冷向锋

青岛大学附属医院

擅长:修复面部及四肢先天性和外伤性的畸形与缺损,面部美容整形、乳房修整术、各种体表良恶性肿瘤切除修复术等。

向 Ta 提问
个人简介
医学博士。1999年毕业于山东医科大学,2006年获得山东大学烧伤整形外科博士学位。能够熟稔完成整形外科各种常见疾病的诊断与治疗,擅长修复面部及四肢先天性和外伤性的畸形与缺损、面部美容整形(双眼皮手术、内外眦开大术、眼袋修复术、隆鼻术、除皱术、微创美容等)、乳房整形术、脂肪抽吸塑形术、各种瘢痕修复术、各种体表良恶性肿瘤切除修复术等。 目前参与承担山东省省厅级课题1项,在国家核心期刊发表学术论文10余篇,Medline收录4篇,CA收录3篇, SCI收录1篇;参与编写《整形外科学》著作1部,发明专利及实用新型专利各一项。现任中华医学会烧伤外科分会青年委员、山东省医师协会烧伤外科分会委员,中华医学美学与美容学会青岛分会委员。展开
个人擅长
修复面部及四肢先天性和外伤性的畸形与缺损,面部美容整形、乳房修整术、各种体表良恶性肿瘤切除修复术等。展开
  • 如何进行烧伤疤痕整形

    瘢痕治疗分手术与非手术,手术有瘢痕切除直接缝合(考虑不同人群)、皮肤磨削术(考虑不同人群)、瘢痕松解局部改形术(考虑功能影响)、瘢痕切除游离植皮术(考虑供皮区等),非手术有压力疗法(考虑不同人群佩戴)、硅胶制剂疗法(考虑不同人群使用)、激光治疗(考虑不同人群参数),烧伤创面愈合后即开始预防治疗,需综合患者年龄等制定个体化方案并密切观察调整。 一、手术治疗 1.瘢痕切除直接缝合:适用于较窄的线性瘢痕,通过切除瘢痕组织后直接拉拢缝合,需注意缝合张力,避免因张力过大导致瘢痕复发或影响功能。对于儿童,需考虑其皮肤延展性及生长发育,选择合适的缝合方式以减少对未来生长的影响;老年人皮肤弹性差,缝合时需更精细操作。 2.皮肤磨削术:利用机械磨削作用,改善瘢痕表面不平,适用于表浅性瘢痕或增生性瘢痕早期。操作时需根据瘢痕情况调整磨削深度,儿童皮肤薄嫩,需严格控制磨削程度;老年人皮肤修复慢,术后恢复时间可能延长。 3.瘢痕松解局部改形术:通过重新排列局部皮肤组织来修正瘢痕,适用于条索状或蹼状瘢痕。需考虑瘢痕部位的功能影响,如关节部位的瘢痕需确保改形后不影响关节活动,儿童关节部位治疗时要兼顾生长发育对功能的影响。 4.瘢痕切除游离植皮术:将瘢痕切除后取自体或异体皮片移植覆盖创面,自体皮片成活后可改善瘢痕外观,但需注意供皮区的选择及植皮后的成活情况,儿童供皮区选择要考虑对其生长的影响,老年人植皮后愈合可能较慢。 二、非手术治疗 1.压力疗法:使用弹性压力套或压力衣压迫瘢痕,通过压力抑制瘢痕增生。压力需持续且均匀,儿童佩戴压力装置时要注意舒适度和尺寸调整,避免影响生长发育;老年人皮肤松弛,需选择合适压力的装置。 2.硅胶制剂疗法:硅胶片或硅胶膏通过水合作用软化瘢痕,持续使用可改善瘢痕外观。使用时需确保硅胶制剂与瘢痕充分贴合,儿童使用时要注意避免误吞等风险,老年人皮肤干燥可能影响硅胶制剂效果,可适当配合保湿处理。 3.激光治疗:不同波长激光可作用于瘢痕组织,如点阵激光刺激胶原再生改善瘢痕质地和颜色,脉冲染料激光封闭瘢痕内异常血管改善红色瘢痕。儿童激光治疗需选择低能量参数,避免损伤皮肤;老年人皮肤老化对激光反应可能不同,治疗前需评估皮肤状态。 三、治疗时机与综合管理 烧伤创面愈合后即可开始瘢痕预防与治疗,早期干预可有效减少瘢痕增生。需综合考虑患者年龄、烧伤部位、瘢痕情况等制定个体化方案,儿童注重生长发育及术后功能恢复,老年人强调皮肤修复特点及整体健康状况对治疗的影响,治疗过程中密切观察瘢痕变化及患者反应,及时调整治疗方案。

    2025-12-01 12:09:09
  • 如何去除颈部皱纹对于敏感肌肤

    敏感肌肤去除颈部皱纹需注重温和清洁,选无刺激洁面产品轻柔清洁;选用含神经酰胺、透明质酸等保湿成分的轻薄产品保湿并按摩;选温和防晒剂并通过戴遮阳帽等防晒;可考虑低能量激光、玻尿酸微滴注射、射频等医学手段且要适合敏感肌及正规操作;特殊人群留意成分安全,有基础病史的先咨询医生。 一、温和清洁护理 敏感肌肤去除颈部皱纹首先需注重清洁环节,应选择无刺激、温和的洁面产品,避免含皂基或高浓度刺激性成分的清洁剂。每日早晚轻柔清洁颈部,清洁时动作要轻缓,防止过度清洁破坏皮肤屏障,从而影响皮肤的自我修护功能,加重敏感状况并可能促使皱纹产生。 二、保湿修护措施 1.保湿成分选择:选用含神经酰胺、透明质酸等温和保湿成分的护肤品,此类成分能有效保持颈部皮肤水分,修护受损的皮肤屏障。例如,透明质酸可结合大量水分,使皮肤保持水润状态;神经酰胺能增强皮肤的屏障功能。 2.产品使用方法:选择质地轻薄、无刺激的保湿乳液或面霜,每天适量涂抹于颈部,并轻轻按摩,促进产品吸收,维持颈部皮肤的水润与健康,有助于改善皱纹状况。 三、严格防晒防护 1.防晒产品选择:敏感肌肤对紫外线更为敏感,颈部防晒需选用温和的物理防晒剂或刺激性小的化学防晒剂。物理防晒剂如二氧化钛等,化学防晒剂则要选择经敏感肌肤测试验证的低刺激品种。 2.日常防晒措施:日常外出时,佩戴遮阳帽、围巾等遮挡颈部,避免紫外线直接照射颈部皮肤,因为紫外线照射会加速皮肤老化,导致皱纹加重,所以严格防晒是敏感肌肤颈部抗皱的重要环节。 四、医学美容手段应用 1.低能量激光治疗:可考虑低能量激光治疗改善颈部皱纹,但需选择适合敏感肌肤的参数设置,治疗前先进行局部小面积测试,确保无过敏、红肿等不良反应后再进行全面治疗,以降低对敏感皮肤的刺激风险。 2.玻尿酸微滴注射填充:若选择玻尿酸微滴注射填充改善颈部皱纹,需选择正规机构和专业医生操作,治疗前医生需评估敏感肌肤情况,确保该方法适合患者,避免因操作不当引发敏感肌肤不适。 3.射频治疗:射频治疗也可用于改善颈部皱纹,同样要选择对敏感肌肤友好的设备和参数,治疗过程中密切观察皮肤反应,治疗后遵循医生建议进行护理,保障皮肤健康。 五、特殊人群注意事项 敏感肌肤人群无论年龄、性别,在选择颈部抗皱相关产品或治疗手段时,都要特别留意产品成分安全性,避免使用含酒精、香精等刺激性成分的产品。有基础病史的敏感肌肤人群,在考虑任何颈部抗皱干预措施前,应先咨询皮肤科医生,评估干预措施对原有病情的影响,确保安全,体现人文关怀,保障敏感肌肤人群的健康与舒适。

    2025-12-01 12:08:05
  • 去黄褐斑的方法

    黄褐斑防治需严格防晒选SPF≥30且PA+++以上防晒霜并搭配物理防晒避紫外线强时段,外用氢醌霜抑制酪氨酸酶活性注意不良反应,维A酸类改善代谢但特殊人群谨慎,部分患者可遵医嘱用氨甲环酸需评估禁忌证,激光治疗用Q开关等破坏黑色素后严格防晒护理,可光电联合治疗需个体化,生活方式要保持良好作息心情舒畅,均衡饮食多摄入维C维E类食物。 一、严格防晒 黄褐斑的发生与紫外线照射密切相关,日常生活中需每日使用防晒霜,建议选择SPF值≥30、PA值为+++及以上的产品,同时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒措施,避免在紫外线最强的时段(10:00-16:00)外出。长期坚持防晒可有效减少黄褐斑的加重与复发,对所有人群均至关重要,尤其是女性因激素等因素更易受紫外线影响,严格防晒是基础且关键的一步。 二、外用药物治疗 1.氢醌霜:通过抑制酪氨酸酶活性来减少黑色素生成,但使用时需留意可能出现的局部刺激等不良反应,需在医生指导下规范使用,不同肤质患者对其耐受情况不同,需个体化评估。 2.维A酸类药物:如维A酸乳膏,可改善表皮细胞更新,促进黑色素代谢,但对于敏感肌肤或孕期、哺乳期女性需谨慎,因其可能对特殊人群产生不良影响,使用前需经医生专业判断。 三、口服药物干预 部分患者可遵医嘱使用氨甲环酸,研究显示其能通过抑制纤溶酶原激活物抑制因子-1等途径减少黑色素生成,但对于存在血栓病史等特殊人群要严格评估禁忌证,医生需根据个体的病史、健康状况等多方面因素权衡是否使用该药物。 四、激光治疗 采用Q开关激光(如1064nm、532nm激光)等,利用选择性光热作用破坏黑色素颗粒,促进其代谢排出。但治疗后需严格防晒与护理,不同个体对激光治疗的反应和耐受存在差异,需由经验丰富的医师操作,同时要综合考虑患者的皮肤类型、病史等因素,例如皮肤较黑的患者激光治疗后出现色素沉着的风险相对较高。 五、光电联合治疗 可将不同光电治疗手段联合应用,如激光联合光子嫩肤等,综合改善黄褐斑的色素沉着情况,但治疗方案需个体化制定,充分考量患者的皮肤状态、病史等多方面因素,确保治疗的安全性与有效性。 六、生活方式调整 1.作息与心情:保持良好作息,避免熬夜,保证充足睡眠,因睡眠不足可能影响内分泌与皮肤代谢;保持心情舒畅,长期精神压力大易诱发或加重黄褐斑。 2.饮食:均衡饮食,多摄入富含维生素C、维生素E的食物,如柑橘类水果、坚果等,这些营养成分有助于抗氧化,对改善黄褐斑有一定益处,不同年龄、性别患者可根据自身饮食偏好合理搭配此类食物。

    2025-12-01 12:07:21
  • 爱美者用脱毛膏脱毛后有黑点怎么处理

    脱毛膏脱毛后出现黑点可能是残留毛发根部或角质层堆积混合所致,可通过再次清洁、使用合适去角质产品处理,若黑点不消失或伴不适需就医,还可考虑激光脱毛、蜡脱毛等其他脱毛方式,儿童需特别注意选择合适处理及脱毛方式。 一、脱毛膏脱毛后出现黑点的原因 脱毛膏是通过化学物质溶解毛发结构来达到脱毛目的,脱毛后出现黑点可能是残留的毛发根部。因为脱毛膏可能没有将毛发完全脱净,剩余的毛发根部在皮肤表面看起来像黑点。另外,也可能是脱毛过程中对皮肤产生一定刺激,导致角质层堆积,与残留毛发混合呈现黑点状。 二、处理方法 (一)再次清洁脱毛部位 使用温和的洁面产品再次清洁脱毛后的皮肤,用清水冲洗干净,有助于去除可能残留的毛发碎末以及部分角质堆积物。对于儿童来说,要选择无刺激、温和的儿童专用洁面产品,避免刺激皮肤。 (二)使用去角质产品 1.选择合适去角质产品:可以选择含有水杨酸、果酸等成分的去角质产品。但要注意,儿童皮肤娇嫩,应避免使用含有高浓度果酸、水杨酸的去角质产品,可选择儿童专用的低刺激去角质产品。成人使用时,要按照产品说明书的要求使用,一般每周使用1-2次即可。以含有水杨酸的去角质产品为例,水杨酸可以帮助软化角质,促进角质层脱落,从而有助于去除与角质混合的黑点。 2.操作方法:将去角质产品均匀涂抹在脱毛后的皮肤上,轻轻按摩,尤其是黑点集中的部位,按摩时间不宜过长,一般3-5分钟即可,然后用清水洗净。 (三)观察皮肤状况 如果黑点持续不消失或者伴有皮肤红肿、瘙痒等不适症状,可能是皮肤出现了过敏等不良反应,应及时就医。对于儿童,家长要密切观察儿童脱毛部位的皮肤反应,一旦出现异常,如红肿加重、出现皮疹等,要立即带儿童到皮肤科就诊。 (四)考虑其他脱毛方式 1.激光脱毛:激光脱毛是通过激光的能量破坏毛囊,达到长期脱毛的效果。但激光脱毛需要到正规的医疗机构进行,儿童不建议进行激光脱毛,因为儿童皮肤对激光的耐受和反应与成人不同,且毛囊发育不完全。成人进行激光脱毛前要确保皮肤没有炎症等问题,治疗后要注意防晒等护理。 2.蜡脱毛:蜡脱毛是利用蜡的粘性将毛发从根部拔除。但蜡脱毛可能会引起疼痛,且操作不当可能损伤皮肤。成人在选择蜡脱毛时要选择质量可靠的蜡产品,操作时要轻柔。儿童不适合蜡脱毛,因为儿童皮肤更敏感,容易造成皮肤损伤。 总之,爱美者在使用脱毛膏脱毛后出现黑点,可先通过清洁、去角质等方法处理,若情况异常或长期不改善需就医,同时不同人群要根据自身特点选择合适的处理方式或后续脱毛方法。

    2025-12-01 12:05:30
  • 植发的效果好不好

    植发效果受供体区毛发状况等因素影响约3-6个月进入脱落期9个月见初步效果6-12个月呈稳定最终效果外观与原生发接近;不同脱发类型中雄激素性脱发稳定期患者植发效果理想瘢痕性脱发视瘢痕情况而定;植发属微创手术有一定风险但规范操作风险低毛囊多取自自身排异低;儿童因毛囊未稳、孕妇因特殊生理状态、严重基础疾病患者因身体不耐受均不建议植发。 植发效果受到多种因素影响,其中供体区毛发状况是关键。若供体区毛发密度高、健康状况良好,植发后毛发存活及生长情况通常较好。一般来说,植发后约3-6个月会进入脱落期,这是因为移植的毛发经历了毛囊的休止期转换,之后新的毛发会逐渐生长出来,大约9个月后能看到较为明显的初步效果,6-12个月左右可呈现出相对稳定的最终效果。从外观上看,植发区域的毛发与原生发在色泽、质地等方面较为接近,能够较好地融合,改善脱发带来的外观问题。 不同脱发类型植发效果差异 雄激素性脱发:对于处于脱发稳定期的雄激素性脱发患者,植发效果通常较为理想。通过植发可以在头顶、额角等脱发明显区域重建毛发分布,一般能有效改善头部外观,提升患者自信心。研究表明,经过规范植发操作的雄激素性脱发患者,植发后1年存活率较高,毛发密度可达到接近正常头皮毛发密度的水平。 瘢痕性脱发:如果是烧伤、外伤等导致的瘢痕性脱发,植发效果取决于瘢痕的情况。如果瘢痕处于稳定期,且血运良好,植发也能取得一定效果,但相对雄激素性脱发可能会有一定差异。一般来说,瘢痕性脱发植发的毛囊存活率可能会受到瘢痕局部微环境的影响,不过也能在一定程度上改善局部毛发缺失状况。 植发的安全性及特殊人群注意事项 安全性:植发属于微创手术,手术创伤较小。但任何手术都存在一定风险,如感染、出血等,但在规范的医疗机构,由经验丰富的医生操作,这些风险发生的概率较低。植发所使用的毛囊多取自自身,排异反应的发生几率极低。 特殊人群 儿童:儿童一般不建议进行植发手术,因为儿童的毛囊发育尚未完全稳定,脱发情况可能还会随着生长发育发生变化,此时进行植发可能无法达到预期效果,还可能对儿童的毛囊发育等造成潜在影响。 孕妇:孕妇由于身体处于特殊的生理状态,植发手术可能会对孕妇和胎儿产生一定影响,如手术中的应激反应等可能会影响孕妇的身体状况,所以孕妇一般不建议在孕期进行植发手术。 严重基础疾病患者:患有严重心脑血管疾病、糖尿病未得到良好控制等严重基础疾病的患者,身体状况可能无法耐受植发手术,手术风险会大大增加,这类患者不适合进行植发手术。

    2025-12-01 12:04:57
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