陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • 左肩痛和什么疾病有关

    肩部相关病症包含肩部本身疾病如肩周炎(50岁左右好发、因肩关节周围软组织慢性无菌性炎症致疼痛活动受限等)、肩袖损伤(多由外伤或退变引起、上肢外展时疼痛加剧等)、肩关节脱位(有明确外伤史、出现疼痛畸形等)、肩部骨折(有外伤史、肿胀疼痛等),颈部疾病牵涉痛如颈椎病(因颈椎退变致神经根受压引发肩部放射性痛等),心脏疾病中心绞痛、心肌梗死少数可放射至左肩伴胸痛胸闷等,肺部疾病中肺癌肿瘤侵犯胸膜等可致左肩牵涉痛伴咳嗽咯血等,其他疾病胸膜炎炎症刺激可致肩部牵涉痛伴胸痛咳嗽等,特殊人群里老年人易患肩周炎等需注意肩部保暖避免过度劳损,运动员等肩部活动多人群易肩袖损伤需运动防护,有心脏病或肺部疾病史人群出现左肩痛需警惕相关疾病复发加重应尽快就医。 一、肩部本身疾病 1.肩周炎:好发于50岁左右人群,因肩关节周围软组织慢性无菌性炎症致肩部疼痛,活动受限,尤其外展、上举动作困难,与肩关节退变、慢性劳损等相关。 2.肩袖损伤:多由外伤或退变引起,常见于运动员或中老年人群,肩部疼痛,上肢外展时疼痛加剧,伴肩关节无力,因肩袖结构受损影响肩关节功能。 3.肩关节脱位:有明确外伤史,肩部出现疼痛、畸形,关节盂空虚,因肩关节正常结构被破坏导致。 4.肩部骨折:如肱骨近端骨折,有外伤史,肩部肿胀、疼痛、活动受限,因外力导致骨骼完整性破坏。 二、颈部疾病牵涉痛 颈椎病:因颈椎退变等致神经根受压,可引发肩部放射性疼痛,常伴颈部不适、上肢麻木等,与颈椎长期劳损、退变等因素有关,颈椎病变刺激神经传导致肩部出现牵涉痛。 三、心脏疾病 心绞痛、心肌梗死:少数患者疼痛可放射至左肩,多伴胸痛、胸闷等症状,因心脏病变产生的神经冲动传导至肩部相应神经区域引起牵涉痛,需高度警惕,尤其是有心脏病史者。 四、肺部疾病 肺癌:肿瘤侵犯胸膜或周围组织时可致左肩牵涉痛,常伴咳嗽、咳痰、咯血等,因肺部病变累及肩部神经传导路径引发疼痛。 五、其他疾病 胸膜炎:炎症刺激可导致肩部牵涉痛,伴胸痛、咳嗽等,因胸膜炎症波及肩部相关神经引起疼痛。 特殊人群注意事项 老年人:肩部退变,易患肩周炎、肩袖损伤等,日常需注意肩部保暖、避免过度劳损,出现肩部不适及时就医排查。 运动员等肩部活动多人群:易发生肩袖损伤,运动时应做好防护,出现肩部疼痛且活动受限需及时评估肩袖情况。 有心脏病或肺部疾病史人群:出现左肩痛时需警惕相关疾病复发或加重,应尽快就医明确病因,避免延误病情。

    2025-04-01 20:28:55
  • 男性双腿分开后用力合拢会疼痛的原因是什么

    双腿分开合拢时引发疼痛的原因包括内收肌群因运动过度等致拉伤等、髋关节滑膜炎因滑膜受影响、撞击综合征因结构异常、骨盆微小错位因姿势等、腰椎间盘突出因退变损伤等、耻骨联合炎及感染性因素等,青少年要注意运动姿势强度,中老年有基础病定期关注,外伤史或不良姿势者需纠正姿势。 一、内收肌群损伤 男性双腿分开后用力合拢时,主要涉及内收肌群的收缩与活动。内收肌群包括耻骨肌、长收肌、短收肌等,若因运动过度、突然剧烈动作或长期劳损等原因,可导致内收肌群拉伤、劳损或撕裂。当双腿分开后用力合拢时,受损的内收肌群会受到牵拉或刺激,从而引发疼痛,通常伴有局部压痛、活动受限等表现,尤其在剧烈运动或不当姿势后更易出现。 二、髋关节相关问题 1.髋关节滑膜炎:髋关节滑膜受到感染、创伤、免疫等因素影响发生炎症,在双腿分开合拢动作中,髋关节的活动会刺激滑膜,引起疼痛,常伴有关节肿胀、活动时弹响等症状,多见于青少年或有髋关节外伤史者。 2.髋关节撞击综合征:髋关节发育异常或长期磨损等导致髋臼与股骨头之间的结构异常,双腿分开合拢时,异常结构相互撞击,刺激周围组织引发疼痛,可伴有髋关节活动受限、弹响等表现,常见于运动爱好者或有髋关节慢性损伤史者。 三、骨盆及腰椎问题 1.骨盆微小错位:长期不良姿势、外伤等可能导致骨盆微小移位,当双腿分开合拢时,骨盆的力学平衡被打破,相关结构受到牵拉或刺激,引起疼痛,可伴有骨盆区域的不适感或姿势异常。 2.腰椎间盘突出:腰椎间盘退变、损伤等导致髓核突出,压迫神经根,可引起下肢放射性疼痛,在双腿分开合拢时,腰部及下肢的肌肉活动可能加重对神经根的刺激,从而引发疼痛,常伴有腰部疼痛、下肢麻木等症状,多见于长期久坐、腰部劳损或有腰椎病史者。 四、软组织炎症或其他因素 1.耻骨联合炎:耻骨联合处的韧带、软骨等组织发生炎症,双腿分开合拢时,耻骨联合区域的受力变化可刺激炎症部位,导致疼痛,常见于产后女性、运动员或有耻骨联合外伤史者。 2.感染性因素:如髋关节结核、软组织感染等,也可能在双腿分开合拢时出现疼痛,但通常还伴有发热、局部红肿等全身或局部感染表现,相对较少见但需警惕。 特殊人群方面,青少年运动时需注意运动姿势与强度,避免内收肌群过度损伤;中老年人群若有腰椎、髋关节等基础疾病,应定期关注关节及骨骼健康,出现异常疼痛及时就医排查;有外伤史或长期不良姿势者,需注意纠正姿势,减少对相关结构的刺激。

    2025-04-01 20:28:19
  • 手酸软无力怎么回事

    手酸软无力可能由多种原因引起,包括过度使用、神经问题、肌肉疾病、关节炎、血液循环问题等。如果持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行全面检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 手酸软无力可能由多种原因引起,以下是一些可能的原因和建议: 1.过度使用或损伤:过度使用手部肌肉,如长时间使用键盘、鼠标或进行重复性手部动作,可能导致手部酸软无力。此外,手部受伤、扭伤或劳损也可能引起这种症状。 建议:休息手部,避免过度使用。进行手部伸展和放松运动。如果疼痛持续或加重,可考虑使用热敷或冷敷。 2.神经问题:神经损伤、神经炎或神经病变可能导致手部无力。常见的原因包括颈椎病、胸廓出口综合征、糖尿病神经病变等。 建议:如果手酸软无力伴有其他神经症状,如麻木、刺痛、疼痛放射等,应及时就医,进行神经功能评估和相关检查,以确定具体原因并接受适当的治疗。 3.肌肉疾病:肌肉疾病如重症肌无力、肌肉营养不良等可能影响手部肌肉的功能,导致酸软无力。 建议:如果怀疑是肌肉疾病,应咨询神经内科医生进行进一步的评估和诊断。可能需要进行肌肉活检、电生理检查等以明确诊断。 4.关节炎:关节炎可影响手部关节,导致疼痛和无力。常见的关节炎类型包括类风湿关节炎、骨关节炎等。 建议:如果手部关节肿胀、疼痛或活动受限,应就医进行详细的关节检查。医生可能会建议药物治疗、物理治疗或其他治疗方法来缓解症状。 5.血液循环问题:血液循环不良,如血管狭窄、栓塞或雷诺氏病等,可能影响手部的血液供应,导致酸软无力。 建议:如果伴有手部发冷、苍白或发紫等症状,应及时就医,进行血管检查以确定是否存在血液循环问题。医生可能会根据具体情况给予药物治疗或其他治疗建议。 6.其他潜在原因:甲状腺问题、营养不良、药物副作用、自身免疫性疾病等也可能导致手酸软无力。 建议:如果手酸软无力持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医,进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况进行相应的检查和诊断,并制定个性化的治疗方案。 需要注意的是,手酸软无力可能是严重疾病的症状之一,也可能是一些较轻微问题的表现。因此,如果症状持续存在或加重,尤其是伴有其他症状时,应及时就医,以便明确原因并采取适当的治疗措施。此外,对于一些特定人群,如老年人、糖尿病患者、有神经系统疾病家族史的人等,手酸软无力可能需要特别关注,定期进行健康检查和咨询医生的建议。

    2025-04-01 20:27:33
  • 一低头后背的筋扯的疼怎么办

    低头后背筋扯着疼可能由肌肉劳损、脊柱关节问题、背部筋膜炎等引起,可通过纠正不良姿势、拉伸放松背部肌肉、热敷等非药物干预,若干预后疼痛无缓解或严重则需就医,医生会据病情行体格检查、影像学检查等并依病因采取手法复位、理疗等医疗干预。 一、原因分析 低头后背筋扯着疼可能由多种原因引起,比如肌肉劳损,长期伏案工作、低头看手机等不良姿势,会使背部肌肉长时间处于紧张状态,导致肌肉劳损,引发疼痛;还有可能是脊柱关节的问题,像脊柱小关节紊乱等,当低头时脊柱关节的位置发生改变,就会牵扯到周围的筋而产生疼痛;另外,背部筋膜炎也较为常见,筋膜发生炎症反应,在低头等动作刺激下会出现疼痛。 二、非药物干预措施 1.纠正不良姿势 对于成年人:要保持正确的坐姿和站姿,坐立时应使腰部挺直,臀部充分接触座椅靠背,眼睛与电脑屏幕保持合适距离;站立时双脚与肩同宽,头部正直,避免长时间低头。比如使用手机时可采用语音助手功能,减少低头看手机的时长。 对于儿童:家长要督促孩子保持正确的书写姿势,书包重量不宜过重,避免长时间低头看书、写字等,每学习30-40分钟应休息5-10分钟,进行抬头远眺等活动。 2.拉伸放松背部肌肉 站立拉伸:双脚与肩同宽站立,双手向上伸直,然后向一侧弯曲身体,感受背部肌肉的拉伸,左右两侧交替进行,每次保持15-30秒,重复3-5组。 坐姿拉伸:坐在椅子上,右手绕过身体后方,握住左手肘部,将左臂向身体一侧牵拉,感受背部肌肉的拉伸,左右交替,每组保持15-30秒,重复3-5组。 3.热敷 可以使用热毛巾或热水袋进行热敷,温度以皮肤能耐受为准,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。热敷能够促进背部血液循环,缓解肌肉紧张和筋膜炎引起的疼痛。对于儿童,热敷时要注意控制温度,避免烫伤,可选择温度较低的暖水袋并包裹毛巾后再进行热敷。 三、医疗干预情况 如果经过一段时间的非药物干预后疼痛仍无缓解或疼痛较为严重,应及时就医。医生可能会进行体格检查、影像学检查(如X线、磁共振成像等)来明确病因。如果是脊柱小关节紊乱,可能会通过专业的手法复位来改善症状;如果是背部筋膜炎,可能会根据情况采用理疗等方法,如超声波理疗等。但具体的医疗干预措施需由专业医生根据患者的具体病情来制定。 总之,一低头后背筋扯着疼首先要从纠正不良姿势等非药物干预入手,若情况无改善则应及时就医进行专业诊治。

    2025-04-01 20:26:44
  • 手指头被砸淤血怎么办

    手指头被砸淤血后分初期、中期、后期处理。初期24-48小时内冷敷、抬高患肢;中期观察淤血情况,48小时后热敷;后期适度活动、避免再次受伤,严重时及时就医。 一、受伤初期的紧急处理 1.冷敷:在手指头被砸淤血后的24-48小时内,应进行冷敷。可以使用冰袋或冷毛巾敷在受伤的手指上,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够使局部血管收缩,减少出血和肿胀。例如,有研究表明,冷敷可以降低受伤部位的血流量,从而减轻淤血程度。对于儿童来说,由于皮肤较为娇嫩,冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤。 2.抬高患肢:将受伤的手指抬高,高于心脏水平位置,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是儿童还是成人,都可以采用这个方法。比如,坐着时可以将受伤的手放在枕头或抬高的平台上,让手指处于高于心脏的位置。 二、受伤中期的观察与处理 1.观察淤血情况:在受伤后的几天内,要密切观察手指头淤血的变化情况。如果淤血范围没有进一步扩大,肿胀没有持续加重,一般情况相对稳定。但如果发现淤血范围迅速扩大,手指出现剧烈疼痛、麻木、活动受限等情况,可能存在骨折或其他严重损伤,需要及时就医。对于儿童,家长要更加留意孩子手指的活动情况和主观感受,因为儿童可能不太会准确表达疼痛等不适。 2.适当热敷:受伤48小时后,可以改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,有助于淤血的吸收。可以用温毛巾或热水袋敷在受伤手指上,温度以皮肤感觉温热为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。不过,对于糖尿病患者等血液循环本身就较差的人群,热敷时要注意温度和时间,避免烫伤。 三、后期的康复与注意事项 1.适度活动:当淤血开始逐渐吸收,手指肿胀有所减轻后,可以进行适度的手指活动,如缓慢的屈伸手指等动作,以促进手指功能的恢复。但要注意活动幅度不宜过大,避免再次损伤。对于儿童,家长可以帮助孩子进行一些简单的手指活动,但要确保活动轻柔。 2.避免再次受伤:在手指头淤血恢复期间,要注意保护受伤手指,避免再次受到砸、压等伤害。例如,在日常生活和工作中,儿童要避免玩一些可能会伤到手指的危险游戏,成人要注意工作时的操作安全。 如果手指头被砸淤血情况较为严重,如出现明显畸形、剧烈疼痛持续不缓解等,应及时前往医院就诊,进行X线等检查,以排除骨折等严重情况,并在医生的指导下进行相应的治疗。

    2025-04-01 20:26:01
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