李大旭

西安交通大学第一附属医院

擅长:口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。

向 Ta 提问
个人简介
毕业于西安交通大学医学院口腔医学院,在读博士。中华口腔医学会及陕西省口腔医学会会员,口腔医学会修复专业委员会会员,口腔医学会种植专业委员会会员。发表SCI文章数篇,主持国家及省级课题项目多项。展开
个人擅长
口腔种植修复,复杂义齿修复、前牙美白美容修复、多学科联合设计等。展开
  • 烤瓷冠崩瓷怎么办

    烤瓷冠轻微崩瓷时应避免咬硬物、保持口腔清洁并观察进展,严重崩瓷需尽快就诊,医生会检查后拆除原冠、处理基牙再重新制作,儿童需谨慎并告知口腔发育情况,成年人有口腔病史先控病,特殊生活方式人群修复后要加强口腔清洁维护。 一、轻微崩瓷的初步处理与观察 当烤瓷冠出现轻微崩瓷,如仅为边缘细微缺损且未影响牙齿功能与美观时,首先应避免用该部位咬硬物,防止崩瓷进一步扩大。同时需保持口腔清洁,定期用软毛牙刷轻柔清洁口腔,观察崩瓷是否有进展。若崩瓷无明显加重且不影响日常咀嚼等功能,可暂时密切随访,定期到口腔科检查。 二、严重崩瓷的就医处理 1.就诊检查:当烤瓷冠崩瓷面积较大,已影响牙齿的结构稳定性(如基牙暴露等)或显著影响美观时,需尽快就诊。医生会先对口腔状况进行全面检查,包括检查基牙的健康情况、牙周组织状态等。 2.重新修复方案: 拆除原烤瓷冠:若崩瓷严重导致原烤瓷冠无法继续有效使用,医生会拆除原烤瓷冠。 基牙处理:对基牙进行检查,若基牙无明显病变,可进行适当的清洁、修整等处理;若基牙有病变,需先对基牙进行相应治疗,如治疗牙周炎等基础口腔疾病后再考虑重新制作烤瓷冠。 重新制作烤瓷冠:基牙处理完毕后,根据患者口腔情况重新定制并安装新的烤瓷冠。 三、不同人群的特殊考虑 儿童:儿童牙齿仍处于发育阶段,若烤瓷冠崩瓷,需格外谨慎。优先考虑尽量保留牙齿组织,避免过度损伤正在发育的牙齿。就诊时需向医生详细说明儿童的年龄、口腔发育情况等,医生会根据具体情况选择更温和且利于牙齿发育的处理方式。 成年人:成年人根据自身口腔健康状况及崩瓷对生活的影响程度来决定处理方式。若本身有口腔疾病史,如曾患过较严重的牙周炎等,在处理烤瓷冠崩瓷前,需先积极控制基础疾病,确保口腔处于相对健康稳定的状态后再进行烤瓷冠的修复处理,以保证修复效果及口腔长期健康。 特殊生活方式人群:对于有吸烟、长期食用染色食物等特殊生活方式的人群,在烤瓷冠修复后需更加注意口腔清洁维护,因为这些生活方式可能增加烤瓷冠变色等问题的风险,进而影响美观和修复效果,要严格按照医生嘱咐进行口腔护理。

    2025-12-02 10:19:44
  • 孩子大舌头可以动手术吗

    孩子大舌头是否可动手术需具体情况具体分析,若因舌系带过短且符合指征可考虑手术,但术前要评估年龄等因素,若由其他病因致大舌头单纯手术难解决,术后还需配合康复训练,要综合多因素评估且重视术后康复训练。 一、可能涉及大舌头的情况及手术可能性 孩子大舌头可能由多种原因引起,比如舌系带过短导致的发音问题。如果是舌系带过短造成的大舌头,在符合手术指征的情况下是可以考虑手术的。舌系带过短会限制舌头的正常运动,影响发音,尤其是卷舌音等。一般来说,当孩子1-2岁时,如果舌系带过短影响到正常的语言发育,可考虑进行舌系带修整术。但这也需要由专业的医生进行详细评估,包括检查舌系带的附着位置、舌头的运动范围等。 二、手术前的评估至关重要 1.年龄因素:不同年龄的孩子手术风险和恢复情况有所不同。对于较小的婴儿,手术相对简单,但需要考虑其身体对手术的耐受能力等。而较大的孩子,可能已经形成了一些不良的发音习惯,手术后还需要配合语音训练来纠正发音。 2.其他病因导致的大舌头:如果孩子大舌头是由于脑部发育异常、听力障碍等其他原因引起,那么单纯的手术可能无法解决问题。这时候需要先针对原发疾病进行评估和治疗,比如先解决听力障碍问题,再考虑发音相关的干预措施。例如,听力障碍会影响孩子对声音的感知和模仿,从而导致发音不准确,这种情况下需要先通过听力干预改善听力,再进行语言康复训练来纠正大舌头问题。 三、手术后的康复措施 即使进行了舌系带修整术等针对大舌头的手术,也需要配合术后的康复训练。对于儿童来说,语音训练是非常重要的环节。家长要在医生的指导下,帮助孩子进行发音练习,从简单的音节开始,逐步过渡到复杂的词汇和句子。同时,要营造良好的语言环境,多和孩子进行交流互动,鼓励孩子开口说话,纠正错误的发音习惯。而且不同年龄段的孩子在康复训练中的表现和进度也不一样,需要根据孩子的具体情况制定个性化的训练方案。 总之,孩子大舌头是否可以动手术不能一概而论,需要综合多方面因素进行评估,包括病因、年龄、是否伴有其他相关疾病等,并且手术后的康复训练也起着关键作用。

    2025-12-02 10:19:11
  • 地包天的矫正方法是什么

    地包天不同时期矫正方法有别,乳牙期用活动式矫治器矫正,替牙期用功能矫治器,恒牙期牙性地包天可通过固定或隐形矫治器矫正,骨性地包天需正颌外科手术联合正畸,儿童期是矫正关键时期家长要早带就诊配合复诊保持口腔卫生,成人矫正复杂需全面检查制定方案并严格遵医嘱定期复诊。 一、乳牙期地包天矫正方法 乳牙期(通常3~5岁)出现地包天,可采用活动式矫治器矫正。此类矫治器利用机械力量引导下颌位置调整,通过佩戴矫治器逐步改变牙齿及颌骨的相对位置,促使下颌向正常方向发育,一般需定期复诊调整矫治器以保证矫正效果。 二、替牙期地包天矫正方法 替牙期(大约6~12岁)若为上颌发育不足、下颌发育过度导致的地包天,可使用功能矫治器,如FR系列功能矫治器。其原理是通过改变口腔周围肌肉功能,促进上颌正常发育、限制下颌过度生长,借助肌肉功能的调整来引导颌骨发育至正常关系。 三、恒牙期地包天矫正方法 1.牙性地包天:可通过固定矫治器矫正,常见的有金属托槽矫治器或隐形矫治器。金属托槽矫治器通过粘结剂将托槽固定于牙齿表面,利用弓丝的力量排齐牙齿、调整咬合关系;隐形矫治器则是通过一系列透明可摘戴的矫治器逐步移动牙齿,美观性较好,患者可自行摘戴,方便口腔清洁,但费用相对较高。 2.骨性地包天:若为明显的骨性问题,往往需要正颌外科手术联合正畸治疗。即先通过正畸治疗排齐牙齿、调整咬合,为手术创造条件,再进行正颌手术移动颌骨至正常位置,术后还需继续正畸巩固治疗,以达到良好的咬合与面部外观效果。 四、特殊人群注意事项 儿童:乳牙期和替牙期是矫正地包天的关键时期,家长应密切关注儿童牙齿发育情况,尽早发现地包天问题并带儿童到正规医疗机构就诊,因为早期矫正对颌面部正常发育影响小,矫正效果更佳。儿童矫正过程中需配合医生定期复诊,同时注意保持口腔卫生。 成人:成人矫正地包天相对复杂,矫正周期可能较长,且需充分考虑自身口腔健康状况,如是否存在牙周疾病等。矫正前需进行全面口腔检查和评估,制定个性化矫正方案。矫正过程中要严格遵循医嘱,定期复诊以确保矫正效果。

    2025-12-02 10:17:48
  • 根管治疗需要多长时间

    根管治疗所需时间受患牙情况、患者自身情况影响,单根管简单牙单次30-60分钟,多根管后牙需2-3次就诊、1-2周;儿童因配合差等可能延长,老年伴全身病会延长,需关注其特殊情况及治疗后护理等。 患牙情况: 单根管牙齿:若患牙是单根管的简单情况,比如前牙,通常单次就诊即可完成根管治疗,时间大概在30-60分钟左右。这是因为单根管的牙齿结构相对简单,清理、消毒、充填等操作相对容易开展。 多根管牙齿:后牙往往有多个根管,如下颌磨牙可能有3-4个根管,上颌磨牙可能有3-4个甚至更多根管。这种情况下治疗时间会延长,可能需要2-3次就诊,每次就诊时间大概在60-90分钟左右,整个根管治疗过程可能需要1-2周左右的时间,因为需要多次对不同根管进行清理、消毒等操作。 患者自身情况: 配合度:儿童患者由于难以配合治疗,可能需要分次就诊,时间会相应延长。而成年患者如果能很好地配合医生,治疗过程会更顺利,时间也会相对缩短。例如儿童患者在治疗时可能需要安抚、分次进行根管预备等操作,整体时间可能比成年患者长1-2倍。 口腔局部状况:如果患牙周围炎症较严重,需要先进行消炎处理,可能会增加就诊次数和时间。比如先进行开髓引流等操作缓解炎症,然后再进行后续的根管治疗步骤,整个过程可能会比炎症较轻的患牙多花费1-2周的时间。 特殊人群方面: 儿童患者:儿童在根管治疗时需要特别注意安抚情绪,因为儿童对治疗的恐惧可能导致配合度差。医生需要采用更温和、耐心的方式进行操作,并且可能需要分次完成治疗,家长要在治疗前做好儿童的心理疏导工作,让儿童尽量放松,以缩短治疗的总时长。同时,要密切关注儿童治疗后的口腔护理情况,因为儿童的口腔卫生习惯相对较差,容易导致根管治疗后再次感染等问题。 老年患者:老年患者可能伴有一些全身疾病,如糖尿病等,这会影响伤口的愈合和治疗的顺利进行。在根管治疗前需要对全身疾病进行评估和控制,治疗过程中要更加关注患者的身体耐受情况,治疗时间可能会因为全身状况的影响而有所延长,并且需要更加密切地观察治疗后的反应。

    2025-12-02 10:16:59
  • 儿童唇炎怎么治疗

    儿童唇炎可通过避免刺激因素、局部治疗(使用保湿剂、短期用糖皮质激素软膏、有感染用抗生素软膏)、全身治疗(补充维生素、抗过敏治疗)及特殊人群注意事项来应对,要避免刺激、正确局部和全身治疗并关注特殊人群情况,助儿童唇炎恢复。 一、避免刺激因素 儿童唇炎首先要避免各种刺激因素,如寒冷、干燥的环境可能会加重唇炎,要注意给儿童做好唇部的保湿和保暖,外出时可佩戴口罩;还要避免儿童舔唇、咬唇等不良习惯,这些习惯会破坏唇部的皮肤屏障,导致唇炎加重。 二、局部治疗 1.保湿剂使用:选择无刺激性的儿童专用保湿唇膏,保持唇部的湿润。例如含有甘油、凡士林等成分的保湿产品,能在唇部形成保护膜,减少水分流失,缓解唇炎引起的干燥、脱屑等症状。 2.糖皮质激素软膏(短期使用):如果唇炎是轻度的炎症反应,可在医生指导下短期使用弱效的糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏等,但要注意避免长期大面积使用,因为儿童皮肤薄嫩,长期使用可能会有一定副作用。 3.抗生素软膏:当唇炎伴有细菌感染,出现唇部红肿、渗出等情况时,可使用抗生素软膏,如红霉素软膏等,起到抗菌消炎的作用。 三、全身治疗 1.补充维生素:对于因维生素缺乏引起的唇炎,可适当补充维生素。比如维生素B缺乏可能导致唇炎,可在医生指导下补充复合维生素B等;维生素A缺乏也可能影响唇部健康,可补充维生素A制剂,但需注意剂量,遵循医生建议。 2.抗过敏治疗:如果唇炎是过敏因素引起,如接触某些食物、唇膏等过敏原,可在医生指导下使用抗过敏药物,如氯雷他定等,但要根据儿童年龄和体重严格控制药物剂量。 四、特殊人群注意事项 儿童正处于生长发育阶段,在治疗唇炎时要特别注意。比如低龄儿童用药需更加谨慎,能通过非药物治疗缓解的尽量不用药;对于有过敏史的儿童,在选择治疗药物和保湿产品时要避免使用可能引起过敏的成分;家长要密切观察儿童使用各种治疗措施后的反应,如出现不适要及时就医调整治疗方案。同时,要让儿童保持良好的生活习惯,均衡饮食,保证充足的睡眠,提高身体抵抗力,有助于唇炎的恢复。

    2025-12-02 10:16:19
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