张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 什么方法治疗尿道炎好

    治疗尿道炎需根据病因选择方案,急性感染以抗生素(如左氧氟沙星)为主,慢性或反复发作者需结合生活方式调整与病原体检测。 一、细菌感染性尿道炎 以大肠杆菌等革兰阴性菌为主,首选喹诺酮类或头孢类抗生素,需按疗程规范使用。糖尿病患者因免疫力低易反复感染,需控制血糖并加强复查。 二、非感染性尿道炎 如化学刺激(避孕套润滑剂过敏)或尿道综合征,优先停用诱因,口服碳酸氢钠碱化尿液缓解症状。绝经后女性因雌激素下降尿道黏膜脆弱,可在医生指导下局部使用保湿凝胶。 三、特殊病原体感染 淋菌性尿道炎需用头孢曲松钠,衣原体/支原体感染选阿奇霉素,性活跃人群需性伴侣同时治疗。孕妇禁用喹诺酮类,可换用阿莫西林或头孢类。 四、生活方式干预 每日饮水1500~2000ml,避免憋尿,穿棉质内裤。性生活后立即排尿,经期勤换卫生巾。反复感染者需排查尿路结石或结构异常,建议定期复查尿常规。

    2026-03-02 13:22:25
  • 硬度不够怎么办,,,

    硬度不够(勃起功能障碍)需结合病因处理,多数可通过生活方式调整或规范治疗改善,病程超过3个月建议就医。 一、心理性因素:长期焦虑、压力或抑郁可能引发,需通过心理咨询、伴侣支持缓解,必要时结合认知行为疗法。 二、器质性因素:糖尿病、高血压等慢性病损伤血管神经,动脉硬化、激素异常(如睾酮偏低)也会导致。需严格控制基础病,补充激素需医生评估。 三、生活方式干预:戒烟限酒,规律运动(如每周150分钟中等强度有氧运动),健康饮食(减少高油糖摄入),控制体重。 四、药物与医疗手段: PDE5抑制剂(如西地那非)可按需使用,需排除禁忌症(如硝酸酯类药物联用)。严重者可考虑真空负压装置或手术治疗,均需专业评估。 特殊人群提示:老年男性需关注基础病影响,女性伴侣应避免指责,通过沟通减轻心理负担;青少年首次出现无需过度焦虑,多因情绪或生理适应期,持续异常需排查发育问题。

    2026-03-02 13:22:17
  • 缓解前列腺疼痛难忍怎么办

    缓解前列腺疼痛难忍,需先明确病因,急性前列腺炎以抗感染治疗为主,慢性前列腺炎可结合药物、物理治疗及生活方式调整。 一、急性细菌性前列腺炎:通常需在48小时内启动抗生素治疗,可选用广谱头孢类药物,同时配合非甾体抗炎药缓解疼痛。若伴随高热,需补充液体及退热治疗,避免久坐与憋尿。 二、慢性非细菌性前列腺炎:优先采用α受体阻滞剂改善排尿症状,配合非甾体抗炎药或植物制剂。温水坐浴、规律性生活及盆底肌训练可辅助缓解疼痛,需避免辛辣饮食与久坐。 三、特殊人群注意:老年患者需排查前列腺增生合并感染风险,糖尿病患者需严格控制血糖以降低感染几率。儿童罕见前列腺炎,但需警惕先天性泌尿系统结构异常,及时就医排查。 四、疼痛急性发作处理:可短暂使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,若疼痛持续超过24小时或伴随排尿困难、发热,需立即前往正规医疗机构就诊,避免自行用药延误病情。

    2026-03-02 13:21:01
  • 前列腺炎一般是怎么造成的

    前列腺炎主要由病原体感染(如细菌、支原体等)、免疫异常反应、神经肌肉功能失调及心理因素共同作用引发,好发于20~50岁男性。 病原体感染:细菌(如大肠杆菌)经尿道上行至前列腺,或经血行/淋巴途径入侵,引发急性/慢性细菌性前列腺炎,常伴随发热、尿频尿痛。 免疫异常:慢性非细菌性前列腺炎/盆腔疼痛综合征(CNPPS)与免疫失调相关,自身抗体攻击前列腺组织,或盆底肌持续痉挛导致疼痛,多见于久坐、精神紧张人群。 生活方式因素:长期久坐、憋尿、频繁手淫、酗酒及辛辣饮食会加重前列腺充血;性生活不规律(如禁欲或过度)也可能诱发病情。 特殊人群注意:老年男性需排查前列腺增生合并感染风险;糖尿病患者免疫力低下易反复感染;青少年应避免过早性行为,减少病原体接触。 干预建议:优先非药物干预,如规律排尿、温水坐浴、适度运动;药物需遵医嘱,避免自行滥用抗生素或刺激性药物。

    2026-03-02 13:19:52
  • 尿道下裂手术要多久恢复

    尿道下裂手术后恢复时间因手术方式、患儿年龄及修复复杂程度不同而有差异,一般需数周至3个月,具体可分为以下情况: 一、简单手术(如一期尿道成形术):术后约2-4周可基本恢复排尿功能,伤口愈合需3-5天,但完全恢复需1-2个月。 二、复杂手术(如分期修复或合并其他畸形):恢复时间延长至3个月左右,可能需要辅助尿道扩张等治疗,以预防尿道狭窄。 三、低龄婴幼儿(<1岁):恢复相对较快,因组织再生能力强,但需加强护理,避免感染风险。 四、大龄儿童及成人:恢复时间与手术难度相关,术后需注意避免剧烈运动,减少伤口张力,通常需2-3个月。 五、特殊情况(如合并感染或并发症):恢复时间可能延长至3个月以上,需及时就医处理。 术后护理中,保持伤口清洁干燥、定期复查、避免患儿抓挠伤口至关重要。家长应密切观察排尿情况,如出现排尿困难、伤口渗液等异常,需及时联系专业医师。

    2026-03-02 13:19:45
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