王晋扬

复旦大学附属华山医院

擅长:神经系统疾病如癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕等各类常见病、疑难疾病的诊治

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个人简介
王晋扬,复旦大学附属华山医院,神经内科,主治医师。擅长癫痫等神经内科相关疾病的诊断和治疗,以及脑电图读图诊断等。曾荣获2012年度中华医学科技奖。
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    王晋扬,复旦大学附属华山医院,神经内科,主治医师。擅长癫痫等神经内科相关疾病的诊断和治疗,以及脑电图读图诊断等。曾荣获2012年度中华医学科技奖。
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个人擅长
神经系统疾病如癫痫、脑血管病、睡眠障碍、头痛、头晕等各类常见病、疑难疾病的诊治展开
  • 癫痫病有什么症状

    癫痫发作性症状包括全面性发作起病急,表现为突然意识丧失、全身肌肉强直后转为阵挛性抽搐,常伴口吐白沫等,持续数秒至数分钟;部分性发作中单纯部分性有局部肢体不自主抽搐或躯体感觉异常,复杂部分性多伴意识障碍、精神症状及自动症;发作间期部分患者有头痛头晕、记忆力减退、注意力不集中、情绪改变等;特殊人群方面儿童发作时需注意防护,女性月经周期要注意,有病史者应避免过度疲劳等诱发因素并保持生活方式平稳。 一、发作性症状:1.全面性发作:通常起病较急,表现为突然意识丧失,随后出现全身肌肉强直性收缩,之后转为阵挛性抽搐,发作过程中常伴有口吐白沫、双眼上翻、牙关紧闭、大小便失禁等表现,发作持续时间一般为数秒至数分钟;2.部分性发作:单纯部分性发作可出现局部肢体的不自主抽搐,如单侧手部、脚部的抽搐,也可表现为躯体某一部位的感觉异常,如麻木感、刺痛感等;复杂部分性发作多伴有不同程度的意识障碍,还可能出现精神症状,如情感异常、幻觉等,以及自动症,表现为无目的的重复动作,如反复咀嚼、搓手、摸索衣物等。二、发作间期症状:部分患者在两次癫痫发作间期可能出现头痛、头晕症状,还可能伴有记忆力减退、注意力不集中、情绪改变(如易激惹、抑郁等)等情况。特殊人群方面,儿童癫痫患者发作时需特别注意防护,避免在发作时发生摔伤、咬伤等意外,因其神经系统发育尚未完全,发作表现可能相对不典型,需家长密切观察;女性癫痫患者在月经周期等激素变化阶段,发作频率可能有所改变,需注意保持规律作息、避免激素波动过大诱发发作;有癫痫病史者应避免过度疲劳、熬夜、饮酒等可能诱发癫痫发作的因素,以减少发作风险,日常生活中需注重生活方式的稳定,保障自身健康状态的相对平稳。

    2025-11-28 11:23:58
  • 癫痫用什么药治疗最好

    癫痫药物治疗需据发作及综合征类型选药部分性发作及继发全面性发作可选卡马西平、奥卡西平;全面性强直-阵挛发作丙戊酸钠常用;失神发作乙琥胺为首选、丙戊酸钠也可;肌阵挛发作丙戊酸钠常用、氯硝西泮可但长期易耐药;儿童用药需据年龄体重调剂量关注不良反应;孕妇用药要权衡发作与药物对胎儿影响;老年用药选对肝肾功能影响小的药并监测肝肾功能和不良反应。 部分性发作及部分性发作继发全面性发作:常用卡马西平,其对复杂部分性发作疗效优于其他抗癫痫药,对强直-阵挛发作和单纯部分性发作也有较好疗效;还有奥卡西平,耐受性较好,不良反应相对较少,适用于成人及5岁以上儿童部分性发作癫痫患者。 全面性强直-阵挛发作:丙戊酸钠是常用药物,对全面性强直-阵挛发作合并典型失神发作的疗效较好,是全面性发作,尤其是全面性强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药物,也用于部分性发作。 失神发作:乙琥胺是失神发作的首选药物,对典型失神发作疗效显著;丙戊酸钠也可用于失神发作的治疗。 肌阵挛发作:丙戊酸钠是常用药物,另外氯硝西泮也可用于肌阵挛发作的治疗,但长期使用易产生耐药性。 特殊人群方面,儿童癫痫患者用药需特别谨慎,应根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量,且要密切关注药物的不良反应,因为儿童处于生长发育阶段,药物不良反应可能对其生长发育产生更大影响。孕妇癫痫患者在用药时需权衡癫痫发作对胎儿的影响和药物对胎儿的可能影响,某些抗癫痫药物可能会对胎儿产生致畸等不良影响,需在医生的严格评估下选择合适的药物及调整用药方案。老年癫痫患者由于肝肾功能减退,药物代谢能力下降,用药时要注意选择对肝肾功能影响小的药物,并密切监测肝肾功能和药物不良反应。

    2025-11-28 11:22:30
  • 夜里多梦怎么办

    多梦可通过保持固定作息保证充足睡眠、睡前避免过饱饥饿及摄入咖啡因、进行深呼吸放松或冥想、改善卧室安静黑暗适宜温度、治疗睡眠呼吸暂停综合征等原发疾病,儿童需家长营造温馨稳定环境且睡前不施加过多压力或进行过于兴奋活动,老年人要关注身体状况按时服药并保持适度日间活动避免日间睡眠过长来调节。 一、生活方式调整 1.作息规律:保持固定的上床睡觉和起床时间,无论工作日还是休息日均如此,成年人保证7~9小时充足睡眠,儿童青少年依年龄有不同睡眠时长要求,如学龄前儿童10~13小时、学龄儿童9~11小时等,不规律作息会打乱生物钟致多梦。 2.饮食控制:睡前避免过饱或饥饿,且不摄入咖啡、浓茶等含咖啡因饮品,因咖啡因刺激中枢神经系统易引发多梦。 二、心理因素调节 1.放松训练:可进行深呼吸放松法,缓慢吸气使空气充满腹部,再缓慢呼气,每次练习10~15分钟,每日数次;也可通过冥想平静内心,减轻心理负担。 2.疾病相关心理干预:若因心理疾病倾向致多梦,如焦虑、抑郁等,有心理疾病倾向人群需寻求专业心理医生帮助。 三、睡眠环境改善 保持卧室安静、黑暗及适宜温度,一般卧室温度18~25℃较舒适,选择舒适床垫与枕头,避免卧室有强光、噪音等干扰因素。 四、原发疾病治疗 若多梦由睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进等疾病引起,需积极治疗原发疾病,原发疾病控制后多梦状况可能改善。 五、特殊人群注意事项 1.儿童:家长营造温馨稳定家庭环境,睡前避免给孩子施加过多压力或进行过于兴奋活动。 2.老年人:关注身体状况,慢性疾病者按时服药控制病情,保持适度日间活动但避免日间睡眠时间过长影响夜间睡眠。

    2025-11-28 11:20:18
  • 年轻人记性不好怎么办

    年轻人记忆力差可通过改善生活方式、饮食调理、药物治疗来缓解,记忆力下降与多种因素有关,要及时调理预防加重并改善不良习惯以利恢复。 一、改善生活方式 1.保持规律作息,避免熬夜,减少长时间使用电子产品。 熬夜会打乱生物钟,影响大脑休息和恢复,从而可能导致记忆力变差;而长时间使用电子产品会使大脑疲劳。 2.少抽烟、喝酒、喝咖啡等。 抽烟会影响血液循环,包括脑部的供血,对记忆力产生不利影响;过量饮酒会损害大脑细胞;咖啡中的咖啡因可能过度刺激大脑。 3.缓解紧张情绪,减轻精神压力。 精神压力过大会干扰大脑的正常功能,不利于记忆。 4.适当进行有氧运动,如散步、慢跑等。 有氧运动能促进血液循环,为大脑提供更多氧气和营养物质,有助于改善记忆力。 二、饮食调理 1.加强营养补充,多吃蔬菜、水果、核桃等。 蔬菜和水果富含各种维生素和抗氧化物质,对大脑健康有益;核桃等坚果含有对大脑有益的脂肪酸等营养成分。 2.不挑食,规律饮食,减少辛辣刺激食物摄入,多吃富含维生素食物,如葡萄、苹果等。 均衡饮食能确保大脑获得充足的养分;辛辣刺激食物可能对身体和大脑产生不良刺激;富含维生素的食物对大脑功能有积极作用。 三、药物治疗 如果是焦虑症或抑郁症引起的记忆力下降,可口服盐酸舍曲林或盐酸帕罗西汀等药物进行治疗。 盐酸舍曲林能有效改善焦虑和抑郁症状,进而可能缓解因这些病症导致的记忆力问题;盐酸帕罗西汀也是常用的抗焦虑抑郁药物。 总结:年轻人记忆力差可从生活方式、饮食、药物等多方面着手改善和治疗,同时要关注导致记忆力下降的具体因素并针对性处理,以促进身体和大脑健康。

    2025-11-28 11:19:11
  • 牛黄解毒片黄金搭档,赶跑顽固性失眠,让你每晚睡够8小时

    牛黄解毒片无科学依据可赶跑顽固性失眠且让每晚睡够8小时顽固性失眠成因复杂干预先荐非药物措施如规律作息、营造良好环境、心理调适特殊人群儿童孕妇老年人有不同用药禁忌面对失眠应遵循证医学原则优先采取科学验证非药物干预措施特殊人群需谨慎用药避免不当用药带来健康风险。 从循证医学角度看,顽固性失眠的成因较为复杂,可能与心理因素(如长期焦虑、抑郁等)、环境因素(噪音、光线过强等)、生理因素(内分泌失调等)以及某些疾病(如神经衰弱、抑郁症等)相关。对于失眠的干预,首先推荐非药物干预措施,比如保持规律的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,无论夜间睡眠如何,早晨都按时起床;营造良好的睡眠环境,保持卧室安静、黑暗和适宜的温度;进行心理调适,通过冥想、深呼吸等方式缓解压力和焦虑情绪。 对于特殊人群,比如儿童,由于其身体发育尚未成熟,肝脏和肾脏的代谢功能相对较弱,应避免使用牛黄解毒片来解决失眠问题,因为药物可能对其身体造成不良影响;孕妇属于特殊群体,使用任何药物都需要格外谨慎,牛黄解毒片可能会对胎儿产生潜在风险,一般不建议孕妇使用来应对失眠;老年人身体机能逐渐衰退,药物代谢能力下降,也不适合随意将牛黄解毒片作为改善失眠的手段,应先通过调整生活方式等非药物方法尝试改善失眠状况,若需用药应在医生的严格评估和指导下进行。 目前并没有科学证据支持牛黄解毒片能有效解决顽固性失眠问题,在面对失眠时,应遵循循证医学原则,优先采取经过科学验证的非药物干预措施,对于特殊人群更要谨慎对待,避免不当使用药物带来潜在健康风险。

    2025-11-28 11:16:13
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