王岩松

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。

向 Ta 提问
个人简介
对骨科常见的骨折、关节疾病、肿瘤、畸形有丰富的经验,特别是对脊柱疾病的诊断、治疗和有较丰富的经验,对各种复杂和疑难的颈肩腰腿痛的治疗有较深入的研究,对颈、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、脊柱骨折脱位、脊柱畸形(侧弯、后凸)、脊柱结核、脊柱肿瘤、椎管内肿瘤、脊髓空洞症、寰枢椎脱位等复杂、高风险的脊柱脊髓疾病的手术治疗形成了相应的专业特色并具有较高的学术水平。 七次去美国和一次去德国学习脊柱微创技术。能熟练完成许多脊柱微创技术,包括经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性压缩骨折或脊柱转移瘤,经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症,微创通道下行MIS-TLIF治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎退行性疾病;经皮激光气化术(PLDD)治疗颈、腰椎间盘突出症;微创胸腰椎骨折经皮椎弓根螺钉内固定技术;微创胸腰椎骨折经皮经伤椎椎弓根螺钉内固定技术;微创前路经胸腔镜病灶清除+后路植骨融合内固定术治疗胸椎结核;微创前路经腹膜后腹腔镜病灶清除+后路经皮椎弓根螺钉固定技术术治疗腰椎结核、布病等脊柱感染性疾病,均达到了国内外先进水平!获得黑龙江省卫生厅医疗新技术一等奖3项,二等奖2项!承担卫计委临床研究课题2项!展开
个人擅长
脊柱包括创伤、炎症、肿瘤、畸形、微创治疗,关节类疾病、骨折、四肢创伤类疾病治疗。展开
  • 做完运动后大腿酸痛

    运动后大腿酸痛主要因乳酸堆积和肌肉微小损伤,可通过休息放松、拉伸、按摩、热敷冷敷缓解,还可通过逐渐增加运动强度、运动前充分热身、运动后适当补充营养来预防,不同人群如儿童青少年、成年人、有基础病史人群在相关方面需注意不同要点。 一、运动后大腿酸痛的原因 运动后大腿酸痛主要是因为运动过程中产生了乳酸堆积。当进行剧烈运动或长时间不运动后突然运动时,腿部肌肉会进行无氧呼吸,产生乳酸,乳酸在肌肉中积累就会导致酸痛感。另外,运动时肌肉的微小损伤也是原因之一,运动中肌肉纤维可能会有细微的撕裂,身体修复这些损伤的过程也会引发酸痛。不同年龄层人群,比如儿童、青少年和成年人,在运动后出现大腿酸痛的机制是相似的,但儿童和青少年正处于生长发育阶段,肌肉骨骼还在不断发展,运动后的恢复相对成年人可能会更快一些,但如果运动强度过大也容易出现更明显的酸痛;对于有基础病史的人群,如本身有关节炎等疾病,运动后大腿酸痛可能会更严重且恢复更慢。 二、缓解运动后大腿酸痛的方法 (一)休息与放松 运动后要充分休息,让腿部肌肉得到放松,避免继续剧烈运动加重酸痛。可以采取平躺或坐下的姿势,将腿部适当抬高,促进血液回流,减轻乳酸堆积带来的酸痛。对于儿童和青少年来说,运动后保证充足的休息时间很重要,有助于身体恢复;有基础病史的人群更要注意根据自身情况合理安排休息时间。 (二)拉伸运动 适当的拉伸可以帮助放松紧张的肌肉,缓解酸痛。例如进行大腿前后侧肌肉的拉伸,缓慢地将腿部伸直,保持一定时间的拉伸动作。儿童和青少年在进行拉伸时要注意动作的轻柔,避免过度拉伸造成肌肉损伤;有基础病史人群拉伸时要在医生或专业人士指导下进行,避免因拉伸不当加重病情。 (三)按摩 可以对大腿肌肉进行按摩,用手掌轻轻揉捏、拍打大腿肌肉,促进血液循环,帮助乳酸代谢。按摩时力度要适中,儿童和青少年按摩时家长要注意控制力度;有基础病史人群按摩时要留意自身身体反应,如有不适及时停止。 (四)热敷或冷敷 在运动后24小时内可以先进行冷敷,收缩血管,减少局部充血,缓解疼痛;24小时后可以改为热敷,促进血液循环,加速乳酸等代谢产物的清除。儿童和青少年皮肤比较娇嫩,冷敷和热敷时要注意温度,避免冻伤或烫伤;有基础病史人群如患有糖尿病等,要注意控制冷敷或热敷的温度和时间,防止出现不良后果。 三、预防运动后大腿酸痛的措施 (一)逐渐增加运动强度 无论是儿童、青少年还是成年人,运动要循序渐进,逐渐增加运动的强度和时间。比如刚开始运动时可以选择轻度的运动项目,然后逐步增加运动难度,让肌肉有一个适应的过程,避免突然进行高强度运动导致大腿酸痛。有基础病史人群在开始运动前要先咨询医生,根据自身健康状况制定合适的运动计划,逐步增加运动强度。 (二)运动前充分热身 运动前进行充分的热身活动,如进行一些简单的慢跑、腿部的活动操等,让肌肉、关节等进入运动状态,减少运动中肌肉拉伤等情况的发生,从而降低运动后大腿酸痛的概率。儿童和青少年热身时要根据运动项目进行有针对性的热身;有基础病史人群热身要更加轻柔、缓慢,避免因热身不当引发身体不适。 (三)运动后适当补充营养 运动后适当补充水分和营养物质,如蛋白质、碳水化合物等,有助于肌肉的修复和能量的补充。可以适量饮用一些含有电解质的水,以及吃一些富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等。儿童和青少年处于生长发育阶段,更要注意营养的均衡补充;有基础病史人群在补充营养时要考虑自身疾病对饮食的限制,如糖尿病患者要注意碳水化合物的摄入量等。

    2025-12-08 12:16:33
  • 脚掌疼怎么办

    脚掌疼痛常见原因有过度使用、足底筋膜炎、足部外伤等,不同人群如儿童、老年人有特殊情况,可通过选择合适鞋子、适度运动、注意足部保健来预防,过度使用要休息泡脚换舒适鞋,足底筋膜炎可物理治疗或拉伸,外伤要按轻重处理,儿童防生长痛或鞋不适,老人防骨质疏松或退行性病变,要补营养选合适鞋。 一、常见原因及对应处理 (一)过度使用 原因:长时间行走、跑步或站立等过度使用脚掌的活动,可能导致脚掌肌肉、筋膜等组织疲劳,引起疼痛。例如,专业运动员长时间训练、上班族长时间站立工作等情况。 处理:首先要让脚掌充分休息,避免继续进行加重疼痛的活动。可以通过泡脚来缓解,用温水泡脚15-20分钟左右,促进脚部血液循环,减轻疲劳感。同时,选择舒适、宽松且有良好支撑的鞋子,帮助脚掌恢复。 (二)足底筋膜炎 原因:足底筋膜是连接脚跟和脚趾的结缔组织,长时间的行走、跑步等运动,或者足弓异常等情况都可能引发足底筋膜炎,导致脚掌疼痛,尤其是早晨起床后第一步着地时疼痛较为明显。 处理:可以进行物理治疗,如体外冲击波治疗,有研究表明体外冲击波治疗对足底筋膜炎有一定的疗效。也可以通过拉伸运动来缓解,比如坐在椅子上,将患侧脚放在另一条腿的大腿上,用手缓慢拉toes向身体方向,保持15-30秒,重复多次。 (三)足部外伤 原因:脚掌受到撞击、挤压等外伤,如踢到硬物、被重物砸到等,可能会导致软组织损伤甚至骨折,引起疼痛。 处理:如果是轻度的软组织损伤,在受伤后的48小时内可以进行冷敷,每次15-20分钟,每天3-4次,减少肿胀和疼痛;48小时后改为热敷,促进血液循环,帮助恢复。如果怀疑有骨折等情况,应及时就医进行X线等检查,根据具体情况进行相应的处理,如固定等。 二、不同人群的特殊情况及建议 (一)儿童 原因:儿童脚掌疼可能是由于生长发育过程中脚部肌肉、骨骼的快速生长引起的生长痛,或者是穿着不合适的鞋子导致脚部受到挤压等。例如,儿童活泼好动,长时间玩耍后容易出现脚掌疼痛。 建议:选择适合儿童脚型且舒适的鞋子,鞋子要有合适的尺码和良好的支撑。如果是生长痛,一般不需要特殊治疗,随着儿童的生长发育会逐渐缓解。但如果疼痛持续不缓解或者伴有脚部肿胀等异常情况,应及时就医检查。 (二)老年人 原因:老年人脚掌疼可能与骨质疏松有关,骨质疏松会导致骨骼强度下降,容易出现疼痛;另外,足部的退行性病变,如关节炎等也是常见原因。例如,患有类风湿关节炎的老年人,脚部关节可能会出现疼痛、肿胀等症状。 建议:老年人应注意补充钙质和维生素D,多吃富含钙的食物如牛奶、豆制品等,适当晒太阳促进维生素D的合成。选择宽松、柔软且有良好支撑的鞋子,减少脚部的压力。如果疼痛明显,应及时就医,进行相关检查,如骨密度检查、关节检查等,根据医生建议进行相应的治疗。 三、预防措施 (一)选择合适的鞋子 鞋子的尺码要合适,不能过紧或过松。过紧的鞋子会挤压脚掌,过松的鞋子不利于脚部的支撑和稳定。选择有良好足弓支撑和缓冲功能的鞋子,如运动时选择专业的运动跑鞋等。 (二)适度运动 运动前要做好热身活动,运动过程中要注意控制运动强度和时间,避免过度运动导致脚掌受伤。例如,逐渐增加跑步的距离和速度,给脚部一个适应的过程。 (三)注意足部保健 定期检查脚部,及时发现脚部的异常情况。可以每天用温水泡脚,保持脚部清洁和血液循环良好。对于有足弓异常等情况的人群,可以考虑使用足弓支撑垫等辅助器具。

    2025-12-08 12:13:20
  • 颈椎病脖子疼头晕难受挂什么科

    颈椎病可挂骨科、脊柱外科、康复医学科、疼痛科等。挂骨科因颈椎骨质增生等病变致症状,会查体及做颈椎X线、MRI检查;挂脊柱外科因是脊柱相关疾病专科,除上述检查还可能做CT;挂康复医学科因病情稳定时可通过康复治疗缓解症状,有牵引、理疗、康复训练等;挂疼痛科因疼痛剧烈时可通过疼痛干预缓解,有局部注射药物、神经调节等手段。 一、骨科 1.原因:颈椎病属于骨科疾病范畴,颈椎的骨质增生、椎间盘突出等病变引发的脖子疼、头晕等症状,主要是骨科相关结构出现问题导致,所以首先可考虑挂骨科。不同年龄段人群患颈椎病的原因可能有所不同,年轻人可能与长期不良姿势(如长时间低头看手机、玩电脑等)有关,中老年人则多与颈椎退变老化相关。女性在特殊时期(如孕期、更年期)由于身体激素变化等因素,也可能增加颈椎病发病风险。 2.相关检查:医生一般会进行体格检查,查看颈椎的活动度、有无压痛等情况,还可能安排颈椎X线检查,可初步观察颈椎的骨骼结构,如是否有骨质增生、椎间隙是否变窄等;颈椎磁共振成像(MRI)检查能更清晰地显示颈椎间盘、脊髓等软组织情况,有助于明确颈椎病的严重程度和病变部位。 二、脊柱外科 1.原因:脊柱外科是专门针对脊柱相关疾病的科室,颈椎病是脊柱疾病中的常见类型,当颈椎出现病变导致脖子疼、头晕等症状时,脊柱外科能够更专业地进行诊断和治疗。对于有明确脊柱结构异常引发症状的患者,脊柱外科是合适的选择。不同生活方式的人群,比如长期从事重体力劳动或伏案工作的人群,脊柱外科医生会根据其职业特点评估颈椎病的发生风险及制定相应诊疗方案。 2.相关检查:除了和骨科类似的体格检查、X线检查外,脊柱外科可能还会依据病情需要安排CT检查,CT对于颈椎骨骼的细微结构显示比X线更清晰,能帮助医生更准确判断骨质病变情况,为制定治疗方案提供更详细依据。 三、康复医学科 1.原因:如果颈椎病患者经过诊断后病情相对稳定,主要是通过康复治疗来缓解脖子疼、头晕等症状,改善颈椎功能,此时可以考虑挂康复医学科。康复医学科会采用物理治疗、康复训练等手段来帮助患者恢复。对于不同病史的颈椎病患者,康复医学科医生会根据患者既往治疗情况和目前身体状况制定个性化康复方案,比如有过颈部外伤病史的患者,康复治疗会更注重循序渐进,避免加重颈部损伤。 2.相关治疗:康复医学科常用的治疗方法有颈椎牵引,通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻椎间盘对神经等结构的压迫;还会进行理疗,如红外线照射、中频电疗等,促进颈部血液循环,缓解疼痛;同时会指导患者进行颈部康复训练,如颈部肌肉的拉伸和强化训练等,帮助患者恢复颈部正常功能。但康复治疗需要在专业医生指导下进行,根据患者具体情况调整治疗方案。 四、疼痛科 1.原因:当颈椎病导致明显的脖子疼痛及头晕等不适,疼痛较为剧烈时,疼痛科可以通过一些疼痛干预的方法来缓解症状。比如采用神经阻滞等方法减轻颈部神经受压引起的疼痛。不同年龄的患者在疼痛科治疗时,医生会考虑到年龄因素对药物代谢等的影响,选择合适的疼痛缓解方式。女性患者如果在疼痛治疗中涉及一些药物使用等情况,也会根据其生理特点进行调整。 2.相关治疗手段:疼痛科可能会应用局部注射药物来减轻颈部炎症和疼痛,如注射糖皮质激素等药物,但具体药物使用需严格遵循医疗规范,医生会根据患者病情谨慎选择。同时还会结合神经调节等方法来改善患者因颈椎病引起的不适症状。

    2025-12-08 12:11:22
  • 手臂酸痛无力怎么回事

    手臂酸痛无力可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长时间不良姿势致肌肉持续紧张)、颈椎病(颈椎病变压迫神经根)、肩周炎(肩关节周围软组织炎症波及手臂)、神经系统疾病(如臂丛神经损伤、脑梗死等)、过度运动(突然大量运动致乳酸堆积)、营养缺乏(缺乏维生素D、钙等影响肌肉功能)、外伤(手臂受撞击、拉伤等),不同原因有相应影响因素及应对措施。 一、肌肉劳损 1.成因:长时间保持不良姿势,如伏案工作、长时间使用手机电脑等,会使手臂肌肉持续处于紧张状态,导致肌肉劳损,引发酸痛无力。例如,办公室职员长期伏案写作,手臂肌肉频繁收缩,易出现劳损。 2.影响因素:年龄方面,中老年人肌肉力量和韧性相对较弱,更易因劳损出现手臂问题;生活方式上,长期缺乏运动、久坐久站的人群风险较高;病史方面,若本身有肌肉相关基础疾病,更易因劳损加重症状。应对措施主要是纠正不良姿势,定时活动手臂,进行适度的手臂肌肉拉伸放松。 二、颈椎病 1.成因:颈椎发生病变,如椎间盘突出、骨质增生等,压迫神经根,可导致手臂出现酸痛无力症状。当颈椎间盘退变,髓核突出,会刺激或压迫周围神经根,进而影响手臂神经传导。 2.影响因素:年龄增长会使颈椎发生退行性改变,增加患病风险;长期低头等不良姿势是常见诱因;有颈椎病史的人群复发风险更高。应对可通过改善坐姿、适度颈椎牵引等方式缓解,但需在专业医生指导下进行。 三、肩周炎 1.成因:肩周炎不仅会引起肩部疼痛活动受限,也可能累及手臂,导致手臂酸痛无力。肩周炎是肩关节周围软组织的炎症,炎症波及可影响手臂相关肌群功能。 2.影响因素:年龄偏大人群多发,50岁左右人群较为常见;生活方式上,长期肩部不活动或受伤后恢复不当易引发;有肩部既往病史者易复发。可通过肩部康复锻炼等方式改善,但需循序渐进。 四、神经系统疾病 1.成因:如臂丛神经损伤、脑梗死等神经系统疾病可导致手臂酸痛无力。臂丛神经损伤可能因外伤等原因引起,影响神经传导功能;脑梗死会导致脑部神经功能受损,影响对手臂肌肉的支配。 2.影响因素:年龄较大、有高血压、糖尿病等基础病史的人群更易患脑梗死等神经系统疾病;臂丛神经损伤多有明确外伤史等。对于神经系统疾病导致的手臂问题需及时就医进行专业诊治。 五、过度运动 1.成因:突然进行大量手臂运动,如高强度的俯卧撑、举重等,会导致手臂肌肉产生过多乳酸,引起酸痛无力。大量运动使肌肉无氧代谢增加,乳酸堆积。 2.影响因素:运动强度突然增加的人群易出现;年轻人爱运动者若运动方式不当易发生。一般通过休息、适度按摩等可缓解,运动时应逐渐增加强度。 六、营养缺乏 1.成因:缺乏某些营养素,如维生素D、钙等,可能影响肌肉功能,导致手臂酸痛无力。维生素D有助于钙的吸收,缺乏时会影响肌肉正常功能;钙是肌肉收缩必需的元素,缺乏会影响肌肉收缩舒张。 2.影响因素:饮食不均衡人群易出现营养缺乏;老年人因消化吸收功能下降等更易缺乏相关营养素。可通过调整饮食,多摄入富含维生素D和钙的食物来改善,如奶制品、鱼类等。 七、外伤 1.成因:手臂受到外伤,如撞击、拉伤等,会引起酸痛无力。外伤可能导致肌肉、骨骼等损伤,影响手臂正常功能。 2.影响因素:从事高风险职业或运动爱好者易发生外伤;有过手臂外伤史者再次受伤风险增加。受伤后应根据伤情及时处理,轻者可通过休息等缓解,重者需就医治疗。

    2025-12-08 12:10:11
  • 腰突微创后下地注意事项有哪些

    腰突微创后下地需佩戴腰围2-4周,1-3天可逐步下地,先坐起再下垂双腿站立,活动范围从床边室内短距开始且强度渐增,要观察腰部和下肢症状,活动环境地面平坦干燥、温湿度适宜,不同年龄患者需注意相应细节。 一、佩戴腰围 腰突微创后下地时需佩戴腰围,腰围能为腰部提供支撑,减轻腰部肌肉的负担,一般建议佩戴2-4周,具体时间可根据个人恢复情况在医生指导下调整。不同年龄阶段的患者,佩戴腰围的时间可能会有所差异,例如老年患者身体恢复相对较慢,可能需要适当延长佩戴时间;而年轻患者身体恢复能力较强,佩戴时间可能相对较短。 二、下地时间与姿势 1.下地时间 一般腰突微创术后1-3天可根据身体状况开始逐步下地活动,但具体时间需由医生根据手术情况、患者恢复等多方面因素评估后决定。对于年龄较小的患者,由于其机体修复能力相对较强,但仍需谨慎,下地时间也需遵循医生的个体化建议;对于有基础病史的患者,如合并糖尿病等,伤口愈合可能相对缓慢,下地时间可能需要适当推迟。 初次下地时间不宜过长,一般从几分钟开始,然后逐渐增加活动时间。 2.下地姿势 应采用先坐起,再慢慢将双腿下垂于床边,适应片刻后再缓慢站立的姿势。站立时要保持身体直立,双脚与肩同宽,缓慢移动脚步。对于儿童患者,由于其身体协调性和平衡感相对较差,家长需要在旁边小心搀扶,确保其站立和行走时的安全,避免摔倒。 三、活动强度控制 1.活动范围 刚开始下地活动时,活动范围应局限在床边及室内短距离活动,避免突然大幅度弯腰、扭转腰部等动作。不同年龄患者的活动范围也需注意,老年患者由于关节灵活性下降等原因,更要严格控制活动范围,防止因活动不当导致腰部再次受伤;儿童患者在家长陪同下活动,也要避免其进行过于剧烈或危险的动作。 2.活动强度 活动强度要逐渐增加,以不感到腰部疼痛、疲劳为宜。如果在活动过程中出现腰部疼痛、下肢麻木等不适症状,应立即停止活动,卧床休息。对于有基础病史的患者,如合并高血压,活动强度的控制更要谨慎,避免因活动强度过大导致血压波动等情况。 四、观察身体反应 1.腰部症状观察 下地活动后要密切观察腰部是否有疼痛加重、肿胀等情况。不同年龄患者对腰部症状的感知可能不同,儿童患者可能无法准确表达腰部不适,家长需要留意其活动时的姿势是否异常等情况;老年患者可能对疼痛的敏感度相对降低,但仍需关注腰部的细微变化。 2.下肢症状观察 同时要观察下肢是否有麻木、无力等症状出现。如果出现下肢麻木、无力等症状加重,应及时停止活动并告知医生。对于有糖尿病等病史的患者,下肢感觉可能已经存在一定程度的异常,下地活动后更要密切关注下肢症状的变化,因为糖尿病神经病变等可能会影响患者对下肢不适的感知。 五、环境要求 1.地面情况 下地活动的环境地面应保持平坦、干燥,避免有障碍物,防止摔倒。对于儿童患者活动的环境,要特别注意清理地面杂物,确保地面安全;老年患者活动的环境也需保持地面无积水、无杂物,防止滑倒受伤。 2.温度湿度 环境的温度和湿度要适宜,避免腰部受凉或受潮,因为腰部受凉可能会引起肌肉痉挛,加重腰部不适。不同年龄患者对温度湿度的耐受程度不同,儿童患者要注意根据季节变化适当增减衣物,保持合适的环境温度;老年患者则要根据自身情况调节室内温度和湿度,防止腰部因受凉受潮而出现不适。

    2025-12-08 12:08:08
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