王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 什么是腹腔镜

    腹腔镜是一种微创内镜技术,通过腹壁2~4个0.5~1.5厘米的小孔插入光学成像器械与操作工具,利用二氧化碳气体建立人工气腹扩张腹腔空间,以观察并处理腹腔内病变,实现诊断或治疗目的。 一、定义与原理:腹腔镜系统由光源、高清成像设备和操作器械组成,通过腹腔内可视化操作,可完成传统开腹手术的部分治疗需求。其核心原理是通过穿刺套管建立通道,注入二氧化碳气体形成人工气腹,使腹腔空间膨胀,便于器械进入并观察病变。 二、技术特点:腹腔镜手术的创伤性显著低于开腹手术,切口小(0.5~1.5厘米),术后疼痛轻,出血少,住院时间缩短至3~7天,且疤痕不明显,患者术后恢复快,对日常生活影响较小。 三、临床应用范围:常见应用包括胆囊切除(占腹腔镜手术的30%以上)、阑尾切除、腹股沟疝修补、卵巢囊肿剥除、子宫肌瘤剔除及早期结直肠癌根治术等,尤其适用于无严重腹腔粘连、病变局限的患者。 四、优势与局限性:优势在于创伤小、恢复快,术后并发症(如感染、肠粘连)发生率低于开腹手术;局限性包括对复杂腹腔粘连、严重炎症或晚期肿瘤的操作难度大,可能需中转开腹,且设备成本较高,对术者技术要求严格。 五、特殊人群与注意事项:儿童(尤其是婴幼儿)需严格评估适应证,低龄儿童优先考虑保守治疗;老年患者合并高血压、糖尿病等基础疾病时,术前需控制基础病,评估心肺功能;孕妇需严格控制孕周,避免子宫压迫;凝血功能障碍或严重腹腔粘连史者,需术前评估手术耐受性,避免增加术中出血或肠管损伤风险。

    2026-01-04 11:07:53
  • 右下小腹疼痛怎么办

    右下小腹疼痛可能由多种原因引起,如阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,需要及时就医,明确病因并进行治疗。 1.阑尾炎:阑尾位于右下小腹,阑尾炎可导致该部位疼痛。疼痛通常开始于上腹部或脐周,然后逐渐转移至右下小腹,并伴有恶心、呕吐、发热等症状。如果怀疑阑尾炎,应尽快就医,医生可能会建议手术治疗。 2.回盲部疾病:回盲部的克罗恩病、肠结核等疾病也可导致右下小腹疼痛。此外,肠易激综合征等功能性肠病也可能引起右下小腹疼痛。 3.输尿管结石:输尿管结石可导致右下小腹疼痛,并可能伴有血尿。医生可能会建议进行超声或CT检查,以确定结石的位置和大小,并采取相应的治疗方法,如药物排石或体外冲击波碎石等。 4.女性生殖系统疾病:女性右下小腹疼痛还可能与生殖系统疾病有关,如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等。医生可能会进行妇科检查、超声等检查,以确定病因,并给予相应的治疗。 5.男性生殖系统疾病:男性右下小腹疼痛也可能与生殖系统疾病有关,如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎、右侧睾丸炎等。医生可能会进行男科检查、超声等检查,以确定病因,并给予相应的治疗。 6.其他原因:右下小腹疼痛还可能与其他原因有关,如腹股沟疝、股疝、腹壁肌肉拉伤等。 总之,右下小腹疼痛可能是多种疾病的表现,如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时就医,以便明确病因,并采取相应的治疗措施。在就医前,应注意休息,避免剧烈运动,避免食用辛辣、刺激性食物。

    2026-01-04 11:06:48
  • 小结石排不出来怎么办

    小结石无法自然排出时,医生会根据结石大小、位置、患者健康状况等因素,制定个性化治疗方案,可能包括观察等待、药物治疗、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术等。 如果小结石无法通过自然排出,以下是一些可能的处理方法: 1.观察和等待:对于一些较小的结石,医生可能会建议观察一段时间,因为有些结石可能会自行排出。在此期间,你需要多喝水,以帮助冲刷尿道并促进结石排出。 2.药物治疗:医生可能会开一些药物来帮助缓解症状和促进结石排出。这些药物可能包括止痛药、利尿剂和扩张输尿管的药物等。 3.体外冲击波碎石术(ESWL):ESWL是一种非侵入性的治疗方法,通过体外冲击波将结石击碎成较小的碎片,使其更容易排出。 4.输尿管镜取石术:在输尿管镜的帮助下,医生可以通过尿道插入输尿管镜,直接观察结石并使用器械将其取出。 5.经皮肾镜取石术:对于较大或较复杂的结石,医生可能会选择经皮肾镜取石术,通过在腰部打孔插入肾镜,直接取出结石。 需要注意的是,对于某些特殊人群,如孕妇、儿童、患有某些疾病的患者等,治疗方法可能会有所不同。在选择治疗方法时,医生会根据结石的大小、位置、患者的健康状况等因素进行综合考虑,并制定个性化的治疗方案。 如果你的结石问题持续存在或出现严重症状,如剧烈的腰痛、血尿、感染等,应及时就医并遵循医生的建议进行治疗。此外,保持良好的生活习惯,如多喝水、均衡饮食、适当运动等,有助于预防结石的形成和复发。

    2026-01-04 11:04:58
  • 阑尾割了有什么不好的影响

    阑尾切除术后可能出现短期并发症、肠道菌群紊乱、免疫功能影响及特殊人群风险,需结合个体情况科学评估。 术后短期并发症 约2%-5%患者出现切口感染(红肿渗液),少数因止血不彻底引发腹腔内出血;3%-10%患者发生肠粘连,严重时可导致肠梗阻(腹胀、呕吐),需及时处理。 肠道菌群与免疫调节 阑尾可能参与肠道菌群平衡维持,切除后菌群多样性降低,与克罗恩病风险升高相关;儿童免疫系统依赖阑尾局部免疫发育,切除后可能增加呼吸道感染及过敏性疾病(如哮喘)发生率。 特殊人群风险 孕妇:早期妊娠(<14周)手术流产风险约20%,但延误治疗(如急性阑尾炎)流产风险更高(约30%),需权衡利弊; 儿童:免疫发育阶段切除阑尾,可能影响局部黏膜免疫,增加感染及过敏风险; 免疫低下者(糖尿病、长期激素使用者):术后感染及愈合延迟风险显著升高,需延长监测。 罕见严重并发症 残株炎(阑尾残端炎症)发生率0.5%-1%,表现为慢性右下腹痛;术中操作不当可能损伤盲肠,引发肠瘘或腹腔脓肿,需紧急手术干预。 长期健康影响 部分患者术后3-6个月出现慢性腹痛(与粘连或神经损伤有关);老年患者免疫衰退,感染恢复周期延长,需加强营养支持及感染监测。 提示:阑尾切除的必要性需结合病情(如急性阑尾炎、反复炎症),术后恢复中若出现持续腹痛、发热等症状,应及时就医。药物仅需对症使用(如抗生素、止痛药),具体方案需遵医嘱。

    2026-01-04 11:04:06
  • 伤口多深才算无氧环境

    伤口的深度和局部血液循环是影响无氧环境形成的主要因素,一般较深的伤口,如切割伤、撕裂伤等,更容易形成无氧环境,但具体深度因人而异。 一般来说,伤口越深,越容易形成无氧环境。这是因为伤口越深,氧气就越难到达伤口部位,导致局部组织缺氧。此外,伤口周围的血液循环也会影响无氧环境的形成。如果伤口周围的血管受损,血液循环不畅,也会导致局部组织缺氧,形成无氧环境。 然而,伤口形成无氧环境的具体深度并没有一个固定的标准,因为这取决于多种因素,如伤口的大小、位置、受伤的原因和个体的差异等。一般来说,较深的伤口,如切割伤、撕裂伤等,更容易形成无氧环境。而较浅的伤口,如擦伤、划伤等,形成无氧环境的可能性较小。 需要注意的是,无氧环境有利于破伤风梭菌的生长和繁殖,而破伤风梭菌是一种厌氧菌,容易在缺氧的环境中生长和繁殖。因此,对于较深的伤口,尤其是被污染的伤口,需要及时进行清创处理,并注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,以预防破伤风的发生。 此外,对于糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等免疫力低下的人群,伤口形成无氧环境的风险更高,更容易发生感染和愈合不良。因此,这些人群在受伤后需要更加注意伤口的护理和处理。 总之,伤口多深才算无氧环境并没有一个固定的标准,需要根据具体情况进行判断。在日常生活中,我们应该注意保护自己,避免受伤。如果受伤了,应该及时进行处理,并根据伤口的情况选择合适的处理方法。

    2026-01-04 11:01:50
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