宋鹏龙

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士,博士后,耳鼻喉头颈外科一病房副主任医师,副教授。2000年毕业于哈尔滨医科大学并同年留校工作,2011年获得首都医科大学耳鼻咽喉科博士学位。从事耳鼻咽喉头颈外科临床与教研13年,主要研究方向声源定位的基础与临床。展开
个人擅长
眩晕疾病,包括梅尼埃疾病,良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎等疾病的诊治。展开
  • 前庭功能紊乱是什么原因引起

    前庭功能紊乱是内耳、神经、外伤、药物及全身疾病等多种因素导致的前庭系统功能异常,以眩晕、平衡障碍为主要表现。 内耳疾病 耳石症(耳石脱落刺激半规管)、梅尼埃病(膜迷路积水致眩晕耳鸣)、前庭神经炎(病毒感染如EB病毒诱发前庭神经炎症)是临床最常见病因,常表现为反复发作或持续性眩晕。 神经系统病变 脑血管病(脑梗死/出血)损伤前庭中枢通路,多发性硬化(中枢脱髓鞘)、帕金森病(黑质通路异常)等中枢神经系统疾病可通过影响前庭调节诱发症状,多见于中老年患者。 头部外伤 颞骨骨折、脑震荡等直接/间接损伤前庭器官,跌倒、撞击后易出现急性平衡障碍,少数可延迟发病(如伤后数月出现)。 药物副作用 氨基糖苷类抗生素(庆大霉素)、利尿剂(呋塞米)、抗癫痫药(丙戊酸钠)等可能抑制内耳功能,需遵医嘱用药,避免长期联用耳毒性药物。 全身系统性疾病 糖尿病微血管病变致内耳缺血,高血压波动影响内耳压力,自身免疫病(如系统性红斑狼疮)炎症累及前庭系统,慢性病患者需控制基础病。 特殊人群注意:老年人因内耳退行性变、孕妇因激素变化、儿童因病毒感染(如腺病毒)风险更高,日常需避免剧烈运动或头部撞击,出现症状及时就医。 建议结合听力检查、前庭功能测试明确病因,治疗以病因(如耳石复位、抗病毒)及对症(如倍他司汀)为主,避免延误干预。

    2026-01-12 14:00:52
  • 怎么能治疗咽炎

    怎么能治疗咽炎? 咽炎治疗需结合病因,采取一般护理、对症治疗及必要的病因干预,多数患者可通过规范管理缓解症状。 一、一般护理与生活干预 保持室内空气湿润(湿度50%-60%),避免烟酒、辛辣刺激及粉尘;饮食以温凉流质(如蜂蜜梨汤)为主,少量多次饮用;饭后用淡盐水漱口清洁口腔;规律作息增强免疫力,避免熬夜。 二、感染性咽炎的病因治疗 明确细菌感染(如链球菌性咽炎)需抗生素(如阿莫西林),需医生诊断后使用;病毒感染以对症为主(如利巴韦林对部分病毒有效),多数病毒感染无需抗生素;过敏诱发者需远离过敏原(如花粉、尘螨)。 三、对症缓解症状 咽痛可含服含片(西地碘含片、西瓜霜含片);发热、咽痛明显时用解热镇痛药(布洛芬、对乙酰氨基酚);干咳可短期用右美沙芬,痰多加用祛痰药(氨溴索);用药需遵说明书,避免长期滥用。 四、慢性咽炎的针对性干预 若由反流诱发,需抑酸治疗(如奥美拉唑);过敏型慢性咽炎口服抗组胺药(氯雷他定);长期吸烟饮酒者需彻底戒除;反复发作需排查鼻后滴漏、胃食管反流等潜在诱因。 五、特殊人群注意事项 儿童避免成人含片(防呛噎),优先物理护理;孕妇禁用沙利度胺等致畸药物,必要时咨询产科医生;老年人慎用强效镇痛药,监测肝肾功能;免疫力低下者(糖尿病、肾病患者)需医生评估用药安全性。

    2026-01-12 13:59:55
  • 急性扁桃体炎己化脓怎么办

    急性化脓性扁桃体炎需立即就医,通过药物治疗、生活护理及特殊人群管理综合应对,避免并发症。 及时就医明确病因 急性化脓性扁桃体炎多由A组β溶血性链球菌等细菌感染引起,需24小时内就诊。医生通过血常规、咽拭子培养明确感染类型,优先选用敏感抗生素(如青霉素类、头孢类),必要时加用抗病毒药物排查混合感染。 规范药物治疗 抗生素以足量足疗程为原则(如阿莫西林、头孢呋辛),需遵医嘱服用,不可自行停药。对症治疗可选用解热镇痛药(布洛芬、对乙酰氨基酚)缓解发热咽痛,复方氯己定含漱液辅助局部消炎,含服西瓜霜含片减轻不适。 加强生活护理 保证充足休息,多饮温水;饮食以温凉流质或半流质(粥、牛奶)为主,避免辛辣刺激;饭后用淡盐水或漱口液清洁口腔,每日3次以上;高热时物理降温(温水擦浴),体温超38.5℃需及时服用退烧药。 特殊人群用药禁忌 儿童避免使用成人药物,需按体重调整剂量;孕妇需在医生指导下用药(如避免喹诺酮类抗生素);老年人及慢性病患者(糖尿病、肾病等)需评估药物相互作用,避免肝肾功能损伤风险。 警惕并发症与预防复发 治疗后1-2周内避免剧烈运动,均衡饮食增强免疫力;反复发作者(每年≥5次)需评估扁桃体切除指征;出现呼吸困难、耳痛、颈部肿胀等症状,需警惕扁桃体周围脓肿、中耳炎等,立即复诊。

    2026-01-12 13:58:36
  • 嗓子右侧疼吞咽疼痛怎么办

    嗓子右侧吞咽疼痛多因单侧咽喉部黏膜炎症或感染(如扁桃体炎、溃疡)所致,可通过基础护理、对症用药缓解,若症状持续或加重需及时就医。 一、明确常见病因 单侧咽痛常见于:①病毒感染(如腺病毒、流感病毒),常伴鼻塞、流涕;②细菌感染(如A组链球菌),可见扁桃体红肿、脓点;③物理刺激(如异物划伤、辛辣食物灼伤);④胃食管反流刺激右侧咽喉。 二、基础护理措施 ①充分休息,避免过度用嗓;②温凉流质饮食(如粥、牛奶),忌辛辣、过热食物;③生理盐水漱口(每日3次,每次30秒);④1岁以上可用蜂蜜水(1/2勺温水冲调)缓解黏膜干燥。 三、对症处理与用药 ①退热止痛可选对乙酰氨基酚(孕妇、肝肾功能不全者慎用);②局部含服润喉含片(如西瓜霜含片);③细菌感染需抗生素(如阿莫西林),需医生评估后使用;④避免自行用抗生素,以防耐药性。 四、及时就医指征 若出现:①疼痛持续超3天未缓解;②高热(>38.5℃)不退;③吞咽困难加重、呼吸困难;④颈部淋巴结肿大或脓肿形成,需立即就诊,排查扁桃体周围炎、异物等。 五、特殊人群注意事项 儿童:禁用成人药物,可用儿童剂型对乙酰氨基酚;孕妇:需咨询产科医生,避免布洛芬;老年人:警惕基础病(如糖尿病)影响愈合,优先局部护理;免疫低下者(如HIV患者)需排查真菌感染。

    2026-01-12 13:57:49
  • 慢性咽炎能手术治疗吗

    慢性咽炎能手术治疗吗? 慢性咽炎多数情况下无需手术,仅在保守治疗无效且存在明确解剖或反流等病因时,可考虑针对病因的手术干预。 手术治疗的总体原则 慢性咽炎以保守治疗为首选,包括药物、生活方式调整等。手术仅适用于少数特定病因明确且保守治疗无效的情况,需经耳鼻喉科医生评估后决定。 适用的手术方式 针对病因治疗:扁桃体Ⅲ度肿大反复引发咽炎者,可行扁桃体切除术;胃食管反流性咽炎需联合抗反流手术。伴有明显咽异物感的舌根部淋巴滤泡增生,可考虑低温等离子消融术(需严格评估)。 不建议常规手术的原因 慢性咽炎多为弥漫性炎症或功能异常,手术难以彻底解决。临床研究表明,手术治疗慢性咽炎的有效率仅约30%-40%,且可能损伤咽喉黏膜,导致咽干、异物感加重,甚至引发瘢痕粘连等并发症。 特殊人群注意事项 儿童、孕妇、老年人需谨慎评估手术必要性。儿童生理性扁桃体肥大无症状者无需手术;孕妇、哺乳期女性应避免手术,以防药物和麻醉对胎儿影响;老年患者优先保守治疗,降低手术风险。 日常管理与保守治疗建议 日常需避免烟酒、辛辣刺激,保持室内湿度(40%-60%),多饮水;必要时用西地碘含片、复方硼砂溶液等缓解症状。同时调节情绪,避免过度关注咽部不适,减少焦虑对症状的放大效应。

    2026-01-12 13:56:14
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