陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼皮肿了还疼

    眼皮肿了还疼通常提示眼睑局部存在炎症或感染,多数情况下与眼睑皮肤感染、过敏或局部炎症相关,需根据具体诱因采取针对性处理。 一、眼睑皮肤感染(麦粒肿/睑腺炎):多因葡萄球菌感染眼睑腺体引发,表现为眼睑红肿、硬结及触痛,青少年及成人高发,常与用眼不卫生、熬夜或免疫力下降有关。儿童需避免挤压患处以防感染扩散,建议局部冷敷缓解疼痛,成年人可在医生指导下使用抗生素类药物。 二、眼睑过敏反应:接触过敏原(如化妆品、花粉、尘螨)后引发,伴随瘙痒、红肿及眼周皮疹,女性因皮肤敏感或长期化妆可能高发。需立即脱离过敏原,用冷毛巾轻敷眼睑减轻不适,避免搔抓加重症状,过敏反复发作人群建议就医排查过敏原。 三、眼睑局部外伤:撞击、揉眼过猛或异物刺激导致,表现为眼睑红肿、疼痛及皮下淤血,老人皮肤脆弱易因轻微外力出现,儿童因活动量大需注意防护。受伤后48小时内冷敷止血,48小时后热敷促进消肿,若出现伤口需及时清洁消毒并就医缝合。 四、眼睑其他病变(睑缘炎/睑皮炎):睑缘炎常伴随鳞屑、睫毛根部结痂,与脂溢性皮炎或细菌感染相关,长期用眼过度人群高发;睑皮炎表现为眼睑弥漫性红肿、水疱,可能与病毒感染或自身免疫因素有关。日常需加强眼睑清洁,避免用手揉眼,睑缘炎患者可遵医嘱使用抗生素眼膏,儿童患者优先采用温和清洁护理。 特殊人群注意事项:婴幼儿眼睑组织娇嫩,出现症状需立即就医,避免自行用药;孕妇若因过敏或感染引发症状,需在医生指导下选择安全药物;老年人因代谢较慢,眼睑肿胀消退时间较长,需警惕基础疾病(如糖尿病)对伤口愈合的影响。

    2025-04-01 12:48:13
  • 眼底病是哪些病

    眼底病是一类影响视网膜、脉络膜、视神经等眼球内部结构的疾病统称,主要包括视网膜病变、视神经病变、黄斑病变及脉络膜病变等。 一、糖尿病视网膜病变:是糖尿病常见微血管并发症,与血糖长期控制不佳直接相关,病程超10年的糖尿病患者发生率显著升高。表现为视网膜出血、渗出及新生血管形成,严重时可致玻璃体积血或视网膜脱离,威胁视力。高危人群包括长期高血糖、高血压、血脂异常的糖尿病患者,需定期进行眼底检查。 二、高度近视性视网膜病变:多见于中高度近视(≥600度)人群,眼轴拉长牵拉视网膜,导致视网膜变薄、豹纹状眼底等改变。易并发黄斑变性、视网膜裂孔或脱离,近视度数越高、年龄越大,病变进展风险越高。需避免剧烈运动及长时间用眼过度,定期眼底复查以监测病变情况。 三、年龄相关性黄斑变性:50岁以上人群高发,为黄斑区结构退化性病变,分干性(萎缩型)和湿性(新生血管型)。湿性类型因异常新生血管渗漏出血,视力下降更快。吸烟、高血压、遗传因素会增加患病风险,建议避免强光直射,控制基础病。 四、视网膜静脉阻塞:中老年高血压、高血脂患者多见,因静脉血流淤滞或血管损伤引发。表现为视网膜出血、水肿、渗出,可继发新生血管性青光眼,影响视功能恢复。需控制基础病,定期监测眼压及视力,避免视力进一步损伤。 五、视神经疾病:以视神经炎为典型,可急性起病,视力短期内下降,常伴眼球转动疼痛,部分与自身免疫性疾病或感染相关。视神经萎缩可能导致不可逆视力损伤,需及时就医明确病因,避免延误治疗。特殊人群应加强视力监测,控制基础病以降低风险。

    2025-04-01 12:47:51
  • 眼睛干涩吃点什么好

    眼睛干涩时,饮食调整应聚焦补充关键营养素,优先选择富含Omega-3脂肪酸、维生素A、叶黄素/玉米黄质及抗氧化物质的食物,同时保证每日水分摄入,减少辛辣刺激饮食。 1. Omega-3脂肪酸食物可改善泪液质量,缓解干眼症状。深海鱼类(三文鱼、沙丁鱼)、亚麻籽、核桃是主要来源;素食者可选择亚麻籽、奇亚籽。特殊人群:痛风患者需控制深海鱼类摄入,避免嘌呤过量;高脂血症者建议选择清蒸而非油炸鱼类,减少脂肪摄入。 2. 维生素A及β-胡萝卜素食物维护眼表健康,缺乏会导致泪液分泌不足。动物肝脏(猪肝、鸡肝)、胡萝卜、南瓜、菠菜(含β-胡萝卜素)为关键来源。特殊人群:儿童需避免过量食用动物肝脏,建议通过每日蔬菜、谷物搭配摄入,安全获取营养;孕妇需适量摄入β-胡萝卜素转化的维生素A,预防胎儿发育异常。 3. 抗氧化营养素(维生素C、维生素E及类胡萝卜素)可减少眼部氧化损伤。维生素C存在于柑橘类水果、猕猴桃、青椒;维生素E来源为杏仁、橄榄油;类胡萝卜素在胡萝卜、南瓜、芒果中丰富。特殊人群:糖尿病患者因高血糖易损伤眼表,可适量增加此类食物摄入;长期服用抗凝药物(如华法林)者需咨询医生,避免维生素E与药物相互作用。 4. 叶黄素/玉米黄质及水分调整可保护眼表湿润。羽衣甘蓝、菠菜、玉米、蛋黄富含叶黄素,可减少眼表干燥。每日饮水1500-2000ml,避免咖啡、浓茶等利尿饮品及辛辣食物。特殊人群:肾功能不全者需在医生指导下控制饮水量,防止水分潴留;老年人建议少量多次饮水,避免一次性大量饮用引起不适。

    2025-04-01 12:47:01
  • 畏光的原因

    畏光(羞明)是眼或全身对光线刺激异常敏感的症状,主要与眼部疾病、全身性疾病、药物影响、神经系统异常及环境生理因素相关。 眼部疾病:干眼症(泪液分泌不足或质差)、角膜炎/虹膜炎(炎症刺激睫状神经)、青光眼(眼压升高压迫眼表)等均会引发光敏感。儿童先天性眼部结构异常(如先天性青光眼)需早干预,老年人白内障进展期因晶状体混浊也易畏光。 全身性疾病:维生素A缺乏致角膜干燥,系统性红斑狼疮引发眼表免疫损伤,甲状腺功能异常(甲亢/甲减)导致眼表代谢紊乱,均会诱发光敏感。孕妇因激素波动出现暂时性眼表敏感,需注意防晒与眼表保湿。 药物与化学物影响:抗抑郁药(如氟西汀)、磺胺类抗生素、抗组胺药(如氯雷他定)等可能诱发光敏感;除草剂、化妆品中的某些成分(如防腐剂)也会刺激眼表。驾驶员或高空作业者服用此类药物后需避免强光,孕妇用药前应咨询医生。 神经系统与先天因素:偏头痛发作时三叉神经血管系统激活,引发畏光;先天性眼白化病因缺乏黑色素,眼表光反射增强;先天性青光眼因眼压升高刺激眼表神经。偏头痛患者发作期需避光休息,白化病患者需严格防晒以避免紫外线损伤。 环境与生理因素:长时间用眼(电子屏)致视疲劳、泪液蒸发加速;高原/雪地强光反射(紫外线辐射强)、婴幼儿泪腺发育不全均会引发畏光。高原旅行者需戴护目镜,新生儿持续畏光需排查先天性眼疾,减少眼表刺激。 特殊人群需特别注意:光敏感者日常应戴防蓝光眼镜,户外活动使用宽檐帽与太阳镜;孕期、哺乳期及慢性病患者用药前需评估光敏感性风险,及时就医明确病因。

    2025-04-01 12:46:32
  • 白内障有什么症状呢

    一、视力渐进性下降 1. 典型表现为无痛性、双侧性视力缓慢减退,早期看远处物体模糊(如看不清路标、黑板文字),看近处物体时因晶状体屈光力改变出现老花症状减轻(如原本需戴老花镜,现看近物更清晰),但随病情进展,远近视力均逐渐下降,严重时仅存手动或光感。 2. 儿童白内障患者因无法表述,家长可发现瞳孔区发白(白瞳症),婴幼儿出现眼球震颤、视物不能追随移动物体,或伴随斜视。 二、视物清晰度异常 1. 对比敏感度下降:看颜色时感觉色彩变暗、褪色,明暗对比减弱,强光下视物更模糊,夜间驾驶时对车灯眩光敏感,影响夜间视力。 2. 单眼复视或多视:晶状体混浊不均匀时,光线折射异常,导致单眼视物出现重影或多个影像,强光下更明显。 三、屈光状态改变 1. 近视度数增加:晶状体混浊导致屈光力异常,原有近视者可能发现近视度数快速变化,需频繁更换眼镜;正视眼者可能突然出现近视表现,应定期验光检查。 四、特殊人群症状特点 1. 糖尿病患者:双眼发病,进展速度快,晶状体混浊多位于后囊膜下,视力下降明显,血糖控制不佳时症状加重。 2. 老年人群:常合并青光眼、年龄相关性黄斑变性等,视力下降可能伴随眼痛、眼红等症状,需综合排查其他眼部疾病。 五、眼部外观与伴随表现 1. 晶状体混浊:裂隙灯检查可见晶状体不同程度混浊,初期多为周边皮质混浊,随病情进展向中央扩展,严重时呈乳白色完全混浊。 2. 畏光与泪液增多:部分患者因晶状体混浊导致光线散射,出现畏光症状,可能伴随泪液分泌增多,尤其在强光环境下明显。

    2025-04-01 12:46:11
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