李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 钴铬合金烤瓷牙优缺点是什么

    钴铬合金烤瓷牙有优点和缺点,优点是生物相容性较好、强度较高、价格相对亲民;缺点是美观性相对稍差、可能引起牙龈变色、磁共振检查可能受影响。 一、优点 1.生物相容性较好 钴铬合金具有相对良好的生物相容性,在口腔内不易引起明显的过敏等不良反应。大量的临床研究表明,长期使用钴铬合金烤瓷牙的患者,口腔内的软组织一般不会出现严重的炎症反应等不适情况。对于不同年龄、性别以及有不同生活方式和病史的人群,只要不存在对钴铬合金过敏等特殊禁忌情况,钴铬合金烤瓷牙都能较好地被人体组织所耐受。例如,对于患有一些慢性疾病的患者,只要其不存在钴铬合金相关的禁忌证,使用钴铬合金烤瓷牙一般不会加重原有病情或者引发新的严重口腔组织问题。 2.强度较高 钴铬合金的强度能够满足牙齿修复后的咀嚼等功能需求。在咀嚼过程中,能够承受一定的咬合力,不易出现折断等情况。对于不同年龄的人群,尤其是儿童处于生长发育阶段,虽然儿童一般不首先考虑使用烤瓷牙修复,但对于成年患者来说,无论是年轻人还是老年人,钴铬合金烤瓷牙的较高强度都能保证其在正常的饮食咀嚼活动中保持稳定,不会因为日常的咀嚼而轻易损坏。比如老年人牙齿缺失后进行钴铬合金烤瓷牙修复,能够较好地应对日常的食物咀嚼,维持正常的饮食功能。 3.价格相对较为亲民 相比一些贵金属烤瓷牙等,钴铬合金烤瓷牙的价格更具优势,对于大多数患者来说经济负担相对较小。不同经济状况的人群都有可能选择钴铬合金烤瓷牙进行牙齿修复,尤其是对于一些生活方式较为普通、经济条件一般的患者,钴铬合金烤瓷牙是较为实惠的牙齿修复选择,能够在满足牙齿修复功能的同时,控制治疗成本。 二、缺点 1.美观性相对稍差 钴铬合金烤瓷牙的色泽与天然牙齿的色泽存在一定差异,尤其是在光线反射等方面不如一些全瓷牙美观。对于对美观要求较高的人群,尤其是年轻女性等,可能会影响牙齿的整体美观效果。比如在一些社交场合或者自身对美观有较高追求的情况下,钴铬合金烤瓷牙的色泽可能不够自然,影响患者的外观形象。 2.可能引起牙龈变色 部分患者在使用钴铬合金烤瓷牙后,可能会出现牙龈边缘变色的情况。这是因为钴铬合金中的某些成分可能会析出,影响牙龈组织的色泽。不同年龄、性别以及不同口腔卫生状况的人群,出现牙龈变色的概率有所不同。例如,口腔卫生状况较差的患者,由于口腔内细菌等因素的影响,可能会增加牙龈变色的发生风险。而且对于一些患有牙龈疾病的患者,本身牙龈就处于较为敏感或异常的状态,使用钴铬合金烤瓷牙后更易出现牙龈变色等问题。 3.磁共振检查可能受影响 钴铬合金含有金属成分,在进行磁共振检查时,可能会产生伪影,影响检查结果的准确性。对于一些需要定期进行磁共振检查的人群,如患有神经系统疾病等需要频繁进行磁共振检查的患者,使用钴铬合金烤瓷牙可能会带来不便。不同病史的患者,如果有磁共振检查的需求,就需要在选择烤瓷牙材料时充分考虑这一因素,提前与医生沟通,权衡利弊后再决定是否选择钴铬合金烤瓷牙。

    2025-04-01 18:34:04
  • 得了口腔溃疡吃什么药好得快

    口腔溃疡局部用药有含漱剂如氯己定含漱液可杀菌消炎促愈合儿童使用需防误吞孕妇哺乳期用前咨询医生含片如西地碘含片可卤化菌体蛋白抗菌抗炎儿童用防呛咳老人注意使用方式促进愈合药物有凝胶或糊剂如重组人表皮生长因子凝胶可促上皮细胞增殖迁移儿童用避眼等部位糖尿病患者用需监测血糖止痛药物如苯佐卡因凝胶可暂时止痛儿童用控量频率老人密切观察不良反应全身用药有维生素类如维生素B、C参与代谢修复特殊情况遵医嘱用免疫调节药物如转移因子反复复发严重者用儿童谨慎老人考虑免疫肝肾功能非药物干预要保持口腔清洁充足睡眠心情舒畅均衡饮食避辛辣刺激食物。 含漱剂:如氯己定含漱液,可杀灭或抑制口腔内的细菌,减轻炎症,促进口腔溃疡愈合。研究表明,使用氯己定含漱液能有效降低口腔溃疡局部的细菌数量,缓解疼痛等症状。对于儿童,使用时需注意避免误吞,可在成人监护下使用;孕妇及哺乳期女性使用前需咨询医生。 含片:西地碘含片,其主要成分碘可直接卤化菌体蛋白质,杀灭各种微生物。西地碘含片能在口腔溃疡局部持续释放碘,起到抗菌、抗炎的作用。儿童使用含片需谨慎,防止发生呛咳;老年人若存在吞咽困难等情况,也需注意使用方式。 促进愈合的药物 凝胶或糊剂:如重组人表皮生长因子凝胶,能促进口腔黏膜上皮细胞的增殖、迁移,加速溃疡愈合。该凝胶通过刺激细胞的有丝分裂等过程来发挥作用。儿童使用时要注意避免接触眼睛等部位;糖尿病患者使用相关药物时需监测血糖等指标,因为高血糖可能影响溃疡愈合。 止痛药物 对于疼痛明显的患者,可使用苯佐卡因凝胶等局部止痛药物,能暂时缓解疼痛症状。但儿童使用局部止痛药物时,要严格控制用量和使用频率,防止过量吸收导致不良反应;老年人由于肝肾功能可能减退,使用时需密切观察是否出现不良反应。 全身用药 维生素类:如维生素B、维生素C等。维生素B参与体内生物氧化与能量代谢等过程,缺乏时易导致口腔溃疡等黏膜损伤;维生素C具有抗氧化等作用,能促进胶原蛋白合成,有助于溃疡修复。一般人群可通过多吃富含维生素B的食物(如奶类、蛋类、动物肝脏等)和富含维生素C的食物(如柑橘类水果、草莓、猕猴桃等)来补充,但对于严重缺乏或特殊情况的患者,可在医生指导下服用相应的维生素制剂。孕妇及哺乳期女性补充维生素需遵循医生建议的剂量。 免疫调节药物:对于反复复发、病情严重的口腔溃疡患者,可能会用到免疫调节药物,如转移因子等。转移因子可调节机体免疫功能,但儿童使用时要根据体重等情况谨慎用药;老年人使用时需考虑其免疫功能状态及肝肾功能,监测药物的不良反应。 非药物干预也很重要,如保持口腔清洁,早晚正确刷牙,饭后用清水或淡盐水漱口;保证充足的睡眠,一般成人每天需要7-8小时的睡眠,儿童和青少年睡眠时间更长;保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑等不良情绪,因为长期精神压力大可能会诱发或加重口腔溃疡;均衡饮食,保证摄入足够的营养物质,避免食用辛辣、刺激性食物,以免刺激溃疡创面,加重疼痛。

    2025-04-01 18:33:40
  • 舌头上有小红点怎么办

    舌头上有小红点常见原因有上火、口腔感染、缺乏维生素,上火与饮食不当等因素有关需调整饮食等,口腔感染分病毒和细菌感染要分别处理,缺乏维生素要均衡饮食补充;观察要点包括小红点形态、伴随症状、持续时间;若小红点长时间不消退、伴明显疼痛影响进食或伴发热等不适则应及时就医,医生会进行口腔检查等明确病因针对性治疗儿童就医家长要如实告知相关信息。 一、舌头上有小红点的常见原因及对应处理 (一)上火 原因:多与饮食不当(如过多食用辛辣、油腻食物)、熬夜、情绪波动大等因素有关,机体阴阳失衡出现上火情况,可导致舌头上出现小红点。 处理:调整饮食,多吃清淡易消化的食物,如蔬菜(黄瓜、苦瓜等)、水果(梨、柚子等),保持充足睡眠,避免熬夜,保持心情舒畅。儿童需格外注意避免食用过多高热量、刺激性零食,保证规律作息,家长可帮助营造良好睡眠环境。 (二)口腔感染 原因 病毒感染:如疱疹性口炎,由单纯疱疹病毒引起,儿童易感染,可在舌头上出现小红点,随后发展为疱疹。 细菌感染:如链球菌性口炎,口腔卫生不佳等情况易引发细菌感染,导致舌头上出现小红点,可能伴有疼痛、肿胀等症状。 处理:病毒感染引起的疱疹性口炎,一般具有自限性,可保持口腔清洁,必要时可使用抗病毒药物(但儿童用药需谨慎,遵循儿科用药原则);细菌感染引起的链球菌性口炎,可使用抗生素治疗,但儿童使用抗生素需严格遵医嘱,同时注意口腔清洁,可用淡盐水漱口等。 (三)缺乏维生素 原因:例如缺乏维生素B族,会影响口腔黏膜的正常代谢,导致舌头上出现小红点。长期挑食、偏食的人群易出现维生素缺乏情况,儿童若存在不良饮食习惯也易发生。 处理:均衡饮食,保证摄入富含维生素B族的食物,如全麦制品、瘦肉、豆类等。儿童可在医生指导下补充相应的维生素制剂,家长要引导儿童不挑食、偏食,合理搭配膳食。 二、舌头上有小红点的观察要点 (一)小红点的形态 观察小红点是孤立存在还是成簇出现,是平坦的还是隆起的,有无破溃、渗出等情况。如果是成簇的疱疹样小红点,要考虑病毒感染可能;如果小红点伴有破溃、渗出,需考虑感染或其他炎症性情况。儿童由于表达能力有限,家长要仔细观察其口腔情况。 (二)伴随症状 有无疼痛、发热、吞咽困难等症状。若伴有疼痛,会影响进食,儿童可能出现拒食、哭闹等表现;若伴有发热,需考虑感染性疾病可能,如细菌或病毒感染引起的口腔炎症等。 (三)持续时间 观察小红点持续的时间,如果小红点持续不消退甚至逐渐加重,需及时就医进一步检查,明确病因进行针对性处理。儿童身体恢复相对较快,但也不能忽视持续不愈的情况,应及时寻求医疗帮助。 三、就医建议 如果舌头上的小红点长时间不消退、伴有明显疼痛影响进食、伴有发热等其他不适症状,应及时就医。医生一般会进行口腔检查、必要的实验室检查(如血常规等)来明确病因,进行针对性治疗。儿童就医时家长要如实告知儿童的饮食、睡眠、既往健康状况等信息,以便医生准确诊断和治疗。

    2025-04-01 18:33:24
  • 正颌手术费用

    正颌手术费用构成有术前检查、手术、术后治疗等,术前检查费用因地区、医院等级有差异,手术费用因难度复杂程度、涉及颌骨部位等不同,术后治疗有药物、复查等费用,地区差异致经济欠发达地区费用低、发达一线城市高,医院等级不同三甲医院等费用高,儿童正颌手术少且需据具体情况制定方案费用综合多因素调整,女性患者考虑美观会倾向技术高但费用高的医院,有基础疾病或生活方式不健康患者费用会因相关情况不同。 正颌手术费用主要由多方面构成,首先是术前检查费用,包括常规的血液检查、影像学检查(如头颅CT等),这部分费用大概在1000-3000元左右,通过这些检查来评估患者的身体状况和颌面部的具体情况,不同地区、不同等级的医院,检查项目和收费会有差异,一般来说,一线城市三甲医院的术前检查相对更全面,费用可能会偏高一些。其次是手术费用,正颌手术的难度和复杂程度不同,费用也不同,简单的正颌手术可能在2-5万元,复杂的正颌手术可能高达5-10万元甚至更高,手术费用主要与手术涉及的颌骨部位、手术的复杂程度以及医院的等级等有关,比如涉及上下颌骨联合手术通常比单纯上颌或下颌手术费用更高。然后是术后治疗费用,包括术后的药物(主要是预防感染等常规药物,费用相对较低,几百元左右)、复查等费用,术后复查一般需要多次,每次复查费用大概在200-500元不等。 地区差异对正颌手术费用的影响 不同地区的经济发展水平不同,正颌手术的费用也有明显差异。在经济欠发达地区,正颌手术的整体费用相对较低,术前检查、手术、术后治疗等全部费用可能在5-10万元左右;而在经济发达的一线城市,三甲医院的正颌手术费用会高很多,整体费用可能在10-20万元甚至更高,这是因为一线城市的医疗成本、人力成本等更高。对于女性患者,在考虑费用的同时,还需要关注手术对美观的影响,可能会更倾向于选择技术水平高但费用相对高的医院,但也要根据自身经济状况综合考量。对于有基础疾病的患者,比如合并有心血管疾病等,术前需要进行更详细的检查和评估,这可能会增加术前检查的费用,同时手术风险也会增加,费用也可能因为手术风险防控等因素有所不同。生活方式不健康的患者,比如吸烟、饮酒等,可能会影响术后恢复,需要额外的观察和处理,这也可能会间接增加一些费用。 医院等级对正颌手术费用的影响 等级较低的医院,正颌手术费用相对较低,术前检查可能相对简单,手术医生的经验可能相对少一些,手术费用大概在5-15万元左右;而三级甲等医院,医疗技术更先进,医生经验更丰富,设备更齐全,正颌手术费用较高,整体费用可能在10-20万元甚至更高。对于儿童患者,正颌手术一般较少涉及,因为儿童的颌面还在发育中,但如果有特殊的严重颌面发育问题,需要根据儿童的具体情况制定方案,费用也会根据儿童的检查、手术等情况来定,儿童正颌手术需要更加谨慎,费用也会综合多方面因素考虑,比如儿童的全身状况评估等可能更复杂,费用相对也会有相应调整。

    2025-04-01 18:33:14
  • 门牙牙缝大怎么纠正

    正畸治疗中传统金属托槽矫正通过粘结托槽和弓丝施力使牙齿移动关牙缝,1-2年左右适大多牙缝大情况儿童青少年高峰期效果好,隐形矫正用透明可摘戴矫治器美观舒适复诊少但价格高时间类似适合美观要求高人群;修复治疗中树脂贴面操作简单时间短适牙缝不大美观要求高成年患者,瓷贴面磨牙少美观持久复杂适牙缝不大对美观要求极高成年患者,烤瓷冠或全瓷冠修复需磨牙多损伤大是其他方法不适用时选择;牙周治疗后修复若牙缝大由牙周病导致需先系统牙周治疗控制炎症稳定后再选正畸或修复方法关闭牙缝牙周病患者无论年龄大小都要控炎症保持口腔卫生年轻患者恢复能力好但要遵规范原则。 传统金属托槽矫正:通过粘结剂将托槽粘结于牙齿表面,利用弓丝施加矫治力,使牙齿逐渐移动,关闭牙缝。一般需要1-2年左右的时间,适用于大多数牙缝大的情况,不同年龄人群均可采用,但儿童青少年生长发育高峰期矫正效果较好,因为此时牙齿移动相对较快且利于颌骨的改建。 隐形矫正:采用透明可摘戴的矫治器,美观性好,可自行摘戴,不影响社交、进食等。矫正过程相对舒适,复诊次数相对传统矫正稍少。但价格通常较高,矫正时间与传统金属托槽矫正类似,一般也需要1-2年,适合对美观要求较高的人群,各年龄阶段符合适应证者均可考虑,但儿童需在医生评估后确定是否适合。 修复治疗 树脂贴面:磨除少量牙齿表面釉质后,用树脂材料粘结覆盖在牙齿表面,改善牙齿的颜色和形态,关闭牙缝。优点是操作相对简单,时间较短,一般1-2次就诊即可完成。但树脂材料可能存在一定的磨损和变色风险,适用于牙缝不是特别大,且对美观要求较高、希望快速改善牙齿外观的人群,对于儿童,由于牙齿还在发育,一般不首先推荐,成年患者可根据自身情况选择。 瓷贴面:需要磨除的牙体组织相对树脂贴面更少,美观效果好,颜色持久稳定。制作过程相对复杂,需要先取牙齿模型,然后在实验室制作瓷贴面,再粘结到牙齿上。一般需要2-3次就诊。适用于牙缝不大,对美观要求极高的成年患者,儿童不建议首先采用这种方法。 烤瓷冠或全瓷冠修复:当牙缝大同时伴有牙齿颜色异常、形态不佳等情况时,可考虑将牙齿制作成烤瓷冠或全瓷冠,通过修复单个牙齿的形态和位置来关闭牙缝。但这种方法需要磨除较多的牙体组织,对牙齿的损伤相对较大,一般是在其他矫正或贴面等方法不适用时的选择,成年患者根据牙齿具体情况由医生评估后决定是否采用,儿童一般不考虑这种方法,因为会过度磨损乳牙或年轻恒牙。 牙周治疗后修复 如果牙缝大是由于牙周病导致牙龈退缩、牙槽骨吸收引起的,首先需要进行系统的牙周治疗,控制牙周炎症,待牙周炎症稳定后,再考虑通过正畸或修复的方法来关闭牙缝。对于牙周病患者,无论年龄大小,都需要积极控制牙周炎症,保持口腔卫生,这是基础。在牙周治疗稳定后,根据患者的具体牙周情况、牙齿状况等综合评估选择合适的关闭牙缝方法,年轻患者相对恢复能力较好,但也需要遵循牙周治疗的规范和修复正畸治疗的原则。

    2025-04-01 18:32:59
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询