王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 拇外翻矫正器的危害

    拇外翻矫正器使用不当存在多方面危害,长期佩戴贴合过紧会致皮肤损伤;过度使用会影响足部血液循环、限制关节活动;还可能延误正规治疗时机;对儿童而言,不仅易致皮肤损伤,还会影响足部正常发育。 一、皮肤损伤风险 拇外翻矫正器若长期佩戴且贴合过紧,可能对皮肤造成摩擦损伤。例如,部分材质较硬的矫正器,在足部活动过程中,会不断与皮肤产生摩擦,尤其对于皮肤较为娇嫩的人群,如儿童或皮肤敏感者,更容易出现局部皮肤发红、破损甚至溃疡等情况。这是因为矫正器与皮肤之间的机械性摩擦持续作用,破坏了皮肤的完整性。 二、影响足部正常生理功能 1.血液循环受影响 过度使用拇外翻矫正器可能阻碍足部正常的血液循环。足部的血液循环对于维持足部组织的营养供应和代谢废物排出至关重要。不当的矫正器会限制足部血管的正常舒张和收缩,导致局部血液供应不足,可能引起足部麻木、发凉等症状。对于本身存在血液循环不佳情况的人群,如糖尿病患者(糖尿病患者足部血液循环本就相对较差),这种影响可能更为显著,甚至会加重足部的病变风险。 2.关节活动受限 长期佩戴不合适的拇外翻矫正器会限制足部关节的正常活动范围。足部关节需要在一定范围内进行灵活运动以适应行走、站立等日常活动。矫正器如果固定过死,会阻碍关节的自然屈伸等运动,久而久之可能导致关节僵硬,影响足部的正常功能,进而影响整体的行走步态和身体的平衡。 三、可能延误正规治疗时机 如果依赖拇外翻矫正器而不及时就医评估病情,可能会延误正规的医疗治疗时机。拇外翻的病情程度不同,有的需要通过保守治疗(如佩戴合适的矫形器等),而有的可能需要手术治疗。如果错误地认为仅靠矫正器就能解决问题,而不根据病情的实际发展情况采取正确的医疗干预,对于一些病情进展较快或较为严重的患者,会错过最佳的治疗时机,导致病情加重,增加后续治疗的难度和复杂性。例如,对于一些严重拇外翻且已经出现明显疼痛、畸形加重的患者,若单纯依靠矫正器而不及时手术,会使疼痛持续加剧,畸形进一步恶化,影响足部的功能和患者的生活质量。 四、对儿童的特殊危害 对于儿童来说,使用拇外翻矫正器可能会影响足部的正常发育。儿童的足部处于生长发育阶段,骨骼、肌肉等组织都在不断生长变化。不合适的矫正器可能会限制足部正常的生长空间和发育方向,干扰足部正常的生理结构形成。儿童的皮肤更为娇嫩,更容易因矫正器的摩擦等问题出现皮肤损伤,而且由于其对自身不适的表达可能不准确,家长若使用不当的矫正器,很难及时发现对儿童足部发育的不良影响,从而可能导致不可逆的足部发育问题。

    2025-12-05 18:54:10
  • 大腿根部疼痛是什么原因

    大腿根部疼痛可能由肌肉骨骼相关(运动损伤、髋关节问题包括滑膜炎、骨关节炎、撞击综合征,耻骨联合病变)、神经相关(腰椎间盘突出症、坐骨神经痛)、血管相关(股动脉栓塞、深静脉血栓)、感染性原因(淋巴结炎、髋关节结核)引发,儿童大腿根部疼痛需警惕髋关节滑膜炎等并及时就医排查,孕妇大腿根部疼痛可能与胎儿增大压迫等有关需注意休息,老年人要考虑骨关节炎等定期体检评估骨密度及必要时行骨代谢相关检查。 一、肌肉骨骼相关原因 1.1运动损伤:剧烈运动中突然的拉伸、扭转等可能导致大腿根部内收肌、股四头肌等肌肉拉伤,常见于运动员或运动爱好者,若热身不充分、运动姿势不当易诱发,表现为局部疼痛、压痛,活动时加重。 1.2髋关节问题: 1.2.1髋关节滑膜炎:多见于儿童,常因上呼吸道感染等诱因引发,除大腿根部疼痛外可伴跛行,检查可见髋关节活动受限;成人髋关节骨关节炎与年龄增长、关节磨损相关,长期负重、肥胖等可增加患病风险,表现为关节疼痛、僵硬,活动时异响。 1.2.2髋关节撞击综合征:好发于年轻活跃人群,因髋臼与股骨头解剖结构异常,活动时发生撞击,导致大腿根部疼痛,常伴髋关节活动受限。 1.3耻骨联合病变:妊娠、外伤、慢性劳损等可致耻骨联合分离或炎症,出现大腿根部疼痛,活动、负重时加重。 二、神经相关原因 2.1腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫神经根,疼痛可放射至大腿根部,常伴腰部疼痛、下肢麻木等,久坐、弯腰负重等为常见诱因,多见于中老年人及长期伏案或重体力劳动者。 2.2坐骨神经痛:坐骨神经受压或炎症时,疼痛可放射至大腿根部后侧,腰椎病变、梨状肌综合征等可引发,表现为沿神经走行的放射性疼痛。 三、血管相关原因 3.1股动脉栓塞:多由心脏栓子脱落等引起,大腿根部动脉供血区域突发疼痛,伴皮肤温度降低、脉搏减弱等,起病急骤。 3.2深静脉血栓:长时间不活动、术后等易导致,表现为大腿根部肿胀、疼痛、皮肤发红,可伴皮温升高。 四、感染性原因 4.1淋巴结炎:大腿根部淋巴结感染时出现疼痛,伴淋巴结肿大、压痛,多由周围组织感染蔓延所致。 4.2髋关节结核:较少见,有结核接触史或结核病史者需警惕,除大腿根部疼痛外,可伴低热、盗汗等全身症状。 特殊人群提示:儿童大腿根部疼痛需警惕髋关节滑膜炎等,应及时就医排查;孕妇大腿根部疼痛可能与胎儿增大压迫、激素变化致关节松弛等有关,需注意休息,避免长时间站立或行走;老年人要考虑骨关节炎、骨质疏松等,定期体检评估骨密度,必要时进行骨代谢相关检查。

    2025-12-05 18:51:36
  • 扁平足怎么治疗最快

    扁平足治疗分非手术和手术,非手术含功能锻炼及穿戴矫形器具,功能锻炼助改善足弓,矫形鞋垫和鞋可提供支撑,手术在非手术无效且有严重症状时考虑,分软组织和骨性手术,儿童优先非手术,老人需综合身体状况,治疗中要定期复诊调方案。 一、非手术治疗 (一)功能锻炼 对于大多数扁平足患者,功能锻炼是基础且重要的治疗方式。比如对于儿童扁平足,可让其进行足趾抓地、屈伸活动等,通过锻炼足部肌肉,增强足部肌肉力量,有助于改善足弓功能。成人也可进行跳绳、踮脚尖等运动,一般建议每天进行一定时间的锻炼,长期坚持能对扁平足有一定的改善作用,这是因为肌肉力量增强后能更好地维持足弓的形态。 (二)穿戴矫形器具 1.矫形鞋垫:合适的矫形鞋垫可以提供足弓支撑,帮助重新分布足底压力。对于不同年龄和不同程度的扁平足患者都可以考虑使用。例如儿童扁平足,选择合适的矫形鞋垫能在生长发育过程中引导足弓正常发育;成人扁平足患者长时间行走或站立时佩戴矫形鞋垫,可以缓解足部疲劳和疼痛等症状。矫形鞋垫的原理是通过改变足底的受力分布,使足弓处于更正常的位置。 2.矫形鞋:一些专门设计的矫形鞋也具有类似矫形鞋垫的功能,并且在整体结构上对足部有更好的固定和支撑作用。对于一些扁平足较明显且有症状的患者,矫形鞋可能比单纯鞋垫更能提供稳定的支撑。 二、手术治疗 (一)手术适应证 手术治疗通常是在非手术治疗无效,且患者有明显疼痛、功能障碍等严重症状时考虑。例如扁平足导致患者长期行走困难,影响日常生活和工作,经过长时间非手术治疗效果不佳时,可考虑手术。但手术有一定风险,需要严格把握适应证。 (二)手术方式举例 1.软组织手术:主要是通过对足部软组织的修复和调整来改善足弓。比如跟腱延长术等,适用于一些因软组织因素导致的扁平足。通过对跟腱等软组织的处理,调整足部的力线,从而改善足弓形态,但手术效果需要根据患者具体情况评估。 2.骨性手术:对于一些骨骼结构异常明显的扁平足患者可能会采用骨性手术,通过对足部骨骼的截骨等操作来重建足弓。不过骨性手术创伤相对较大,术后恢复时间较长,需要患者在术前充分了解手术相关情况并做好术后康复准备。 需要注意的是,对于儿童扁平足,应优先考虑非手术治疗,因为儿童处于生长发育阶段,很多情况可以通过非手术手段得到改善。而对于特殊人群,如老年人扁平足,在治疗时要综合考虑其身体状况等因素,尽量选择对身体负担较小的治疗方式。同时,在整个治疗过程中,患者要定期复诊,根据病情变化调整治疗方案。

    2025-12-05 18:50:21
  • 拇外翻最佳的治疗方法是什么

    拇外翻治疗需依患者年龄、病情严重程度、身体状况等选合适方法,轻度拇外翻首选非手术治疗,包括穿戴矫形器具(青少年骨骼未定型、中老年轻度者适用,需长期佩戴)和物理治疗(早期轻度患者适用,可缓解不适、延缓进展);中重度拇外翻常需手术治疗,软组织手术适用于年轻、畸形轻者,截骨手术适用于中重度患者,各手术有不同特点及术后注意事项,治疗中患者要遵医嘱配合治疗与康复训练。 穿戴矫形器具:对于轻度拇外翻且无症状或症状较轻的患者,可通过穿戴合适的矫形鞋或使用拇外翻矫形器来改善症状。例如,使用前足横弓支撑垫可以减轻前足的压力,矫形器可以将拇趾向正常位置进行一定的矫正,这种方法适用于青少年拇外翻患者,因为其骨骼尚未完全定型,通过矫形器具有可能起到一定的矫正作用;对于中老年患者,如果拇外翻程度较轻,也可以尝试这种非手术方法来缓解疼痛等不适症状。一般需要长期佩戴才能看到一定效果,通常建议每天佩戴一定时间,如数小时以上。 物理治疗:包括热敷、按摩等。热敷可以促进足部血液循环,缓解因拇外翻引起的局部肌肉紧张和疼痛,按摩则可以帮助放松足部肌肉,改善拇趾的位置。但物理治疗对于已经形成明显畸形的拇外翻患者效果有限,主要适用于早期轻度拇外翻患者,尤其是那些因长时间行走、站立等导致足部不适的人群,通过定期的热敷和按摩可以一定程度上缓解症状,延缓病情进展。 手术治疗 软组织手术:适用于年轻、畸形较轻的患者。通过修复或重建拇囊周围的软组织来矫正拇外翻。手术相对创伤较小,恢复相对较快,但对于畸形较严重的患者效果可能不佳。比如一些青少年拇外翻患者,若畸形不是很严重,可考虑此类手术,但术后仍需要注意足部的护理和康复,避免过早进行剧烈活动。 截骨手术:是治疗拇外翻较常用的手术方法,适用于中重度拇外翻患者。通过对跖骨或近节趾骨进行截骨,然后将拇趾矫正到正常位置并固定。这种手术可以较为有效地矫正畸形,但手术风险相对较高,术后恢复时间较长。对于老年患者,如果身体状况允许,且拇外翻畸形较严重,截骨手术可能是改善症状的有效方法,但术后需要特别注意伤口的护理,防止感染等并发症,同时要根据自身恢复情况逐步进行康复锻炼。 总体而言,拇外翻的治疗需要根据患者的年龄、病情严重程度、身体状况等综合因素来选择合适的治疗方法。对于轻度拇外翻,非手术治疗是首选;而中重度拇外翻往往需要手术治疗来矫正畸形、缓解疼痛。在治疗过程中,患者需要遵循医生的建议,积极配合治疗和康复训练。

    2025-12-05 18:47:45
  • 颈椎不舒服按摩哪里

    颈椎不舒服时,可按摩颈部后侧的天柱穴、风池穴,肩部的肩井穴,背部的大椎穴及颈部肌肉进行缓解。按摩以轻柔酸胀感为度,每次5-10分钟,每日1-2次。 一、颈部后侧穴位 1. 天柱穴:位于颈后发际线沿正中线旁开1.3寸(约2横指),斜方肌外缘凹陷处。按摩时以拇指或食指指腹按压,顺时针揉动2-3分钟,可调节颈部肌群张力,改善颈椎活动度。临床研究显示,该穴位刺激能促进局部血液循环,缓解颈部肌肉痉挛。 2. 风池穴:在枕骨下,斜方肌与胸锁乳突肌之间的凹陷处(耳垂与风池穴连线大致平行耳垂水平线)。用拇指按揉1-2分钟,力度适中,以局部酸胀感为度,可缓解颈肩部紧张,降低交感神经兴奋性,改善头晕等伴随症状。 二、肩部穴位 1. 肩井穴:位于肩部最高处,乳头正上方与肩峰连线中点。以食指、中指并拢按压,每次1分钟,两侧交替进行。可疏通肩部经气,减轻颈部因肩部紧张引起的牵拉痛,临床常用于缓解颈椎病伴随的肩部僵硬。 三、背部穴位 1. 大椎穴:第七颈椎棘突下凹陷处(低头时颈后最高骨下方)。用拇指或食指指腹垂直按压,揉动1-2分钟,可激发督脉经气,改善颈背气血循环,缓解肩背酸痛、颈椎僵硬。中医理论认为,大椎穴为“诸阳之会”,适度刺激能提升阳气,促进颈部代谢。 四、颈部肌肉放松 1. 斜方肌:沿颈后至肩部上方的肌肉群,用手掌或筋膜球沿肌纤维方向缓慢推揉,每次3-5分钟,重点在肩颈交界处。通过放松紧张的斜方肌,可降低颈椎压力,缓解因长期伏案导致的肌肉疲劳。研究表明,此类按摩能降低肌酸激酶水平,促进肌肉恢复。 2. 胸锁乳突肌:位于颈部前外侧的纵向肌肉,用拇指或食指轻揉1-2分钟,避免过度用力。可改善颈部前侧血液循环,缓解因姿势不良(如长期低头)导致的颈部紧张。 五、特殊人群注意事项 1. 儿童(<12岁):颈椎骨骼发育未成熟,按摩易致损伤,建议通过调整坐姿(每30分钟起身活动)、热敷(40℃温水毛巾,每次10分钟)改善不适。 2. 孕妇:肩颈按摩需避开肩井穴(易刺激子宫收缩),优先按摩风池穴和大椎穴,力度轻柔,每次不超过5分钟,若出现头晕、腹痛需立即停止。 3. 颈椎病急性期(如剧烈疼痛、肢体麻木、头晕加重):禁止自行按摩,需先就医排除颈椎骨折、椎间盘突出等,可在专业医师指导下进行。 4. 老年人(>65岁):若有骨质疏松或颈椎退行性变,按摩力度需<5kgf,避免按压颈椎骨突处(如第七颈椎棘突),以防骨折。

    2025-12-05 18:46:14
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