陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 膝盖会疼怎么办

    膝盖疼痛时首先让膝盖充分休息,避免加重负担;急性损伤24-48小时内冷敷,48小时后热敷;进行适度康复锻炼增强膝关节周围肌肉力量;可使用非甾体抗炎药辅助缓解但特殊人群需谨慎,若疼痛持续不缓解伴肿胀等情况需及时就医评估病因 一、休息制动 当膝盖出现疼痛时,首先应让膝盖得到充分休息,避免继续进行剧烈运动或长时间行走等加重膝盖负担的活动。例如急性扭伤导致的膝盖疼,制动可防止损伤进一步加剧。对于不同人群,如运动员需暂停高强度训练,老年人应减少上下楼梯等对膝盖压力大的动作。 二、冷敷与热敷应用 急性期处理:若膝盖疼痛是急性损伤(如扭伤、挫伤)引起,在受伤后的24-48小时内,可使用冷敷。用冰袋或冷毛巾外敷膝盖,每次15-20分钟,每天3-4次,通过冷敷收缩血管,减轻局部肿胀和疼痛。 缓解期处理:受伤48小时后,可改为热敷。用温毛巾或热水袋敷于膝盖,每次15-20分钟,每天3-4次,利用热敷促进局部血液循环,帮助炎症消退和损伤修复。但糖尿病患者等皮肤感觉异常人群热敷时需注意温度,避免烫伤。 三、适度康复锻炼 进行适度的康复锻炼有助于增强膝盖周围肌肉力量,稳定膝关节。例如股四头肌等长收缩锻炼,患者平卧,伸直膝盖,收紧大腿前方肌肉,保持5-10秒后放松,重复10-15次为一组,每天可进行3-4组。对于老年人,锻炼强度要适中,避免过度拉伸导致疼痛加重;运动员则可根据自身情况增加针对性锻炼,如靠墙静蹲等,但需在疼痛可耐受范围内进行。 四、药物辅助缓解 可使用非甾体抗炎药缓解膝盖疼痛,如布洛芬等(特殊人群需谨慎,儿童应避免随意使用非甾体抗炎药,孕妇、哺乳期女性等也需遵医嘱)。但药物只是辅助手段,不能替代基础的休息、康复等措施。若膝盖疼痛是由关节退变等慢性问题引起,长期使用药物需权衡利弊,建议在医生指导下使用。 五、及时就医评估 如果膝盖疼痛持续不缓解,或伴有肿胀、畸形、活动受限等情况,应及时就医。医生会通过体格检查、影像学检查(如X线、MRI等)明确病因,如排查半月板损伤、韧带撕裂、骨性关节炎等疾病。对于不同病史人群,如既往有膝关节手术史的患者,出现疼痛更需重视,及时就诊以判断是否为术后并发症等情况。

    2025-12-05 18:29:45
  • 拇外翻手术是否属于大手术

    拇外翻手术是否属于大手术需综合多方面因素判断,包括手术复杂程度,简单拇外翻矫正手术相对简单,重度拇外翻截骨等手术相对复杂;手术创伤程度,简单手术创伤小,复杂截骨手术创伤大但大手术界定不止看创伤;不同人群情况差异,青少年患者要考虑对骨骼发育影响,老年患者因伴基础疾病增加手术风险,总之要综合患者具体病情、手术方式、自身身体状况等多方面因素判定。 拇外翻手术的复杂程度有差异,简单的拇外翻矫正手术相对不算大手术。例如,对于一些轻度拇外翻患者,采用软组织手术方式,手术操作相对较为局限,涉及的组织分离、肌腱调整等范围较小,这种情况下手术操作相对简单,不属于大手术范畴。但对于一些重度拇外翻患者,可能需要进行截骨等较为复杂的操作,比如将跖骨进行截断并重新排列固定等,此时手术涉及的解剖结构较多,操作相对复杂,从这个角度来说可能属于相对复杂的手术,但严格意义上是否为大手术还需结合其他因素。 从手术创伤程度分析 简单的拇外翻手术创伤较小,术后恢复相对较快。而复杂的拇外翻截骨手术等创伤相对较大,会对足部的肌肉、骨骼等组织造成一定程度的破坏,术后恢复时间也较长。不过,大手术的界定不仅仅取决于创伤大小,还与手术涉及的重要结构、风险程度等有关。 不同人群的情况差异 青少年患者:青少年拇外翻患者进行手术时需更加谨慎,因为其骨骼仍在发育中。如果是适合手术的情况,手术相对复杂程度会根据具体病情而定,但总体来说要考虑对骨骼发育的影响,手术操作需精准,以避免影响足部正常发育,与成年患者的大手术判定在考量因素上有所不同,青少年患者手术更注重对生长发育的保护。 老年患者:老年患者往往伴有其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这会增加手术风险。在评估拇外翻手术是否为大手术时,需综合考虑患者的基础疾病状况对手术的影响。若老年患者合并多种严重基础疾病,手术风险大幅升高,此时手术的复杂程度和风险程度都需重点考量,与基础健康状况良好的患者相比,其手术性质的判定更要权衡风险与收益。 总体而言,不能简单地判定拇外翻手术是否属于大手术,要根据患者的具体病情、手术方式、患者自身的身体状况等多方面因素综合判断。

    2025-12-05 18:26:28
  • xo型腿可以矫正过来吗

    xo型腿可矫正,儿童期因生长发育好、骨骼可塑性强,可通过调整生活方式、补充营养、康复训练矫正;青少年及成人时期,轻度可戴支具,严重需手术,矫正依腿型和身体状况定,矫正要遵专业指导结合自身情况。 儿童时期的矫正 年龄因素:儿童处于生长发育阶段,骨骼可塑性较强。对于因不良姿势、维生素D缺乏性佝偻病等引起的xo型腿,可通过调整生活方式和补充营养来矫正。比如,保证充足的维生素D摄入,多进行户外活动,促进钙的吸收。一些简单的康复训练也有帮助,像让儿童进行坐姿训练,双腿并拢坐,尽量让膝关节和踝关节贴合;还可以进行卧位的腿部运动,仰卧位时,进行双腿交替画圈等动作,增强腿部肌肉力量,帮助调整腿型。 性别差异影响较小:在儿童时期,性别对xo型腿矫正的影响不大,主要是基于个体的生长发育状况和病因来进行干预。 生活方式影响:如果儿童有不良的行走姿势或坐姿等生活方式问题,需要及时纠正。例如,避免长期跪坐等不良姿势,鼓励儿童保持正确的行走和坐姿习惯。 青少年及成人时期的矫正 病因与矫正方法:对于青少年及成人的xo型腿,若由先天性骨骼发育异常等原因引起,轻度的可以通过佩戴支具来矫正,佩戴支具需要长期坚持,根据骨骼的恢复情况逐步调整支具的力度和角度。而对于较为严重的xo型腿,可能需要进行手术矫正。手术矫正有多种方式,比如截骨术等,通过手术截骨并重新拼接来调整下肢的力线,从而改善xo型腿的状况。 性别对矫正的影响:一般来说,在青少年及成人时期,性别对于矫正方法的选择影响不大,但术后的恢复可能会因个体差异有所不同,不过总体上主要依据腿型的具体情况和身体状况来确定矫正方案。 生活方式与病史影响:如果青少年或成人有长期的不良运动习惯等病史,在矫正过程中需要调整运动方式。例如,原本有过度运动导致膝关节损伤等病史的人,在矫正xo型腿时,运动康复的强度和方式需要在专业人员的指导下逐步进行,避免再次损伤膝关节等部位。 总之,xo型腿可以通过多种方法进行矫正,不同年龄段和不同病情的人群需要选择合适的矫正方式,并且在矫正过程中要遵循专业人员的指导,结合自身的情况进行科学合理的矫正。

    2025-12-05 18:24:54
  • 滑囊炎的症状怎么治疗

    滑囊炎症状因部位不同而异,有疼痛、肿胀、活动受限等表现,治疗包括一般治疗(休息、物理治疗,儿童物理治疗需注意)、药物治疗(非甾体抗炎药儿童慎用)、穿刺引流(儿童操作谨慎)、手术治疗(病情严重保守无效时考虑),不同人群治疗康复需注意相关事项。 疼痛:是最常见的症状,多为酸痛或胀痛,活动时疼痛往往会加重,例如膝关节滑囊炎患者在行走、上下楼梯时膝关节疼痛明显。 肿胀:滑囊部位可出现肿胀,皮肤表面可能会有轻度隆起,如鹰嘴滑囊炎时,肘关节后方会出现肿胀。 活动受限:由于疼痛和肿胀,患者相应关节的活动会受到限制,比如肩关节滑囊炎会导致肩关节活动范围减小,影响抬手、穿衣等动作。 滑囊炎的治疗 一般治疗 休息:减少患病部位的活动,让滑囊得到充分休息,例如膝关节滑囊炎患者应避免长时间行走、跑步等剧烈运动。 物理治疗:急性期可进行冰敷,每次15-20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛;慢性期可采用热敷、超短波、红外线照射等物理治疗方法,促进血液循环,缓解症状。对于儿童患者,物理治疗时要注意控制温度和时间,避免烫伤等伤害。 药物治疗:可使用非甾体抗炎药,如布洛芬等,有抗炎、止痛的作用,但儿童使用需谨慎,要在医生指导下根据年龄和体重等因素选择合适的药物及剂量。 穿刺引流:如果滑囊炎伴有大量积液,可进行穿刺抽液,然后注入药物,如糖皮质激素等,但对于儿童患者,要特别谨慎操作,避免损伤周围组织。 手术治疗:少数病情严重、经保守治疗无效的患者可考虑手术治疗,如滑囊切除术等,但手术有一定风险,需严格评估后再决定是否进行。 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群在滑囊炎的治疗和康复中需注意:儿童患者身体处于生长发育阶段,治疗时更要注重安全性,尽量选择对生长发育影响小的治疗方法;女性患者在生理期等特殊时期,身体状况可能会影响病情恢复,要注意休息和保暖;长期从事重体力劳动或频繁进行关节活动的人群,要注意工作和生活中的姿势,避免过度使用关节,减少滑囊炎的发生风险;有基础疾病如糖尿病等的患者,在治疗滑囊炎时要考虑基础疾病对治疗的影响,严格遵循医生的综合治疗方案。

    2025-12-05 18:23:24
  • 肩周炎会有积液吗

    肩周炎有可能出现积液,炎症刺激致局部血管通透性增加使液体渗出形成积液,积液会加重疼痛、限制活动,不同人群肩周炎伴积液有不同特点及注意事项,如年轻人与运动相关、老年人与退变劳损相关、女性特殊时期易出现等。 一、肩周炎出现积液的机制 当肩关节发生肩周炎时,炎症反应会激活局部的免疫细胞等,释放炎性介质,这些炎性介质会使肩关节滑膜等组织的血管扩张、通透性增加,血液中的液体、蛋白质等成分渗出到关节腔等部位,从而形成积液。 二、积液对肩周炎病情的影响 1.加重疼痛:关节内积液会增加关节内的压力,刺激周围的神经末梢,导致患者肩部疼痛加剧,影响肩关节的活动。例如,有研究表明,肩周炎患者关节内积液量较多时,疼痛评分往往更高。 2.限制活动:积液会使肩关节腔容积增大,关节活动时受到的限制增加,患者会发现肩关节的前屈、后伸、外展等活动范围进一步减小,影响日常的生活活动,如穿衣、梳头、洗脸等都可能变得困难。 三、不同人群肩周炎伴积液的特点及注意事项 年轻人:年轻人患肩周炎伴积液可能与长期过度使用肩关节、运动损伤等因素有关。比如经常进行肩部高强度运动的人群,如羽毛球运动员等。在治疗和康复过程中要注意避免过度劳累,合理安排运动强度,可在医生指导下进行适当的康复锻炼,促进积液吸收和炎症消退。 老年人:老年人肩周炎伴积液多与肩关节退变、慢性劳损等有关。老年人身体机能下降,恢复相对较慢。要注意避免肩部受寒,因为寒冷刺激可能加重炎症反应和积液情况。在康复时要循序渐进,可在家人协助下进行简单的肩部活动,防止肌肉萎缩进一步加重。 女性:女性在生理期、孕期、更年期等特殊时期,体内激素水平变化可能影响肩关节周围组织的状态,相对更容易出现肩周炎伴积液情况。例如更年期女性雌激素水平下降,会影响关节周围组织的代谢等,导致炎症反应易发生。在这些特殊时期要更加注意肩部的保暖和适当的保健,如避免长时间保持同一肩部姿势等。 总之,肩周炎是有可能出现积液的,出现积液后会对肩周炎的病情产生多方面不良影响,不同人群在肩周炎伴积液时各有其特点及需要注意的方面。

    2025-12-05 18:21:39
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