张士更

浙江大学医学院附属第二医院

擅长:泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
张士更,主任医师,硕士生导师。中国医促会泌尿生殖医学专业委员会委员,中国医师协会中西医结合医师分会泌尿外科专家委员会常务委员,中国中西医结合学会泌尿分会青年委员,中国中西医结合学会泌尿结石学组委员,浙江省中西医结合泌尿外科学会副主任委员兼秘书,浙江省医学会男科学分会委员,浙江省医学会泌尿外科分会青年委员,江省中西医结合学会科普工作委员会委员。展开
个人擅长
泌尿系结石、肿瘤、前列腺、男科疾病的诊治。展开
  • 包皮手术几天能洗澡

    包皮手术后洗澡时间依切口愈合情况而定,1-2天可擦身保干燥防感染,3-5天切口愈合好可淋浴但避坐浴,不同年龄人群及有基础疾病者有特殊考虑,全程要护手术部位防感染。 术后1-2天的注意事项 术后1-2天内,手术切口有一定的渗血、渗液情况,此时洗澡容易让污水进入切口,引发感染。可以用毛巾擦拭身体其他部位,保持身体清洁,但要确保手术部位干燥。对于儿童患者,由于其皮肤较为娇嫩,且可能不太配合,更要严格注意手术部位的干燥,避免感染。儿童在术后洗澡时,家长要格外小心,防止手术区域沾水。 术后切口愈合较好时的洗澡情况 当术后3-5天左右,手术切口的愈合情况较好,没有明显的渗血、渗液,也没有红肿等感染迹象时,可以逐渐考虑正常洗澡,但仍要注意方式。洗澡时应采用淋浴的方式,避免坐浴,因为坐浴可能会使会阴部长时间处于潮湿环境,增加感染风险。洗澡时水流不要直接冲击手术部位,可以用手轻柔冲洗身体其他部位,然后尽快擦干手术部位。 不同年龄人群的特殊考虑 对于成年患者,在术后切口情况允许洗澡时,可以按照上述淋浴的方式进行。而对于青少年患者,要注意其心理状态,在洗澡时给予适当的指导,让其了解保护手术部位的重要性。对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,由于其伤口愈合能力相对较弱,在考虑洗澡时间时要更加谨慎。糖尿病患者术后洗澡时间的选择需要密切关注切口愈合情况,只有当切口完全愈合良好,没有感染风险时才可以洗澡,并且洗澡后要仔细检查切口有无异常。 总之,包皮手术后洗澡的时间要根据手术切口的愈合情况来决定,在整个过程中都要注意保护手术部位,防止感染,不同年龄、健康状况的人群在洗澡时都有相应的注意事项。

    2025-11-19 11:00:54
  • 睾丸痒怎么回事

    睾丸痒相关因素包括长期不注重清洁致污垢汗液积聚刺激引发,可由真菌感染(如股癣蔓延)、细菌感染(皮肤破损后细菌侵入)、接触过敏原过敏导致,还可能因全身性疾病(如糖尿病血糖控制不佳)累及引发,儿童需留意卫生等情况、成年有基础病者要控病情并保持清洁、女性密切接触者需同时治疗防交叉感染。 一、皮肤清洁相关因素 长期不注重睾丸部位清洁,会致使污垢、汗液等积聚,对皮肤产生刺激从而引发瘙痒,尤其在炎热潮湿的环境中更为常见。日常需保持局部清洁干燥,每日用温水轻柔清洗,避免污垢残留刺激皮肤。 二、感染性因素 1.真菌感染:例如股癣可能蔓延至阴囊,表现为阴囊部位出现红斑、丘疹并伴有瘙痒,其传播途径可通过接触传染或自身其他部位的真菌感染扩散而来。 2.细菌感染:当局部皮肤破损后,细菌侵入会引发炎症反应,出现瘙痒、红肿等症状,常见于卫生状况差或存在外伤的情形。 三、过敏反应 接触过敏原,像化纤材质的内裤、新使用的肥皂、洗涤剂等,可导致阴囊皮肤过敏,出现瘙痒、皮疹等表现,更换可疑过敏原接触物后症状可能有所缓解。 四、其他因素 某些全身性疾病也可能累及阴囊引发瘙痒,比如糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤抵抗力下降,易发生感染或出现瘙痒症状,需关注自身基础疾病的控制情况。 特殊人群注意事项 儿童:出现睾丸痒需格外留意是否存在卫生问题或接触刺激性物质,避免过度搔抓,及时清洁并观察症状变化,若症状持续不缓解应及时就医。 成年男性:有基础疾病如糖尿病等的患者,要积极控制病情,以减少对阴囊皮肤的影响,同时注意保持局部皮肤清洁。 女性密切接触者:若存在真菌感染等情况需同时治疗,防止交叉感染。

    2025-11-19 11:00:08
  • 过度手淫会导致什么

    过度手淫可致生殖系统局部增前列腺炎风险、影响勃起功能,全身体能上致疲劳精神萎靡,心理方面引发焦虑抑郁等负面情绪,青少年需正确引导,成年人群体有不适则调整生活或寻求专业帮助。 一、身体方面 1.生殖系统局部影响:过度手淫会使阴茎、前列腺等生殖器官反复处于充血状态,长期如此可能增加前列腺炎的发生风险,临床表现为尿频、尿急、会阴部坠胀不适等症状;还可能干扰神经调节,影响阴茎勃起功能,导致勃起不坚、早泄等性功能障碍问题,相关科学研究显示过度手淫与部分男性性功能障碍存在关联。 2.全身体能影响:频繁的手淫行为会消耗较多体能,长期下来易造成身体疲劳、精神萎靡,进而影响日常学习或工作效率,使人出现精力不济、注意力不集中等情况,这是因为频繁的性活动打破了身体的能量平衡与代谢节奏。 二、心理方面 1.情绪与心理状态干扰:过度手淫后可能引发焦虑、抑郁等负面情绪,这是由于大脑神经递质(如5-羟色胺等)失衡以及心理层面因自我认知偏差产生自责、自卑等情绪体验,研究发现部分有过度手淫史的人群存在不同程度的心理困扰,表现为对自身行为过度担忧、自我评价降低等。 三、特殊人群提示 青少年群体:处于身心快速发育阶段,过度手淫可能干扰正常的生长发育节奏,家长及监护人应加强对青少年的正确引导,普及科学的性知识,帮助其培养健康的生活方式,避免过度沉迷手淫行为,以保障身心的正常发育。 成年人群体:若出现因过度手淫引发的身体或心理不适,应及时调整生活习惯,建立规律的作息与健康的生活模式,当身体或心理症状持续不缓解时,可寻求专业心理医生或男科医生的帮助,通过科学的方式恢复身心健康。

    2025-11-19 10:59:01
  • 儿童睾丸积液怎么治疗

    对于睾丸鞘膜积液,1岁以内婴儿可观察等待,1岁以后仍存在、积液大影响患儿或交通性鞘膜积液需手术,手术常用鞘膜翻转术,儿童患者治疗中要关注心理、术后切口护理,观察等待患儿要定期复查,日常生活要避免孩子剧烈哭闹、运动等。 一、观察等待 对于1岁以内的婴儿睾丸鞘膜积液,有自行吸收的可能,可先进行观察等待,定期复查,了解积液变化情况。因为婴儿的鞘状突可能在出生后1年内逐渐闭合,积液有自行吸收的机会。 二、手术治疗 1.手术指征 1岁以后仍存在的睾丸鞘膜积液,或者鞘膜积液较大引起患儿不适、影响睾丸发育等情况时需要考虑手术治疗。例如,积液量多,阴囊明显增大,患儿可能会因局部不适而出现哭闹等表现,此时手术干预更合适。 交通性鞘膜积液通常也建议手术治疗,因为交通性鞘膜积液与腹腔相通,有潜在的并发症风险,如积液不断增多等情况。 2.手术方式 常用的手术方式是鞘膜翻转术。手术是将多余的鞘膜切除并翻转缝合,以达到治疗鞘膜积液的目的。手术在麻醉下进行,对于儿童来说,一般会选择合适的麻醉方式,如全身麻醉等,确保手术过程中患儿的安全。 三、特殊人群注意事项 对于儿童患者,在治疗过程中要特别关注其心理状态。手术治疗的患儿可能会对手术产生恐惧心理,家长要给予充分的心理安抚。同时,术后要注意切口的护理,保持切口清洁干燥,避免感染等情况发生。对于观察等待的患儿,家长要定期带孩子到医院进行复查,密切关注积液的变化情况,根据积液的变化及时调整治疗方案。另外,在日常生活中,要注意让孩子避免剧烈哭闹、剧烈运动等,因为这些可能会加重鞘膜积液的情况或者影响积液的吸收等。

    2025-11-19 10:58:09
  • 尿道口痒,排尿有刺痛感是什么原因

    尿道口痒、排尿刺痛可能由尿道炎、非淋菌性尿道炎、急性前列腺炎、尿道结石等引起,各病病因、表现及易患人群不同,出现相关症状需及时就医检查以明确病因并采取对应治疗措施,尿道炎多因细菌感染等,非淋菌性尿道炎主要由衣原体等感染经性接触传播,急性前列腺炎由病原体感染前列腺且久坐等可增风险,尿道结石因尿道狭窄等致结石刺激黏膜引发,各年龄段均可能发病且各有易患人群。 一、尿道炎 病因:多由细菌感染引起,如大肠埃希菌等,性生活不卫生、局部卫生状况差等是常见诱因。 表现:除尿道口痒、排尿刺痛外,还可能有尿频、尿急等症状,不同年龄段人群均可发病,男性和女性发病机制相似,但女性尿道短宽直更易发病,有不洁性生活史人群风险更高。 二、非淋菌性尿道炎 病因:主要由沙眼衣原体、解脲脲原体等感染所致,性接触是主要传播途径。 表现:症状相对尿道炎稍轻,也会出现尿道口痒、排尿刺痛,可伴有尿道分泌物,各年龄段性活跃人群易患,有高危性行为人群风险增加。 三、前列腺炎(急性) 病因:细菌等病原体感染前列腺引起,久坐、酗酒等生活方式可增加发病风险。 表现:除尿道口痒、排尿刺痛外,还可有会阴区疼痛、发热等症状,成年男性多见,久坐、嗜酒等不良生活方式者更易患病。 四、尿道结石 病因:尿道狭窄、尿液潴留等可导致尿道结石形成,结石刺激尿道黏膜引起症状。 表现:尿道口痒、排尿刺痛,还可伴有排尿困难、血尿等,各年龄段均可能发生,有尿道狭窄病史等人群易患。 出现尿道口痒、排尿有刺痛感等症状时,应及时就医,进行尿常规、尿道分泌物检查等明确病因,以便采取相应治疗措施。

    2025-11-19 10:57:11
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询