陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 眼睑病有哪些

    眼睑病是一类累及眼睑组织的疾病,常见类型包括睑缘炎、睑腺炎、眼睑湿疹、眼睑肿瘤及先天性眼睑异常,涵盖炎症、感染、过敏、肿瘤等多种病理类型。 睑缘炎 眼睑边缘的慢性炎症,多与葡萄球菌感染、脂溢性体质或过敏相关。表现为睑缘充血、鳞屑、结痂,伴瘙痒或刺痛。治疗需每日清洁睑缘,局部涂抹抗生素眼膏(如红霉素眼膏),避免揉眼。儿童及孕妇需在医生指导下用药。 睑腺炎(麦粒肿) 眼睑毛囊或睑板腺急性化脓性感染,多由金黄色葡萄球菌引起。典型症状为红肿热痛,化脓后形成脓点。早期热敷促进炎症吸收,化脓后切开排脓。成人可口服抗生素,孕妇需遵医嘱选择安全药物。 眼睑湿疹 眼睑皮肤的过敏性炎症,常与接触化妆品、金属等过敏原相关。表现为红斑、丘疹、水疱,伴剧烈瘙痒,渗出时结痂。治疗以脱离过敏原和局部糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏)为主,渗出多时需湿敷。婴幼儿使用弱效激素,避免长期大面积涂抹。 眼睑肿瘤 分为良性(如睑板腺囊肿/霰粒肿)和恶性(如基底细胞癌)。霰粒肿为睑板腺阻塞形成的无痛硬结节,小者观察,大者手术切除。恶性肿瘤表现为溃疡、出血、增长迅速,需手术联合放化疗,老年人需警惕并定期检查。 先天性眼睑异常 如上睑下垂(提上睑肌发育不良)、睑内翻倒睫。上睑下垂影响视力发育,需尽早手术矫正;睑内翻导致睫毛摩擦角膜,儿童可因睑缘发育不良引发,需电解倒睫或手术治疗。特殊人群儿童先天性异常应早干预,避免弱视。

    2026-01-22 11:27:49
  • 早上起床眼睛肿原因

    早上起床眼睛肿多因夜间睡眠质量差、睡前饮水过多、过敏反应、眼部局部炎症或全身性疾病等导致,多数为良性生理性水肿,少数需警惕病理性信号。 睡眠与饮食因素:睡眠姿势不当(如长期趴着睡)或睡眠呼吸暂停综合征会压迫眼周血管,影响血液循环;睡前大量饮水(>200ml)或高盐饮食(钠摄入>5g/d)会使体内渗透压失衡,水分易积聚于眼睑疏松组织。此类水肿通常短暂,活动后1-2小时内消退。 过敏反应:接触尘螨(占比45%)、动物皮屑、化妆品香料等过敏原,会引发眼睑皮肤水肿伴瘙痒、泛红。过敏体质者(如特应性皮炎患者)或春季花粉症人群风险更高,脱离过敏原后症状多在数小时内缓解,必要时可口服抗组胺药(如氯雷他定)。 眼部炎症:细菌感染(如睑腺炎)、病毒感染(如腺病毒结膜炎)或过敏因素可引发眼睑充血水肿。睑腺炎表现为红肿硬结、压痛;结膜炎伴结膜充血、分泌物增多(细菌性为黄色黏稠状)。炎症性水肿需结合症状及时就医。 全身性疾病:肾源性水肿(慢性肾炎)因肾小球滤过率下降,晨起眼睑水肿伴尿量异常;心源性水肿(心衰)双下肢水肿同时眼睑肿;甲状腺功能减退(甲减)因黏液性水肿,皮肤增厚、眼睑松垂。高血压、糖尿病患者需控制基础病指标。 特殊人群注意事项:孕妇(孕期激素与子宫压迫致静脉回流受阻)、长期熬夜者、过敏体质者及老年人群更易出现眼肿。建议孕妇睡前少饮水,过敏体质者定期清洁卧室,基础病患者严格监测血压、血糖,规律作息。

    2026-01-22 11:25:40
  • 孩子弱视要怎么治疗才能好

    儿童弱视治疗需遵循“早发现、早干预”原则,通过矫正屈光不正、规范遮盖疗法、专业视觉训练及病因治疗,多数患儿可改善视力并恢复双眼视功能。 精准矫正屈光不正 儿童弱视常伴随远视、近视或散光,需先使用阿托品眼膏等睫状肌麻痹剂散瞳验光(明确真实屈光状态,具体使用遵医嘱),佩戴足矫眼镜矫正视力,每3-6个月复查调整度数,为视网膜提供清晰物像刺激。 规范遮盖疗法 针对斜视性、屈光参差性弱视,遮盖优势眼是核心干预手段。需在医生评估后按年龄调整遮盖时长(如3-6岁每日遮盖2-6小时,6岁以上可缩短),避免遮盖性弱视,遮盖期间需强化弱视眼视觉训练。 专业视觉功能训练 通过红光闪烁刺激锥体细胞、后像疗法强化黄斑中心凹功能,结合精细目力训练(如穿针、描图)提升弱视眼分辨能力。训练需个体化(依弱视程度、年龄调整),每日坚持1-2小时,配合遮盖疗法效果更佳。 病因针对性治疗 若弱视由先天性白内障、上睑下垂等形觉剥夺因素引起,需尽早手术解除眼部结构异常(如白内障摘除、眼睑矫正);斜视性弱视合并眼位偏斜明显者,可在矫正视力达0.8以上时行斜视矫正术,恢复双眼视轴平行。 长期随访与高危人群管理 婴幼儿(4岁前)是视觉发育关键期,需每6个月筛查眼位、屈光状态及视力。早产儿、低体重儿等高危人群需额外关注,必要时转诊儿童眼科筛查早产儿视网膜病变。治疗期间避免过度用眼,保证每日睡眠与户外活动。

    2026-01-22 11:21:41
  • 视网膜色素变性可以治愈吗

    视网膜色素变性目前医学上尚无根治方法,但通过规范治疗和管理可延缓视力下降,保护残余视功能。 疾病本质与治疗局限 视网膜色素变性是一组遗传性视网膜退行性疾病,以视杆细胞、视锥细胞进行性凋亡及视网膜色素上皮功能障碍为核心病理,临床特征为夜盲、视野缩小及视力渐进性下降。现有医疗手段无法逆转感光细胞凋亡,治疗目标为延缓病程进展。 延缓进展的治疗策略 药物方面,维生素A(需严格遵医嘱)、叶黄素、玉米黄质等抗氧化剂可辅助减少光损伤;基因治疗(如针对RPGR基因突变的临床试验)、干细胞移植处于早期研究阶段;光感受器保护药物(如尼可地尔)尚需更多临床验证。 非药物管理措施 低视力康复:通过助视器(放大镜、电子助视仪)及定向行走训练改善生活自理能力;生活方式:避免强光暴露,户外活动佩戴防蓝光护目镜;定期随访:每6~12个月监测视野、视力及眼底变化,早期调整干预方案。 特殊人群注意事项 儿童患者需早期筛查(5岁前完成基因检测),避免延误视功能保护;老年患者需控制高血压、糖尿病等基础病,预防心脑血管并发症;高危家族史者建议遗传咨询,孕妇可进行产前基因诊断,降低子代发病风险。 研究进展与未来方向 基因编辑(CRISPR-Cas9)、干细胞移植、神经保护药物等研究取得突破,但均处于临床试验阶段。目前视网膜色素变性治疗仍以综合管理为主,需长期规律随访,结合多学科协作优化预后。

    2026-01-22 11:19:53
  • 眼球黑眼珠表面被划伤怎么办

    眼球黑眼珠(角膜)表面划伤后,需立即停止用眼、初步清洁,尽快就医明确损伤程度,遵医嘱规范用药并做好眼部护理,特殊人群(如糖尿病患者、隐形眼镜佩戴者)需格外谨慎。 立即停止用眼与刺激 避免揉眼、转动眼球,立即摘下隐形眼镜;闭眼休息,用干净纱布轻覆眼部减少摩擦,禁止使用化妆品或涂抹眼膏(除非医生指导)。 轻柔清洁与避免异物残留 用无菌生理盐水或凉白开(37℃左右)轻柔冲洗眼部,去除表面可见异物;禁用纸巾、棉签直接擦拭,若异物嵌入或冲洗后疼痛/视物模糊加重,立即就医。 尽快就医检查损伤程度 角膜划伤分浅层(仅上皮缺损)和深层(累及基质层),需通过裂隙灯+荧光素染色明确损伤范围,排除异物残留、感染或角膜穿孔风险,切勿自行判断“小划伤”而延误治疗。 规范用药与眼部护理 医生可能开具抗生素(如左氧氟沙星滴眼液)预防感染、促进修复药物(如重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液),需严格遵医嘱按时滴用;保持眼部干燥清洁,避免污水入眼,停戴隐形眼镜直至完全修复。 特殊人群注意事项 隐形眼镜佩戴者:必须立即停戴并就医,避免镜片残留划伤角膜; 糖尿病/免疫低下者:角膜修复能力差,感染风险高,需更积极治疗并密切观察分泌物、红肿变化; 儿童/老人:儿童表达能力有限,家长需观察是否拒光、揉眼、频繁眨眼;老人需警惕视力下降、眼痛等症状,发现异常24小时内就诊。

    2026-01-22 11:14:49
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