李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 小朋友牙黑怎么办

    小朋友牙黑可能由色素沉着或龋齿等原因导致。色素沉着包括食物饮料染色和口腔卫生不良,前者可通过加强口腔清洁改善,后者需正确刷牙、使用牙线并定期口腔检查;龋齿则是细菌侵蚀牙齿硬组织所致,发现应及时就诊,依情况补牙或根管治疗。低龄儿童家长要注意清洁力度和产品选择,有特殊情况要告知医生,不明原因牙黑或情况未改善要及时带孩子到正规医院口腔科就诊。 一、色素沉着导致牙黑的情况及处理 (一)食物或饮料染色 原因:小朋友常食用深色食物(如巧克力、酱油等)或饮用深色饮料(如可乐、咖啡等),色素会附着在牙齿表面导致牙黑。 处理:家长可帮助小朋友通过加强口腔清洁来改善。比如督促小朋友使用软毛儿童牙刷,每天早晚认真刷牙,每次刷牙时间不少于2分钟。对于年龄较小的儿童,家长可辅助刷牙。一般坚持正确刷牙一段时间后,因食物饮料染色的牙黑情况会有所改善。 (二)口腔卫生不良 原因:小朋友如果没有养成良好的口腔卫生习惯,口腔内会有食物残渣堆积,时间长了与唾液中的物质混合,形成菌斑、软垢,也会使牙齿变黑。 处理:除了正确刷牙外,还可使用儿童牙线帮助清洁牙齿邻面。家长要引导小朋友每天使用牙线,尤其是在晚上睡前,将牙线轻轻滑入牙缝清洁。同时,建议定期带小朋友到口腔科进行口腔检查,由专业医生进行口腔清洁,如超声洁牙等(适合年龄较大能配合的儿童)。 二、龋齿导致牙黑的情况及处理 (一)原因 细菌利用小朋友口腔内的糖分产生酸性物质,侵蚀牙齿硬组织,形成龋齿,初期龋齿就可能表现为牙齿表面变黑。 处理:一旦发现小朋友牙齿有黑渍且怀疑是龋齿,应及时带小朋友到牙科就诊。医生会根据龋齿的严重程度进行处理。如果是浅龋,医生会使用专业工具去除龋坏组织,然后用补牙材料进行填充修复;如果龋齿较深,涉及牙髓等情况,则可能需要进行根管治疗等进一步处理。同时,要帮助小朋友纠正不良的饮食习惯,减少糖分摄入,如少吃糖果、蛋糕等甜食,并且更加注重口腔清洁。 三、其他可能情况及注意事项 (一)特殊人群注意事项 对于低龄儿童,家长在帮助清洁牙齿时要特别注意力度,避免损伤儿童娇嫩的牙龈。同时,要选择适合儿童年龄的口腔护理产品,如儿童专用的牙膏(含氟量要符合标准,且要选择可吞咽但建议3岁以下儿童在家长监督下使用,避免误吞过多)。 如果小朋友有全身性疾病等特殊情况,如一些代谢性疾病等可能也会影响牙齿状况,这时候除了关注口腔局部问题外,还需要结合全身情况进行综合判断和处理,要及时告知医生小朋友的全身健康状况。 总之,当发现小朋友牙黑时,要先判断是哪种原因引起的,然后采取相应的措施。如果自己无法确定原因或情况没有改善,应及时带小朋友到正规医院口腔科就诊。

    2025-12-02 10:58:20
  • 下巴痛是什么原因

    下巴痛可能由口腔疾病引发,如牙髓炎因细菌感染致牙髓炎症、压力高放射痛等且与不注意口腔卫生等有关,根尖周炎多由牙髓炎蔓延致周围炎症及咀嚼时痛等且与口腔卫生差等有关;颌面部肌肉因素中咀嚼肌疲劳紧张因长期过度咀嚼等致下巴痛;外伤因素是下巴受外力撞击致软组织损伤或骨折痛;感染性疾病方面,流行性腮腺炎由病毒引起可致周围组织痛具传染性,颌下淋巴结炎因头颈部感染灶致淋巴结炎症痛;神经因素中三叉神经痛第三支受损可致下巴电击样痛;儿童下巴痛需防外伤骨折等,老年人要留意口腔及血管病,口腔卫生差人群要加强清洁,有感染接触史或头颈部感染人群要处理原发病。 一、口腔疾病相关原因 1.牙髓炎:多由细菌感染等因素引发牙髓组织炎症,炎症刺激可导致牙髓腔内压力增高,疼痛可放射至下巴区域,患者常伴有牙齿冷热刺激痛、自发痛等表现,若不注意口腔卫生、长期进食含糖食物等易增加患病风险。 2.根尖周炎:牙根尖周围组织发生炎症,多因牙髓炎未及时治疗蔓延所致,炎症刺激周围组织会引起下巴附近疼痛,患者可感觉牙齿有伸长感、咀嚼时疼痛加重等,口腔卫生状况差、有龋齿未及时处理等是常见诱因。 二、颌面部肌肉因素 1.咀嚼肌疲劳紧张:长期过度咀嚼硬物(如坚果、口香糖等)、单侧咀嚼习惯等,可导致咀嚼肌持续处于紧张状态,引发下巴部位疼痛,此类情况在经常进行高强度咀嚼活动的人群中较为常见,如厨师等职业人群。 三、外伤因素 下巴受到外力撞击(如碰撞、摔倒等)后,局部软组织损伤或可能伴有骨折等情况,会出现疼痛症状,外伤后局部常伴有肿胀、淤血等表现,有明确外伤史的人群需重点考虑该因素。 四、感染性疾病相关 1.流行性腮腺炎:由腮腺炎病毒引起,除腮腺肿大外,炎症可能波及下巴周围组织导致疼痛,具有一定传染性,接触过腮腺炎患者的人群需警惕,儿童相对更易感染此类病毒。 2.颌下淋巴结炎:多因头颈部感染灶蔓延至颌下淋巴结,引起淋巴结炎症,可出现下巴部位疼痛,触摸时淋巴结可能肿大、有压痛,存在头颈部感染(如牙龈炎、扁桃体炎等)的人群易发生该情况。 五、神经因素 1.三叉神经痛:三叉神经第三支受损时,可表现为下巴区域的剧烈疼痛,疼痛常呈电击样、刀割样,突发突止,诱因可能包括触碰面部特定扳机点等,中老年人相对高发,疼痛发作时严重影响生活质量。 对于不同人群需注意:儿童下巴痛时要特别关注是否有外伤导致骨折等严重情况,及时就医检查;老年人下巴痛需留意是否存在口腔慢性疾病、血管性疾病等综合因素;有口腔卫生不良习惯的人群要加强口腔清洁以降低口腔疾病引发下巴痛的风险;有感染性疾病接触史或头颈部感染的人群应及时针对原发病进行处理以缓解下巴疼痛症状。

    2025-12-02 10:57:26
  • 医院牙科收费价目表

    补牙项目有普通树脂补牙单颗简单龋坏牙费用100-300元儿童补牙可能因配合度等有波动,进口树脂补牙用优质材料美观耐用费用300-800元甚至更高;拔牙项目简单乳牙拔除约20-50元,简单恒牙拔除50-200元,复杂牙拔除如阻生智齿等300-1000元甚至更高;洗牙项目超声波洗牙常规100-300元,喷砂洗牙在其基础上清洁窝沟费用200-500元;牙齿矫正项目传统金属托槽矫正费用10000-30000元,陶瓷托槽矫正20000-40000元,隐形矫正30000-80000元甚至更高;种植牙项目国产种植牙全套费用6000-10000元性价比高,进口种植牙全套10000-20000元甚至更高有稳定性耐久性优势。 一、补牙项目 1.普通树脂补牙:单颗简单龋坏牙齿补牙费用通常在100-300元,此费用基于普通树脂材料成本及常规操作复杂度,儿童龋齿补牙时,需考虑其配合度,若涉及安抚等额外操作,费用可能略有波动,但大致范围在此区间,因儿童牙齿修复需更谨慎操作以保障后续发育。 2.进口树脂补牙:使用进口优质树脂材料,单颗牙齿补牙费用可达300-800元甚至更高,进口材料具更好美观性与耐用性,适用于对美观要求高的患者。 二、拔牙项目 1.简单乳牙拔除:儿童简单乳牙拔除费用约20-50元,因乳牙牙根较短,拔除难度小。 2.简单恒牙拔除:成人简单恒牙拔除,如松动明显恒牙,费用在50-200元,操作相对简便。 3.复杂牙拔除:阻生智齿等复杂牙拔除费用较高,可能300-1000元甚至更高,复杂牙拔除需特殊器械及更多操作步骤,风险相对大。 三、洗牙项目 1.超声波洗牙:常规超声波洗牙费用100-300元,通过超声波去除牙齿表面牙结石、菌斑等,预防牙周疾病,有牙周炎等基础疾病患者可能需多次洗牙致费用增加。 2.喷砂洗牙:在超声波洗牙基础上喷砂,清洁牙齿窝沟等部位,费用200-500元,适合牙齿着色严重患者。 四、牙齿矫正项目 1.传统金属托槽矫正:费用10000-30000元,通过金属托槽施加力量移动牙齿矫正,美观性差但价格低,适用于多数牙齿排列不齐患者。 2.陶瓷托槽矫正:陶瓷托槽接近牙齿本色,美观性好,费用20000-40000元,因品牌与地区有差异。 3.隐形矫正:透明可摘除矫治器,美观性佳,费用30000-80000元甚至更高,依矫正难度与品牌波动大。 五、种植牙项目 1.国产种植牙:国产种植牙系统全套费用6000-10000元,国产种植体技术成熟,性价比高。 2.进口种植牙:进口知名品牌种植牙全套费用10000-20000元甚至更高,进口品牌在稳定性与耐久性等有优势。

    2025-12-02 10:57:16
  • 什么是龋病的相关知识

    龋病是在细菌、饮食、宿主和时间多因素协同下牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的疾病,病因有菌斑致龋菌产酸、饮食含糖多口腔不洁、宿主解剖及唾液影响、时间因素,临床表现早期现白垩色斑块,进展期颜色加深成洞伴相关症状,诊断靠口腔检查及X线发现隐蔽龋损,预防需口腔卫生维护、饮食控制、定期口腔检查,特殊人群中儿童需家长协助控甜食定期检,孕妇患龋谨慎治,老年人注重口腔清洁修复缺失牙。 一、龋病的定义 龋病是在细菌、饮食、宿主和时间等多因素协同作用下,牙齿硬组织发生的慢性进行性破坏疾病,表现为牙齿硬组织无机物脱矿与有机物分解,最终形成龋洞。 二、病因 1.细菌因素:菌斑中的致龋菌(如变形链球菌等)是关键,它们能利用食物中的糖分产酸,酸长期作用使牙齿硬组织脱矿。2.饮食因素:糖类摄入过多且口腔清洁不及时,易导致细菌产酸致龋,如频繁食用含糖零食、饮料等。3.宿主因素:牙齿的窝沟点隙、排列拥挤等解剖结构易存菌斑和食物残渣;唾液的量和成分(如唾液流速、缓冲能力等)也影响龋病发生,唾液分泌少或缓冲能力差者易患龋。4.时间因素:龋病的发生发展是一个慢性过程,需要一定时间让细菌产酸持续作用于牙齿。 三、临床表现 1.早期表现:牙齿表面出现白垩色斑块,无明显自觉症状,此时如及时干预可阻止病变进展。2.进展期表现:病变部位颜色加深,呈棕色、黑色,牙齿质地变软,形成龋洞,若累及牙本质深层,遇冷热酸甜等刺激可出现疼痛;病情继续发展可引发牙髓炎、根尖周炎等,出现剧烈疼痛、面部肿胀等症状。 四、诊断 通过口腔检查直观观察牙齿颜色、质地变化,如发现可疑龋损,可借助X线检查,X线能发现隐蔽部位(如邻面)的早期龋损,帮助明确诊断。 五、预防 1.口腔卫生维护:采用正确刷牙方法(如巴氏刷牙法),每天至少刷牙2次,每次刷牙时间不少于3分钟;使用牙线清理牙缝间的食物残渣和菌斑;定期使用含氟漱口液,增强牙齿抗龋能力。2.饮食控制:减少含糖食物和饮料的摄入,尤其是儿童和青少年,避免频繁进食甜食,进食后及时漱口。3.定期口腔检查:定期(每6-12个月)到口腔科检查,早期发现龋损并进行处理,如窝沟封闭可预防儿童窝沟龋的发生。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:因口腔卫生意识薄弱、饮食习惯(如喜食甜食)等,家长需协助儿童刷牙,控制甜食摄入,定期带儿童进行口腔检查,及时进行窝沟封闭等预防措施。2.孕妇:孕期患龋时需谨慎治疗,应在医生评估后选择合适时机处理,避免因龋病影响自身健康及胎儿发育。3.老年人:牙齿可能存在磨耗、牙龈退缩等情况,更要注重口腔清洁,可选择软毛牙刷,定期检查牙齿,及时修复缺失牙,保持口腔健康。

    2025-12-02 10:56:47
  • 洗牙能变白吗

    洗牙通过机械去除牙齿表面菌斑、牙结石及外源性色素改善外观,外源性着色牙齿经规范洗牙可显著改善色泽,内源性着色如四环素牙、氟斑牙洗牙无法改变内部色素,孕妇洗牙宜在妊娠中期且操作轻柔,儿童洗牙选专业牙科且轻柔,有牙周病史人群洗牙关注牙龈状况且洗牙主要控炎恢复原本可能被掩盖的色泽。 一、洗牙对牙齿变白的作用机制 洗牙主要通过机械去除牙齿表面的菌斑、牙结石及外源性色素沉积来改善牙齿外观。常见的洗牙方式包括超声洗牙和喷砂洗牙等,超声洗牙利用高频振动的超声洁治器去除龈上结石和菌斑,喷砂洗牙则借助高压气流将特制的喷砂粉喷射到牙面,清除着色的菌斑、烟渍、茶渍等外源性色素。对于因外源性色素附着导致牙齿色泽偏暗的情况,洗牙后牙齿可恢复原本较为洁白的状态,这是因为外源性色素被有效清除,牙齿表面恢复清洁光滑,视觉上显得更白。 二、不同着色类型下洗牙对变白的影响 (一)外源性着色牙齿 若牙齿变色是由于长期吸烟、饮用咖啡、浓茶等导致外源性色素沉积引起,洗牙通常能显著改善牙齿色泽。例如,研究表明,通过规范的超声或喷砂洗牙操作,可有效清除牙齿表面90%以上的外源性色素,使牙齿外观明显变白。此类情况在中青年人群中较为常见,尤其是有长期不良口腔卫生习惯或嗜好深色饮品、食物的人群。 (二)内源性着色牙齿 对于内源性着色导致的牙齿变色,如四环素牙、氟斑牙等,洗牙无法改变牙齿内部的色素沉着情况,因此洗牙不能使牙齿变白。四环素牙是在牙齿发育矿化期服用四环素类药物所致,氟斑牙则是由于摄入过量氟化物引起牙釉质发育异常伴色素沉着,这些着色源于牙齿内部结构,洗牙仅作用于牙齿表面,无法触及内部色素。 三、特殊人群洗牙变白的注意事项 (一)孕妇 孕妇洗牙需谨慎,一般建议在妊娠中期(4~6个月)进行,此时相对稳定,洗牙操作应轻柔,避免因过度紧张或操作不当引起宫缩等问题。因为孕期口腔卫生不佳易导致牙菌斑、牙结石堆积,适当洗牙可改善牙龈炎症,但要告知医生妊娠情况以调整操作力度和时间。 (二)儿童 儿童洗牙应选择专业的儿童牙科,操作需更加轻柔。对于乳牙阶段的儿童,若存在菌斑、牙结石沉积影响牙齿健康,可在医生评估后进行适度洗牙,目的是清除局部刺激因素以维护口腔健康,而非单纯追求牙齿变白,且要避免儿童因恐惧产生抵触情绪,需在家长陪同下耐心完成。 (三)有牙周病史人群 此类人群洗牙时需关注牙龈状况,可能存在牙龈脆弱、易出血等情况,洗牙后要注意口腔护理,遵循医生建议使用漱口水等辅助清洁,但洗牙对这类人群牙齿变白的作用主要在于控制牙周炎症,恢复牙齿原本可能被菌斑、结石掩盖的色泽,而非改变内源性着色。

    2025-12-02 10:55:50
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