吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 经常发呆走神是怎么回事

    经常发呆走神可能是由多种原因引起的,如注意力不集中、睡眠不足、压力和焦虑、缺乏兴趣、药物副作用或健康问题等。建议保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、健康的饮食和适度的运动,同时咨询医生进行进一步的检查和治疗。 1.注意力不集中:这可能是最常见的原因之一。如果你在做某件事情时容易分心,或者经常被周围的事物干扰,那么你可能会经常发呆走神。 建议:尝试集中注意力,例如通过冥想、深呼吸或使用时间管理技巧来帮助自己集中注意力。 2.睡眠不足:睡眠不足会影响大脑的功能,导致注意力不集中和发呆走神。 建议:保持良好的睡眠习惯,每天保证足够的睡眠时间。 3.压力和焦虑:长期的压力和焦虑可能会导致注意力不集中和发呆走神。 建议:学会应对压力和焦虑的方法,例如通过运动、冥想或与朋友聊天来缓解压力。 4.缺乏兴趣:如果你对正在做的事情缺乏兴趣,那么你可能会容易发呆走神。 建议:尝试寻找自己感兴趣的事情来做,或者将工作或学习任务分解成小的部分,以增加兴趣和动力。 5.药物副作用:某些药物可能会导致注意力不集中和发呆走神。 建议:如果你正在服用药物,并且出现了这些症状,那么请咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。 6.健康问题:某些健康问题也可能导致注意力不集中和发呆走神,例如甲状腺问题、贫血、糖尿病等。 建议:如果你经常出现这些症状,并且无法通过上述方法缓解,那么请咨询医生进行进一步的检查和治疗。 总之,经常发呆走神可能是由多种原因引起的,如果你经常出现这些症状,建议咨询医生进行进一步的检查和治疗。同时,保持良好的生活习惯,如充足的睡眠、健康的饮食和适度的运动,也有助于改善注意力不集中和发呆走神的症状。

    2026-01-16 11:18:30
  • 肌肉跳动预示的疾病是什么

    肌肉跳动(医学称“肌束颤动”)多数为良性生理现象(如疲劳、压力等),但也可能提示电解质紊乱、神经系统疾病等潜在健康问题。 生理性肌束颤动 常见于运动后疲劳、睡眠不足、过量摄入咖啡因/酒精,或长期精神压力下。表现为局部、短暂(数秒至数分钟)、无痛性跳动,无肌肉无力或麻木感。无需特殊治疗,调整作息、减少刺激性物质摄入即可缓解。 电解质紊乱与营养缺乏 低钙血症(如维生素D不足、牛奶摄入少)、低钾血症(呕吐腹泻或利尿剂使用)、低镁血症(长期禁食/营养不良)可引发持续性肌束颤动,常伴手足抽搐、乏力。需通过血液电解质检查确诊,及时补充钙、钾、镁制剂(如碳酸钙、氯化钾)。 神经系统疾病 糖尿病、尿毒症等引发的周围神经病变,或运动神经元病(如早期肌萎缩侧索硬化)、多发性硬化(中枢神经脱髓鞘),均可能以肌束颤动为早期表现。需结合神经传导检查、影像学等确诊,避免延误治疗。 药物与毒物影响 他汀类药物(如阿托伐他汀)、抗精神病药(如氟哌啶醇)、利尿剂等可能干扰神经肌肉信号或引发电解质紊乱。长期接触铅、汞等重金属也会导致肌束颤动。用药期间出现症状需告知医生调整方案,不可自行停药。 内分泌与代谢性疾病 甲状腺功能亢进(甲亢)因代谢率升高、神经肌肉兴奋性增强,常伴持续性跳动;甲状旁腺功能亢进(高钙血症)也可能诱发。需通过甲状腺功能(TSH、FT3/FT4)及甲状旁腺激素检测确诊,针对病因治疗。 特殊人群注意事项:孕妇因激素变化及钙需求增加,易出现低钙性肌束颤动;老年人合并糖尿病、肾病时,需定期监测电解质及神经功能;慢性病患者应加强基础病管理,出现跳动加重或伴随肌无力、麻木时及时就医。

    2026-01-16 11:17:39
  • 水俣病是什么病

    水俣病是长期食用被有机汞污染水生生物致慢性汞中毒的病,因工厂排含甲基汞废水经食物链富集致人类食后摄入发病,临床表现有神经系统及其他症状,诊断靠病史采集和实验室检汞含量,预防需加强工业废水管理、监测渔业资源及特殊人群注意饮食安全。 水俣病是一种因长期食用被有机汞污染的鱼类等水生生物而引起的慢性汞中毒性疾病。 病因 主要是由于日本熊本县水俣湾地区的工厂将含有甲基汞的工业废水排入海湾,这些废水被海洋中的藻类等浮游生物吸收,然后通过食物链逐级富集,人类食用了被甲基汞污染的鱼类等水产品后,就会摄入甲基汞,从而引发水俣病。 临床表现 神经系统症状:患者会出现肢体麻木、疼痛、运动失调、语言和听力障碍等。儿童患者可能会有智力发育迟缓、生长发育不良等情况,这是因为甲基汞可以通过胎盘影响胎儿的神经系统发育。对于女性来说,如果在孕期摄入了被污染的食物导致体内甲基汞蓄积,可能会通过胎盘传递给胎儿,影响胎儿神经系统正常发育。在生活方式方面,长期处于可能接触汞污染环境的人群,如从事汞相关工业生产但防护不当的人员,更容易患病。 其他症状:还可能出现视野缩小、震颤等症状。 诊断方法 病史采集:了解患者的居住地区、饮食情况等,看是否有长期接触汞污染食物的可能。 实验室检查:检测血液、尿液中的汞含量,以及毛发中的汞含量等。如果汞含量明显高于正常范围,结合临床表现有助于诊断水俣病。 预防措施 加强工业废水的管理,确保工厂排放的废水符合环保标准,减少对环境的汞污染。 对于渔业资源,要进行严格的监测,避免食用被汞污染超标的鱼类等水产品。孕妇和儿童等特殊人群更要注意饮食安全,尽量避免食用可能被汞污染的高风险水产品。

    2026-01-16 11:16:37
  • 口腔三叉神经疼怎么治疗

    口腔三叉神经痛(三叉神经第2、3支分布区疼痛)的核心治疗以药物控制为基础,结合微创介入、手术干预及神经调控,需根据疼痛分级与个体耐受度制定方案。 一、药物治疗为首选基础方案 一线药物为卡马西平(70%-80%患者疼痛缓解),其次为奥卡西平、加巴喷丁/普瑞巴林。药物可快速缓解疼痛,但存在头晕、肝肾功能损伤等副作用。孕妇、肝肾功能不全者需严格评估用药风险,避免长期大剂量使用。 二、微创介入治疗适用于药物不耐受者 对药物无效或副作用明显者,可选择球囊压迫术(适用于老年或不耐受开颅手术者)、射频热凝术(影像引导下选择性毁损三叉神经节)。短期疼痛缓解率达80%以上,但可能遗留面部麻木,操作需在三甲医院神经外科进行。 三、手术治疗针对难治性病例 微血管减压术(MVD)为根治性手术,通过分离压迫三叉神经的血管(如小脑上动脉)缓解疼痛,适用于年轻、无严重基础病且血管压迫明确者,疼痛缓解率90%以上,但存在听力下降、面瘫等风险。高龄或基础病多者可选择伽马刀(γ刀),虽起效较慢(3-6个月),但无开颅创伤。 四、神经调控与辅助治疗 三叉神经电刺激术(植入电极)为长期控制手段,费用较高;针灸(攒竹、下关等穴位)可辅助缓解疼痛,但需结合药物或微创治疗,避免盲目依赖。 五、特殊人群需个体化调整方案 老年患者需评估心肺功能,避免过度使用抗癫痫药物;孕妇禁用卡马西平;糖尿病患者慎用奥卡西平(可能影响血糖);肝肾功能不全者需定期监测血药浓度,调整药物剂量。 提示:治疗需由神经外科或疼痛科医生结合影像学(如MRI)明确病因(原发性/继发性)后制定方案,避免自行用药延误病情。

    2026-01-16 11:13:59
  • 什么是失神小发作

    什么是失神小发作 失神小发作是癫痫的一种常见全面性发作类型,以突然发生的短暂意识丧失、动作中断为核心特征,通常持续数秒至十余秒,发作后可迅速恢复正常,患者对发作过程多无记忆。 一、临床特征与发作表现 典型表现为突然“愣神”,双眼凝视、眼神空洞,动作突然停止(如正在说话、写字、进食时中断),可能伴随轻微刻板动作(如眨眼、咀嚼、咂嘴),发作后立即清醒,无明显后遗症。少数患者可能仅有短暂的意识模糊,持续时间更短。 二、病因与高发人群 可分为原发性(特发性)和症状性(继发性):原发性与遗传因素相关,如青少年失神癫痫(JAE),多见于6-14岁儿童及青少年;症状性多由脑部疾病引起,如脑炎、脑外伤、脑血管病、脑部肿瘤等。 三、诊断关键依据 病史采集:需目击者详细描述发作细节(如频率、持续时间、诱因); 脑电图(EEG):发作间期可见3Hz棘慢复合波(特征性异常),发作期同步记录可明确波形; 排除其他疾病:需与低血糖、晕厥、短暂性脑缺血发作(TIA)等鉴别。 四、治疗药物选择 一线药物包括乙琥胺(首选)、丙戊酸钠、拉莫三嗪等,需长期规律服用;继发性患者需优先控制原发病(如抗感染、手术切除肿瘤)。药物选择需个体化,避免突然停药。 五、特殊人群与急救注意 儿童/青少年:需避免危险环境发作(如水边、高处),学校需配备应急预案; 孕妇:需在医生指导下调整用药(如丙戊酸钠可能增加致畸风险); 老年患者:需排查脑血管病、代谢性疾病等继发因素。 发作时:保持患者侧卧,清理口腔分泌物,避免强行束缚,记录发作时长,持续发作或频繁发作需立即就医。

    2026-01-16 11:13:07
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