吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

向 Ta 提问
个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 晚上失眠该怎么办

    改善睡眠可通过营造适宜环境,保持卧室安静、黑暗且温度维持在18~25℃,用遮光窗帘阻挡光线、佩戴耳塞隔绝噪音;调整生活方式,白天适度运动、保持规律作息、睡前1小时不使用电子设备;通过冥想(每次15 - 20分钟)、深呼吸放松进行心理调节;避免睡前食用咖啡浓茶等刺激性食物,适量食用含色氨酸的牛奶等助眠食物;儿童要培养良好睡眠习惯、避免白天睡眠时间过长,孕妇保持心态平和、听轻柔音乐,老年人优先通过非药物干预并综合调整身体状况来改善睡眠 一、营造适宜睡眠环境 保持卧室安静、黑暗且温度适宜,一般卧室温度维持在18~25℃为宜,光线过强会抑制褪黑素分泌干扰睡眠,安静环境能助身心放松进入睡眠。例如,可使用遮光窗帘阻挡外界光线,佩戴耳塞隔绝噪音。 二、调整生活方式 运动方面:白天可适度进行运动,像散步、慢跑等,但傍晚后应避免剧烈运动,因剧烈运动易使交感神经兴奋,不利于入睡。 作息规律:保持规律作息,每天尽量在固定时间上床睡觉和起床,即便周末也不大幅改变,有助于调节生物钟。 避免电子设备:睡前不使用电子设备,因其发出的蓝光会抑制褪黑素分泌,影响睡眠,可在睡前1小时停止使用手机、电脑等。 三、进行心理调节 压力大或焦虑易致失眠,可通过冥想、深呼吸缓解。冥想时集中注意力专注当下,排除杂念,每次进行15~20分钟;深呼吸是缓慢吸气使腹部膨胀,再缓慢呼气,重复几次能放松身心。 四、调整饮食 避免刺激性食物:睡前不食用咖啡、浓茶等刺激性食物,其中的咖啡因、茶碱会兴奋神经,难以入睡。 食用助眠食物:适量食用有助于睡眠的食物,如牛奶,其含色氨酸等成分,有镇静安神作用。 五、特殊人群注意事项 儿童:培养良好睡眠习惯,营造适合儿童的睡眠环境,避免白天睡眠时间过长影响晚上入睡,可通过讲温馨故事等方式帮助儿童放松入睡。 孕妇:保持心态平和,可通过听轻柔音乐放松,避免自行服用药物,严重失眠时需在医生指导下处理,因孕妇用药需特别谨慎,要保障自身和胎儿安全。 老年人:失眠可能与身体机能衰退有关,可在医生评估下进行非药物干预,如上述营造环境、调整生活方式等,同时避免滥用助眠药物,优先通过非药物方式改善睡眠,需关注老年人身体整体状况进行综合调整。

    2025-12-09 11:42:22
  • 腿总抖动是什么原因

    腿部抖动的原因众多,主要包括神经系统问题、肌肉问题、药物副作用、代谢问题以及其他因素。一些抖动是暂时的,如疲劳或咖啡因摄入过多引起,但也可能是严重疾病的症状。如果抖动频繁、严重或伴有其他症状,应及时就医,以便确定具体原因并进行适当的治疗。 腿总抖动可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和相关信息: 1.神经系统问题: 帕金森病:这是一种常见的神经系统退行性疾病,可能导致腿部抖动。 震颤:特发性震颤或其他类型的震颤可能影响腿部肌肉,导致抖动。 神经损伤:例如坐骨神经痛、神经炎或其他神经病变,可能引起腿部抖动。 2.肌肉问题: 肌肉疲劳:过度使用腿部肌肉或长时间保持同一姿势可能导致肌肉疲劳,引起抖动。 肌肉疾病:如肌肉营养不良、肌强直症等,可能导致腿部肌肉不自主收缩和抖动。 3.药物副作用: 某些药物的副作用可能包括腿部抖动,如抗抑郁药、抗精神病药等。 某些降压药、镇静药等也可能引起肌肉震颤。 4.代谢问题: 低血糖:血糖过低可能导致肌肉抽搐和抖动。 甲状腺问题:甲状腺功能亢进或减退可能影响神经和肌肉功能,导致腿部抖动。 其他代谢紊乱:如贫血、维生素缺乏等也可能与腿部抖动有关。 5.其他原因: 姿势不良:不正确的坐姿或站姿可能导致腿部肌肉紧张和抖动。 心理因素:焦虑、紧张、压力等心理因素可能引发腿部不自主运动。 遗传因素:某些类型的腿部抖动可能与遗传有关。 如果腿部抖动频繁、严重或伴有其他症状,如疼痛、无力、麻木、行走困难等,应及时就医。医生会进行详细的身体检查、评估和可能的实验室检查,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 在某些情况下,改变生活方式和习惯可能有助于减轻腿部抖动。以下是一些建议: 保持良好的姿势,避免长时间久坐或站立。 进行适度的运动,特别是针对腿部的肌肉锻炼。 注意休息和放松,避免过度疲劳。 避免摄入过多咖啡因或刺激性饮料。 管理压力和焦虑,通过放松技巧如深呼吸、冥想等。 需要注意的是,腿部抖动的原因可能因人而异,因此最好在医生的指导下进行诊断和治疗。如果对腿部抖动有疑虑或担忧,应咨询专业医生的意见。此外,如果正在服用药物,应告知医生腿部抖动的情况,以便医生评估是否需要调整药物治疗。

    2025-12-09 11:41:44
  • 失眠怎么快速入睡

    营造适宜睡眠环境保持卧室安静黑暗且温度适宜可使用辅助工具优化,运用深呼吸法和渐进性肌肉放松进行放松疗法,保持规律作息时间,睡前1小时避免使用电子设备且忌用含咖啡因饮品,孕妇优先调整环境与用放松方法避免随意用药可做轻柔呼吸放松练习,儿童营造温馨安静睡前氛围避免刺激可讲轻柔故事或放舒缓音乐,老年人保持白天适当活动避免下午晚上过量运动维持规律作息睡前轻度活动后再上床。 一、营造适宜睡眠环境 保持卧室安静、黑暗且温度适宜,一般将卧室温度调节至18~22℃较为理想,黑暗环境能促进褪黑素分泌,利于入睡。同时,可使用耳塞、眼罩等辅助工具进一步优化睡眠环境,减少外界干扰因素对入睡的影响。 二、运用放松疗法 1.深呼吸法:取舒适体位,缓慢吸气,使腹部膨胀,然后缓慢呼气,重复数次,通过深呼吸可放松身心,缓解紧张情绪,进而帮助快速入睡。 2.渐进性肌肉放松:从头部开始,依次将全身肌肉进行紧绷与放松的循环操作,如先紧绷面部肌肉数秒后迅速放松,再依次对颈部、肩部、手臂等部位肌肉进行相同操作,通过这种方式缓解身体肌肉紧张状态,助力入睡。 三、固定作息时间 保持规律的作息习惯至关重要,即使是在周末也尽量维持相同的起床和睡觉时间,长期坚持有助于调节人体生物钟,使身体形成固定的睡眠节律,从而更易快速进入睡眠状态。 四、避免不良刺激 1.减少电子设备使用:睡前1小时内应避免使用手机、电脑等电子设备,因为屏幕发出的蓝光会抑制褪黑素的分泌,干扰正常的睡眠节律。 2.忌用含咖啡因饮品:睡前避免饮用咖啡、浓茶等含有咖啡因的饮品,咖啡因具有兴奋神经的作用,会影响入睡过程。 五、特殊人群注意事项 孕妇:优先通过调整睡眠环境与采用放松方法来改善睡眠,避免随意使用药物,以防对胎儿产生不良影响,可在睡前进行轻柔的呼吸放松练习来助眠。 儿童:营造温馨安静的睡前氛围,避免睡前进行剧烈玩耍或观看刺激性的影视内容,可在睡前给儿童讲轻柔的故事或播放舒缓的音乐,帮助其平稳过渡到睡眠状态。 老年人:保持白天适当的活动,但要注意避免下午和晚上过量运动,以免影响夜间入睡,同时维持规律的作息,睡前可通过缓慢散步等轻度活动放松身体后再上床休息。

    2025-12-09 11:38:22
  • 面瘫的症状初期前兆

    部分面瘫患者初期前兆有面部感觉异常如患侧轻微麻木、单侧面部肌肉异常包括轻度无力或抽动异样感、耳部相关症状如耳后疼痛或耳部皮肤感觉改变,不同年龄性别人群均可能出现,有病毒感染、面部外伤、耳部感染、耳部基础疾病等病史及生活方式不健康、生活不规律压力大的人群更易出现相应前兆表现。 部分面瘫患者在初期前兆可能出现面部感觉异常,比如患侧面部有轻微的麻木感,就像脸部被轻轻触碰时,感觉不如正常侧灵敏,这种感觉异常可能是面神经传导功能出现轻微紊乱的表现,不同年龄、性别人群都可能出现,若本身有病毒感染病史等情况,更易诱发这种前兆表现。 单侧面部肌肉异常 1.肌肉轻度无力 年龄较小的儿童可能表现为吃奶时单侧嘴角用力不如另一侧,而成年人可能会感觉单侧脸部肌肉运动时稍有不灵活,比如闭眼时患侧眼睑闭合较缓慢,或者微笑时单侧嘴角上扬幅度略低。这是因为面神经支配面部肌肉运动,初期病变影响了面神经对肌肉的正常支配,不同年龄人群由于面部肌肉发育或使用情况不同,表现的明显程度会有差异,有面部外伤史等情况的人群更易出现该前兆。 2.肌肉抽动或异样感 部分患者可能会感觉到单侧面部肌肉有轻微的抽动或者异样的紧绷感,这种情况在生活方式不健康,如长期熬夜、过度疲劳的人群中相对更易出现前兆表现,性别差异上并无明显特异性,但长期有耳部感染病史的人群发生面瘫前兆时更易出现此类肌肉异常感觉。 耳部相关症状 1.耳后疼痛 很多面瘫患者初期前兆会出现耳后疼痛,年龄较大的人群可能描述为耳后深部的隐痛,而儿童可能表现为哭闹时耳后区域有异常反应。这是因为面神经出颅部位附近的神经组织受到刺激,耳后疼痛是常见的前兆之一,有病毒感染累及面神经周围组织病史的人群,耳后疼痛作为前兆出现的概率相对较高,不同生活方式下,生活不规律、压力大的人群更易触发该前兆表现。 2.耳部皮肤感觉改变 患侧耳部皮肤可能会有感觉减退或者过敏的情况,比如触摸耳部皮肤时,感觉不如正常侧敏锐或者有过度敏感的表现,这种情况在有耳部基础疾病,如中耳炎等病史的人群中,作为面瘫初期前兆出现的可能性更大,年龄较小的儿童若耳部有炎症等情况,也较易出现耳部皮肤感觉改变的前兆。

    2025-12-09 11:37:29
  • 脑血栓形成的前驱症状主要为

    脑血栓形成前驱期可能出现短暂视力障碍(视物模糊或视野缺损,1小时内恢复,约1/3患者发病前有此表现,老年人多见)、频繁打哈欠(约半数以上前驱期患者有此表现,年龄大、有基础疾病者更易出现)、血压异常波动(突然升高或降低,因脑血管自身调节功能紊乱,高血压、低血压患者更明显)、单侧肢体麻木无力(一侧面部、手臂或腿部麻木无力,中老年人尤其是有动脉粥样硬化者高发,有基础疾病风险更高)、言语不清(说话含糊、吐字困难,有脑血管基础病变、长期吸烟饮酒及年龄较大者易出现)等表现。 频繁打哈欠 一些脑血栓形成患者在发病前数天内会出现频繁打哈欠现象,这是因为脑动脉硬化逐渐加重,管腔变窄,脑缺血缺氧导致呼吸中枢兴奋性改变,有统计数据表明,约半数以上的脑血栓形成前驱期患者会有频繁打哈欠表现,年龄较大、有高血压、糖尿病等基础疾病的人群更易出现这种前驱症状,因为这类人群血管病变基础更明显,脑供血不足情况相对常见。 血压异常波动 血压可表现为突然升高,如收缩压可升至200mmHg以上,或突然降低。血压波动是由于脑血管自身调节功能紊乱,当脑缺血时,机体通过神经体液调节试图改善脑血供,从而引起血压变化,高血压患者本身血压调控机制就可能存在一定问题,在脑血栓形成前驱期血压波动会更明显;而低血压患者脑灌注本身相对不足,也易因微小的血流变化出现血压波动作为前驱表现。 单侧肢体麻木无力 常表现为一侧面部、手臂或腿部突然感到麻木,无力,有时会伴有行动不便,这是因为脑部血管供血不足影响了对侧肢体的感觉和运动功能区,中老年人是高发人群,尤其是有动脉粥样硬化的中老年人,随着年龄增长血管弹性下降,发生脑部血供异常导致单侧肢体麻木无力作为前驱症状的几率增加,且男性和女性在这方面无明显性别差异,但有基础疾病的中老年人风险更高。 言语不清 表现为说话含糊不清,吐字困难,是脑部语言中枢相关区域缺血缺氧影响了语言功能的正常表达,有脑血管基础病变的人群更易出现该前驱症状,比如长期吸烟、饮酒导致血管病变的人,在脑血栓形成前驱期可能先出现言语方面的异常表现,年龄较大者相对更易发生,因为其脑部神经功能和血管功能衰退更明显。

    2025-12-09 11:36:19
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