李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 下颌关节炎最好的解决方法

    下颌关节相关问题可通过一般治疗(休息下颌关节、局部热敷)、物理治疗(红外线照射、超短波治疗)、药物治疗(非甾体抗炎药,非药物优先)、咬合板治疗(佩戴合适咬合板调整咬合关系),保守治疗无效时考虑关节镜手术,不同年龄人群在各治疗方式中有不同注意事项。 一、一般治疗 1.休息下颌关节 避免过度使用下颌关节,例如长时间大张口、频繁咀嚼硬物等。让下颌关节有足够的休息时间,减少关节的负担。对于不同年龄人群,儿童若因咬硬物等导致下颌关节炎,需避免此类行为;成年人若因工作长期需要咀嚼较多,应适当调整工作节奏;老年人则要注意日常进食时选择较软的食物,减少下颌关节的运动。 2.局部热敷 可以用温热的毛巾敷在下颌关节区域,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌肉紧张,减轻炎症带来的不适。不同年龄人群热敷时需注意温度适宜,儿童皮肤较娇嫩,温度不宜过高;老年人皮肤感觉可能较迟钝,要注意避免烫伤。 二、物理治疗 1.红外线照射 利用红外线的热效应,改善下颌关节局部的血液循环,减轻炎症和疼痛。照射距离一般保持在30-50厘米,每次照射10-15分钟。对于儿童,要在成人监护下进行,确保安全;老年人皮肤血液循环相对较慢,可适当调整照射时间和距离。 2.超短波治疗 通过超短波的电场作用,促进局部组织的新陈代谢,减轻炎症反应。治疗时需根据患者的具体情况调整参数,一般每次治疗10-15分钟。儿童进行超短波治疗时要特别注意能量的控制,避免对生长发育产生不良影响;老年人若有心脏起搏器等植入物则不适合进行超短波治疗。 三、药物治疗(遵循非药物优先原则,仅提及药物名称) 1.非甾体抗炎药 如布洛芬等,具有抗炎、镇痛的作用。但儿童使用需谨慎,一般不推荐低龄儿童使用;老年人使用时要注意可能存在的胃肠道反应等风险,需在医生指导下使用。 四、咬合板治疗 1.佩戴咬合板 对于因咬合因素导致的下颌关节炎,佩戴合适的咬合板可以调整咬合关系,缓解下颌关节的压力。制作咬合板需要专业的口腔医生进行,不同年龄人群的咬合板设计和调整需考虑其口腔发育情况(儿童)、口腔健康状况(老年人)等因素。儿童在佩戴咬合板初期可能会有不适应,需要逐渐适应;老年人佩戴时要注意保持口腔清洁,防止口腔感染等问题。 五、手术治疗(仅在保守治疗无效时考虑) 1.关节镜手术 对于病情较为严重,经保守治疗无效的患者可以考虑关节镜手术。手术通过关节镜观察关节内部情况,进行相应的修复等操作。但手术存在一定风险,不同年龄人群的手术风险和术后恢复有所不同。儿童进行手术需要充分评估其身体状况和手术耐受性;老年人则要考虑其基础疾病等对手术的影响,术后恢复也需要更加精心的护理,包括营养支持等,以促进伤口愈合和关节功能恢复。

    2025-04-01 18:28:41
  • 种一个牙齿需要多少钱

    种一个牙齿费用区间为几千元到上万元,受种植体系统、牙冠材料、患者自身口腔状况、地区差异影响,老年人种牙前要评估全身状况如高血压、糖尿病需控制到相应范围,妊娠期女性种牙谨慎,一般不建议妊娠期种牙,必须种牙选妊娠中期并告知医生,儿童一般不涉及种牙,特殊情况需专业医生评估且18岁后再考虑种牙评估。 种一个牙齿的费用通常在几千元到上万元不等,其主要受以下因素影响: 种植体系统:种植体是种植牙的核心部件,不同品牌和类型的种植体价格差异较大。例如,一些国产的种植体价格相对较低,可能在3000-6000元左右;而进口的高品质种植体价格可能高达10000元甚至更高。这是因为不同品牌的研发成本、材料成本以及市场定位不同。 牙冠材料:牙冠分为金属冠、陶瓷冠等不同材料。金属冠价格相对便宜,可能在1000-2000元左右;全瓷冠价格较高,比如普通全瓷冠可能在2000-5000元,而二氧化锆全瓷冠等高端全瓷冠价格可能超过5000元。牙冠材料的差异主要源于其美观性、生物相容性等性能的不同。 患者自身口腔状况:如果患者口腔状况良好,无需进行复杂的术前处理,那么种植费用相对较低;但如果患者存在牙槽骨吸收严重、需要先进行骨增量手术等情况,那么费用会相应增加。例如,骨增量手术可能需要额外增加5000-10000元甚至更多的费用,这是因为骨增量手术涉及到更复杂的操作和材料使用。 地区差异:不同地区的医疗消费水平不同,种牙费用也会有所差异。一般来说,一线城市的种牙费用会高于二线城市和三线城市。比如在一线城市,种一个普通的种植牙可能需要8000-15000元,而在一些经济相对不那么发达的三线城市,可能在5000-12000元左右。 特殊人群种牙注意事项 老年人:老年人可能存在全身健康问题,如高血压、糖尿病等。在种牙前需要对全身状况进行评估。如果患有高血压,需要将血压控制在相对稳定的范围内(一般收缩压低于160mmHg,舒张压低于100mmHg)才能进行种牙手术;如果患有糖尿病,需要血糖控制在空腹血糖7.0mmol/L以下,餐后血糖10.0mmol/L以下,因为高血糖会增加种牙手术感染的风险,影响伤口愈合。 妊娠期女性:妊娠期女性种牙需要谨慎。一般不建议在妊娠期进行种牙手术,因为种牙手术可能会带来一定的创伤和压力,可能会对胎儿产生影响。如果必须种牙,需要在妊娠中期(4-6个月)进行,并且要告知医生妊娠情况,选择相对安全的操作方式和材料。 儿童:儿童一般不涉及种牙情况,因为儿童的牙齿还处于生长发育阶段,恒牙未完全萌出或乳牙尚未脱落时不适合种牙。但如果是先天性缺牙等特殊情况,需要在专业医生评估后,根据儿童的生长发育情况谨慎考虑,一般建议在18岁以后牙槽骨发育基本完成时再进行种牙评估。

    2025-04-01 18:28:20
  • 烫舌头了怎么缓解

    局部降温法可含凉水或冰水缓解舌头灼热感及用冰敷收缩血管减轻炎症疼痛(儿童需监护、糖尿病患者注意冰敷),饮食调整要避免刺激性食物并选择温和软食,药物缓解可含服含片(儿童需谨慎),要观察伤口情况,儿童烫到舌头后哭闹不止等要及时采取措施并观察必要时就医。 一、局部降温法 (一)含凉水或冰水 1.原理:利用低温可以缓解舌头的灼热感,因为高温会使舌头的神经末梢受到刺激,而低温能降低神经末梢的敏感性。可以含一口凉水,让水在嘴里停留一段时间,特别是接触烫到的部位,每次含漱1-2分钟,可重复进行。对于儿童,要注意监护,避免呛水。 2.适用人群:各年龄段人群均可,但儿童需在成人监护下进行。 (二)冰敷 1.原理:冰的低温能收缩局部血管,减轻炎症反应和缓解疼痛。可以用干净的毛巾包裹冰块,然后轻轻敷在烫到的舌头部位,每次冰敷时间不宜过长,以5-10分钟为宜,避免局部冻伤。对于皮肤敏感的人群,如糖尿病患者(因糖尿病患者对温度感知可能不敏感,更易冻伤),要特别注意控制冰敷时间和冰块温度。 二、饮食调整 (一)避免刺激性食物 1.原理:烫到的舌头需要避免进一步的刺激,辛辣、过酸、过咸等刺激性食物会加重舌头的不适。例如,食用辣椒会刺激受伤的舌头神经,导致疼痛加剧;过酸的水果如柠檬等也会刺激伤口。 2.适用人群:所有烫到舌头的人群,不同年龄段都应注意,儿童要避免接触过于辛辣等刺激性强的食物。 (二)选择温和软食 1.原理:食用温和、柔软的食物可以减少对烫到舌头部位的摩擦和刺激,有助于伤口的恢复。例如,可以选择米粥、鸡蛋羹、软面条等食物。对于幼儿,要将食物适当弄碎,方便吞咽,避免食物颗粒刺激伤口。 三、药物缓解(非必要优先非药物,仅提及药物名称示意) (一)含服含片 1.原理:一些具有清凉、消肿止痛作用的含片,如含有冰片等成分的含片,可通过局部作用缓解舌头的不适。但要注意,儿童使用含片需谨慎,避免误吸。例如,西瓜霜含片,其成分中的一些物质有一定的消肿止痛效果,但儿童使用时需在成人指导下,且不能整片含服。 四、观察与特殊情况处理 (一)观察伤口情况 1.原理:要密切观察烫到舌头的伤口情况,如果伤口出现严重红肿、疼痛加剧、发热等症状,可能是感染的迹象,需要及时就医。对于免疫力较低的人群,如老年人、糖尿病患者等,更要重视伤口的观察,因为他们感染后恢复可能较慢。 2.适用人群:所有人群,尤其是老年人、糖尿病患者等特殊人群要加强观察。 (二)儿童特殊处理 1.原理:儿童烫到舌头后,由于表达能力有限,更需要家长密切关注。如果儿童烫到舌头后哭闹不止、拒绝进食等,要及时采取上述缓解措施,并观察伤口情况,必要时就医。儿童的口腔黏膜相对娇嫩,烫到后恢复相对成人可能较慢,所以更要谨慎处理。

    2025-04-01 18:28:16
  • 牙疼吃什么食物比较好

    具有抗炎作用的食物有绿茶(含儿茶素可抑制炎症因子释放)和西兰花(含维C、维E等抗氧化物质减轻炎症);富含钙的食物有牛奶(是钙良好来源,助防牙齿问题致牙疼)和豆制品(如豆腐,钙易吸收,特殊人群需注意摄入量);具有镇痛效果的食物有生姜(切片咬牙疼处可暂时缓解,儿童需防吞食)和洋葱(汁挤棉球放牙疼处可暂时麻醉神经,皮肤敏感及儿童使用需谨慎)。 一、具有抗炎作用的食物 (一)绿茶 绿茶中富含儿茶素等成分,具有抗炎特性。多项研究表明,儿茶素能够抑制引发牙齿炎症相关的炎症因子释放。例如,有研究发现,饮用绿茶可以在一定程度上减轻牙龈炎症带来的不适。对于不同年龄层的人群,适量饮用绿茶都有助于缓解牙疼相关的炎症情况,但儿童应避免过量饮用浓茶,因为其中的咖啡因可能对儿童神经系统等产生一定影响。 (二)西兰花 西兰花含有丰富的维生素C、维生素E以及多种抗氧化物质,这些成分有助于减轻口腔内的炎症反应。维生素C能够增强机体的抵抗力,帮助身体对抗炎症。对于患有牙疼且存在炎症的人群,可将西兰花通过清炒等方式食用,以发挥其抗炎功效。不同生活方式的人群都适合食用西兰花,但烹饪时应尽量采用健康的烹饪方式,减少油脂等的过量添加。 二、富含钙的食物 (一)牛奶 牛奶是钙的良好来源,钙对于牙齿的健康至关重要,能够维持牙齿的坚固性。每天适量饮用牛奶可以补充钙质,有助于预防因缺钙导致的牙齿问题引发的牙疼等情况。不同年龄的人群都需要钙来维持牙齿健康,儿童正处于牙齿发育阶段,牛奶是很好的钙补充来源,但要注意选择合适的奶制品,避免儿童饮用过量含糖牛奶饮料等;成年人和老年人也应保证每天摄入足够的钙来维护牙齿健康。 (二)豆制品 像豆腐等豆制品也是钙的重要来源。豆制品中的钙易于人体吸收,对于预防牙齿相关疾病引起的牙疼有一定帮助。例如,豆腐可以通过煲汤、炒菜等多种方式食用,为身体补充钙元素。不同生活方式的人群均可将豆制品纳入日常饮食来补充钙,但痛风患者等特殊人群需注意豆制品的摄入量,因为部分豆制品中嘌呤含量相对较高,过量食用可能对病情产生影响。 三、具有镇痛效果的食物 (一)生姜 生姜中的某些成分具有一定的镇痛作用。可以将生姜切片后咬在牙疼的部位,利用其成分来暂时缓解疼痛。不过,对于儿童来说,使用生姜时要注意避免儿童吞食生姜片,防止发生窒息等危险情况。成年人使用生姜镇痛时要注意如果疼痛持续不缓解应及时就医,而不是单纯依赖生姜。 (二)洋葱 洋葱也具有一定的镇痛功效。洋葱中的某些物质能够起到暂时麻醉神经的作用,从而缓解牙疼。可以将洋葱汁挤在棉球上,然后将棉球放在牙疼的部位。但对于皮肤敏感的人群,使用洋葱可能会引起刺激,所以在使用时要谨慎,儿童使用洋葱镇痛需格外小心,最好在成人监护下进行。

    2025-04-01 18:28:02
  • 一次拔四颗智齿脸肿怎么治疗

    拔四颗智齿脸肿后可分阶段进行冷敷与热敷,保持口腔清洁,选择软食流食,遵医嘱用药物辅助,若脸肿持续加重等异常及时就医复诊,不同人群在各阶段需注意相应事项。 一、冷敷与热敷的阶段性应用 早期冷敷:在一次拔四颗智齿脸肿后的24-48小时内,可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷在脸部肿胀部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷可以使局部血管收缩,减少渗出,从而减轻肿胀和疼痛。这是因为冷敷能够降低局部组织的温度,减缓血液循环速度,对于急性炎症期的肿胀有很好的缓解作用,不同年龄、性别以及不同生活方式的人群在这个阶段都可以采用冷敷来减轻初期的肿胀情况。 后期热敷:在48小时后,可改为热敷。用温毛巾或热水袋敷在脸部,同样每次15-20分钟,可适当增加热敷的频率。热敷能够促进局部血液循环,加快渗出物的吸收,有助于肿胀的消退。但对于有糖尿病等影响血液循环疾病的人群,热敷温度和时间需要谨慎控制,避免烫伤皮肤。 二、保持口腔清洁 正确刷牙漱口:拔牙后24小时内不宜刷牙,可轻轻漱口,防止血凝块脱落。24小时后可以使用软毛牙刷轻轻刷牙,每天至少刷牙3次,每次刷牙时间控制在3分钟左右。漱口可以使用生理盐水或医生推荐的含漱液,每次饭后及睡前都要漱口,保持口腔清洁,减少细菌感染的机会,这对于所有拔牙后脸肿的患者都很重要,不同年龄和性别的人群都需要注意保持口腔卫生,尤其是有吸烟、饮酒等不良生活方式的人群更要加强口腔清洁,因为这些生活方式可能会增加口腔感染的风险。 三、饮食调整 选择软食流食:拔牙后应避免食用辛辣、刺激性、坚硬的食物,选择软食或流食,如米粥、面条、鸡蛋羹等。软食和流食可以减少对拔牙创口的刺激,防止肿胀加重。不同年龄的人群在饮食选择上有不同的特点,儿童可能需要更易于吞咽和消化的流食,而成年人则可以根据自身情况选择合适的软食,但都要遵循避免刺激创口的原则。例如儿童拔牙后脸肿,应给予温凉的流食,如温牛奶、果汁等;成年人拔牙后脸肿,可选择软烂的面条、馒头等。 四、药物辅助(遵循医生指导) 非甾体抗炎药:如果疼痛和肿胀较为明显,可在医生指导下服用非甾体抗炎药来缓解症状,如布洛芬等。但要注意不同人群对药物的耐受性不同,儿童、老年人以及有胃肠道疾病等病史的人群在使用时需要特别谨慎,应严格遵循医生根据个体情况给出的用药建议。 五、就医复诊 及时复诊:如果脸肿情况持续加重,伴有发热、剧烈疼痛等症状,应及时就医复诊。医生会检查创口情况,看是否存在感染等异常情况,并采取相应的治疗措施。对于有基础疾病的人群,如高血压、糖尿病等,更要密切关注脸部肿胀情况,因为基础疾病可能会影响创口的恢复和对肿胀等症状的应对,需要定期复诊让医生评估整体健康状况和创口恢复情况。

    2025-04-01 18:27:51
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