陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 怀孕初期眼睛疼怎么回事

    怀孕初期眼睛疼可能由多种因素引起,包括激素变化致眼部不适、用眼过度相关、眼部炎症(如结膜炎、麦粒肿)、其他可能因素(如青光眼、鼻窦疾病累及),孕妇需注意眼部清洁卫生、避免过度用眼,若疼痛持续不缓解或伴其他异常症状应及时就医,同时要保持良好生活习惯减少眼部不适。 一、激素变化引起的眼部不适 怀孕初期,孕妇体内激素水平会发生显著变化。例如雌激素、孕激素等水平大幅上升,这可能会影响眼部的泪液分泌和眼内压等。研究表明,激素变化可能导致泪液分泌量减少,使眼睛容易出现干涩感,进而可能引发疼痛。这种情况在怀孕早期较为常见,一般随着孕期的进展,激素水平逐渐稳定后,部分孕妇的眼部不适会有所缓解。 二、用眼过度相关因素 孕期生活方式改变:一些孕妇在怀孕初期可能会因为身体不适等原因,长时间卧床休息或者过度使用电子设备等。长时间卧床会使眼部血液循环相对减慢,而过度使用电子设备(如手机、电脑等)则会导致用眼过度,引起眼睛疲劳、疼痛。例如,长时间盯着屏幕会使眼睛眨眼次数减少,泪膜不稳定,从而出现眼睛疼的症状。 阅读习惯变化:部分孕妇可能会增加阅读量来了解孕期知识等,但如果阅读环境光线不合适或者阅读姿势不正确,也容易导致眼睛疲劳疼痛。比如在过暗或过亮的光线下阅读,都会加重眼睛的负担。 三、眼部炎症因素 结膜炎:怀孕初期孕妇身体抵抗力可能会有一定程度的下降,容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭。如果不注意眼部卫生,就可能引发结膜炎,出现眼睛红肿、疼痛、分泌物增多等症状。例如,用手揉眼睛后没有及时清洁,就可能将外界的病原体带入眼内引发炎症。 麦粒肿:麦粒肿是一种常见的眼部炎症,多由葡萄球菌感染引起。怀孕初期由于激素变化等因素,眼部的皮脂腺和睑板腺分泌功能可能会受到影响,容易导致腺体开口堵塞,从而引发麦粒肿,表现为眼部红肿、疼痛,可触及硬结。 四、其他可能因素 青光眼:虽然相对较少见,但怀孕初期也有少数孕妇可能出现眼压升高的情况,从而引发青光眼,导致眼睛剧烈疼痛,同时可能伴有视力下降、头痛等症状。不过这种情况一般需要通过专业的眼科检查来明确诊断。 鼻窦疾病累及:鼻窦与眼部相邻,若孕妇怀孕初期患有鼻窦炎症等疾病,炎症可能会波及眼部,引起眼部的牵涉痛。例如上颌窦炎可能会导致眼部下方区域疼痛等。 对于怀孕初期眼睛疼的情况,孕妇首先要注意保持眼部清洁卫生,避免过度用眼,保证充足的休息。如果眼部疼痛持续不缓解或者伴有其他异常症状(如视力下降、头痛等),应及时前往正规医院的眼科就诊,进行详细的眼部检查,以明确病因,并在医生的指导下采取合适的措施。同时,孕妇在孕期要注意自身的身体变化,保持良好的生活习惯,以减少眼部不适等情况的发生。

    2025-04-01 21:35:27
  • 眼皮里长了个疙瘩怎么办

    眼皮里长疙瘩常见原因有麦粒肿(葡萄球菌感染、不注意眼部卫生引起)和霰粒肿(睑板腺出口阻塞、分泌功能旺盛等引起),麦粒肿早期可热敷,加重需就医切开排脓;霰粒肿小的可按摩观察,大的需手术。日常要注意眼部卫生、健康生活方式,儿童要密切关注,老年人有基础病更要积极就医。 一、了解眼皮里长疙瘩的常见原因 眼皮里长疙瘩可能由多种原因引起,常见的有以下几种。其一,麦粒肿,又称睑腺炎,是一种常见的眼部感染性疾病,通常是由葡萄球菌感染引起,多与不注意眼部卫生有关,比如用脏手揉眼等。其二,霰粒肿,也叫睑板腺囊肿,是由于睑板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿,一般与睑板腺分泌功能旺盛等因素有关。 二、不同原因导致疙瘩的应对方法 (一)麦粒肿的应对 1.早期阶段 如果是麦粒肿早期,局部可能会有红肿、疼痛等症状。可以进行局部热敷,热敷能够促进眼部血液循环,有助于炎症的消退,一般每次热敷15-20分钟,每天可热敷3-4次。对于儿童患者,要特别注意热敷的温度,避免烫伤儿童娇嫩的皮肤。 2.感染加重阶段 如果麦粒肿出现化脓等情况,这时候一般需要就医,由医生进行切开排脓等处理。但要注意,无论是热敷还是后续的处理,都要遵循无菌操作原则,防止感染进一步扩散。 (二)霰粒肿的应对 1.较小的霰粒肿 对于较小的霰粒肿,有时可通过局部按摩等方法促进其吸收。家长如果发现儿童有霰粒肿,可在清洁双手后,轻轻按摩眼部,但要注意力度适中。对于成人,如果霰粒肿较小且没有明显不适症状,可以先观察,定期复查眼部情况。 2.较大的霰粒肿 如果霰粒肿较大,影响视力或引起眼部明显不适,通常需要手术治疗。手术是将霰粒肿切开,刮除里面的肉芽组织等。在儿童患者中,手术需要在合适的麻醉下进行,术后要注意眼部的护理,避免儿童用手揉眼等。 三、日常注意事项 1.眼部卫生 无论是哪种情况,都要注意保持眼部卫生。要教导儿童不要用手揉眼睛,成人也应注意手部清洁后再接触眼部。要勤洗手,避免细菌等病原体感染眼部。 2.生活方式 保持健康的生活方式,对于预防眼皮长疙瘩也很重要。要保证充足的睡眠,合理饮食,多摄入富含维生素等营养物质的食物,如新鲜的蔬菜和水果等,以维持眼部的正常生理功能。同时,要避免长时间用眼,防止眼部疲劳等情况诱发眼部疾病。 3.特殊人群提醒 对于儿童患者,家长要更加关注其眼部情况,因为儿童表达能力有限,眼部不适可能不能准确表述,所以家长要定期检查儿童眼部,一旦发现异常及时就医。对于老年人,如果眼皮里长疙瘩,要考虑是否有其他基础疾病的影响,比如糖尿病患者,眼部感染等情况可能更容易发生且恢复相对较慢,所以更要积极就医处理眼部问题。

    2025-04-01 21:35:06
  • 眼睛做激光手术需要休息多久

    激光手术术后休息时间受手术类型、年龄、生活方式、病史等因素影响,准分子激光原位角膜磨镶术完全恢复稳定需1-3个月,飞秒激光手术恢复较快;青少年眼部发育中需延长休息时间,老年人眼部机能衰退恢复慢;长时间用眼者需更长休息,户外活动多者恢复较好;有眼部或全身疾病史者恢复慢需延长休息时间。 飞秒激光手术:相较于LASIK,飞秒激光手术创伤更小,恢复相对较快。术后第1天视力多可明显提高,1周内基本能恢复正常的日常生活用眼,如看手机、看书等,但3个月内仍需注意用眼卫生和合理用眼。一般术后1周可恢复轻体力工作,2-3个月可恢复重体力劳动或对视力要求高的职业。 年龄因素对休息时间的影响 青少年:青少年眼部还在发育阶段,激光手术后休息时间需要适当延长。术后1-2周内要严格按照医生要求进行护理,避免用眼过度,保证充足的睡眠,一般需要2-3个月才能让视力完全稳定,因为青少年的眼部调节能力较强,需要更长时间来适应视力的变化,同时要定期进行眼部复查,观察眼部恢复情况。 老年人:老年人眼部机能逐渐衰退,激光手术后恢复相对较慢。术后休息时间可能需要3-6个月,除了常规的用眼注意事项外,还需要更密切地关注眼部是否出现其他老化相关的问题,如老花眼等情况的变化,定期检查眼部各项指标,确保眼部健康稳定。 生活方式对休息时间的影响 长时间用眼人群:如果是长时间用眼的工作者,如程序员、文案编辑等,激光手术后需要更长时间的休息来让眼睛恢复。术后前1-2个月应尽量减少连续用眼时间,每用眼30-40分钟就休息10-15分钟,可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼睛疲劳,这样有助于加快眼部恢复,缩短整体休息时间。 户外活动多的人群:对于经常进行户外活动的人,激光手术后恢复相对较好,因为适度的户外活动有助于眼部的恢复,但仍要注意避免眼部受到外伤,一般术后1-2个月可基本恢复正常的户外活动,但在强光下仍需佩戴太阳镜保护眼睛。 病史对休息时间的影响 有眼部其他疾病史人群:如果患者既往有干眼症、角膜炎等眼部疾病,激光手术后休息时间需要相应延长。因为本身存在眼部基础疾病会影响术后恢复,可能需要3-6个月甚至更长时间来让眼睛恢复到稳定状态,并且在休息期间要密切关注原有眼部疾病是否有复发迹象,定期复查眼部各项指标,根据眼部恢复情况调整休息和用眼计划。 有全身疾病史人群:如患有糖尿病等全身疾病的患者,激光手术后恢复也会受到影响。糖尿病患者眼部血液循环相对较差,术后恢复较慢,休息时间可能需要3-6个月,同时要严格控制血糖,因为高血糖会影响眼部的恢复和愈合,在休息期间要定期监测血糖,配合医生进行眼部和全身的综合治疗,确保眼部恢复顺利。

    2025-04-01 21:34:48
  • 沙眼的症状有哪些常见表现

    沙眼急性期有眼部刺激症状如畏光流泪异物感儿童更明显不良生活方式者易较快出现、结膜充血与乳头增生既往有眼部感染史或接触过沙眼患者者易出现;慢性期有结膜瘢痕形成有沙眼病史者再次感染时相对更快、角膜血管翳儿童眼部发育未全时影响大长期眼部炎症病史者风险高、眼部干燥与不适长期处于干燥环境等会加重老年人易出现、视力下降病情严重或有其他严重并发症时出现有沙眼病史且控制不佳者风险增加。 急性期症状 眼部刺激症状:患者会出现畏光、流泪、异物感等较为明显的眼部刺激症状。这是因为沙眼衣原体感染眼部结膜后,引发炎症反应,刺激眼部神经,导致眼部产生一系列不适感觉。在儿童群体中,由于眼部较为敏感,这些刺激症状可能会表现得相对更明显,比如儿童可能会频繁揉眼,以缓解不适。对于有不良生活方式,如经常用手接触眼部且手部卫生不佳的人群,感染沙眼衣原体后更易较快出现急性期的刺激症状。 结膜充血与乳头增生:急性期时眼部结膜会明显充血,呈现出鲜红色,同时还可见乳头增生,即结膜表面出现许多小的隆起的乳头样改变。通过裂隙灯等检查可清晰观察到这些结膜的改变。在病史方面,如果患者既往有过眼部感染史或者接触过沙眼患者,再次接触沙眼衣原体后更容易在急性期出现结膜充血和乳头增生的表现。 慢性期症状 结膜瘢痕形成:随着病情进入慢性期,结膜会逐渐形成瘢痕。瘢痕的形成是沙眼病程中的一个重要阶段,瘢痕的出现意味着眼部组织在修复过程中出现了异常的纤维组织增生。对于不同年龄的人群,瘢痕形成的速度和表现可能略有差异,一般来说,儿童的组织修复能力相对较强,但如果感染严重,瘢痕形成也可能较为明显。有沙眼病史的人群再次感染时,慢性期的瘢痕形成可能会相对更快。 角膜血管翳:慢性期还可能出现角膜血管翳,即角膜上出现新生的血管。这些血管从角膜缘向角膜内生长,会影响视力。对于患有沙眼的儿童,由于其眼部发育尚未完全,角膜血管翳可能会对视力发育产生较大影响,需要密切关注。有长期眼部炎症病史的人群,发生角膜血管翳的风险相对更高。 眼部干燥与不适:慢性期患者可能会出现眼部干燥的感觉,这是因为沙眼导致结膜的杯状细胞等受到损伤,影响了泪液的分泌和质量。患者会感觉眼睛干涩、有异物感等不适。在生活方式方面,长期处于干燥环境、频繁使用电子设备等可能会加重眼部干燥的症状。对于老年人,由于眼部组织的退行性变,更容易在沙眼慢性期出现眼部干燥的情况。 视力下降:如果沙眼病情较为严重,角膜血管翳明显或者出现了其他严重的眼部并发症,可能会导致视力下降。对于儿童来说,视力下降会严重影响其学习和生活,需要及时进行干预。有沙眼病史且病情控制不佳的人群,视力下降的风险增加。

    2025-04-01 21:34:29
  • 眼睛长了一个白色颗粒是怎么回事

    麦粒肿、脂肪粒、结膜结石 -麦粒肿:多因葡萄球菌感染,眼部卫生不佳等致,初起眼睑红肿痛,后形成白色颗粒,早期可热敷并保持眼部清洁。 -脂肪粒:与眼部皮肤受损自我修复等有关,眼周现白色小颗粒,较小者可专业挑除,要合理选眼部护肤品。 -结膜结石:由脱落上皮细胞等凝固而成,多在慢性结膜炎患者,小结石无症状,大结石可致异物感等,未突出或无症状可观察,突出可剔除且治慢性结膜炎。 脂肪粒:与眼部皮肤受损自我修复等有关,眼周现白色小颗粒,较小者可专业挑除,要合理选眼部护肤品。 结膜结石:由脱落上皮细胞等凝固而成,多在慢性结膜炎患者,小结石无症状,大结石可致异物感等,未突出或无症状可观察,突出可剔除且治慢性结膜炎。 一、麦粒肿 1.成因:多因葡萄球菌感染引起,主要是金黄色葡萄球菌,眼部卫生不佳、过度用眼等可增加患病风险。例如长期不注意眼部清洁,眼部易滋生细菌,从而引发麦粒肿。 2.表现:初起时眼睑红肿、疼痛,随后可形成白色颗粒,是化脓的表现,颗粒质地较硬,有压痛感。不同年龄段人群均可发病,儿童因卫生习惯相对较差,发病率可能相对较高;生活方式上,长时间使用电子设备、不注意眼部卫生的人群更易患病。 3.应对:早期可通过局部热敷促进炎症消退,每天热敷数次,每次10-15分钟,温度以不烫伤皮肤为宜。同时要注意保持眼部清洁,避免用手揉眼。 二、脂肪粒 1.成因:可能与眼部皮肤受损后自我修复形成小囊肿有关,比如眼部过度去角质、化妆品使用不当导致眼部皮肤微小伤口,进而形成脂肪粒。年龄方面,各年龄段都可能出现,年轻人因护肤不当等情况也较易长脂肪粒;生活方式上,过度使用油腻的眼部护肤品可能堵塞毛孔,诱发脂肪粒。 2.表现:眼睛周围出现白色小颗粒,一般呈米粒大小,质地较硬,通常无明显疼痛或瘙痒症状。 3.应对:对于较小的脂肪粒,可在专业人员操作下用消毒针头挑除;平时要注意合理选择眼部护肤品,避免使用过于油腻的产品,注意眼部皮肤的清洁和适度护理。 三、结膜结石 1.成因:由脱落的上皮细胞和变性的白细胞凝固而成,多发生在有慢性结膜炎的患者身上,炎症刺激导致眼部出现结膜结石。不同年龄人群都可能患病,有慢性结膜炎病史的人群更易出现;生活方式中,不注意眼部炎症的控制,可能促使结膜结石形成。 2.表现:睑结膜上出现白色或黄白色颗粒,结石较小时一般无明显症状,较大时可摩擦角膜,引起异物感、疼痛、流泪等症状。 3.应对:如果结石未突出结膜表面且无明显症状,可暂不处理,定期观察;如果结石突出结膜表面引起明显不适,则需要在表面麻醉下用异物针或尖刀将其剔除。同时要积极治疗慢性结膜炎,改善眼部炎症状态。

    2025-04-01 21:34:11
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