王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 增高的办法有哪些?

    首先,合理的饮食对于身高增长至关重要。确保摄入足够的蛋白质、钙、维生素等营养物质,如奶制品、豆制品、鱼肉、蔬菜和水果等。蛋白质是身体组织生长和修复的基础,钙有助于骨骼的发育,而各种维生素对整体健康和生长也起着重要作用。 其次,充足的睡眠必不可少。睡眠期间生长激素分泌较为旺盛,有利于骨骼生长。建议保证每晚充足的睡眠时间,并养成良好的睡眠习惯,创造安静、舒适的睡眠环境。 再者,适度的运动能有效促进身高增长。例如,跳绳、篮球、游泳等跳跃性和伸展性运动,可以刺激骨骼生长,增强骨骼的强度和灵活性。同时,运动还能提高身体素质和免疫力。 另外,保持良好的姿势也很重要。避免长时间弯腰驼背,有助于脊柱的正常发育,使身体看起来更加挺拔,从视觉上也能一定程度增加身高。 最后,要注意避免一些不良习惯。如过度吸烟、饮酒等,可能会对身体发育产生不利影响。同时,要减轻压力,保持心情愉悦,因为长期的精神压力可能会干扰正常的生长发育。需要注意的是,身高主要由遗传因素决定,但后天的努力也能在一定程度上帮助提高身高。如果对身高有特别的担忧或疑问,建议咨询专业医生的意见。

    2025-03-27 02:45:14
  • 葛根汤能不能治疗颈椎病

    葛根汤对部分颈椎病有一定辅助治疗作用,尤其适用于颈型颈椎病伴随风寒湿邪侵袭导致的项背僵硬、疼痛症状,但其疗效受颈椎病类型、个体体质及辨证准确性影响,需结合临床综合评估,不可作为颈椎病的唯一治疗方案。 一、颈椎病类型与葛根汤的对应性: 颈型颈椎病(以颈部僵硬、疼痛为主,无神经压迫)患者若辨证为风寒痹阻型,葛根汤可缓解症状;神经根型颈椎病(伴手臂麻木、放射性疼痛)可能需联合其他药物;脊髓型颈椎病(肢体无力、行走不稳)禁用葛根汤,需优先手术评估。 二、科学研究证据支持: 现有临床研究显示,葛根汤中的葛根素可通过抗炎、改善局部微循环缓解颈痛症状,部分小样本试验提示其对颈型颈椎病患者的颈痛VAS评分降低有效,但样本量较小,需更大规模高质量研究验证。 三、适用人群特征: 年龄:20-50岁长期伏案工作者、教师等职业人群因颈椎劳损出现颈型颈椎病时,可在中医师指导下尝试; 性别:女性因颈椎退变速度差异,风寒型颈型颈椎病比例略高,葛根汤疗效可能更显著; 病史:无肝肾功能不全、高血压、甲状腺功能亢进等基础疾病者,可优先考虑非药物干预后再评估是否使用。 四、综合治疗原则与非药物干预: 颈椎病管理以物理治疗(颈椎牵引、热敷)、运动康复(颈椎米字操)、姿势调整(避免长期低头)为核心,药物仅作为辅助手段,葛根汤需与生活方式调整(如减少久坐、避免空调直吹颈部)联合使用,不可单独依赖。 五、特殊人群提示: 儿童:禁用葛根汤,因麻黄含麻黄碱可能影响骨骼发育,颈椎不适需优先通过纠正坐姿、颈部按摩改善; 孕妇:慎用,麻黄可能诱发子宫收缩,建议采用中医外治法(如艾灸风池穴)缓解; 老年人:若合并肝肾功能不全,需减少葛根汤剂量并监测药物反应,建议优先选择非药物干预(如颈椎枕使用)。

    2026-01-22 12:37:41
  • 网球肘手术能根治吗

    网球肘手术能显著改善症状,但并非所有患者都能达到绝对根治,其效果取决于病情严重程度、手术方式及术后康复管理。 一、手术适用范围 网球肘(肱骨外上髁炎)手术仅适用于保守治疗无效的慢性病例:病程超过3-6个月,经休息、理疗、口服非甾体抗炎药(NSAIDs)、局部注射治疗后疼痛未缓解,且疼痛严重影响日常生活(如握力下降、精细动作受限),或存在肌腱明显撕裂、钙化等结构性损伤时考虑手术。 二、主流手术方式及效果 目前以关节镜微创手术为主,通过清理退变的肌腱组织、松解粘连的软组织,修复微小撕裂,临床研究显示短期疼痛缓解率可达80%-90%。开放手术适用于复杂病例(如陈旧性撕裂),但创伤较大。需注意:术后1-3个月内疼痛缓解效果显著,但并非所有患者术后症状完全消失。 三、“根治”的局限性 即使手术成功,仍存在约10%-15%的复发风险,尤其长期从事反复肘部动作(如网球、羽毛球、厨师等职业)的患者。研究表明,术后5年复发率约20%,因肌腱退变、局部力学环境改变可能导致症状再次出现。 四、特殊人群注意事项 糖尿病、高血压患者需术前严格控制基础病,降低感染及愈合不良风险;老年人代谢较慢,术后康复周期需延长2-4周;孕妇、哺乳期女性通常优先保守治疗,手术需权衡利弊,避免药物及麻醉对胎儿影响。 五、术后康复的关键作用 术后1-2周制动保护,3-4周开始腕关节活动度训练,6周后逐步进行前臂肌肉力量训练(如握力球练习)。临床指南强调,科学康复(如渐进抗阻训练)可使复发率降至5%以下,盲目提前负重可能导致手术失败。 手术是网球肘的有效补救手段,但无法一劳永逸。建议优先通过保守治疗控制症状,手术前需经骨科评估,术后配合长期康复管理以降低复发风险。

    2026-01-22 12:36:38
  • 膝关节疼痛有响声是怎么了

    膝关节疼痛伴随响声可能与关节退变、半月板损伤、滑膜炎或肌腱劳损等病理因素相关,需结合具体症状区分生理性与病理性原因。 骨关节炎(关节退变) 多见于中老年人,软骨随年龄退化变薄,骨质增生形成骨赘,关节面不平整导致活动时摩擦或碰撞。弹响多在负重(如走路、爬楼)或屈伸时出现,常伴疼痛、僵硬感,早晨活动时明显,随病程进展症状加重。 半月板损伤 年轻人或运动爱好者多见,多因扭转、深蹲等动作致半月板撕裂或磨损。弹响常伴随“卡顿感”,屈伸时疼痛加重,严重时关节“交锁”(无法活动),部分患者可在膝关节内侧/外侧摸到压痛,需MRI明确损伤程度。 滑膜炎 滑膜受创伤、感染或免疫疾病刺激发炎,关节液增多、压力升高。弹响多为关节液流动声,伴随肿胀、发红、皮温升高,活动时疼痛加剧,常见于类风湿性关节炎、痛风或膝关节感染。 肌腱/韧带功能异常 如髌股疼痛综合征(髌骨轨迹异常),肌腱炎或韧带松弛导致髌骨滑动时摩擦增加,弹响在蹲起、上下楼梯时明显,疼痛集中于膝盖前方,久坐后起身时加重,长期可引发肌肉萎缩。 生理性弹响需警惕 健康人关节液含少量气体,偶发“咔哒”声无疼痛,属正常现象。若响声频繁(每日数次)、伴随疼痛、活动受限或关节肿胀,则可能为病理信号,需及时干预。 特殊人群注意事项:老年人需防跌倒、补充钙质;年轻人运动前充分热身,避免剧烈扭转;孕妇控制体重(关节负担增加30%以上),减少久坐久站。 药物提示:可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,营养软骨药物(如氨基葡萄糖)需遵医嘱使用,避免自行长期服用。 建议:若症状持续2周以上,或伴关节肿胀、发热、活动受限,应尽早就诊(骨科或运动医学科),通过MRI、超声明确诊断,避免延误治疗。

    2026-01-22 12:35:13
  • 腰突多严重才会压迫马尾

    腰椎间盘突出(腰突)压迫马尾神经的严重程度判定:当突出物突破纤维环中央型压迫、伴随鞍区麻木/大小便障碍/下肢无力时,提示严重压迫,需紧急干预。 影像学压迫标准 中央型突出物直径>5mm、占据椎管>30%,或突破后纵韧带进入椎管内,易直接压迫马尾神经;极外侧突出若同时累及椎间孔外神经,也可能间接压迫马尾。MRI或CT显示脊髓圆锥或马尾神经受压变形、移位,提示神经受挤压。 典型症状预警 马尾神经受压核心症状为:①鞍区(会阴部)麻木/感觉减退;②大小便功能障碍(尿潴留、尿失禁、排便困难);③双下肢无力(对称性或不对称性)。出现上述任一症状,即使突出物不大,也提示神经严重受损,需立即就医。 病程与干预时机 急性压迫:外伤或突发弯腰后48小时内出现尿便障碍、鞍区麻木,提示急性神经缺血,需24~48小时内手术减压(黄金抢救期); 慢性压迫:病程>3个月且症状持续加重(如保守治疗2周无效、突出物无明显吸收),即使突出物小,也可能因神经慢性缺血导致不可逆损伤。 特殊人群风险 老年人:椎管狭窄基础上,轻微突出即可因椎管容积缩小压迫马尾; 孕妇:激素致韧带松弛+腰椎负荷增加,孕晚期易急性突出; 糖尿病患者:神经修复能力差,即使压迫症状轻,也可能快速进展为大小便障碍。 动态评估原则 不能仅以突出物大小判定严重程度:①极外侧突出压迫神经根时,可能同时影响马尾血供;②慢性椎管狭窄患者,即使突出物<5mm,也可能因长期神经压迫致症状恶化。需结合症状动态复查MRI,避免漏诊。 注意:马尾神经综合征是急症,延误24小时以上可能导致永久性神经损伤。药物仅用于临时止痛(如布洛芬)、脱水(如甘露醇),具体需由医生指导。

    2026-01-22 12:32:31
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询