田文栋

南方医科大学南方医院

擅长:咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。

向 Ta 提问
个人简介
田文栋,耳鼻咽喉科副主任医师,头颈肿瘤学博士,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科委员会咽喉学组副组长,中国抗癌协会广东省头颈肿瘤专业委员会委员,广东省中西医结合学会嗓音专业委员会常委,中华医学会广东省耳鼻咽喉头颈外科中青年委员会委员, 广东省康医学会吞咽障碍分会常委,南方医院头颈肿瘤多学科诊疗团队(MDT)专家组成员。 从医历程:1994年山东大学本科毕业后于山西省人民医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作,2006年获中山大学肿瘤医院肿瘤学头颈外科专业医学博士学位,2006年起在南方医院从事耳鼻咽喉头颈外科的临床工作。展开
个人擅长
咽喉头颈部肿瘤的诊断和治疗。展开
  • 咽部溃疡怎么治疗

    咽部溃疡治疗需结合病因,以对症支持和病因治疗为主,多数1-2周可缓解,长期不愈或严重溃疡需及时就医。 一、感染性咽部溃疡 病毒感染(如柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒)常表现为散在或成簇溃疡,伴发热、咽痛,治疗以退热镇痛、局部护理(如生理盐水含漱)为主;细菌感染(如链球菌性咽炎)需抗生素治疗(需医生诊断后开具),避免滥用广谱抗生素。 二、创伤性咽部溃疡 多因咬伤、烫食等机械/物理损伤,溃疡孤立且边缘整齐,治疗核心是避免刺激(软食、避免辛辣),局部使用促进愈合药物(如康复新液),疼痛明显时可短期用利多卡因凝胶(需遵医嘱)。儿童需注意防止再次咬伤,孕妇减少局部刺激,老年人加强口腔卫生清洁。 三、复发性阿弗他溃疡(RAU) 反复发作、圆形浅溃疡,与免疫、压力、营养相关,治疗以局部抗炎镇痛(如氯己定含漱液、西瓜霜喷剂)为主,同时避免诱发因素(如熬夜、辛辣饮食),补充维生素B族、锌,严重时需医生评估局部激素治疗。低龄儿童避免自行使用刺激性药物,可改用温和口腔护理产品。 四、系统性疾病相关溃疡 如白塞病、炎症性肠病等,溃疡伴全身症状(如关节痛、皮疹),治疗以原发病为主(需免疫抑制剂等药物),同时局部对症(如溃疡贴膜),需定期随访监测原发病。老年人有基础病时需调整药物剂量,孕妇需在医生指导下用药,避免药物对胎儿影响。

    2025-04-01 14:00:23
  • 鼻子干燥疼出血是什么原因

    鼻子干燥疼出血主要因环境干燥、不良生活习惯、鼻黏膜病变或全身性疾病引发。环境湿度低(如空调房、暖气房)、频繁挖鼻、慢性鼻炎、高血压等是常见诱因,儿童、孕妇等特殊人群更易受影响。 一、环境干燥:长期处于湿度低于40%的环境,鼻黏膜水分蒸发加速,黏膜干燥敏感,易疼痛出血。儿童鼻腔狭窄、黏膜娇嫩,干燥环境下刺激明显;孕妇因激素变化鼻黏膜充血,干燥后出血风险增加。 二、不良生活习惯:频繁挖鼻、用力擤鼻或打喷嚏动作粗暴,会直接损伤鼻黏膜致糜烂出血;长期吸烟(包括二手烟)破坏鼻黏膜纤毛功能,降低抵抗力;过度饮酒或辛辣饮食使体内水分消耗加快,鼻黏膜干燥。青少年鼻腔黏膜未完全成熟,不良习惯损伤更明显,需重点防范。 三、鼻黏膜病变:慢性鼻炎、过敏性鼻炎等炎症反复刺激鼻黏膜,导致糜烂干燥;鼻中隔偏曲使局部黏膜受压,气流冲击下易出血;鼻息肉或鼻腔肿瘤压迫周围组织,造成黏膜干燥脆弱。老年人鼻腔黏膜萎缩,病变风险升高,持续出血需警惕。 四、全身性疾病因素:高血压患者血压波动时,鼻黏膜小血管易破裂出血,尤其晨起血压高峰;血小板减少、凝血功能障碍(如服用抗凝药)或肝病患者,鼻黏膜损伤后出血难止;甲状腺功能亢进代谢加快,鼻黏膜水分流失增加,干燥出血。糖尿病患者血糖控制不佳时,鼻腔感染风险升高,加重干燥出血,需优先控制血糖。

    2025-04-01 14:00:06
  • 慢性咽炎扁桃体炎怎么区分

    慢性咽炎与扁桃体炎可通过发病部位、症状特点、病程及检查结果区分。慢性咽炎主要表现为咽部黏膜慢性炎症,症状持续3个月以上;扁桃体炎为扁桃体实质或隐窝炎症,急性发作伴咽痛、发热,慢性者扁桃体长期肿大。 一、症状表现差异。慢性咽炎症状:咽部异物感、干燥、微痛,晨起恶心,吞咽时无明显疼痛。扁桃体炎症状:咽痛明显(吞咽加重),可伴发热,儿童扁桃体肿大影响睡眠(打鼾、张口呼吸),成人反复发作后扁桃体体积增大。 二、病程特点差异。慢性咽炎症状持续3个月以上,与长期吸烟、粉尘刺激相关。扁桃体炎急性发作继发于感冒,持续1-2周;每年发作≥5次或扁桃体Ⅱ度以上肿大,需考虑慢性扁桃体炎。 三、检查结果差异。慢性咽炎:喉镜见咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生。扁桃体炎:检查扁桃体红肿程度,急性发作时血常规白细胞及中性粒细胞升高。 四、治疗原则差异。儿童:扁桃体炎急性发作及时干预,避免反复发作影响发育;孕妇:优先非药物干预,慢性咽炎以调整生活方式为主,必要时用安全含片;老年人:慢性咽炎长期不适需排查其他病因(如反流性食管炎);免疫功能低下者:扁桃体炎易反复发作,需避免感冒、戒烟限酒。非药物干预:避免辛辣刺激饮食,减少用嗓过度,保持室内湿度50%-60%。药物治疗:慢性咽炎用含片;扁桃体炎急性发作遵医嘱用抗生素,避免滥用。

    2025-04-01 13:59:48
  • 长时间耳鸣会聋吗

    长时间耳鸣本身不会直接导致耳聋,但长期耳鸣常伴随听力损失风险,尤其当耳鸣与听力下降同时出现时,需重视。 耳鸣常与听力损失共存,二者可能互为因果:内耳损伤(如噪音暴露、衰老导致的毛细胞退化)会引发听力下降,同时诱发耳鸣;长期耳鸣可能因大脑听觉皮层可塑性改变,进一步放大对声音的感知异常,加剧听力功能紊乱。 耳鸣分为主观性(最常见,无客观声源,与心理、生理因素相关)和客观性(罕见,源于血管或肌肉振动,需排查器质性病变)。主观性耳鸣长期存在可能影响情绪调节,但一般不直接损伤听力结构;客观性耳鸣若为血管畸形等病因,需进一步排查听力风险。 年龄增长(45岁以上人群听力自然衰退风险增加,耳鸣伴随率上升)、生活方式(长期熬夜、吸烟、高盐饮食影响内耳微循环)、基础疾病(高血压、糖尿病通过损伤血管和神经影响听力)均会延长耳鸣持续时间,提升听力损失概率。 儿童需避免噪音暴露,长期耳鸣应排查先天性听力问题;孕妇禁用耳毒性药物,非药物干预优先;老年人建议每半年做听力筛查,控制血压血糖以减少内耳损伤风险。 应对措施以非药物干预优先:声音疗法(自然白噪音或轻音乐)、认知行为疗法缓解焦虑;药物干预(如改善内耳微循环的药物)需医生评估,避免自行用药;减少对耳鸣的过度关注,通过规律作息、运动转移注意力,降低心理负担。

    2025-04-01 13:59:24
  • 咽喉炎可以吃榴莲吗

    咽喉炎期间可以适量吃榴莲,但需结合个人体质和症状特点,建议根据炎症严重程度及自身反应灵活调整。 榴莲的温热属性与中医角度 中医认为咽喉炎多属“风热”或“肺热”所致的热证,表现为咽喉红肿、灼热、疼痛等症状。榴莲性热味甘,易助热生火,可能加重局部炎症反应,尤其急性发作期(如高热、剧烈咽痛)需避免过量食用。 榴莲成分与物理刺激风险 从现代医学成分分析,榴莲含糖量约27%(每100g果肉含糖27g),且质地黏稠。高糖分可能促进口腔及咽喉部细菌滋生,黏稠物质易附着黏膜表面,延长炎症刺激时间,不利于黏膜修复。 特殊人群食用禁忌 糖尿病患者需严格控制量(单次≤50g),以防血糖波动;脾胃虚寒者过量食用可能加重腹泻、腹胀;过敏体质者(如对热带水果过敏)需绝对避免,以防喉头水肿等严重过敏反应。 食用建议与替代方案 若少量尝试,建议选择常温果肉(避免冷冻刺激),单次不超过50g,食用后及时用温水漱口清洁口腔;急性炎症期优先选择温凉、软糯、富含维生素C的食物(如梨、蒸南瓜、蜂蜜水),促进黏膜修复。 与药物治疗的注意事项 服用阿莫西林、蓝芩口服液等药物期间,建议饮食与药物间隔1-2小时,榴莲中的高纤维和糖分可能影响药物吸收或增加胃肠负担,需在医生指导下合理安排饮食与用药时间。

    2025-04-01 13:58:44
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