王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 男性左下腹间歇性疼痛

    左下腹间歇性疼痛可能与肠道、泌尿系统、生殖系统等问题有关,也可能是腹部肌肉拉伤、腹部血管问题、神经痛或心理因素等导致。如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。 左下腹间歇性疼痛可能是多种疾病的症状,需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议: 1.肠道问题 炎症性肠病:如溃疡性结肠炎和克罗恩病,可导致左下腹疼痛、腹泻、便秘等症状。 肠易激综合征:常伴有腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状,疼痛可能间歇性发作。 肠梗阻:肠道堵塞可引起腹痛、呕吐、停止排气排便等。 其他:肠道寄生虫感染、肠痉挛等也可能导致左下腹疼痛。 如果疼痛伴有其他症状,如发热、呕吐、腹泻、便秘、血便等,应及时就医。医生可能会进行详细的身体检查、实验室检查和影像学检查,以确定具体原因并制定相应的治疗方案。 2.泌尿系统问题 前列腺炎:男性前列腺炎可引起左下腹疼痛,可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。 膀胱炎:膀胱炎也可能导致左下腹疼痛,同时可能伴有尿急、尿频、尿痛等症状。 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石等,可引起剧烈的腹痛,疼痛通常在侧腹部或下腹部。 其他:泌尿系统感染、肿瘤等也可能导致左下腹疼痛。 如果怀疑泌尿系统问题,医生可能会进行尿液检查、超声检查或其他相关检查,以明确诊断并给予相应的治疗。 3.生殖系统问题 精索静脉曲张:精索静脉曲张可导致左下腹或阴囊内的疼痛,疼痛可能间歇性发作。 附睾炎:附睾炎可引起阴囊疼痛,并可放射至左下腹。 精索扭转:精索扭转是一种急症,可导致剧烈的腹痛,需要及时就医治疗。 其他:男性生殖系统的其他疾病,如精囊炎、睾丸炎等也可能引起左下腹疼痛。 如果疼痛与生殖系统有关,医生可能会进行生殖系统检查、超声检查等,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。 4.其他原因 腹部肌肉拉伤或劳损:剧烈运动或不当的姿势可能导致腹部肌肉拉伤或劳损,引起左下腹疼痛。 腹部血管问题:如动脉瘤、动脉栓塞等,也可能导致腹部疼痛。 神经痛:肋间神经痛、带状疱疹等神经病变也可能引起左下腹疼痛。 心理因素:焦虑、抑郁等心理问题也可能导致躯体症状,包括左下腹疼痛。 在一些情况下,疼痛的原因可能难以确定,或者可能涉及多个系统。医生会根据具体情况进行综合评估,并制定个性化的治疗方案。 对于左下腹间歇性疼痛的患者,以下建议可能有助于缓解症状: 休息:避免剧烈运动和过度劳累,给身体足够的休息时间。 饮食调整:避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,保持饮食清淡,适量饮水。 注意保暖:保持腹部温暖,避免着凉。 记录症状:记录疼痛的发作时间、频率、性质以及伴随的症状,以便向医生提供详细信息。 就医咨询:如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状,应及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。 需要注意的是,以上内容仅供参考。如果您有左下腹间歇性疼痛的症状,建议及时就医,进行详细的检查和诊断,并根据医生的建议进行治疗。对于一些严重的疾病,如肠梗阻、精索扭转等,早期诊断和治疗至关重要,以避免延误病情。同时,对于一些慢性疾病,如炎症性肠病、前列腺炎等,需要长期的治疗和管理,患者应积极配合医生的治疗方案,并定期复诊。如果您对自己的健康状况有任何疑虑或担忧,请咨询专业的医生或医疗保健提供者。

    2025-11-25 13:53:33
  • 脖子上长淋巴结是什么原因

    脖子长淋巴结的因素有感染性和非感染性,感染性包括病毒(如EB病毒、风疹病毒感染)和细菌(如链球菌、结核杆菌感染),非感染性包括自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)和恶性肿瘤(如淋巴瘤、转移性肿瘤),儿童感染性淋巴结肿大常因免疫系统未完全成熟且病毒感染常见,老年人需警惕恶性肿瘤转移,出现颈部淋巴结肿大应及时就医规范检查诊断以确定病因并治疗。 病毒感染: EB病毒感染:EB病毒感染可引起传染性单核细胞增多症,患者除了脖子淋巴结肿大外,还常伴有发热、咽痛、肝脾肿大等表现。研究表明,EB病毒感染后,机体免疫系统被激活,淋巴结内淋巴细胞增生,导致淋巴结肿大。例如,在一些流行病学调查中发现,传染性单核细胞增多症患者中颈部淋巴结肿大的发生率较高。 风疹病毒感染:风疹病毒感染初期可出现颈部等部位淋巴结肿大,同时伴有低热、皮疹等症状。风疹病毒入侵人体后,会在局部淋巴结内繁殖,引起淋巴结反应性增生。 细菌感染: 链球菌感染:如化脓性扁桃体炎常由A组乙型溶血性链球菌引起,炎症可蔓延至颈部淋巴结,导致颈部淋巴结化脓性肿大,患者局部淋巴结可有红、肿、热、痛表现。链球菌产生的毒素等物质可刺激淋巴结内细胞反应,引发炎症反应导致淋巴结肿大。 结核杆菌感染:颈部淋巴结结核较为常见,多由人型结核分枝杆菌感染引起。患者颈部淋巴结逐渐肿大,初期为单个或多个无痛性淋巴结肿大,随后可融合成团,后期可发生干酪样坏死、破溃等。结核杆菌在淋巴结内繁殖,引起免疫反应,导致淋巴结结构破坏和肿大。 非感染性因素 自身免疫性疾病: 系统性红斑狼疮:这是一种自身免疫性结缔组织病,患者可出现颈部等部位淋巴结肿大,同时伴有发热、面部红斑、关节疼痛等多系统受累表现。自身免疫系统错误地攻击自身组织,包括淋巴结内的细胞和结构,导致淋巴结异常肿大。 类风湿关节炎:除了关节病变外,类风湿关节炎患者也可能出现颈部淋巴结肿大,同时有关节的肿胀、疼痛、畸形等表现。自身抗体的产生和免疫炎症反应累及淋巴结,引起淋巴结肿大。 恶性肿瘤: 淋巴瘤:是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,颈部淋巴结是常见的受累部位。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤均可表现为颈部淋巴结无痛性进行性肿大,可伴有发热、盗汗、消瘦等全身症状。淋巴瘤细胞在淋巴结内无序增殖,取代正常淋巴结结构,导致淋巴结肿大。 转移性肿瘤:其他部位的恶性肿瘤可转移至颈部淋巴结,例如鼻咽癌常转移至颈部淋巴结,乳腺癌也可能转移至腋下、颈部等部位的淋巴结。肿瘤细胞通过淋巴循环转移至颈部淋巴结,在淋巴结内生长繁殖,导致淋巴结肿大。 对于儿童来说,脖子长淋巴结需要特别注意,比如儿童感染性淋巴结肿大可能更常见于病毒感染,因为儿童免疫系统发育尚未完全成熟,应对感染的能力相对较弱。如果儿童出现颈部淋巴结肿大,同时伴有发热、精神差等情况,应及时就医。对于特殊人群如老年人,颈部淋巴结肿大需要警惕恶性肿瘤转移的可能,因为老年人患恶性肿瘤的几率相对较高,要详细询问病史、进行全面检查以明确病因。在生活方式方面,健康的生活方式有助于维持免疫系统功能,降低感染等风险,但对于已经出现颈部淋巴结肿大的情况,关键是要及时就医进行规范的检查和诊断,以确定具体病因并采取相应的治疗措施。

    2025-11-25 13:51:02
  • 左下腹痛是怎么回事

    左下腹痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病(如乙状结肠炎、结肠憩室炎、肠梗阻)、泌尿系统疾病(如左侧输尿管结石)、妇科疾病(如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转)以及肌肉骨骼相关原因(如左侧腹直肌痉挛),不同原因在年龄、生活方式、病史等方面各有特点,出现左下腹痛且持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查并采取相应治疗,儿童患者需密切观察。 一、肠道相关疾病 1.乙状结肠炎 年龄方面:各年龄段均可发病,不同年龄病因可能不同,如儿童可能与感染等因素相关,成人可能与自身免疫等有关。生活方式上,长期饮食不规律、精神压力大等可能增加患病风险。病史方面,有肠道感染病史等可能诱发乙状结肠炎。乙状结肠位于左下腹部,炎症刺激可导致左下腹痛,常伴有腹泻、黏液便等症状,腹泻可能呈现为每日数次不等,黏液便中可见黏液与粪便混合。 2.结肠憩室炎 年龄上,多见于中老年人。生活方式中,低纤维饮食是一个重要因素,长期低纤维饮食会使粪便量少、干结,肠道压力增加,易形成憩室。病史方面,有长期不良饮食生活习惯者更易出现结肠憩室炎。结肠憩室炎发作时可出现左下腹痛,疼痛程度不一,可能伴有腹胀、便秘或腹泻等表现。 3.肠梗阻 年龄跨度较大,不同年龄肠梗阻原因不同,如小儿可能因肠套叠等原因,成人可能因肠道肿瘤、粘连等。生活方式中,腹部手术史等可能增加粘连性肠梗阻的风险。病史方面,有腹部手术史者需警惕粘连性肠梗阻。肠梗阻时左下腹部可出现疼痛,同时伴有呕吐、停止排气排便等典型症状,呕吐物早期为胃内容物,后期可呈粪样。 二、泌尿系统疾病 1.左侧输尿管结石 年龄无特定偏向,生活方式中,饮水少、高钙饮食等可能增加结石形成风险。病史方面,有泌尿系统结石病史者复发风险高。左侧输尿管结石可引起左下腹痛,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,同时可伴有血尿,尿液中可观察到肉眼可见或镜下血尿。 三、妇科疾病(女性) 1.左侧附件炎 年龄多见于育龄女性。生活方式中,不洁性生活、不注意经期卫生等是常见诱因。病史方面,有盆腔炎病史等易引发附件炎。左侧附件炎可导致左下腹痛,常伴有阴道分泌物增多、月经紊乱等症状,阴道分泌物可能出现颜色、气味异常等改变,月经紊乱可表现为经期延长、经量增多或减少等。 2.左侧卵巢囊肿蒂扭转 年龄可发生于育龄女性至围绝经期女性等。生活方式中,剧烈运动等可能诱发囊肿蒂扭转。病史方面,有卵巢囊肿病史者需警惕。左侧卵巢囊肿蒂扭转时左下腹部突然出现剧烈疼痛,常伴有恶心、呕吐等症状,囊肿较大时可在腹部触及包块。 四、肌肉骨骼相关原因 1.左侧腹直肌痉挛 年龄无特定限制,生活方式中,剧烈运动、长时间保持不良姿势等可能导致腹直肌痉挛。比如剧烈运动时,肌肉突然收缩,可能引发左侧腹直肌痉挛,出现左下腹痛,疼痛多为阵发性,可通过休息、局部按摩等缓解。 需要注意的是,左下腹痛的原因较为复杂多样,如果出现左下腹痛且持续不缓解或伴有其他严重症状(如高热、大量便血、剧烈呕吐等),应及时就医进行详细检查,如腹部超声、CT、结肠镜等检查以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长应更加密切观察,因为儿童表述可能不准确,且某些疾病在儿童中具有不同的特点和潜在风险。

    2025-11-25 13:48:35
  • 腰结石患者吃什么好

    腰结石患者需通过多方面饮食调整来预防和促进小结石排出,包括每天保证2000-3000毫升水分摄入以稀释尿液;摄入25-30克左右膳食纤维降低尿液草酸浓度;合理控制钙摄入,非肾结石合并高钙血症者每天钙摄入量维持在800毫克左右;限制菠菜等草酸含量高的食物摄入;适当摄入富含维生素B6的食物,适量摄入维生素C且每天不超1000毫克。 一、增加水分摄入 作用及原理:腰结石患者应保证充足的水分摄入,一般每天饮水量需维持在2000-3000毫升左右。充足的水分可以增加尿量,稀释尿液中结石物质的浓度,减少晶体沉积,从而有助于预防结石形成和促进小结石的排出。例如,有研究表明,增加尿量能降低尿液中钙、草酸等成石物质的饱和度,降低结石形成风险。对于不同年龄、性别和生活方式的患者,都应根据自身情况调整饮水量,比如高温环境下工作或大量出汗的人,需要适当增加饮水量来补充丢失的水分。 二、合理摄入膳食纤维 作用及原理:膳食纤维有助于降低尿液中草酸的浓度。建议多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、蔬菜(如芹菜、菠菜等)、水果(如苹果、香蕉等)。一般来说,成人每天膳食纤维的摄入量建议在25-30克左右。不同年龄的人群膳食纤维摄入有差异,儿童可根据年龄适量增加蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄入,但要注意避免过度摄入影响其他营养物质吸收;对于老年人,要注意选择易于消化的富含膳食纤维食物,防止引起胃肠道不适。例如,蔬菜中的膳食纤维可以在肠道内与草酸结合,减少草酸的吸收,进而降低尿液中草酸含量,减少结石形成可能。 三、控制钙的摄入 作用及原理:并非一味禁止补钙,而是要合理控制。对于非肾结石合并高钙血症的患者,每天钙的摄入量可维持在800毫克左右。要注意避免摄入过多的高钙食物,如牛奶、豆制品等,但也不能完全不摄入钙,因为机体需要钙来维持正常生理功能。比如,适量摄入牛奶等含钙食物是可以的,但要避免一次性大量摄入。不同年龄人群钙的需求不同,儿童处于生长发育阶段,钙的摄入要充足但也要注意方式;老年人钙流失较多,需要适当补钙,但要考虑与其他食物的搭配以及自身肾脏功能情况。 四、限制草酸含量高的食物摄入 作用及原理:应减少摄入草酸含量高的食物,如菠菜、苋菜、巧克力、坚果等。因为草酸会与钙结合形成草酸钙结石。例如,菠菜中草酸含量较高,每100克菠菜中草酸含量较多,过多食用可能增加结石形成风险。不同生活方式的患者要注意避免长期大量食用这类食物,比如素食者要特别注意控制菠菜等草酸含量高的蔬菜摄入比例。对于有草酸钙结石病史的患者,更要严格限制这类食物的摄入。 五、适当摄入富含维生素的食物 作用及原理:可以适当多吃富含维生素B6和维生素C的食物。维生素B6能减少尿液中草酸的排出,维生素C在体内代谢后可能产生草酸,所以要适量摄入维生素C,一般每天维生素C摄入量不超过1000毫克。例如,香蕉富含维生素B6,适量食用对腰结石患者有一定益处;对于维生素C的摄入,像橙子等水果虽富含维生素C,但不能过量食用。不同年龄人群对维生素的需求和耐受不同,儿童补充维生素要在医生指导下进行,避免过量;老年人要根据自身健康状况合理选择富含维生素的食物。

    2025-11-25 13:46:44
  • 伤口流血怎么处理方法

    伤口处理先判断情况与准备用品,止血可用直接按压(按5-10分钟,儿童轻柔、老人延长观察)和抬高受伤部位(四肢高于心脏),流血控制后清洁伤口,用纱布等覆盖,特殊情况如凝血异常、儿童、老人有不同处理方式,严重或污染重需就医清创等及考虑破伤风。 一、初步评估与准备 1.判断伤口情况:首先观察伤口流血的程度,若只是轻微渗血,伤口较小且表浅;若出血呈喷射状或大量涌出,可能涉及较深的血管损伤。对于不同年龄人群,儿童皮肤娇嫩,伤口处理需更轻柔;老年人可能存在凝血功能减退等情况,需特别关注止血效果。生活方式方面,若长期服用抗凝药物等,会影响凝血,增加出血风险。 2.准备清洁用品:准备干净的纱布、毛巾或纸巾等,用于初步按压止血。 二、止血方法 1.直接按压止血 操作:用清洁的纱布或毛巾直接按压在伤口上,按压时间一般持续5-10分钟,通过压迫血管达到止血目的。对于儿童,要轻柔按压,避免造成二次伤害;老年人凝血功能差,可能需要适当延长按压时间,但要注意观察皮肤颜色等情况。 原理:血液中的血小板等会在伤口处聚集,加上外力压迫,促使凝血过程启动,从而阻止血液继续流出。 2.抬高受伤部位 操作:如果伤口在四肢,将受伤的肢体抬高,高于心脏水平,利用重力作用减少局部血液的灌注,从而减缓流血速度。例如手部受伤,可将手臂抬高;腿部受伤则抬高腿部。对于儿童,要确保肢体抬高的姿势舒适且稳定;老年人若有骨折等情况,抬高肢体需谨慎,避免加重损伤。 原理:重力作用使血液回流减少,降低伤口处的血压,进而减少出血。 三、伤口清洁与后续处理 1.伤口清洁 操作:在伤口流血得到初步控制后,用生理盐水或清水冲洗伤口,去除伤口表面的污垢等。但要注意避免用力冲洗,尤其是儿童皮肤娇嫩,防止造成疼痛和进一步损伤。对于有明显污染的伤口,如沾染泥土等,冲洗时要缓慢进行。 原理:清除伤口异物,减少感染风险,生理盐水等温和的冲洗液不会对伤口造成过度刺激。 2.覆盖伤口:用干净的纱布或创可贴覆盖伤口。对于儿童,选择柔软、无刺激的创可贴;老年人皮肤松弛,覆盖伤口时要注意贴合牢固且不过紧。若伤口较深或污染严重,需及时就医进一步处理,由专业医生判断是否需要进行清创、缝合等操作以及是否需要注射破伤风疫苗等。 四、特殊情况处理 1.凝血功能异常人群:如患有血友病等疾病的人群,伤口流血时单纯按压等方法可能效果不佳,应立即就医,可能需要输注凝血因子等特殊治疗。对于长期服用抗凝药物(如华法林等)的人群出现伤口流血,应根据具体情况权衡继续用药和止血的关系,必要时在医生指导下调整药物使用或采取更积极的止血措施。 2.儿童:儿童活泼好动,伤口流血后要特别注意安抚儿童情绪,避免其剧烈哭闹加重出血。处理伤口时动作要轻柔,选择儿童专用的护理用品。若伤口较严重,如深度较大或有异物嵌入等,需尽快送往医院儿科急诊进行处理。 3.老年人:老年人伤口愈合能力相对较弱,伤口流血后除了及时止血外,要密切观察伤口情况,防止感染。若伤口出现红肿、渗液等感染迹象,应及时就医。同时,老年人可能合并多种基础疾病,在处理伤口时要考虑其整体健康状况,避免因止血等操作引发其他并发症。

    2025-11-25 13:45:12
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