李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 舌下腺囊肿症状

    舌下腺囊肿分单纯型、口外型、哑铃型,单纯型多见于青少年及儿童,位于下颌下区或舌下区,黏膜下浅紫蓝色柔软波动感,继发感染有炎症表现,儿童因口腔卫生等易致导管堵塞发病;口外型主要是下颌下区肿物口底表现不明显,儿童因唾液腺发育等及生活方式易发病,家长可发现其下颌下区肿块;哑铃型兼具前两者表现,症状复杂,儿童生长发育及口腔局部因素等易致其形成,会影响咀嚼吞咽等。 单纯型 好发人群及表现:多见于青少年及儿童,通常位于下颌下区,也可发生于舌下区。囊肿位于黏膜下,呈浅紫蓝色,扪之柔软有波动感。一般无自觉症状,若囊肿继发感染,可出现疼痛、红肿等炎症表现。例如,患儿可能会感觉下颌下区有一个柔软的肿块,平时无明显不适,但在进食等情况下可能未察觉有异常,不过当合并感染时,局部会出现红肿热痛,影响患儿的进食和局部的舒适感。 与年龄、生活方式的关系:儿童时期由于口腔卫生状况、饮食习惯等因素,若存在口腔局部的轻微损伤等情况,容易引发舌下腺导管堵塞,进而形成单纯型舌下腺囊肿。儿童活泼好动,可能在不经意间咬伤口腔黏膜等,增加了导管堵塞的风险。 口外型 好发人群及表现:主要表现为下颌下区肿物,而口底囊肿表现不明显。触诊时,口外型舌下腺囊肿柔软,与皮肤无粘连,可压缩。对于年龄较小的儿童,家长可能会发现孩子下颌下区有肿块,按压时肿块可稍有变形,孩子自身可能因口底症状不明显而无特殊不适主诉,但随着囊肿增大,可能会影响下颌下区的外观和局部的正常组织功能。比如,年龄较小的患儿可能在家长给其整理衣物等情况下被发现下颌下区有异常肿块,由于孩子无法准确表达不适,往往是通过外观异常被察觉。 与年龄、生活方式的关系:儿童时期唾液腺的发育等情况,加上可能存在的口腔局部因素,导致口外型舌下腺囊肿的发生。生活方式方面,儿童的饮食结构如果过于精细等,可能影响唾液的分泌和导管的通畅性,增加发病几率。 哑铃型 好发人群及表现:同时具有单纯型和口外型的表现,即在口底和下颌下区都可触及囊肿。这种类型相对较少见,其症状相对更为复杂。对于不同年龄的人群,哑铃型舌下腺囊肿可能会因囊肿的大小和累及范围不同而有不同的表现。例如,年龄较大的儿童可能会感觉口底有异物感,同时下颌下区也有肿块,影响咀嚼和吞咽等功能。如果囊肿较大,可能会导致吞咽困难,影响进食,进而影响儿童的营养摄入和生长发育。 与年龄、生活方式的关系:儿童时期的生长发育阶段,口腔局部的各种因素相互作用,容易导致哑铃型舌下腺囊肿的形成。生活方式中如果存在口腔卫生不良等情况,会进一步促进囊肿的发展和症状的加重。

    2025-04-01 18:22:44
  • 牙周炎自愈的秘诀小妙招是什么

    牙周炎无法自愈,需专业治疗及患者配合控制治疗,基础治疗包括正确口腔清洁、龈上龈下洁治,药物辅助有局部全身用药,严重时手术,还需生活方式调整,如饮食、戒烟、定期复查,要靠专业治疗和自身积极配合控制病情防恶化。 一、基础治疗 1.口腔清洁 正确刷牙:推荐使用巴氏刷牙法,每天早晚各刷牙一次,每次刷牙时间不少于3分钟。这种刷牙方法能有效清除牙齿表面和牙龈沟内的菌斑。对于儿童,家长应帮助其掌握正确的刷牙方法,选择适合儿童的软毛牙刷。 使用牙线或间隙刷:每天使用牙线或间隙刷清洁牙齿邻面,能清除刷牙难以去除的食物残渣和菌斑。成年人和儿童(在家长协助下)都可以使用,尤其是存在牙齿间隙的人群。 2.龈上洁治:由专业牙医进行龈上洁治,即洗牙,通过超声洁牙机等设备去除牙齿表面的牙结石、菌斑和色素。一般每6-12个月进行一次,但对于牙周炎患者可能需要更频繁的洗牙。 3.龈下刮治:如果牙周炎比较严重,牙医会进行龈下刮治,深入牙龈下方去除龈下的牙结石和菌斑,消除牙周袋内的感染源。 二、药物辅助治疗 1.局部用药:在牙周袋内局部使用药物,如米诺环素凝胶等,这些药物能在局部发挥抗菌作用,抑制牙周致病菌的生长。对于儿童,使用局部药物时要特别注意药物的安全性和用量,避免误吞等情况。 2.全身用药:在病情较为严重时,可能需要全身使用抗生素,如阿莫西林等,但使用抗生素要严格遵循医嘱,注意药物的适应证、禁忌证等。对于儿童,要根据年龄和体重等调整药物使用,同时关注可能出现的药物不良反应。 三、手术治疗 如果牙周炎导致牙周袋较深、牙齿松动等情况,可能需要进行牙周手术,如牙周翻瓣术等,以彻底清除感染组织,促进牙周组织的再生。 四、生活方式调整 1.饮食:减少含糖食物和饮料的摄入,因为糖分会被口腔细菌利用产生酸,腐蚀牙齿和加重牙周炎。增加富含维生素C、维生素D和钙的食物摄入,如水果、蔬菜、奶制品等,有助于维持牙周组织的健康。儿童要注意饮食均衡,避免挑食。 2.戒烟:吸烟会加重牙周炎的病情,吸烟者应尽量戒烟。吸烟对儿童的健康也有诸多不良影响,家长应帮助吸烟者(包括自己)认识到戒烟的重要性并积极戒烟。 3.定期复查:牙周炎患者需要定期到医院复查,一般每3-6个月复查一次,以便牙医及时了解牙周组织的恢复情况,调整治疗方案。儿童和成年人都需要定期复查,儿童的复查要关注牙齿发育和牙周组织的健康状况。 总之,牙周炎不能自愈,必须通过专业的治疗和患者自身的积极配合,包括良好的口腔卫生习惯、健康的生活方式等,来控制病情,防止牙周炎进一步恶化。

    2025-04-01 18:22:18
  • 怎么预防腮腺炎传染

    接种腮腺炎疫苗可刺激机体产生抗体预防腮腺炎是有效措施适用所有无禁忌证人群注意勤洗手保持环境清洁通风发现患者要隔离流行季避免去人群密集处儿童是高发人群需加强护理免疫力低下人群要避免接触患者必要时谨慎评估防护措施。 原理:接种腮腺炎疫苗是预防腮腺炎传染的有效措施。腮腺炎减毒活疫苗能刺激机体产生抗体,从而对腮腺炎病毒产生特异性免疫。例如,儿童按照免疫规划程序及时接种腮腺炎疫苗,可显著降低感染腮腺炎的风险。一般来说,1岁半左右可接种第一剂腮腺炎疫苗,4岁左右接种第二剂,通过两剂次接种能提供较为持久的保护。 适用人群:适用于所有未患过腮腺炎且无疫苗接种禁忌证的人群,包括儿童、青少年及成年人。对于儿童而言,由于其免疫系统发育尚未完善,更容易感染腮腺炎病毒,所以是疫苗接种的重点人群。 注意个人卫生 勤洗手:经常用肥皂或洗手液洗手,尤其是在接触公共物品后、饭前便后等。因为手上可能会沾染腮腺炎病毒,通过洗手可以有效清除病毒,减少病毒传播的机会。例如,在幼儿园或学校等集体场所,教育儿童养成良好的洗手习惯,能降低腮腺炎在人群中的传播几率。 保持环境清洁通风:室内要经常开窗通风,保持空气流通。良好的通风环境可以降低空气中腮腺炎病毒的浓度,减少感染风险。家庭中应定期对房间进行打扫,保持桌面、地面等的清洁;学校和公共场所也应做好环境卫生工作,定期消毒。 避免接触传染源 隔离患者:一旦发现有人患腮腺炎,应让患者进行隔离,避免其与他人密切接触。腮腺炎患者在发病前数天至发病后一周内都具有传染性,隔离患者可以防止病毒进一步传播给其他人。例如,患儿应在家中休息,直至腮腺肿胀完全消退,一般需隔离2周左右。 避免前往人群密集场所:在腮腺炎流行季节,应尽量避免前往人员密集、通风不畅的场所,如商场、超市、游乐场等。这些场所人员流动大,容易导致病毒传播,尤其是儿童在人群密集处更容易感染腮腺炎病毒。如果必须前往,建议佩戴口罩,增加防护。 特殊人群注意事项 儿童:儿童免疫系统较弱,是腮腺炎的高发人群。除了上述常规预防措施外,家长要特别注意儿童的生活护理,保证儿童充足的睡眠、合理的饮食,增强儿童的自身抵抗力。在腮腺炎流行期间,尽量减少儿童外出,避免接触患病儿童。 免疫力低下人群:如患有艾滋病、恶性肿瘤等疾病导致免疫力低下的人群,更容易感染腮腺炎病毒且感染后病情可能较重。这类人群除了采取上述预防措施外,应尽量避免接触腮腺炎患者,必要时可在医生评估后采取相应的防护措施,如接种疫苗等,但需谨慎评估疫苗接种的安全性和有效性。

    2025-04-01 18:21:44
  • 牙齿整形怎么做手术

    术前通过口腔检查、视诊触诊等了解牙齿及牙龈牙周状况,行头颅侧位片等影像学检查明晰颌骨等情况;手术分正畸(选牙套类型黏托槽调位并定期复诊,牙齿到位后戴保持器巩固)和正颌(麻醉后依方案切口,截断移动颌骨用固定装置固定恢复咬合及面部形态);术后要保持口腔清洁、进流质半流质食物、观察术区恢复情况;儿童正畸要考虑生长发育选刺激小方式且家长督促,成年人要评估身体状况注重术后休息遵护理指导。 一、术前评估 1.口腔检查:医生会通过视诊、触诊等方式检查牙齿的排列、咬合情况以及牙龈、牙周等状况,了解牙齿的具体问题。2.影像学检查:通常会拍摄头颅侧位片、全口曲面断层片等,以清晰呈现颌骨的形态、牙齿的位置和牙槽骨的情况,从而准确评估颌骨与牙齿的关系,为手术方案制定提供依据。 二、手术类型及过程 (一)正畸手术 1.佩戴牙套阶段:首先根据患者牙齿情况选择合适的牙套类型,如传统金属牙套、隐形牙套等。医生会将托槽黏着在牙齿表面,然后通过弓丝等部件逐步调整牙齿的位置,此过程需定期复诊调整弓丝力度来引导牙齿缓慢移动。2.保持阶段:当牙齿排列调整到理想位置后,通常需要佩戴保持器,以巩固矫正效果,防止牙齿复发移位,保持器一般需佩戴较长时间,具体时长因个体差异而定。 (二)正颌手术 1.手术准备:患者需接受全身麻醉或局部麻醉,医生会根据术前评估确定的颌骨移动方案,设计手术切口位置。2.颌骨截断与移动:通过外科手术切开颌骨,将异常位置的颌骨截断后重新定位到合适的位置,然后用钛板、钛钉等固定装置将颌骨固定,以恢复正常的咬合关系和面部形态。 三、术后护理 1.口腔卫生:术后要保持口腔清洁,使用软毛牙刷轻柔刷牙,饭后可用生理盐水或医生推荐的漱口液漱口,防止食物残渣残留引发感染。2.饮食注意:术后初期宜进食流质或半流质食物,如粥、牛奶、蛋羹等,避免食用过硬、过黏的食物,防止影响伤口愈合或导致颌骨移动装置松动。3.恢复观察:密切关注术区恢复情况,如有无肿胀加剧、疼痛异常、伤口渗血等情况,若出现异常需及时复诊。 四、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童进行牙齿整形时需考虑其生长发育特点,正畸治疗一般建议在乳牙替换完成、颌骨仍有一定生长潜力时开始,但要选择对儿童口腔刺激小、安全性高的矫正方式,且治疗过程中需家长督促儿童配合口腔卫生维护和定期复诊。 (二)成年人 成年人牙齿整形时要充分评估自身身体状况,如有无基础疾病等,术后恢复相对儿童可能较慢,需更注重休息,严格遵循医生的术后护理指导,确保手术效果和自身健康。

    2025-04-01 18:21:19
  • 用牙贴后白斑能恢复吗

    用牙贴后白斑产生与牙贴成分、使用方式有关,多为釉质脱矿,轻度白斑停用不当牙贴、保持良好口腔卫生可能恢复,中重度或复杂情况难自行恢复,需专业处理,还需正确选、用牙贴及保持良好口腔卫生来预防白斑。 一、用牙贴后白斑产生的原因及性质 用牙贴后出现白斑可能与牙贴的成分、使用方式等有关。比如一些牙贴中含有过氧化物等成分,若使用不当(如使用时间过长、频率过高),可能会对牙齿表面造成一定影响,导致釉质脱矿等情况从而出现白斑。这种白斑大多属于早期的釉质脱矿表现,属于可逆性的变化范畴,但也需要根据具体情况来判断。 二、白斑恢复的可能性及影响因素 1.轻度情况的恢复 如果白斑是轻度的釉质脱矿,在停止使用不当的牙贴后,通过保持良好的口腔卫生习惯,比如正确刷牙(使用含氟牙膏等),牙齿有可能逐渐恢复。因为唾液中的钙、磷等成分可以在一定程度上使脱矿的釉质再矿化。有研究表明,在停止不良刺激后,通过合适的口腔护理,轻度的釉质脱矿引起的白斑有一定的自行恢复可能。 2.中重度情况及难以恢复的可能 但如果白斑已经发展到较为严重的程度,比如脱矿范围较大、程度较深,那么单纯依靠自身恢复可能比较困难。这时候可能需要专业牙科医生进行处理,比如进行再矿化治疗等。不同年龄阶段的人群,牙齿的再矿化能力有所不同,一般来说,青少年牙齿的再矿化能力相对较强,而成年人相对较弱,但也不是绝对的,还与个体的口腔健康状况等多种因素有关。对于儿童来说,由于牙齿还在发育阶段,更要注意正确使用牙贴等口腔护理产品,避免出现牙齿问题。女性和男性在牙齿再矿化方面并没有本质的性别差异,但生活方式等因素会有影响,比如吸烟、饮食等,吸烟会影响口腔的微环境,不利于牙齿的再矿化,从而影响白斑的恢复。有不良生活方式的人群,白斑恢复相对更困难。有口腔疾病史的人群,比如本身就有牙龈炎等问题的人,用牙贴后出现白斑恢复起来可能也会更复杂。 三、预防用牙贴后白斑的建议 1.正确选择和使用牙贴 选择正规厂家生产的牙贴,按照说明书正确使用,避免使用时间过长或过于频繁。比如严格按照推荐的使用时长来使用牙贴,不要自行延长使用时间。 2.保持良好口腔卫生 每天早晚正确刷牙,使用含氟牙膏,饭后及时漱口等。对于儿童,家长要帮助其养成良好的口腔卫生习惯,选择适合儿童的口腔护理产品,并且监督其正确使用。女性在经期等特殊时期,口腔环境可能会有一定变化,更要注意口腔卫生;男性如果有吸烟等不良习惯,要尽量减少吸烟对口腔的不良影响,以利于牙齿健康,预防用牙贴后白斑的出现。

    2025-04-01 18:21:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询