吴永明

南方医科大学南方医院

擅长:脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。

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个人简介
吴永明,男,副主任医师,科室副主任。目前主要从事神经科危重症监护方面的工作,在神经科危重患者的诊断、治疗方面有较高的临床水平,特别是在脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗等方面有较丰富的临床经验。 展开
个人擅长
脑功能的监测和评估(包括脑电图、诱发电位、经颅超声多普勒、经颅二维彩色超声、有创颅内压监测等)、大面积脑梗塞、脑出血、严重颅内感染和癫痫持续状态等神经科危重疾病的诊治、微创手术治疗和亚低温脑保护治疗。展开
  • 头顶偏右一阵一阵疼怎么回事

    头顶偏右一阵一阵疼可能是紧张性头痛、偏头痛、头部外伤、高血压或其他健康问题引起的。如果头痛频繁、严重或伴有其他异常症状,应及时就医,以确定病因并进行治疗。保持健康的生活方式有助于预防头痛的发生。 头顶偏右一阵一阵疼可能是由多种原因引起的,以下是一些可能的原因和建议: 1.紧张性头痛:这是最常见的头痛类型之一,通常与压力、焦虑或肌肉紧张有关。可能会感到头部压迫感或紧束感,疼痛可能一阵一阵地出现。建议采取放松技巧,如深呼吸、冥想、瑜伽或适度的运动来减轻压力。此外,保持良好的姿势、充足的睡眠和规律的生活习惯也有助于缓解头痛。 2.偏头痛:偏头痛是一种常见的神经系统疾病,常表现为单侧头部的搏动性疼痛,可能伴有恶心、呕吐、光敏感或声音敏感等症状。偏头痛的发作可能与遗传、饮食、环境因素或激素变化有关。可以通过避免诱因、保持健康的生活方式、饮食调整、药物治疗等方法来管理偏头痛。 3.头部外伤:如果头部受到外力撞击或创伤,可能会导致头痛。疼痛的程度和性质可能因损伤的严重程度而异。在某些情况下,可能还会出现头晕、恶心、呕吐或意识改变等症状。如果头部外伤后出现严重头痛或其他异常症状,应及时就医进行评估和治疗。 4.高血压:高血压可以导致头痛,尤其是在血压升高时。可能会感到头部紧迫感或胀痛。定期测量血压并采取适当的措施来控制血压,如健康的饮食、适度的运动、减少盐分摄入和按时服用药物等,有助于缓解头痛。 5.其他原因:其他可能导致头顶偏右一阵一阵疼的原因包括颅内感染、脑血管疾病、神经痛等。这些情况通常需要进一步的医学评估和诊断。 需要注意的是,头痛的原因可能因人而异,而且某些情况下可能需要进一步的检查和治疗。如果头痛频繁、严重或伴有其他异常症状,如视力改变、言语问题、肢体无力等,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的病史采集、体格检查和必要的辅助检查,以确定头痛的原因并制定相应的治疗方案。 此外,对于一些特殊人群,如孕妇、老年人或有其他健康问题的人,头痛可能需要特别关注。在这些情况下,最好咨询医生的建议,以确保采取适当的措施。 总之,头顶偏右一阵一阵疼可能是多种健康问题的表现,如果疼痛持续或加重,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如良好的睡眠、饮食和减少压力,也有助于预防头痛的发生。

    2025-11-18 13:08:48
  • 脑炎早期症状

    脑炎早期有前驱症状如类似感冒的发热、全身不适等,还有神经系统相关早期症状,包括精神行为异常、意识障碍、癫痫发作,以及其他系统相关早期症状,如消化系统的恶心呕吐、食欲减退和呼吸系统的呼吸频率改变等。 一、前驱症状 脑炎早期可能出现类似感冒的前驱症状,如发热,体温可在38℃~39℃甚至更高,这是因为病原体感染人体后引发免疫反应导致体温调节中枢紊乱。儿童由于免疫系统发育尚未完善,相较于成人更易出现高热情况,且可能伴有寒战。同时,还可能有全身不适、乏力、头痛等表现,头痛可能为全头部胀痛,这是由于炎症刺激颅内神经和血管所致。 二、神经系统相关早期症状 (一)精神行为异常 患者可能出现情绪改变,如原本性格开朗的人变得抑郁、淡漠,或者原本内向的人变得易激惹、躁动不安。儿童可能表现为哭闹不止、对周围环境反应差等。这是因为脑炎影响了大脑的边缘系统等与精神行为相关的脑区,导致神经递质失衡等改变。 (二)意识障碍 轻度脑炎患者可能出现意识模糊,表现为对时间、地点、人物的定向力障碍,如不知道自己身处何地、当前是什么时间等。随着病情进展,可能出现嗜睡,即患者处于睡眠状态,但可被唤醒,唤醒后能简单应答,停止刺激后又迅速入睡;严重时可出现昏迷,昏迷是意识完全丧失,对各种刺激均无反应。老年人由于脑功能本身有一定退化,发生意识障碍时可能更易加重原有基础疾病,如本身有脑动脉硬化的老人,意识障碍可能导致脑缺血进一步加重。 (三)癫痫发作 部分脑炎患者早期可出现癫痫发作,表现为肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻等症状。这是由于炎症导致大脑神经元异常放电引起。儿童癫痫发作时需特别注意安全防护,避免受伤,因为儿童在抽搐时协调能力差,容易磕碰。 三、其他系统相关早期症状 (一)消化系统症状 有些脑炎患者早期会出现恶心、呕吐症状,这是因为颅内压升高刺激呕吐中枢所致。儿童由于胃肠功能相对敏感,呕吐可能较为频繁,容易导致脱水等情况,需密切关注患儿的液体摄入情况。还可能伴有食欲减退,不想进食。 (二)呼吸系统症状 部分患者早期可能出现呼吸频率改变,如呼吸增快,这是机体为了应对炎症等情况的一种代偿反应。严重时可能出现呼吸困难等表现,但相对较少见。老年人本身呼吸功能可能有一定减退,脑炎导致的呼吸改变可能对其呼吸功能影响更大,需密切监测呼吸状况。

    2025-11-18 13:07:38
  • 头跳痛是怎么回事

    头跳痛是一种常见的头痛类型,其特点是头痛与头部血管跳动一致,呈阵发性发作。血管性、神经因素及其他因素都可能导致头跳痛,其症状主要为头部一侧或双侧的搏动性疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状。治疗方法包括药物治疗和生活方式调整,同时需注意休息、避免诱因。 头跳痛是一种常见的头痛类型,其特点是头痛通常与头部的血管跳动一致,呈阵发性发作。以下是关于头跳痛的一些可能原因和相关信息。 1.原因 血管性因素:头跳痛最常见的原因是血管收缩和扩张功能障碍。这可能与血管平滑肌的异常收缩、血管炎症、神经递质失衡等因素有关。 神经因素:头痛可能与头部的神经功能异常有关。例如,三叉神经痛、枕神经痛等神经病变可能导致头跳痛。 其他因素:头跳痛还可能与紧张、压力、疲劳、气候变化、饮酒、药物副作用等因素有关。 2.症状 头痛特点:头跳痛通常表现为头部一侧或双侧的搏动性疼痛,可伴有头部紧束感或压迫感。疼痛可能会逐渐加重,持续数分钟至数小时不等。 伴随症状:患者可能还会出现恶心、呕吐、畏光、畏声等症状。 3.诊断 详细病史:医生会询问头痛的发作频率、持续时间、加重或缓解因素等详细病史。 体格检查:包括神经系统检查,以排除其他潜在的神经系统问题。 辅助检查:医生可能会根据需要进行头颅影像学检查(如CT、MRI)、脑电图等,以排除其他严重疾病。 4.治疗 药物治疗:常用的药物包括非甾体抗炎药、阿片类药物、抗抑郁药等,以缓解头痛症状。 预防治疗:对于频繁发作的头跳痛,可能需要进行预防治疗,常用的药物包括β受体阻滞剂、抗癫痫药等。 生活方式调整:保持良好的生活习惯,如规律作息、避免诱因、放松训练等,对缓解头痛也有重要作用。 5.注意事项 休息和放松:在头痛发作时,应尽量休息,避免过度劳累和紧张。 避免诱因:避免食用刺激性食物、饮酒、暴露在强光或噪音环境中等,以减少头痛的发作。 及时就医:如果头痛症状严重或持续不缓解,应及时就医,以便进行进一步的诊断和治疗。 需要注意的是,头跳痛可能是某些严重疾病的症状之一,如颅内动脉瘤、脑血管畸形等。因此,如果头痛症状持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,进行全面的检查和诊断,以排除潜在的严重疾病。此外,个体对治疗的反应可能不同,因此治疗方案应根据具体情况制定,并在医生的指导下进行。

    2025-11-18 13:06:10
  • 如何治疗老年健忘和近期记忆力减退

    老年人记忆相关问题可通过规律作息保证高质量睡眠、参与数字记忆等认知训练来调整,积极参与社交活动、摄入富含抗氧化剂与Omega-3脂肪酸的食物进行社交与饮食干预,及时就医做全面医疗评估明确病因并控制高血压等基础病,关注抑郁等心理问题,老年女性及有认知障碍风险者需针对性调整与监测。 一、生活方式调整 1.规律作息:保证老年人每日获得7~8小时高质量睡眠,睡眠是大脑巩固记忆的重要阶段,睡眠不足会干扰记忆形成与存储过程,研究表明规律作息有助于维持正常记忆功能。 2.认知训练:鼓励老年人参与记忆力训练活动,如定期进行数字记忆、物品回忆等训练游戏,或开展拼图、阅读等活动,此类认知刺激可激活大脑相关区域,增强神经可塑性,改善近期记忆力。 二、社交与饮食干预 1.社交互动:积极参与社交活动,如与家人朋友交流、参加社区活动等,社交互动能刺激大脑神经递质分泌,促进神经细胞间连接,延缓记忆衰退进程,有研究显示社交活跃的老年人记忆力减退风险较低。 2.合理饮食:摄入富含抗氧化剂(如蓝莓、草莓等深色水果)、Omega-3脂肪酸(深海鱼类、核桃等)的食物,抗氧化剂可清除大脑自由基,保护神经细胞,Omega-3脂肪酸有助于维持大脑细胞膜结构与功能,对改善记忆力有积极作用。 三、医疗评估与基础病管理 1.全面医疗评估:老年健忘可能由多种病因引起,如高血压、糖尿病、抑郁症等,需及时就医进行包括神经系统检查、血液生化检查、认知功能评估等全面评估,以明确潜在病因。 2.基础病控制:对于合并高血压、糖尿病等基础疾病的老年人,严格控制血压、血糖水平至关重要,例如高血压患者需将血压控制在合理范围,糖尿病患者需平稳控制血糖,因为基础病会影响脑血流及神经功能,进而影响记忆力。 四、心理因素关注 抑郁等心理问题常与老年健忘和近期记忆力减退伴随,若老年人出现情绪低落、兴趣减退等抑郁倾向表现,需及时关注并干预,可通过心理疏导或必要时的专业治疗来改善心理状态,间接助力记忆力提升。 五、特殊人群注意事项 老年女性因激素变化等因素可能有不同记忆表现,需更关注其心理状态与生活方式调整;有认知障碍风险的老年人应定期监测认知功能变化,早期发现早期干预,充分体现对不同老年个体差异的人文关怀,确保针对性应对其记忆减退相关问题。

    2025-11-18 13:05:08
  • 头朝下就胀痛是怎么了

    头朝下就胀痛可能与低血压、贫血、心脏问题、颈椎病等有关,也可能是其他原因引起,建议及时就医,确定原因并采取相应措施。 1.低血压:当头部位置突然改变时,如从卧位或坐位变为头朝下的姿势,可能导致低血压,从而引起头部胀痛。这种情况在老年人、长时间卧床或服用某些降压药物的人群中较为常见。建议改变姿势时动作缓慢,避免突然改变头部位置。 2.贫血:贫血时,血液中的氧气供应不足,也可能导致头部胀痛。头朝下时,头部血液供应相对减少,可能加重症状。建议及时就医,进行相关检查,如血常规等,以确定是否存在贫血,并采取相应的治疗措施。 3.心脏问题:某些心脏疾病,如心律失常或心脏瓣膜疾病,可能导致血液循环不畅,引起头部胀痛。头朝下时,心脏需要更大的力量将血液泵到头颈部,可能加重症状。如果同时伴有其他心脏症状,如心悸、呼吸困难等,应及时就医,进行心电图、超声心动图等检查。 4.颈椎病:颈椎病变可能压迫椎动脉或神经根,导致头部胀痛。头朝下时,颈椎的压力增加,可能加重症状。建议及时就医,进行颈椎影像学检查,如X线、CT或MRI等,以确定是否存在颈椎病,并采取相应的治疗措施。 5.其他原因:头部或颈部的肌肉紧张、神经痛、颅内压增高等也可能导致头朝下时胀痛。 如果经常出现头朝下就胀痛的情况,建议及时就医,进行全面的身体检查,以确定具体原因。此外,以下措施也有助于缓解症状: 1.保持良好的姿势:避免长时间低头或仰头,保持头部、颈部和脊柱的正常生理曲度。 2.适量运动:进行适当的颈部和头部运动,如颈部伸展、旋转等,可以缓解肌肉紧张。 3.控制体重:过重会增加心脏的负担,导致血液循环不畅,应保持健康的体重。 4.戒烟限酒:吸烟和饮酒会影响血管健康,增加心血管疾病的风险,应尽量避免。 5.管理压力:长期的压力可能导致肌肉紧张和头痛,应学会有效的应对压力的方法,如放松技巧、运动、冥想等。 需要注意的是,儿童和青少年在头朝下时出现胀痛的情况较少见,但如果出现频繁或严重的头痛,应及时就医,以排除其他潜在的健康问题。同时,对于孕妇和老年人,由于身体的特殊情况,更应注意头部姿势的改变,避免低血压和其他相关问题的发生。在任何情况下,如果头痛持续不缓解或伴有其他症状,如恶心、呕吐、视力模糊等,应立即就医。

    2025-11-18 13:04:24
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