王晋扬

复旦大学附属华山医院

擅长:神经系统疾病如癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕等各类常见病、疑难疾病的诊治

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个人简介
王晋扬,复旦大学附属华山医院,神经内科,主治医师。擅长癫痫等神经内科相关疾病的诊断和治疗,以及脑电图读图诊断等。曾荣获2012年度中华医学科技奖。
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    王晋扬,复旦大学附属华山医院,神经内科,主治医师。擅长癫痫等神经内科相关疾病的诊断和治疗,以及脑电图读图诊断等。曾荣获2012年度中华医学科技奖。
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个人擅长
神经系统疾病如癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕等各类常见病、疑难疾病的诊治展开
  • 做腰穿后要注意什么

    腰穿后需要卧床休息4~6小时,观察身体状况,避免感染,按要求治疗,注意个人卫生,定期复查,如有异常及时就医。 1.休息:腰穿后需要卧床休息至少4~6小时,以避免头痛和其他不适。在卧床休息期间,应尽量保持身体放松,避免剧烈运动或突然改变体位。 2.观察:密切观察身体状况,包括头痛、恶心、呕吐、颈项强直等症状。如果出现这些症状,应及时告知医生。 3.饮食:腰穿后可以正常饮食,但应避免食用辛辣、刺激性食物和饮酒。 4.避免穿刺部位感染:保持穿刺部位清洁干燥,避免沾水和用手搔抓。如果穿刺部位出现红肿、疼痛等感染症状,应及时就医。 5.按照医生的要求进行治疗:如果医生开了药物,应按照医生的要求服用。如果需要进行其他检查或治疗,应按时前往。 6.注意个人卫生:保持皮肤清洁,勤换内衣裤。 7.定期复查:腰穿后需要定期复查,以确保病情恢复情况。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体注意事项可能因个体差异和具体病情而有所不同。在进行腰穿后,应遵循医生的建议,并注意个人卫生和身体状况。如果出现任何异常情况,应及时就医。

    2025-12-09 10:42:53
  • 头后面疼是怎么回事

    头后面痛可能由精神压力大、睡眠不足、偏头痛、三叉神经痛、颈椎病等因素引发。具体如下: 一、精神压力大:若长期处于精神紧张、焦虑以及压力过大的状态,会致使肌肉紧张和血液循环不良,从而引起头痛。此时建议及时去户外活动,以缓解身体的不适症状。 二、睡眠不足:当缺乏充足睡眠时,会导致身体和大脑疲劳,进而出现头痛。这时需要立即调整自身作息,保证拥有充足的睡眠。 三、偏头痛:通常与遗传、温度刺激等有关,一般表现为单侧头部疼痛。 1.治疗药物可遵医嘱选择吲哚美辛片、尼莫地平片等。 四、三叉神经痛:这是一种神经性疼痛,常呈现突发性、剧烈的短暂疼痛发作。 1.可遵医嘱使用加巴喷丁片、苯妥英钠片等药物进行治疗。 五、颈椎病:由颈椎结构损伤所导致,易使颈部肌肉紧张和神经受压,从而引发局部疼痛。 1.患者需在医生指导下使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物来缓解不适。 如果上述不适状况一直未能得到改善,建议及时前往医院进行检查,明确病因后展开针对性治疗。

    2025-12-09 10:41:59
  • 多发腔梗严重吗

    多发腔梗即多发性腔隙性脑梗死,其严重程度需视患者具体病情而定。多数情况下不太严重,然而部分出现并发症者预后差,较为严重。 一、多发性腔隙性脑梗死是指颅内多个微小动脉闭塞引发的脑梗死,颅内会形成多个直径通常在2至20毫米左右的腔隙性梗塞灶。 1.若多发性腔隙性脑梗死仅使患者出现诸如轻微肢体无力、手部灵活性欠佳、偏身感觉障碍、言语笨拙、头晕、恶心呕吐等症状,预后相对较好,不算很严重。 2.但要是多发性腔隙性脑梗死患者出现血管性帕金森病和血管性痴呆等并发症,那预后就较差,比较严重了。 二、多发性腔隙性脑梗死患者的临床症状往往不显著,可能伴有轻微的肢体偏瘫无力、偏身感觉障碍、言语不清、共济失调等表现。且多发性指的是腔梗位置不同,并非由单一供血区血管导致。 总之,如果患者患上多发性腔隙性脑梗死,应在医生指导下进行规范化治疗。

    2025-12-09 10:40:55
  • 打哈欠流眼泪是什么原因

    打哈欠流眼泪可由生理性原因如眼部肌肉运动相关及神经反射关联引起,也可由病理性原因如眼部疾病因素中的结膜炎、倒睫和神经系统疾病相关的面神经炎、脑部病变导致,不同人群如儿童、老年人群体及特殊生活方式人群有不同情况及注意事项,需结合多方面因素综合判断,若异常且持续不缓解或伴其他不适应及时就医明确原因。 一、生理性原因 (一)眼部肌肉运动相关 人打哈欠时往往会大口吸气,这会使面部肌肉包括眼部周围肌肉运动幅度增大。眼部有泪腺等结构,肌肉运动可能会对泪腺周围的组织产生一定影响,促使泪液分泌增加,同时,打哈欠时眼眶内压力变化也可能导致泪液排出相对不顺畅,从而出现流眼泪现象。例如,正常情况下眼部肌肉有其稳定的运动节律,打哈欠时这种节律被打破,引发泪液分泌与排出的一系列连锁反应。 (二)神经反射关联 打哈欠和流眼泪可能涉及神经反射机制。人体的神经系统中存在一些关联通路,当打哈欠这个动作发生时,可能会通过神经传导引起泪腺分泌增多以及眼部相关肌肉协调变化,进而出现流眼泪情况。比如,脑部的一些神经中枢对呼吸运动(打哈欠与呼吸相关)和眼部分泌等功能有一定的调控关联,打哈欠的神经冲动传导可能波及到眼部相关神经,导致流眼泪。 二、病理性原因 (一)眼部疾病因素 1.结膜炎:患有结膜炎时,眼部结膜组织处于炎症状态,比较敏感。打哈欠时眼部的刺激可能会加重,因为炎症使得结膜血管扩张、分泌物增多等,打哈欠引起的眼部肌肉运动、压力变化等可能进一步刺激眼部,导致泪液分泌增加而流眼泪。例如,细菌性结膜炎患者眼部有炎症表现,打哈欠更容易诱发流眼泪症状。 2.倒睫:倒睫是指睫毛向眼球方向生长,刺激角膜和结膜。打哈欠时眼部动作可能会使倒睫对眼部的刺激加剧,引起眼部不适,进而导致流眼泪。比如,有些患者倒睫数量不多但位置特殊,打哈欠时就可能出现明显流眼泪情况。 (二)神经系统疾病相关 1.面神经炎:面神经炎会影响面部神经功能,当影响到与眼部相关的神经分支时,可能导致眼部肌肉运动异常等情况。打哈欠时面部肌肉运动变化可能会加重眼部的异常反应,出现流眼泪现象。例如,面神经炎恢复期患者可能仍存在眼部神经功能轻度异常,打哈欠时易流眼泪。 2.脑部病变:如脑部肿瘤、脑血管病变等影响到控制呼吸、面部神经以及眼部相关神经调控的区域时,可能会导致打哈欠时出现流眼泪异常。比如,脑部肿瘤压迫相关神经结构,干扰了正常的神经传导通路,使得打哈欠时的神经反射出现紊乱,引发流眼泪。 三、不同人群情况及注意事项 (一)儿童群体 儿童打哈欠流眼泪需关注是否有眼部发育异常等情况。比如婴幼儿倒睫相对少见但也可能存在,若儿童频繁打哈欠流眼泪且伴有眼部发红、分泌物增多等,要考虑眼部炎症等问题。儿童神经系统发育尚不完善,一些轻微的脑部功能性变化也可能导致这种现象,家长需密切观察,若症状持续或加重应及时就医。 (二)老年人群体 老年人打哈欠流眼泪要警惕眼部退行性病变以及脑部血管等问题。随着年龄增长,眼部泪腺等组织功能可能有衰退,同时脑部血管疾病风险增加,若老年人打哈欠流眼泪同时伴有头痛、肢体麻木等症状,要高度怀疑脑部血管病变等情况,应及时进行相关检查。 (三)特殊生活方式人群 长期熬夜、用眼过度人群打哈欠流眼泪可能与眼部疲劳有关。这类人群眼部本身处于疲劳状态,打哈欠时更容易出现流眼泪情况。建议这类人群注意合理用眼,保证充足睡眠,以缓解眼部疲劳相关的打哈欠流眼泪现象。 总之,打哈欠流眼泪可能由多种生理性或病理性原因引起,需结合具体人群等多方面因素综合判断,若出现异常且持续不缓解或伴有其他不适症状,应及时就医明确原因。

    2025-11-28 13:53:45
  • 手突然麻是什么原因

    手部麻木的原因多样,包括神经受压(如颈椎病、肘管综合征、腕管综合征等,不同病症有不同发病机制及年龄性别特点)、血管因素(如动脉粥样硬化、雷诺综合征等,也各有发病机制及相应年龄性别情况)、全身系统性疾病(如糖尿病、末梢神经炎等,发病机制与年龄性别关联情况不同)以及其他原因(如药物副作用、中毒等,相关人群特点各异)。 一、神经受压相关原因 (一)颈椎病 1.发病机制:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,会压迫颈部神经根,从而导致手部麻木。长期低头工作、不良的睡眠姿势等因素会增加颈椎病的发病风险。对于不同年龄段的人群,长期保持不良姿势是常见诱因,例如年轻人长时间玩电子产品,中老年人则可能因颈椎退变而发病。 2.年龄与性别因素:各年龄段均可发病,女性在长期伏案工作等情况时相对易患,因为女性颈椎生理曲度等结构特点在长期不良姿势下更易受影响。 (二)肘管综合征 1.发病机制:尺神经在肘部尺神经沟处受到压迫,常见原因有肘部骨折、脱位、长期重复性肘部动作等。长期重复性使用肘部进行工作或活动的人群易患,如经常打字、使用工具的人。 2.年龄与性别因素:成年人群多见,性别差异不显著,但长期从事特定肘部活动的人群更易发病。 (三)腕管综合征 1.发病机制:正中神经在腕管内受压,多因腕部过度使用,如长期打字、手腕频繁活动等导致腕管内组织水肿、纤维化,压迫正中神经,引起手部麻木,常见于手部劳动较多的人群。 2.年龄与性别因素:多见于成年人,女性相对较多,可能与女性手部力量相对较小,在相同劳动强度下更易导致腕管内结构变化有关。 二、血管因素相关原因 (一)动脉粥样硬化 1.发病机制:供应手部的动脉发生粥样硬化,血管狭窄,导致手部供血不足,引起麻木。多见于中老年人,与年龄增长、高血脂、高血压、糖尿病等因素有关,这些因素会促进动脉粥样硬化的发生发展。 2.年龄与性别因素:中老年人高发,男性和女性在相关基础疾病影响下均可患病,有基础疾病的人群风险更高。 (二)雷诺综合征 1.发病机制:由于血管神经功能紊乱,寒冷或情绪激动等因素可诱发手指血管痉挛,导致手部缺血、麻木。多见于青年女性,与女性的血管神经调节特点以及易受情绪、温度影响有关。 2.年龄与性别因素:青年女性多见,寒冷季节或情绪波动时易发作。 三、全身系统性疾病相关原因 (一)糖尿病 1.发病机制:长期高血糖可导致周围神经病变,引起手部麻木等症状。糖尿病患者如果血糖控制不佳,多年后容易出现神经并发症,影响手部神经功能。 2.年龄与性别因素:各年龄段糖尿病患者均可出现,性别差异不显著,但血糖控制情况是关键影响因素。 (二)末梢神经炎 1.发病机制:多种原因可引起末梢神经炎症,如维生素缺乏、感染等,导致手部麻木。维生素B族缺乏是常见原因之一,长期营养不良的人群易患。 2.年龄与性别因素:各年龄段均可发病,性别差异不显著,营养状况不佳的人群风险较高。 四、其他原因 (一)药物副作用 1.发病机制:某些药物可能导致手部麻木的副作用,如抗心律失常药、化疗药物等。不同药物引起麻木的机制不同,例如化疗药物可能直接损伤神经。 2.年龄与性别因素:使用相关药物的人群均可出现,年龄和性别差异主要与药物使用的适应证等有关,使用特定药物的患者需关注自身情况。 (二)中毒 1.发病机制:如重金属中毒(铅、汞等)、酒精中毒等可引起手部麻木。重金属进入人体后会损害神经系统,酒精中毒会影响神经的正常代谢等。 2.年龄与性别因素:有接触重金属或长期大量饮酒等情况的人群易患,性别差异不显著,接触相关毒物的人群风险高。

    2025-11-28 13:52:46
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