吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 脊髓空洞症患者能否喝汤

    脊髓空洞症患者可适量喝汤需合理选择,应选清淡营养均衡易消化的汤避免油腻过咸,儿童喝汤要注意汤温及摄入量,老年患者需低盐且适量喝汤,且喝汤不能替代正规医疗要在不影响正规治疗下维持机体营养状况稳定。 一、脊髓空洞症患者喝汤的一般性原则 脊髓空洞症患者可以适量喝汤,汤本身并非该疾病的禁忌食物,但需根据汤的种类及患者个体情况合理选择。一般而言,应选择清淡、营养均衡且易消化的汤品,如蔬菜汤、瘦肉汤等。 (一)汤品选择的考量 1.避免油腻、过咸汤:过于油腻的汤可能加重胃肠道消化负担,而过咸的汤易导致水钠潴留,不利于患者维持水电解质平衡,尤其对于合并有高血压等并发症的患者需格外注意。例如,油炸类食材熬制的汤或添加大量盐分的汤应尽量避免。 2.注重营养均衡:可选择富含蛋白质、维生素等营养成分的汤,如鱼肉汤(鱼肉富含优质蛋白)、蔬菜豆腐汤(蔬菜提供维生素,豆腐补充植物蛋白),以补充机体所需营养,助力患者维持身体基本代谢。 二、不同人群喝汤的特殊注意事项 (一)儿童患者 儿童脊髓空洞症患者喝汤时需特别注意汤的温度,应确保汤温适中,避免过烫损伤口腔及消化道黏膜。同时,儿童饮食需兼顾营养全面,可选择搭配软烂食材的汤品,如南瓜小米汤,既易消化又能提供一定能量,但要注意控制摄入量,防止影响正常进餐。 (二)老年患者 老年脊髓空洞症患者常伴有机体功能衰退等情况,喝汤时需关注汤的盐分含量,建议选择低盐汤品。例如,以清淡的菌菇汤为主,避免因盐分摄入过多加重心脏、肾脏负担。此外,老年患者消化功能相对较弱,喝汤应适量,避免一次性饮用过多导致腹胀等不适。 三、喝汤与正规医疗的关系 喝汤仅为日常饮食的一部分,不能替代脊髓空洞症的正规医疗治疗。患者仍需遵循医生制定的手术治疗(如空洞分流术等)、药物辅助治疗(如神经营养药物等)等综合治疗方案,喝汤需在不影响正规治疗的前提下合理进行,以维持机体营养状况的稳定。

    2025-11-18 12:32:38
  • 三七粉可以治脑梗死吗

    三七粉对脑梗死可能有改善微循环、抗血小板聚集等作用,但不能替代正规治疗,老年人、有出血倾向人群、儿童等特殊人群使用需谨慎,脑梗死正规治疗包括溶栓、抗血小板聚集、改善脑循环、神经保护等措施。 脑梗死是由于脑部血液循环障碍,缺血、缺氧导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。三七粉是由三七研磨而成,三七中含有三七皂苷等成分,有研究表明,三七皂苷具有一定的改善微循环、抗血小板聚集等作用。抗血小板聚集可以减少血栓形成的风险,从理论上来说可能对脑梗死的预防和辅助治疗有一定意义,但这需要更多临床研究进一步证实其确切效果。例如一些动物实验显示,三七相关成分能在一定程度上改善脑缺血再灌注损伤等情况,但这与人体脑梗死的治疗效果不能完全等同。 脑梗死的正规治疗 脑梗死的正规治疗包括超早期的溶栓治疗(如符合溶栓指征可使用阿替普酶等溶栓药物,但有严格的时间窗等要求)、抗血小板聚集(常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等)、改善脑循环(如使用丁苯酞等药物)、神经保护等多种措施,这些都是经过大量临床研究验证的有效治疗手段。而三七粉不能替代正规的脑梗死治疗方案。 特殊人群需注意的情况 老年人:老年人患脑梗死风险较高,在考虑使用三七粉辅助脑梗死相关情况时,要注意其可能存在的药物相互作用等问题。因为老年人往往同时服用多种药物,三七粉可能与一些药物产生相互作用,比如抗血小板聚集药物,同时使用可能增加出血风险等,所以老年人使用需在医生指导下谨慎进行。 有出血倾向人群:本身有出血倾向的脑梗死患者,使用三七粉可能会加重出血风险,这类人群不适合随意使用三七粉来辅助脑梗死相关情况,需要严格遵循医生的治疗建议。 儿童:儿童脑梗死较为罕见,一般不考虑使用三七粉来治疗,因为儿童的生理特点与成人不同,药物代谢等方面有很大差异,目前也没有针对儿童脑梗死使用三七粉的相关安全有效证据支持,应遵循儿科脑梗死的正规专业治疗方案。

    2025-11-18 12:31:33
  • 孕妇失眠应该怎么办

    孕妇失眠可通过建立良好睡眠习惯、放松身心、管理情绪、调整饮食、减少电子设备使用等方法缓解,若失眠严重影响生活质量或伴有其他不适,应及时就医,同时家人的支持也很重要。 1.建立良好的睡眠习惯: 保持规律的作息时间:每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,有助于调整生物钟。 创建舒适的睡眠环境:保持卧室安静、黑暗和凉爽,选择舒适的床垫和枕头。 避免刺激性物质:减少咖啡因、烟草和酒精的摄入,避免在晚上过度饮水。 2.进行放松活动: 睡前放松:在睡前进行放松的活动,如泡个热水澡、听柔和的音乐或阅读轻松的书籍。 进行深呼吸和冥想:通过深呼吸和冥想来减轻压力和焦虑。 适度运动:进行适量的身体活动,但避免在睡前过于剧烈的运动。 3.管理情绪: 应对压力:寻找适合自己的应对压力的方法,如与家人朋友交流、参加孕妇课程或寻求专业心理咨询。 避免过度担忧:学会放松和放下,不要让担忧影响睡眠。 寻求支持:与家人和伴侣沟通,让他们理解你的需求并给予支持。 4.饮食调整: 避免晚餐过饱:晚餐应适量,避免过饱或过饥。 避免刺激性食物:避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。 增加富含镁的食物:摄入富含镁的食物,如全麦食品、豆类、坚果等,有助于放松肌肉。 5.避免使用电子设备: 在睡前减少电子设备的使用:电子设备的蓝光会干扰睡眠。 创建无电子设备的卧室环境:尽量避免在卧室使用电子设备。 6.寻求专业帮助: 如果失眠问题严重影响生活质量,可以咨询医生或妇产科专家。他们可能会推荐一些安全的药物或其他治疗方法。 考虑咨询心理医生:如果存在情绪问题或焦虑,心理治疗可能会有所帮助。 需要注意的是,孕妇在处理失眠问题时应谨慎。如果失眠问题持续存在或伴有其他不适症状,如头痛、疲劳、情绪波动等,应及时就医,以确保自身和胎儿的健康。此外,家人和伴侣的支持也对孕妇的睡眠质量至关重要。

    2025-11-18 12:28:17
  • 嗜睡是什么原因

    嗜睡原因分生理性与病理性,生理性是睡眠不足、作息不规律致不同年龄段白天嗜睡及体力消耗过大后身体疲劳需睡眠恢复出现嗜睡;病理性包含神经系统的发作性睡病、脑部病变,精神心理的抑郁症、焦虑症,全身性的甲状腺功能减退症、糖尿病、慢性肾病等引发嗜睡。 一、生理性原因 1.睡眠不足与作息不规律:长期熬夜、夜间睡眠质量差(如睡眠呼吸暂停等)或睡眠时间不足,会使机体未得到充分休息,导致白天出现嗜睡表现。不同年龄段人群受影响各异,青少年若长期熬夜使用电子设备,易打破正常睡眠周期,引发白天嗜睡;成年人长期作息紊乱也会因睡眠不足出现嗜睡。 2.体力消耗过大:剧烈运动或重体力劳动后,身体极度疲劳,机体需通过睡眠恢复能量,从而出现嗜睡现象。体力活动强度不同,体力劳动者高强度工作后更易因过度疲劳陷入嗜睡状态。 二、病理性原因 1.神经系统疾病 发作性睡病:是慢性睡眠障碍疾病,多见于青少年及年轻成人,发病机制与下丘脑分泌的下丘脑分泌素缺乏有关,主要表现为白天过度嗜睡、发作性猝倒等。 脑部病变:脑部肿瘤、脑血管意外(如脑梗死、脑出血)等病变影响脑部神经功能,可导致嗜睡症状。不同年龄人群中,老年人群因脑部血管病变风险高,更易因脑血管意外出现嗜睡。 2.精神心理疾病 抑郁症:患者常伴有睡眠障碍,神经递质失衡可引发白天嗜睡,女性相对更易患抑郁症而出现嗜睡表现。 焦虑症:精神长期紧张导致睡眠质量下降,进而引发白天嗜睡。 3.全身性疾病 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足使机体代谢率降低,能量消耗减少,出现嗜睡、乏力等症状,中老年人群高发。 糖尿病:血糖控制不佳时,低血糖或高血糖危象可能伴随嗜睡,儿童糖尿病患者若血糖波动大也易出现嗜睡。 慢性肾病:肾功能不全时体内毒素堆积、代谢紊乱,可引起嗜睡,老年慢性肾病患者因基础健康状况差,嗜睡症状更易显现。

    2025-11-18 12:26:48
  • 脑梗有办法治愈吗

    脑梗目前难以完全治愈,但及时有效的治疗如超早期溶栓、取栓等可改善预后,患者还需长期康复治疗,其预后受治疗时机、康复情况、患者自身状况及基础疾病等多种因素影响,经积极综合干预部分可较好恢复功能但完全治愈比例有限。 治疗时机与方式影响预后 超早期溶栓:如果能在发病4.5小时内(部分情况可延长至6小时)进行静脉溶栓治疗,有可能使堵塞的血管再通,从而显著降低致残率甚至使部分患者接近正常状态,但这也并非能保证完全治愈,因为脑梗对脑组织造成的损伤可能已经部分不可逆。例如,一些大型临床研究显示,静脉溶栓可以使约1/3的患者达到基本生活自理,神经功能缺损明显改善,但仍有部分患者会遗留不同程度的后遗症。 取栓治疗:对于大血管闭塞导致的脑梗死,在发病6-24小时内符合条件的患者可以进行机械取栓治疗,这能有效开通血管,改善预后,但同样不能保证所有患者都能完全治愈,部分患者仍会有神经功能缺损。 康复治疗的重要性 即使经过急性期的治疗,患者往往也需要长期的康复治疗来促进神经功能的恢复。康复治疗包括物理治疗(如运动疗法,帮助恢复肢体运动功能)、作业治疗(训练患者的日常生活能力)、言语治疗(针对有言语障碍的患者)等。在康复过程中,年龄较小的儿童患者由于神经系统的可塑性相对较强,康复效果可能相对较好,但也需要专业且长期的康复训练;老年患者康复相对缓慢,且可能受到基础疾病等多种因素影响。对于女性患者,在康复过程中可能需要考虑其生理特点进行个性化的康复方案制定;有高血压、糖尿病等基础病史的患者,在康复时需要同时控制好基础疾病,否则会影响康复效果甚至导致脑梗复发,进而影响预后情况。 总体而言,脑梗患者经过积极的治疗和康复等综合干预,部分可以达到较好的功能恢复,但完全治愈的比例相对有限,且预后情况受到多种因素的综合影响。

    2025-11-18 12:24:21
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