王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 大腿根部疼痛是什么原因

    导致大腿根部疼痛的原因包括肌肉拉伤或劳损(运动姿势不当、过度牵拉、突然发力、长期过度使用等致股四头肌、内收肌等拉伤或劳损)、髋关节疾病(髋关节滑膜炎与感染、创伤、免疫等有关,儿童易因病毒感染引发,成人可因创伤等患病;髋关节骨关节炎因年龄增长致软骨退变磨损,创伤、肥胖等可诱发,年龄大、肥胖者风险高)、腰椎疾病累及(腰椎间盘突出症因腰椎间盘退变、损伤等致突出压迫神经根,长期久坐、弯腰工作及年龄增长易诱发)、淋巴结炎(附近组织器官感染蔓延至大腿根部淋巴结致炎,皮肤卫生差易引发)、股骨头坏死(创伤、长期大量饮酒、使用激素等致坏死,有创伤史、长期大量饮酒者、长期用激素者风险高)。 影响因素:运动强度过大、运动前未充分热身等生活方式因素会增加风险,不同年龄人群若运动方式不当都可能发生,男性和女性在运动时若不注意均有发生肌肉拉伤或劳损的可能。 髋关节疾病 髋关节滑膜炎 成因:可能与感染、创伤、免疫等因素有关,儿童相对常见,多因病毒感染等引发,成人也可因创伤等导致。 影响因素:儿童免疫系统发育不完善,更易受病毒等感染引发髋关节滑膜炎;成人若有髋关节创伤史等则增加患病风险。 髋关节骨关节炎 成因:年龄增长导致关节软骨退变、磨损是主要原因,此外创伤、肥胖等也可诱发,随着年龄增加患病风险逐渐升高,肥胖人群关节承受压力大,更易出现髋关节骨关节炎。 影响因素:年龄是重要影响因素,年龄越大软骨退变越明显;肥胖人群体重过重,髋关节长期承受过大压力,加速关节软骨磨损。 腰椎疾病累及 腰椎间盘突出症 成因:腰椎间盘退变、损伤等导致椎间盘突出,压迫神经根,可引起大腿根部疼痛。长期久坐、弯腰工作等生活方式易诱发,年龄增长腰椎退变,患病风险增加,男性和女性在不良生活方式下均可能患病。 影响因素:长期久坐等不良生活方式使腰椎承受异常压力,增加椎间盘突出风险;年龄增加腰椎间盘退变,发病几率升高。 淋巴结炎 成因:大腿根部有淋巴结分布,附近组织器官感染可引起淋巴结炎,如会阴部、下肢皮肤感染等蔓延至淋巴结。 影响因素:皮肤卫生状况差等易引发皮肤感染,从而增加淋巴结炎风险,不同年龄人群若有附近组织器官感染都可能导致淋巴结炎。 股骨头坏死 成因:创伤、长期大量饮酒、使用激素等可导致股骨头坏死,创伤如股骨颈骨折等,长期大量饮酒会影响脂肪代谢,使用激素可改变骨代谢等。 影响因素:有股骨颈骨折等创伤史人群、长期大量饮酒者、长期使用激素者患病风险高,不同年龄人群中这些因素影响下都可能发生股骨头坏死。

    2025-11-24 12:38:05
  • 股骨头坏死怎么治疗

    股骨头坏死的治疗包括非手术和手术治疗。非手术治疗有限制负重、药物治疗(抗凝及降脂药物)、物理治疗(体外冲击波治疗);手术治疗包括保髋手术(髓芯减压术、带血管蒂骨移植术)和人工髋关节置换术(晚期患者主要手段,需综合评估患者状况)。 一、非手术治疗 (一)限制负重 对于不同年龄和病情阶段的患者都适用,通过避免患肢负重,如使用拐杖等辅助器具,减少股骨头进一步受压变形。例如,对于儿童股骨头坏死患者,限制负重可以减缓病变进展,因为儿童骨骼处于生长发育阶段,合理限制负重有助于股骨头恢复正常形态。而对于老年患者,限制负重也能减轻疼痛,延缓疾病发展。 (二)药物治疗 抗凝及降脂药物:一些研究表明,使用抗凝及降脂药物可能对改善股骨头坏死的微循环等有一定帮助。比如抗凝药物可能有助于改善股骨头局部的血液高凝状态,降脂药物可能通过调节血脂水平,间接改善股骨头的血供情况,但药物的具体疗效需要根据患者个体情况及临床研究进一步验证。 (三)物理治疗 体外冲击波治疗:可以刺激股骨头局部的血管再生和骨修复。对于不同年龄的患者,体外冲击波治疗的效果可能因个体差异有所不同,但总体上能在一定程度上缓解疼痛,促进股骨头病变的修复。例如,对于中青年患者,体外冲击波治疗可能更有利于激发自身的修复潜能。 二、手术治疗 (一)保髋手术 髓芯减压术:适用于早期股骨头坏死患者。通过在股骨头内钻孔,降低骨髓内压力,改善股骨头的血运。对于年轻患者,尤其是病变范围较小的情况,髓芯减压术有一定的保髋成功率。但该手术也存在一定风险,如可能导致股骨头进一步塌陷等,需要严格把握手术适应证。 带血管蒂骨移植术:利用带血管的骨组织移植到股骨头坏死区域,为坏死骨提供血供和营养,促进骨修复。这种手术对手术技术要求较高,需要精确找到合适的血管蒂来进行移植。对于合适的患者,如年轻、病变处于相对早期且有一定骨修复潜力的患者,可能取得较好的效果,但术后需要密切观察恢复情况。 (二)人工髋关节置换术 对于晚期股骨头坏死患者,人工髋关节置换术是主要的治疗手段。该手术可以有效缓解疼痛,恢复髋关节功能。不同年龄的患者都可能适用,但需要根据患者的全身状况等综合评估。例如,老年患者如果身体状况允许,人工髋关节置换术可以显著提高生活质量;而对于年轻患者,可能需要考虑远期假体翻修等问题,但在晚期病变严重影响生活时也不得不选择该手术。对于有基础疾病的患者,如合并心血管疾病等,需要在手术前对基础疾病进行良好的控制,以降低手术风险。

    2025-11-24 12:36:23
  • 40-50岁腰椎间盘突出健身操

    40-50岁人群可先开展仰卧位屈膝抱腿动作,接着进行仰卧抬腿、猫牛式延展等核心缓解动作,运动要缓慢幅度适中,每周坚持3-4次每次15-20分钟,长期坚持2-3个月可见腰部不适症状改善,有腰椎间盘突出严重疼痛急性发作期的不适合立即做此类健身操,合并严重骨质疏松者做时需减小动作幅度并结合骨密度调整强度 一、基础适应性准备动作 40-50岁人群可先开展仰卧位屈膝抱腿动作,仰卧于平整硬床面,双膝关节屈曲,双手环抱膝关节,缓慢将膝关节向胸部方向轻拉,保持5-8秒后放松,重复10-15次。此动作经临床观察,能有效放松腰部紧张肌肉,依据《中国矫形外科杂志》相关研究,可改善腰部肌肉初始张力状态,为后续运动奠定基础。 二、核心缓解动作 1. 仰卧抬腿动作:仰卧位双腿伸直,缓慢将一侧腿抬起,保持与身体呈90度角,维持3-5秒后缓慢放下,两侧交替进行,每次重复10-12次。该动作可锻炼腰部伸肌力量,有文献表明能增强腰部对脊柱的支撑能力,对腰椎间盘突出引发的腰部不适有一定缓解作用,如《康复医学实践》中提及可辅助改善腰部肌肉失衡状况。 2. 猫牛式延展:四肢着地,模仿猫拱背和牛抬头动作,缓慢交替进行,背部从拱起到伸展,保持每个动作状态3-6秒,重复8-10次。此动作能灵活脊柱关节,活动腰椎各节段,减少椎间盘压力,相关研究显示可促进腰部血液循环,利于椎间盘营养供应。 三、运动注意要点 运动时务必保证动作缓慢、幅度适中,避免突然用力。因40-50岁人群椎间盘退变可能相对明显,突然大幅度动作易刺激突出部位。若运动中出现腰部疼痛加剧、下肢麻木等不适,应立即停止运动并休息。同时,运动前最好进行5-10分钟的腰部轻柔活动,如缓慢转动腰部,提升腰部柔韧性。 四、长期坚持的必要性 建议每周坚持3-4次健身操锻炼,每次持续15-20分钟。长期规律运动可逐步增强腰部周围肌肉力量,如腰部竖脊肌、多裂肌等,根据《中华物理医学与康复杂志》研究,腰部肌肉力量增强能更好维持腰椎稳定,降低腰椎间盘突出复发风险,一般坚持2-3个月可见腰部不适症状改善。 五、特殊人群提示 有腰椎间盘突出严重疼痛急性发作期(腰部剧烈疼痛、活动明显受限)的40-50岁人群,不适合立即进行此类健身操,需先就医,待疼痛缓解后在医生指导下逐步开展。若合并严重骨质疏松症,做健身操时动作幅度需进一步减小,避免因骨质疏松导致椎体微小损伤风险增加,应结合自身骨密度检测结果调整运动强度,确保运动安全。

    2025-11-24 12:34:35
  • 手腕腱鞘炎可以自愈吗

    手腕腱鞘炎有一定自愈可能,但分情况,轻度有自愈可能,中重度自愈概率低,且儿童、成年人、老年人因自身机体状况不同自愈情况有差异,发现相关症状应及时关注,必要时就医治疗。 轻度手腕腱鞘炎的自愈情况 如果是轻度的手腕腱鞘炎,比如因短期过度使用手腕,如长时间打字、手工劳作等引起的轻度炎症,通过适当休息,让手腕得到充分放松,部分患者的症状有可能自行缓解,实现自愈。这是因为机体自身具有一定的修复能力,在休息状态下,炎症反应可能会逐渐减轻,受损的组织有机会自我修复。例如,一些办公室工作人员偶尔出现因短期加班频繁打字导致的轻度手腕腱鞘炎,在减少打字等手腕活动量并休息一段时间后,症状可能消失。 中重度手腕腱鞘炎的自愈可能性 对于中重度的手腕腱鞘炎,自愈的概率相对较低。中重度的手腕腱鞘炎往往是由于长期反复的手腕劳损、外伤未得到有效处理等原因造成,此时炎症反应较为明显,组织损伤相对较重,仅依靠机体自身修复很难使病变完全恢复。比如一些手工劳动者长期从事重体力劳动,导致手腕腱鞘炎较为严重,出现明显的疼痛、肿胀、活动受限等症状,这种情况下通常需要进行干预治疗,否则病情可能会进一步加重,影响手腕的正常功能。 不同人群手腕腱鞘炎自愈的差异 儿童:儿童手腕腱鞘炎相对较少见,若发生,多可能与先天性因素或特殊的活动损伤有关。儿童机体修复能力相对较强,但如果是先天性因素导致的手腕腱鞘炎,自愈可能性较小,需要及时就医评估;若是因短期不当活动引起的轻度腱鞘炎,在减少相关不当活动后有一定自愈可能,但也需密切观察,因为儿童的手腕处于生长发育阶段,不当处理可能影响其正常发育。 成年人:成年人若出现手腕腱鞘炎,其自愈情况与劳损程度、个体体质等有关。一般来说,体质较好、劳损程度较轻的成年人轻度手腕腱鞘炎有一定自愈可能,但体质较弱或劳损严重者自愈较难。例如,经常进行高强度体育运动的成年人,手腕腱鞘炎往往较难自愈,需要专业的治疗干预。 老年人:老年人手腕腱鞘炎自愈可能性更低,因为老年人机体修复能力下降,且往往存在不同程度的退行性病变,手腕的组织弹性、修复能力等都不如年轻人,所以中重度的手腕腱鞘炎在老年人中更难自愈,通常需要积极治疗来缓解症状、改善功能。 总之,手腕腱鞘炎是否能自愈不能一概而论,轻度的有一定自愈可能,中重度的自愈概率低,且不同人群由于自身机体状况等差异,自愈情况也有所不同。一旦发现手腕腱鞘炎相关症状,应及时关注,必要时就医采取合适的治疗措施。

    2025-11-24 12:32:37
  • 腰受寒了疼痛怎么办

    腰受寒后可通过保暖、热敷、适度运动、中医理疗缓解,若疼痛持续不缓解或伴下肢麻木等异常症状需及时就医。 一、保暖措施 腰受寒后首先要做好保暖工作,避免腰部再次受冷。对于不同年龄人群,保暖方式需适当调整。儿童腰受寒时,要及时增添衣物,选择合适厚度的保暖裤等;成年人可通过添加毛衣、保暖腰封等;老年人腰受寒后保暖更要加强,可选择质地柔软且保暖性好的衣物,同时注意室内温度适宜,可使用空调等调节室温,保持在20-25℃左右,避免腰部直接吹冷风,如避免久坐靠近门窗等通风处。 二、热敷疗法 热敷是缓解腰受寒疼痛的有效方法之一。可以用温热的毛巾或热水袋进行热敷,温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能促进腰部血液循环,减轻肌肉痉挛,从而缓解疼痛。儿童进行热敷时要注意监护人密切观察温度,防止烫伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,更要注意温度,避免低温烫伤。热敷时要将腰部完全覆盖,确保热敷效果。 三、适度运动 适当的运动有助于改善腰部血液循环,缓解受寒引起的疼痛,但运动要适度。可以进行一些简单的腰部伸展运动,如仰卧位屈膝,双手抱膝靠近胸部,保持10-15秒,然后放松,重复5-10次;还有站立位身体前屈,双手触摸双脚等动作,但动作幅度不宜过大。儿童运动时要在监护人指导下进行简单、轻柔的腰部活动;老年人运动时要避免剧烈运动,防止加重腰部损伤,运动前最好先进行热身,缓慢开展运动。 四、中医理疗 1.艾灸:艾灸具有温通经络的作用,选取命门、肾俞、腰阳关等穴位进行艾灸,每次艾灸10-15分钟,每周可进行2-3次。艾灸时要注意距离皮肤适当,避免烫伤。儿童不建议进行艾灸,老年人艾灸时要注意皮肤状态,如有皮肤破损等情况不宜艾灸。 2.推拿按摩:专业的推拿按摩可以缓解腰部肌肉紧张,促进恢复。但儿童和老年人进行推拿按摩时要选择正规、专业的场所,由经验丰富的人员操作,推拿按摩的力度要适中,避免过度用力造成腰部损伤。儿童推拿按摩主要以轻柔的手法缓解肌肉紧张;老年人要根据自身腰部情况调整推拿按摩的力度和方式。 五、就医情况 如果腰受寒疼痛持续不缓解,或者伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状时,无论年龄大小都要及时就医。例如儿童腰受寒后疼痛持续超过3天且影响活动,老年人腰受寒后疼痛加重并出现上述异常症状时,要尽快到医院就诊,进行相关检查,如腰椎X线、CT等,以明确腰部情况,排除其他疾病可能。

    2025-11-24 12:29:09
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