陈琴

江苏省人民医院

擅长:各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。

向 Ta 提问
个人简介
江苏省人民医院 眼科 副主任医师,中山大学眼科学博士,从事眼科专业15年,以第一作者/通讯作者发表论文十余篇,其中sci收录论文5篇。擅长青光眼、白内障、眼外伤、近视等疾病的诊治。展开
个人擅长
各类青光眼手术、白内障超声乳化摘除、眼外伤手术治疗、活动性义眼座联合美容性义眼片植入等手术。展开
  • 麦粒肿是什么原因导致的

    麦粒肿主要由细菌感染(最常见致病菌为金黄色葡萄球菌,眼部卫生不佳、儿童卫生习惯差、成年人抵抗力下降易致其感染发病)、睑板腺分泌旺盛(青春期因激素水平、成年人饮食不规律等致其分泌过旺易堵塞开口滋生细菌引发)、眼部慢性炎症刺激(眼部有慢性结膜炎等炎症长期刺激易致腺体功能受影响而发病,慢性结膜炎人群易反复发作,老年人也可能因眼部组织功能退化受此影响发病)导致。 细菌感染:最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。当眼部卫生状况不佳时,如用脏手揉眼等,金黄色葡萄球菌容易感染眼睑的皮脂腺或睑板腺,引发炎症反应,从而导致麦粒肿的发生。儿童由于卫生习惯相对较差,且眼部皮肤较为娇嫩,更容易因细菌感染患上麦粒肿;而成年人如果长期熬夜、过度疲劳等导致身体抵抗力下降,也可能增加细菌感染的风险。 睑板腺分泌旺盛:睑板腺分泌油脂来润滑眼球,但如果睑板腺分泌过于旺盛,油脂就容易堵塞睑板腺开口,为细菌的滋生创造条件,进而引发麦粒肿。青春期人群由于激素水平变化,睑板腺分泌往往较为旺盛,所以该年龄段患麦粒肿的几率相对较高;成年人如果饮食不规律,过多摄入辛辣、油腻食物等,也可能刺激睑板腺分泌异常,增加发病可能。 眼部慢性炎症刺激:如果眼部本身存在慢性结膜炎等炎症,长期的炎症刺激会使眼睑的腺体功能受到影响,容易发生麦粒肿。患有慢性结膜炎的人群,需要长期注意眼部的护理和炎症控制,否则麦粒肿反复发作的风险较高;老年人由于眼部组织功能退化,也可能因眼部慢性炎症刺激而患上麦粒肿。

    2025-04-01 14:10:30
  • 眼皮发生肿胀的原因是什么

    眼皮肿胀的原因包括生理性因素和病理性因素,生理性因素有睡眠不足致眼周血液循环受影响充分休息可缓解及饮水过多或食用过咸食物致水分积聚眼周调整饮食作息可改善,病理性因素包含眼部炎症如结膜炎、麦粒肿,还有全身性疾病如肾脏疾病致水钠潴留晨起眼睑水肿、心血管疾病致血液循环不畅、甲状腺功能减退致黏液性水肿等引发。 一、生理性因素 1.睡眠不足:夜间睡眠质量差或睡眠时间过少时,眼周血液循环会受影响,导致眼皮肿胀,此情况在长期熬夜人群中较常见,各年龄层均可能出现,通常充分休息后可缓解。 2.饮水过多:睡前大量饮水或食用过咸食物,会使水分代谢不畅,水分积聚于眼周疏松组织,引发眼皮肿胀,不同年龄、性别人群均可发生,调整饮食与作息后多可改善。 二、病理性因素 1.眼部炎症 结膜炎:细菌、病毒等感染结膜,炎症刺激会致使眼皮红肿热痛,各年龄段均可能发病,儿童因不注意眼部卫生易感染,成人也较为常见。 麦粒肿:为眼睑腺体的急性化脓性炎症,会引起眼皮肿胀、疼痛,伴有红肿硬结,各年龄段均可出现。 2.全身性疾病 肾脏疾病:如肾炎,肾脏功能受损导致水钠潴留,早期可能表现为晨起时眼睑水肿,各年龄段均可能发生,有肾脏病史人群风险更高。 心血管疾病:心功能不全时,血液循环不畅,可引发眼皮肿胀,老年人因心血管功能衰退相对更易出现。 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足致代谢减慢,身体出现黏液性水肿,眼皮肿胀为常见表现之一,各年龄段均可发病,女性相对多见。

    2025-04-01 14:10:07
  • 黄斑病变有什么影响

    黄斑病变会引发视力下降、视物变形、色觉异常等问题,进而导致患者生活质量明显下降,如年龄相关性黄斑变性、糖尿病性黄斑病变等会致视力下降,中心性浆液性脉络膜视网膜病变等会致视物变形,眼部外伤可能诱发黄斑病变致色觉异常,老年人受影响更甚。 视物变形 黄斑病变还可能导致视物变形,患者看到的物体形状与实际不符。比如中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,会感觉直线变弯曲,原本平整的物体表面变得凹凸不平。这种视物变形会严重影响患者的日常生活,如阅读、驾驶等活动都会受到极大干扰。在生活方式方面,如果长期处于强光照射下,可能会加重黄斑病变导致的视物变形情况,因为强光会进一步刺激已经受损的黄斑区域。 色觉异常 黄斑病变会对色觉产生影响,使患者辨别颜色的能力下降。例如某些黄斑病变患者可能难以准确区分红色和绿色等颜色。对于有眼部外伤病史的人群,眼部外伤可能诱发黄斑病变,进而导致色觉异常的发生风险增加。因为眼部外伤会破坏黄斑区域的正常结构和功能,影响色觉相关细胞的正常运作。 生活质量下降 由于视力下降、视物变形和色觉异常等问题,黄斑病变患者的生活质量会明显降低。患者可能无法独立完成日常的穿衣、做饭等活动,还会因为视觉障碍而产生心理压力,出现焦虑、抑郁等情绪问题。对于老年人来说,黄斑病变带来的生活质量下降更为明显,他们原本可能依赖良好的视力进行一些休闲活动,如下棋、赏花等,黄斑病变会使这些活动无法进行,进一步影响其身心健康。

    2025-04-01 14:09:41
  • 什么药物可以用来治疗近视

    低浓度阿托品可延缓近视进展但使用需注意不良反应且儿童青少年等需由医生严格评估,目前临床针对近视的药物治疗相对有限,非药物干预在近视防控中占重要地位且更推荐优先采用,特殊人群需重视非药物干预基础作用,药物使用须严格遵循医疗规范和医生指导。 一、低浓度阿托品滴眼液 低浓度阿托品(通常为0.01%浓度)是目前被研究较多的用于近视控制的药物。多项临床研究显示,使用低浓度阿托品可延缓近视的进展。其作用机制可能与阻断眼内乙酰胆碱受体,调节眼球的生长发育有关。但使用时需注意可能出现瞳孔散大、畏光等不良反应,儿童青少年使用时需由医生严格评估,权衡风险与收益,尤其是低龄儿童更需谨慎考量。 二、其他药物相关情况 目前临床上针对近视的药物治疗相对有限,除低浓度阿托品外,尚无其他广泛应用且经大量循证医学证实能有效治疗近视并显著延缓进展的药物。非药物干预在近视防控中占据重要地位,如保证充足的户外活动时间(每天户外活动2小时以上有助于降低近视发生发展风险)、保持良好的用眼习惯(如避免长时间近距离用眼等)等对近视防控的作用已得到多项研究支持,且更推荐优先采用非药物干预手段来防控近视,药物治疗多作为辅助或在特定情况下由医生评估后选择使用。对于特殊人群,如儿童青少年,需格外重视非药物干预的基础作用,药物使用需严格遵循医疗规范和医生指导,充分考虑年龄等因素带来的差异及可能的药物不良反应风险。

    2025-04-01 14:08:56
  • 如何判断儿童假性近视

    儿童假性近视可观察到近距离用眼后视力暂时下降经休息等可恢复、眼睛易疲劳且适当休息能缓解的症状表现,通过散瞳验光使睫状肌麻痹后近视度数明显降低或消失来判断,还可通过视力测试短时间用眼后远视力有一定提升及眼轴检查眼轴长度正常辅助区分假性近视与真性近视。 一、症状表现观察 儿童假性近视时可能出现视力波动情况,比如近距离用眼后视力暂时下降,但经过休息或远眺后视力可有所恢复。部分儿童会有眼睛易疲劳的表现,如长时间看书、写字后出现眼胀、眼酸、眼眶周围不适等,但这种疲劳感在适当休息后能缓解。 二、散瞳验光检查 散瞳验光是判断儿童假性近视的重要方法。通过使用散瞳药物(如复方托吡卡胺滴眼液等)麻痹睫状肌,消除其调节作用的影响。正常情况下,假性近视儿童经过散瞳后,近视度数会明显降低或消失。因为假性近视是由于睫状肌痉挛导致的调节过度,散瞳后痉挛的睫状肌松弛,近视表现会消除或大幅减轻,而真性近视散瞳后近视度数仍会存在。 三、视力测试与眼轴检查辅助判断 1.视力测试:进行远视力和近视力测试,假性近视儿童远视力可能在短时间用眼后下降,但通过休息等方式后远视力可有一定程度提升。不过这一表现需结合其他检查综合判断。 2.眼轴检查:假性近视儿童眼轴长度通常在正常范围内,而真性近视可能伴有眼轴延长的情况。通过眼轴测量仪器检测眼轴长度,可辅助区分假性近视和真性近视。

    2025-04-01 14:08:24
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