王竹颖

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。

向 Ta 提问
个人简介
王竹颖,女,主任医师,教授,哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科主任,1986年哈尔滨医科大学医学系毕业,1989年哈尔滨医科大学儿科学硕士研究生毕业。2002年-2003年在澳大利亚悉尼皇家妇产医院新生儿护理中心注册培训。从事儿科及新生儿专业工作30年,对儿科常见病、多发病的诊治有着丰富的经验,尤其擅长新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗有着丰富的临床经验,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治,婴儿生长发育及营养咨询。展开
个人擅长
新生儿急危重症的抢救和常见病的治疗,擅长新生儿各种疑难杂症的诊治。展开
  • 宝宝睡眠不好的原因

    宝宝睡眠问题可由环境因素(温度不适、光线过强、噪音干扰)、饮食因素(饥饿或过饱、食物过敏或不耐受)、生理因素(出牙不适、身体不适)、心理因素(分离焦虑、情绪过度兴奋)、睡眠习惯因素(作息不规律、睡前不良习惯)导致。 温度不适:宝宝睡眠环境的温度过高或过低都可能影响睡眠。一般来说,室温保持在22~25℃较为适宜,若温度过高,宝宝会感觉燥热,难以入睡或睡眠不安稳;温度过低则会让宝宝身体不适,也会影响睡眠质量。比如研究发现,当室温低于18℃时,婴儿睡眠中易出现肢体活动增多、睡眠浅等情况。 光线过强:宝宝对光线比较敏感,夜间睡眠环境如果有过强的光线,如夜间开灯睡觉,会干扰宝宝的生物钟,影响褪黑素的分泌,从而导致睡眠不好。例如有研究表明,夜间暴露在亮光下的婴儿,其睡眠周期的正常节律会被打乱。 噪音干扰:周围环境的噪音过大也会影响宝宝睡眠。哪怕是轻微的声响都可能惊醒宝宝,使宝宝再次入睡困难。比如在有持续嘈杂声音的环境中,宝宝的睡眠浅睡期比例增加,深度睡眠减少。 饮食因素 饥饿或过饱:宝宝睡前饥饿会因不适而睡眠不好,而如果睡前进食过多,导致肠胃负担过重,引起腹胀、腹痛等不适,也会影响睡眠。例如,新生儿在喂养后如果没有消化好,夜间可能会频繁醒来哭闹。对于较大的婴儿,添加辅食后,若晚餐进食过多高蛋白、高脂肪食物,易造成胃肠消化功能紊乱,影响睡眠。 食物过敏或不耐受:某些食物可能会引起宝宝过敏或不耐受,如牛奶蛋白过敏、乳糖不耐受等。这些情况会导致宝宝胃肠道不适,出现腹胀、腹泻、肠绞痛等症状,从而影响睡眠。有研究显示,约有2%~7%的婴儿存在牛奶蛋白过敏问题,其中部分婴儿会表现为睡眠中频繁哭闹、睡眠不安。 生理因素 出牙不适:宝宝在出牙期,牙齿萌出会导致牙龈肿痛、发痒等不适,从而影响睡眠。一般在4~12个月的宝宝出牙期较为常见,此时宝宝可能会出现夜间睡眠烦躁、频繁醒来、爱咬东西等情况。比如有的宝宝在出牙时,夜间睡眠中会突然醒来哭闹,难以安抚。 身体不适:宝宝身体患有某些疾病时也会睡眠不好,如感冒引起鼻塞、发热,耳部感染导致耳痛,湿疹引起皮肤瘙痒等。以感冒为例,鼻塞会使宝宝呼吸不畅,不得不张口呼吸,影响睡眠质量;发热会让宝宝身体不适,感觉燥热,从而睡眠不安。 心理因素 分离焦虑:6个月至3岁的宝宝可能会出现分离焦虑,当与主要照顾者分离时会感到不安,从而影响睡眠。例如宝宝白天由爷爷奶奶照顾,晚上回到父母身边时,可能会因为对父母的依赖和分离的不安而出现睡眠问题,表现为入睡困难、夜间易惊醒等。 情绪过度兴奋:白天宝宝经历了过于兴奋的活动,如剧烈玩耍、看刺激性的电视节目等,会使大脑处于兴奋状态,难以迅速进入睡眠状态,或者睡眠中容易惊醒。比如宝宝在白天参加了热闹的派对,接触了大量新奇刺激的事物,夜间可能会睡眠不踏实。 睡眠习惯因素 作息不规律:宝宝的作息没有形成规律,如白天睡眠时间过长,会导致夜间精力旺盛,难以入睡;或者睡觉时间不固定,打乱了生物钟,也会影响睡眠。例如有的宝宝白天睡了3~4个小时,夜间就会很晚都不困,难以入睡。 睡前不良习惯:有些宝宝养成了不良的睡前习惯,如含着奶嘴入睡、抱着摇晃入睡等,一旦这些习惯被打破,就会出现睡眠问题。比如长期含着奶嘴入睡的宝宝,当奶嘴被拿走时,可能会难以自行入睡或睡眠中断。

    2025-12-03 12:51:40
  • 小孩大便带血

    儿童大便带血可由肛裂、肠道感染、肠息肉、牛奶蛋白过敏、血液系统疾病等多种原因引发,家长发现小孩大便带血需及时带其就医,医生会通过大便常规等检查查找病因,不同原因有相应应对措施,护理时要密切观察大便带血情况等,低龄儿童在护理和病情观察上需格外细致。 一、常见原因分析 (一)肛裂 多因小孩膳食纤维摄入不足、饮水少致大便干结,排便时过度用力使肛管皮肤裂伤,大便表面可见少量鲜血,排便时小孩常伴疼痛、哭闹,学龄期儿童相对多见,与孩子日常饮食结构不合理相关。 (二)肠道感染 细菌或病毒感染引起肠炎可致大便带血,如大肠杆菌感染引发的肠炎,除大便带血外,常伴有腹泻、腹痛、发热等症状,通过大便常规等检查可发现白细胞、红细胞等异常,临床中此类情况在各年龄段儿童均可能发生,与孩子接触污染物品或饮食不卫生等因素有关。 (三)肠息肉 多见于学龄前儿童,表现为无痛性便后鲜血,大便与血不混合,呈间歇性发作,可通过肠镜检查明确诊断,其发病机制与肠道黏膜异常增生等因素相关。 (四)牛奶蛋白过敏 常见于婴儿期,除大便带血外,还可能伴有湿疹、呕吐、腹泻等表现,有牛奶蛋白过敏家族史的婴儿更易出现,因婴儿对牛奶蛋白消化吸收不良引发免疫反应导致肠道症状。 (五)血液系统疾病 如血小板减少性紫癜,除大便带血外,还会有皮肤瘀点、瘀斑等表现,需通过血常规、凝血功能等检查排查,其发病与机体免疫机制异常导致血小板减少有关。 二、就医检查要点 家长发现小孩大便带血应及时带孩子就医,医生会进行详细检查,包括大便常规、潜血试验以初步判断大便中血液情况,还可能进行肠镜检查明确肠道内情况,对于怀疑血液系统疾病的会进行血常规、凝血功能等相关血液检查,通过这些检查准确查找大便带血的病因。 三、不同原因的应对措施 (一)肛裂 调整孩子饮食结构,多摄入蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)等富含膳食纤维的食物,增加饮水量,保持大便通畅,从而缓解因大便干结导致的肛裂情况。 (二)肠道感染 根据感染类型进行相应治疗,若为细菌感染可能需使用抗生素(但严格遵循儿科用药原则,优先非药物干预,谨慎使用抗生素),病毒感染则多以对症支持治疗为主,如腹泻严重时补充水分、电解质等。 (三)肠息肉 多需内镜下治疗,通过内镜将息肉去除,术后需密切观察孩子恢复情况。 (四)牛奶蛋白过敏 改用深度水解或氨基酸配方奶粉,调整喂养方式,避免孩子接触牛奶蛋白相关食物,以改善过敏引起的肠道症状。 (五)血液系统疾病 针对具体疾病进行治疗,如血小板减少性紫癜可能需要进行免疫调节等治疗,严格遵循血液系统疾病的治疗规范。 四、护理注意事项 密切观察孩子大便带血的情况,包括出血量、颜色、是否伴有其他症状等。护理过程中动作要轻柔,遵循儿科安全护理原则,避免因护理不当给孩子带来二次伤害,同时要关注孩子心理状态,避免其因大便带血产生恐惧心理,给予孩子足够的安抚。 五、特殊人群(低龄儿童)重点关注 低龄儿童在护理和病情观察上需格外细致,由于其表达能力有限,家长要更留意孩子的细微表现,如是否有异常哭闹、食欲变化等情况。在饮食调整方面,要根据低龄儿童的消化特点进行合理安排,保证营养摄入的同时促进大便通畅,严格遵循儿科安全护理原则进行日常护理,确保孩子在治疗和恢复过程中的安全。

    2025-12-03 12:51:06
  • 宝宝咳嗽有黄痰块是怎么回事

    宝宝咳嗽有黄痰块可能是细菌感染、上呼吸道感染继发细菌感染或支气管炎等原因引起,需观察病情,保持空气湿润、适当饮水、拍背排痰,若情况持续不缓解或伴严重症状要及时就医,医生会据情况做检查并开合适药物。 一、可能的原因 1.细菌感染 具体情况:当宝宝受到细菌侵袭时,比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等感染呼吸道,会引发炎症反应。炎症会刺激呼吸道黏膜分泌较多的黏液,并且这些黏液在细菌等因素作用下会变得黏稠,呈现黄色,形成黄痰块。例如,有研究表明,在儿童细菌性呼吸道感染中,痰液颜色变黄常常是细菌感染导致炎症改变的表现之一,细菌产生的一些代谢产物会改变痰液的性状。不同年龄的宝宝都可能发生,一般来说,婴幼儿免疫系统相对较弱,更容易受到细菌感染。 2.上呼吸道感染继发细菌感染 具体情况:宝宝最初可能是病毒性上呼吸道感染,如普通感冒,初期多为清涕等。但如果病情迁延不愈,或者宝宝自身抵抗力相对较差,就容易继发细菌感染。此时呼吸道的炎症进一步加重,痰液的性质发生改变,出现黄痰块。这种情况在各个年龄段的宝宝都可能出现,尤其是本身有基础疾病或者免疫力相对低下的宝宝更易发生。 3.支气管炎 具体情况:支气管炎也可能导致宝宝出现黄痰块。无论是急性还是慢性支气管炎,炎症累及支气管黏膜,使其分泌功能异常。细菌感染等因素参与时,会使痰液变得黏稠且呈黄色。对于不同年龄的宝宝,支气管炎的表现可能有所不同,婴幼儿患支气管炎时症状可能相对更重,更容易出现痰液增多且变黄的情况。比如,一些小婴儿患支气管炎后,家长可能会观察到宝宝咳嗽有黄痰块的现象。 二、应对建议 1.观察病情 对于不同年龄宝宝:婴儿期的宝宝要密切观察呼吸情况、精神状态等。如果宝宝出现呼吸急促(小于2个月的婴儿呼吸频率大于60次/分,2-12个月婴儿大于50次/分,1-5岁幼儿大于40次/分)、精神萎靡、发热持续不退且体温较高(如超过38.5℃持续不退)等情况,要及时就医。幼儿及年长儿也要观察咳嗽的频率、黄痰块的量等变化,如果咳嗽加重、黄痰量增多,也需要及时就诊。 2.家庭护理 保持空气湿润:可以使用加湿器,将室内空气湿度保持在50%-60%左右,这样有利于减轻呼吸道黏膜的干燥,使痰液相对容易咳出。对于不同年龄的宝宝,都要注意室内空气的湿度适宜,比如婴儿在使用加湿器时要注意定期清洁,防止滋生细菌。 适当饮水:让宝宝适当多喝温水,有助于稀释痰液,使痰液更容易咳出。不同年龄的宝宝饮水量有所不同,一般婴儿可以少量多次喂水,幼儿及年长儿可以鼓励其主动饮水,但要注意避免一次性饮用过多导致呕吐等情况。 拍背排痰:对于能够配合的宝宝,可以采取拍背的方法帮助排痰。拍背时要注意力度,手掌呈空心状,从宝宝背部下方往上、从两侧往中间轻拍。不同年龄的宝宝拍背的姿势和力度要适当调整,比如婴儿拍背时要更加轻柔。 3.及时就医 如果宝宝咳嗽有黄痰块的情况持续不缓解,或者伴有上述提到的一些严重症状,如呼吸异常、精神差等,要及时带宝宝到医院就诊。医生可能会进行血常规、C-反应蛋白等检查来判断是否有细菌感染等情况,必要时可能会开具合适的药物(如抗生素等,但具体药物需医生根据病情判断,家长不要自行给宝宝使用抗生素)。对于小婴儿等特殊人群,就医要更加及时,因为小婴儿病情变化相对较快。

    2025-12-03 12:50:29
  • 宝宝常吃益生菌好吗

    宝宝常吃益生菌需综合多方面考虑,益生菌对宝宝有调节肠道菌群、增强免疫力等潜在益处,但正常肠道菌群宝宝过度依赖及特殊健康状况宝宝盲目补充需谨慎,正确使用要遵循医生指导、注意产品选择和把握使用时机,不同年龄宝宝使用益生菌有不同特点,要根据宝宝具体健康等情况在医生指导下合理对待益生菌使用以保障其健康成长。 一、益生菌对宝宝的潜在益处 1.调节肠道菌群:健康的肠道菌群对宝宝的消化吸收至关重要。研究表明,益生菌能够在宝宝肠道内定植,帮助维持肠道菌群的平衡。例如,对于一些因肠道菌群失调导致腹泻或便秘的宝宝,适当补充益生菌可能有助于改善肠道功能。有研究发现,特定的益生菌菌株可以促进有益菌的生长,抑制有害菌的繁殖,从而缓解肠道不适症状。 2.增强免疫力:肠道是宝宝免疫系统的重要组成部分,益生菌可以通过调节肠道免疫功能来增强宝宝的抵抗力。一些益生菌能够刺激肠道相关淋巴组织,促进免疫细胞的活性和抗体的产生,在一定程度上帮助宝宝抵御病原体的入侵,降低感染性疾病的发生风险。 二、宝宝常吃益生菌需谨慎的情况 1.正常肠道菌群宝宝:如果宝宝肠道菌群处于正常状态,过度依赖益生菌可能会干扰自身肠道菌群的建立和调节机制。因为宝宝自身具有一定的调节能力来维持肠道菌群平衡,长期额外补充益生菌可能打破这种自然的平衡状态。 2.特殊健康状况宝宝:对于有严重先天性疾病、免疫系统缺陷等特殊健康状况的宝宝,盲目补充益生菌可能存在风险。这类宝宝的身体状况较为复杂,肠道菌群情况也不同于普通宝宝,需要在医生的严格评估和指导下谨慎考虑是否使用益生菌,不能自行随意给宝宝长期服用。 三、正确使用益生菌的建议 1.遵循医生指导:当宝宝存在肠道功能紊乱等需要使用益生菌的情况时,应在医生的专业诊断后,根据宝宝的具体病情、年龄等因素来选择合适的益生菌产品和使用方案。医生会综合考虑宝宝的整体健康状况,判断使用益生菌的必要性和安全性。 2.注意产品选择:选择益生菌产品时要关注产品的质量和安全性,确保是经过严格审批、质量可靠的产品。要注意查看产品的菌株种类、含量等信息,不同的菌株可能针对不同的健康问题,应根据宝宝的具体需求来挑选合适的菌株产品。 3.把握使用时机:一般来说,益生菌的使用应在合适的时机,比如在宝宝出现腹泻、便秘等肠道功能异常表现时,在医生指导下短期使用来调节肠道菌群。但不宜长期无指征地给宝宝服用益生菌,要根据宝宝的实际肠道状况灵活调整使用情况。 四、不同年龄宝宝使用益生菌的特点 1.婴儿期(0-1岁):婴儿的肠道菌群还在不断发育完善中,若出现肠道问题,如新生儿黄疸可能伴随的肠道功能改变等情况,可在医生评估后谨慎使用特定的益生菌。但要注意选择适合婴儿的剂型和菌株,因为婴儿的器官功能尚未完全成熟,对药物等物质的代谢和耐受能力与成人不同。 2.幼儿期(1-3岁):此阶段宝宝肠道菌群相对逐渐稳定,但如果出现饮食改变、感染等情况导致肠道功能紊乱,可在医生建议下使用益生菌来调节。不过仍要遵循适量、短期使用的原则,密切观察宝宝使用后的反应。 总之,宝宝常吃益生菌需要综合多方面因素来考虑,不能一概而论地认为好或不好。要根据宝宝的具体健康状况、肠道菌群情况等在医生指导下合理对待益生菌的使用,以保障宝宝的健康成长。

    2025-12-03 12:49:13
  • 宝宝拉肚子可以吃什么

    宝宝拉肚子时饮食需注意,易消化主食类可选米粥(婴儿可研磨成米糊)、面条;富含维生素的蔬菜水果类可吃蒸熟的苹果、胡萝卜泥;蛋白质类食物可吃鸡蛋羹(不过敏前提下)、嫩豆腐;婴儿要注意母乳喂养母亲饮食或人工喂养冲调,较大月龄宝宝要回顾新食物及注意食物卫生,若症状持续不缓解或伴严重症状需及时就医。 一、易消化的主食类 (一)米粥 宝宝拉肚子时,米粥是较好的选择。大米富含碳水化合物,易于消化吸收。将大米煮成稀粥,其中的糊化淀粉可以为宝宝提供能量,且不会给胃肠道带来过重负担。一般来说,可以用大米熬煮,煮至软烂,宝宝食用后有助于补充能量,同时减轻肠道消化压力。 对于婴儿,可将米粥进一步研磨成更细腻的米糊,方便吞咽和消化。 (二)面条 面条也是适合宝宝拉肚子时食用的主食。可以选择细软的面条,如龙须面等。煮软后的面条易消化,能为宝宝提供一定的热量。例如,煮清汤面,避免添加过多调料,以清淡为主,这样既可以补充能量,又不会刺激宝宝的胃肠道。 二、富含维生素的蔬菜水果类 (一)苹果 苹果中含有果胶,果胶具有收敛作用,能够帮助宝宝缓解拉肚子的症状。可以将苹果蒸熟后给宝宝食用,蒸熟的苹果质地柔软,更容易被宝宝消化吸收。苹果中的维生素等营养成分也有助于宝宝身体的恢复。 需要注意的是,不要给宝宝吃生苹果,生苹果可能会对胃肠道有一定刺激,而蒸熟后的苹果更温和。 (二)胡萝卜 胡萝卜富含胡萝卜素等营养成分。将胡萝卜做成胡萝卜泥给宝宝食用,胡萝卜泥容易消化,其中的一些成分有助于改善肠道功能。可以将胡萝卜煮熟后捣成泥状,适当添加少量水或米汤调整稠度,让宝宝食用。 三、蛋白质类食物 (一)鸡蛋羹 鸡蛋羹是一种较为容易消化的蛋白质来源。鸡蛋富含优质蛋白质,对于宝宝身体的修复和维持正常生理功能有重要作用。制作鸡蛋羹时,要注意鸡蛋和水的比例,一般鸡蛋与水的比例为1:1.5-2左右,蒸制过程中要保证蒸熟蒸透。对于较小的宝宝,鸡蛋羹的质地要细腻,避免出现未蒸熟的情况。 但如果宝宝对鸡蛋过敏,则不能食用鸡蛋羹,需要避免这种蛋白质来源。 (二)豆腐 豆腐是植物性蛋白质的良好来源,富含钙等矿物质和优质植物蛋白。将豆腐做成嫩豆腐,煮软后给宝宝食用。例如,可以将豆腐切成小块,加入少量清淡的汤中煮熟,让宝宝食用。豆腐易于消化,适合宝宝拉肚子时补充蛋白质。 四、特殊人群注意事项 (一)婴儿 婴儿消化系统发育尚未完善,在选择食物时要更加精细和谨慎。如果是母乳喂养的婴儿,母亲的饮食也会间接影响宝宝,母亲要避免食用过于油腻、辛辣等刺激性食物,以免通过乳汁影响宝宝胃肠道。对于人工喂养的婴儿,要按照奶粉的正确冲调方法进行冲调,避免因奶粉冲调不当导致宝宝消化不良加重拉肚子症状。 (二)较大月龄宝宝 较大月龄的宝宝在添加辅食过程中出现拉肚子情况,要回顾最近添加的新食物,判断是否是新食物引起的不适应。同时,要注意食物的卫生情况,确保给宝宝食用的食物新鲜、干净,避免因食物不洁导致胃肠道感染加重拉肚子。 宝宝拉肚子时的饮食调整需要根据宝宝的年龄、个体消化情况等综合考虑,保证食物易于消化且能提供必要营养,促进宝宝身体恢复。如果宝宝拉肚子症状持续不缓解或伴有其他严重症状,如高热、呕吐频繁、精神萎靡等,应及时就医。

    2025-12-03 12:48:33
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询