张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 女人尿尿疼咋回事

    女人尿尿疼可能由尿路感染、尿道结石、外阴炎或阴道炎、尿道口炎或损伤等原因引起,应及时就医,明确诊断后进行相应治疗。同时,保持良好的个人卫生、多喝水、避免憋尿等有助于预防排尿疼痛。 女人尿尿疼可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.尿路感染:最常见的原因之一,包括膀胱炎和尿道炎。细菌感染尿道和膀胱,导致炎症和疼痛。还可能伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。建议及时就医,进行尿液检查和药敏试验,选择合适的抗生素治疗。同时,多喝水有助于冲洗尿道,促进康复。 2.尿道结石:小的尿道结石可能会导致排尿疼痛,尤其是在排尿过程中。结石可能会刺激尿道黏膜,引起疼痛和血尿。需要进行超声或X光检查,以确定结石的大小和位置。较小的结石可以通过多喝水和药物治疗排出,较大的结石可能需要手术治疗。 3.外阴炎或阴道炎:这些炎症可能会影响尿道口,导致排尿时疼痛。还可能伴有阴道分泌物异常、瘙痒或灼热感。建议及时就医,进行妇科检查和分泌物检测,根据病因进行治疗。 4.尿道口炎或损伤:尿道口的炎症或损伤也可能导致疼痛。可能由于摩擦、感染或其他原因引起。保持尿道口清洁,避免过度刺激,使用温水清洗,并避免紧身衣物。如果疼痛严重或持续不缓解,应就医诊治。 5.其他原因:其他可能的原因包括泌尿系统结构异常、膀胱过度活动症、药物副作用等。这些情况需要进一步的检查和评估来确定具体原因。 需要注意的是,排尿疼痛可能是严重疾病的症状,如泌尿系统感染、结石、肿瘤等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如发热、腰痛、血尿等,应及时就医,以便明确诊断并获得适当的治疗。 对于女性朋友,以下是一些预防排尿疼痛的建议: 1.保持良好的个人卫生,每天清洗外阴,勤换内裤。 2.多喝水,保持尿量充足,有助于冲洗尿道,预防感染。 3.避免憋尿,及时排尿。 4.注意性行为卫生,避免不洁性行为。 5.如果有泌尿系统感染的症状,应及时就医治疗,避免病情加重。 6.定期进行妇科检查,及时发现和治疗潜在的妇科问题。 总之,排尿疼痛是一个需要引起重视的症状,女性朋友应该关注自己的健康,如果出现排尿疼痛或其他异常症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,遵循医生的建议进行治疗和预防,保持良好的生活习惯,有助于提高生活质量和预防疾病的发生。

    2025-04-01 20:23:14
  • 前列腺痛如何治疗

    前列腺痛的治疗包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗。一般治疗需调整生活方式与进行心理调节;药物治疗有α受体阻滞剂和非甾体抗炎镇痛药;物理治疗包含热疗和前列腺按摩(儿童不适用前列腺按摩,儿童热疗需谨慎);仅少数病情严重经保守治疗无效者考虑手术治疗。 一、一般治疗 生活方式调整: 对于不同年龄和性别的患者,都应避免久坐,建议每隔一段时间起身活动,一般坐30-60分钟就应适当走动,这有助于改善会阴部的血液循环,缓解前列腺痛相关症状。比如办公室工作人员,每小时起身活动5-10分钟。 避免长时间骑自行车等会压迫前列腺的活动,选择合适的坐垫,减轻局部压迫。对于有长期骑车习惯的人群,需调整骑车时间和姿势。 规律作息,保证充足睡眠,对于不同年龄患者都很重要,良好的睡眠有助于机体恢复,缓解前列腺痛带来的不适。 心理调节: 前列腺痛患者可能存在焦虑等心理状态,尤其是慢性病程的患者。应关注患者心理,对于儿童患者可能因疾病带来的不适产生恐惧等情绪,家长需给予更多安抚;成年患者要引导其保持乐观心态,可通过心理疏导等方式缓解心理压力,心理因素改善有助于减轻前列腺痛症状。 二、药物治疗 α受体阻滞剂: 如坦索罗辛等,可松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌,改善排尿困难等症状,从而缓解前列腺痛相关的排尿异常带来的不适。对于不同年龄患者,在使用时需注意药物的适应证和可能的不良反应,比如老年患者可能对药物的耐受性等需特别关注。 非甾体抗炎镇痛药: 如布洛芬等,对于有疼痛症状的前列腺痛患者,可缓解疼痛不适。但需注意不同年龄患者的用药禁忌,儿童一般不推荐首先使用非甾体抗炎药止痛,需谨慎评估风险效益比。 三、物理治疗 热疗: 局部热敷等热疗方法可改善前列腺血液循环,缓解疼痛。对于成年患者可采用温水坐浴,每次15-20分钟,每天1-2次;儿童患者不建议采用热疗,避免烫伤等风险。 前列腺按摩: 适当的前列腺按摩可促进前列腺液排出,减轻前列腺充血,缓解疼痛。但需由专业医护人员操作,对于儿童患者不适用,成年患者在操作时要注意力度等。 四、手术治疗 一般前列腺痛患者首先采取非手术治疗,仅在少数病情严重、经多种保守治疗无效的情况下考虑手术治疗,如前列腺电切术等,但手术风险需充分评估,不同年龄患者手术适应证和风险不同。

    2025-04-01 20:22:38
  • 手淫会长不高吗

    身高增长依赖长骨骨骺端软骨细胞增殖骨化,受遗传、营养、内分泌等因素影响,生长激素很重要。正常频率手淫与身高无直接因果,过度手淫可能致疲劳、睡眠差,间接影响生长激素分泌进而可能不利身高,但非绝对,青少年要正确认识手淫,保持适度,保证营养和睡眠,成年适度手淫一般不影响身高,都应保持健康生活方式。 一、生长发育的相关机制 身高的增长主要依赖于长骨骨骺端的软骨细胞不断增殖和骨化。影响身高的因素包括遗传因素、营养状况、内分泌水平等。生长激素是促进骨骼生长的重要内分泌激素,它由垂体前叶分泌,能刺激软骨细胞增殖和蛋白质合成。 二、手淫本身与身高无直接因果关联 目前科学研究并未发现正常频率的手淫会直接导致身高增长受影响。正常频率的手淫是一种正常的性发育过程中的行为,只要不是过度频繁的手淫,一般不会对身体的内分泌功能产生明显的、足以影响身高生长的不良作用。例如,多项流行病学调查和医学研究跟踪显示,在青少年中,适度手淫(每周不超过2-3次等合理频率范围内)的人群,其身高发育水平与没有手淫行为的人群在统计学上并无显著差异。 三、过度手淫可能带来的间接影响 如果手淫过度频繁,可能会导致身体疲劳、精神状态不佳等情况。长期的过度疲劳可能会在一定程度上影响睡眠质量,而充足的睡眠对于生长激素的分泌至关重要。生长激素在夜间深度睡眠时分泌量达到高峰,如果因为过度手淫导致睡眠不足或睡眠质量下降,就可能间接影响生长激素的正常分泌,从而在长期来看可能会对身高增长产生一定的不利影响。但这种影响也不是绝对会发生的,其程度还与个体的身体调节能力等多种因素有关。 四、不同人群的注意事项 对于青少年群体,正处于生长发育的关键时期,需要关注自身的身心健康。要正确认识手淫行为,保持适度,避免过度。同时,保证充足的营养摄入,包括富含蛋白质、钙、维生素D等有助于骨骼生长的营养物质,如牛奶、鸡蛋、鱼类等;还要保证足够的睡眠时间,每晚睡眠时长对于青少年一般建议在8-10小时左右,以促进生长激素的正常分泌和骨骼的良好发育。对于已经出现因过度手淫导致身体不适影响身高担忧的青少年,应及时调整生活方式,恢复健康的生活节奏。而对于成年人群体,适度的手淫一般不会对身高产生影响,但也应保持健康的生活方式来维持整体身体健康状况。

    2025-04-01 20:22:10
  • 睾丸瘙痒是怎么引起的

    阴囊瘙痒可能由多种因素引起,包括局部皮肤因素如卫生状况不佳、湿疹;感染因素如真菌感染、细菌感染;全身性疾病相关如糖尿病、肝胆疾病;还有药物因素、环境因素等。局部卫生差致汗液等积聚刺激皮肤、阴囊湿疹、股癣蔓延、细菌感染、糖尿病血糖控制不佳、肝胆疾病致胆盐升高、药物过敏、长期炎热潮湿环境等都可引发阴囊瘙痒。 湿疹:阴囊湿疹是常见原因之一,可由内在因素(如过敏体质、精神紧张等)和外在因素(如局部摩擦、穿紧身不透气内裤等)引起。湿疹会导致阴囊皮肤出现红斑、丘疹、水疱等,伴有明显瘙痒。不同年龄均可发病,儿童可能因接触过敏原等引发,成年男性因生活压力大、局部刺激等易患。 感染因素 真菌感染:如股癣蔓延至阴囊部位,由红色毛癣菌等真菌引起。真菌在温暖潮湿的阴囊皮肤环境中生长繁殖,会造成皮肤瘙痒、脱屑等症状。各年龄段都可能感染,尤其爱出汗、局部潮湿的人群更易发生,男性若有足部真菌感染未及时处理,易传播至会阴部引发阴囊真菌感染。 细菌感染:葡萄球菌等细菌感染阴囊皮肤,可导致局部炎症反应,出现红肿、瘙痒等表现。比如皮肤有破损时细菌容易侵入感染,不同年龄人群都可能发生,儿童皮肤娇嫩,若皮肤有擦伤等情况易被细菌感染;成年男性若局部卫生差等也易出现细菌感染。 全身性疾病相关 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,尿液中含糖量增高,会刺激阴囊皮肤,同时高血糖环境利于细菌、真菌滋生,易引发阴囊瘙痒。糖尿病患者各个年龄段都有,长期高血糖状态若未得到良好控制,就容易出现阴囊瘙痒等皮肤表现。 肝胆疾病:如黄疸患者,由于血液中胆盐含量升高,会刺激神经末梢引起瘙痒,部分患者可能会累及阴囊部位出现瘙痒症状。各年龄段患肝胆疾病的人群都可能出现这种情况,比如成年患者因肝炎、肝硬化等肝胆疾病可能伴随阴囊瘙痒。 其他因素 药物因素:某些药物可能引起过敏反应导致阴囊瘙痒,如抗生素等。不同药物可能对不同个体产生不同反应,用药后需关注自身皮肤情况,若出现阴囊瘙痒等过敏表现需及时就医评估。 环境因素:长期处于炎热、潮湿环境中,会使阴囊局部出汗增多,皮肤处于潮湿状态,容易引发瘙痒。比如在热带地区生活或工作的人群,长时间处于这样的环境就易出现阴囊瘙痒;夏季高温时,若穿着不透气衣物也会因环境因素导致阴囊瘙痒。

    2025-04-01 20:21:37
  • 下体老是流出白色透明液体,怎么治疗

    下体流出白色透明液体可能是正常生理现象(如女性排卵期)或与疾病相关(如妇科炎症、前列腺炎等),正常生理现象时注意保持外阴清洁卫生即可,妇科炎症等疾病导致的需及时就医检查明确类型后针对性治疗,女性特殊人群(青春期、孕期、绝经后)和男性特殊人群(老年男性)出现异常情况均需重视及时就医排查处理。 下体流出白色透明液体可能是正常生理现象,也可能与某些疾病相关。正常情况下,女性在排卵期时,宫颈黏液会增多,呈现出透明、拉丝状的液体,这是为了利于精子通过,属于正常的生理表现,一般没有异味、瘙痒等不适症状。而如果白色透明液体伴有异味、外阴瘙痒、腹痛等症状,则可能与阴道炎、宫颈炎等妇科炎症有关,比如细菌性阴道炎可能会出现白带性状改变、有鱼腥味等;宫颈炎可能伴有白带增多、接触性出血等表现。男性若下体流出白色透明液体且伴有尿道不适等,可能与前列腺炎等疾病相关。 针对不同情况的应对措施 正常生理现象:如果是排卵期的正常白带,一般不需要特殊治疗,只需注意保持外阴清洁卫生,每天用温水清洗外阴,勤换内裤,选择棉质、透气好的内裤即可。 妇科炎症导致:如果考虑是妇科炎症引起,需要及时就医,进行白带常规等相关检查,明确具体的炎症类型后,医生会根据情况给予相应的治疗。例如细菌性阴道炎可能会使用甲硝唑等药物治疗;宫颈炎可能根据病情采用抗生素等药物治疗。男性前列腺炎患者也需要就医,医生会根据具体病情进行相应处理,可能包括使用抗生素等药物(具体药物需遵医嘱)。 特殊人群注意事项 女性特殊人群:青春期女性出现这种情况,要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意经期卫生。孕期女性若出现下体白色透明液体异常情况,应及时就医,因为孕期身体状况特殊,需要谨慎处理,避免自行用药,以免影响胎儿发育。绝经后的女性出现此类情况也需要重视,可能与激素水平变化等因素有关,要及时就诊排查疾病。 男性特殊人群:老年男性若出现下体白色透明液体异常,要关注是否有其他伴随症状,如排尿困难等,及时就医检查,因为老年男性也是一些泌尿系统疾病的高发人群,需要明确病因后进行针对性处理。 总之,当下体老是流出白色透明液体时,需要根据具体情况判断是正常生理现象还是疾病导致,若为异常情况应及时就医明确诊断并进行相应治疗。

    2025-04-01 20:21:18
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