王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 肠粘连会导致肠子停止蠕动吗

    肠粘连轻度时肠道蠕动轻微减慢或不协调,中重度易引发肠梗阻初期蠕动亢进后期蠕动停止,儿童代偿弱轻粘连即有影响中重度停止更快需关注相关症状,老年人本身蠕动差适应差更易停止且肠粘连致蠕动停止易加重其他基础疾病紊乱。 一、肠粘连不同程度对肠子蠕动的影响 1.轻度肠粘连:若肠粘连程度较轻,仅为局部少量纤维组织粘连,通常不会立即导致肠子完全停止蠕动,但可能引起肠道蠕动轻微减慢或不协调。这是因为轻度粘连对肠道的机械性影响较小,肠道仍能在一定程度上维持基本的蠕动功能,但蠕动的节律和强度可能发生改变,例如蠕动频率稍有降低或蠕动波的传导出现不畅等情况,此情况多见于肠粘连初期或粘连范围局限时,一般对肠道内容物的通过影响相对有限。 2.中重度肠粘连:当肠粘连程度较重,形成较明显的束缚带或导致肠道扭曲、受压时,易引发肠梗阻。在肠梗阻发生初期,肠道为了克服梗阻会出现蠕动亢进,表现为阵发性的剧烈腹痛、肠鸣音亢进等;但随着病情进展,肠道长时间处于梗阻状态,会因缺血、缺氧等因素导致肠道蠕动功能逐渐减弱,最终可能出现肠子蠕动停止的情况。此时肠道完全失去正常的蠕动能力,无法推动肠道内容物运行,是肠粘连较为严重的病理状态。 二、不同人群肠粘连时肠子蠕动情况的特点 1.儿童:儿童肠道处于生长发育阶段,肠粘连后由于其肠道代偿能力相对较弱,且肠道壁较薄、弹性相对较差,一旦发生肠粘连更易出现蠕动异常。轻度肠粘连可能就会对儿童肠道蠕动产生较明显影响,如蠕动减慢或不协调,而中重度肠粘连引发肠梗阻时,儿童肠道蠕动停止的情况可能出现得相对更快,需密切关注儿童的腹痛、呕吐、腹胀及排便排气情况,因为儿童对肠粘连相关病情变化的耐受能力较差。 2.老年人:老年人本身肠道蠕动功能随年龄增长而减退,肠壁肌肉张力下降,肠道蠕动能力减弱。当发生肠粘连时,老年人对肠粘连导致肠道蠕动改变的适应能力更差,更易出现肠子蠕动停止的情况。同时,老年人常合并其他基础疾病,如心血管疾病等,肠粘连引发肠梗阻导致肠道蠕动停止时,可能会加重全身的病理生理紊乱,因此对于老年肠粘连患者需更加警惕肠道蠕动异常的发生,及时评估病情并采取相应措施。

    2025-04-01 17:00:05
  • 皮脂消灭真菌

    皮脂中含游离脂肪酸等成分可降皮肤pH值抑制真菌生长繁殖,儿童皮脂腺未完全成熟需注意清洁护理来维持皮肤微环境稳定,成油性皮肤者需注意清洁皮肤,干性皮肤者要保湿并维持水油平衡,有皮肤疾病史人群需留意皮肤状态保持清洁湿度预防真菌过度滋生。 一、皮脂中具有抗真菌作用的成分及机制 皮脂是由皮脂腺分泌的物质,其中包含游离脂肪酸等成分,这些成分具有一定的抗真菌效应。例如,游离脂肪酸能够降低皮肤表面的pH值,而真菌在偏碱性环境中更易生长繁殖,偏酸性环境不利于真菌生存,从而通过改变局部微环境抑制真菌的生长与繁殖。研究表明,正常皮脂分泌状态下,其含有的相关成分可对常见的条件致病性真菌如马拉色菌等起到一定的抑制作用。 二、不同人群皮脂与真菌的关联及影响 (一)儿童群体 儿童皮肤的皮脂腺发育尚未完全成熟,皮脂分泌量相对较少且成分与成人有差异。但在生长发育过程中,若儿童皮肤清洁不当等,可能导致局部皮脂环境改变,增加真菌感染风险。例如,婴幼儿皮肤褶皱处若汗液、皮脂等混合积聚,可能为真菌提供滋生条件,此时需注重保持皮肤清洁干燥,通过合适的护理方式维持皮肤微环境稳定,减少真菌过度滋生的可能,优先采用非药物的清洁护理手段来预防真菌感染。 (二)成人群体 1.油性皮肤者:此类人群皮脂腺分泌旺盛,皮脂量较多,若不注意皮肤清洁,过多的皮脂混合污垢等易在皮肤表面形成利于真菌滋生的环境,增加马拉色菌等感染的概率,日常需注重清洁皮肤,选择合适的清洁产品去除过多皮脂。2.干性皮肤者:皮脂分泌相对较少,皮肤易干燥,此时真菌感染可能有不同表现,如皮肤干燥基础上出现真菌感染时,需在保持皮肤适度保湿的同时关注是否存在真菌问题,可通过调整生活方式维持皮肤水油平衡,降低真菌感染机会。 (三)特殊病史人群 对于有皮肤疾病史者,如曾患过湿疹等皮肤炎症的人群,其皮脂分泌及皮肤微环境可能发生改变,更易受到真菌影响。此类人群需格外留意皮肤状态,保持皮肤清洁、维持适宜湿度,避免因皮脂及皮肤微环境异常而引发真菌过度滋生,若出现相关皮肤异常表现需及时就医评估,优先考虑非药物干预来维持皮肤健康状态以预防真菌相关问题。

    2025-04-01 16:59:42
  • 白色念珠菌感染如何治疗

    白色念珠菌感染可发生于多个部位,治疗方法包括抗真菌药物(口服、局部)、支持治疗和预防措施。治疗应根据感染部位、严重程度及个体情况选择,同时需注意药物副作用和个人卫生。对于免疫功能低下人群,治疗可能更复杂。 白色念珠菌感染是一种常见的真菌感染,可发生于人体的多个部位,如口腔、阴道、肠道等。治疗白色念珠菌感染需要根据感染的部位、严重程度以及患者的个体情况来选择合适的治疗方法。以下是一些常见的治疗方法: 1.抗真菌药物治疗: 口服药物:对于系统性感染(如念珠菌血症、念珠菌肺炎等)或严重的黏膜念珠菌病,口服抗真菌药物是常用的治疗方法。常用的药物包括氟康唑、伊曲康唑等。 局部用药:对于皮肤、黏膜等局部感染,可使用局部抗真菌药物,如克霉唑、咪康唑等乳膏或栓剂。 注意事项:抗真菌药物可能会引起一些副作用,如头痛、恶心、肝功能异常等。在使用药物期间,应遵循医生的建议,按时服药,并注意观察身体反应。如果出现严重不适,应及时就医。 2.支持治疗: 保持良好的个人卫生:勤洗手,保持皮肤清洁干燥,避免过度清洁和使用刺激性的护肤品。 调整饮食:增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如蔬菜、水果、全谷物等,有助于提高免疫力。 控制基础疾病:如果患者同时患有其他疾病,如糖尿病、免疫系统疾病等,应积极控制病情,以减少白色念珠菌感染的复发风险。 3.预防措施: 避免滥用抗生素:抗生素会破坏体内的菌群平衡,增加念珠菌感染的风险。应在医生的指导下使用抗生素。 注意口腔卫生:定期刷牙、使用牙线和漱口水,保持口腔清洁。 避免长期使用免疫抑制剂:如果需要使用免疫抑制剂,应密切监测身体状况,预防感染的发生。 加强锻炼:增强身体免疫力,有助于预防感染的发生。 需要注意的是,白色念珠菌感染的治疗应个体化,具体治疗方案应根据患者的具体情况制定。在治疗过程中,患者应密切配合医生的治疗,按时复诊,以便及时调整治疗方案。如果对白色念珠菌感染的治疗有任何疑问,应咨询医生。此外,对于免疫功能低下的人群,如艾滋病患者、接受化疗的患者等,白色念珠菌感染的治疗可能会更加复杂,需要在医生的指导下进行综合治疗。

    2025-04-01 16:59:25
  • 右腹下部一阵一阵痛怎么回事

    右下腹一阵一阵痛可能由多种原因引起,如急性阑尾炎、回盲部疾病、输尿管结石、女性生殖系统疾病、男性生殖系统疾病等,也可能是腹壁肌肉拉伤、皮肤感染等,需要及时就医,明确病因后进行针对性治疗。 1.急性阑尾炎:阑尾位于右下腹,炎症可导致转移性右下腹疼痛,通常伴有恶心、呕吐等症状。 2.回盲部疾病:如克罗恩病、肠结核等,可引起右下腹疼痛,并可能伴有腹泻、便秘等症状。 3.输尿管结石:结石可导致右下腹阵发性疼痛,同时可能伴有血尿。 4.女性生殖系统疾病:如盆腔炎、右侧附件炎、异位妊娠等,可引起右下腹疼痛,多伴有白带异常、月经失调等症状。 5.男性生殖系统疾病:如右侧精索静脉曲张、右侧附睾炎等,可引起右下腹疼痛,并可能伴有阴囊坠胀等症状。 6.其他:如右下腹腹壁肌肉拉伤、右下腹皮肤感染等,也可引起右下腹疼痛。 如果出现右下腹一阵一阵痛,尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时,应及时就医。医生会根据具体情况进行详细的询问、体格检查、实验室检查和影像学检查等,以明确病因,并给予相应的治疗。 在就医前,患者可以采取以下措施: 1.注意休息,避免剧烈运动。 2.暂时禁食或清淡饮食。 3.注意腹部保暖。 4.避免自行服用止痛药,以免掩盖病情。 对于不同人群,右下腹一阵一阵痛的原因和处理方法可能有所不同。以下是一些特殊人群的注意事项: 1.儿童:儿童右下腹一阵一阵痛需要特别关注,可能是阑尾炎、肠套叠等急腹症的表现。家长应及时带孩子就医,避免延误病情。 2.育龄期女性:如果疼痛与月经周期有关,或伴有阴道流血、白带异常等症状,需要考虑妇科疾病的可能。 3.老年人:老年人右下腹一阵一阵痛可能与肿瘤、血管疾病等有关,需要进一步检查排除严重疾病。 4.有慢性病史者:如果本身有慢性疾病,如溃疡性结肠炎、慢性阑尾炎等,右下腹一阵一阵痛可能是疾病复发或加重的表现,需要及时就医。 总之,右下腹一阵一阵痛可能是多种疾病的表现,需要及时就医,明确病因,以便进行针对性治疗。在就医过程中,患者应如实告知医生症状的特点、持续时间、加重或缓解因素等,以便医生做出准确的诊断和治疗。

    2025-04-01 16:58:40
  • 真菌感染是什么原因造成的

    真菌感染的相关因素包括宿主因素(婴幼儿和老年人免疫不完善或衰退、患糖尿病等代谢病、恶性肿瘤、艾滋病及长期用免疫抑制治疗者易感染)、环境因素(医院有免疫低下患者和侵入操作及器械等污染、生活在潮湿环境易滋生真菌)、真菌自身因素(不同真菌致病性不同且毒力因子可破坏人体组织助其定植侵袭)。 一、宿主因素 年龄因素:婴幼儿和老年人更易发生真菌感染。婴幼儿免疫系统尚不完善,例如新生儿的皮肤黏膜屏障功能较弱,对真菌的抵御能力差;老年人随着年龄增长,免疫功能衰退,如T细胞功能下降等,导致机体清除真菌的能力减弱。 基础疾病:患有糖尿病等代谢性疾病的人群,高血糖环境有利于真菌生长繁殖,比如白色念珠菌在高糖环境下更容易大量增殖;患有恶性肿瘤的患者,由于化疗、放疗等治疗手段会抑制免疫系统,使机体免疫监视和清除真菌的能力降低;艾滋病患者因为免疫系统中的CD4+T细胞被大量破坏,免疫功能严重缺陷,极易遭受各种真菌的感染。 免疫抑制治疗:长期使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物的患者,会抑制机体的免疫反应,使机体对真菌的抵抗力下降。例如,器官移植术后患者需要长期使用免疫抑制剂来防止排斥反应,这就大大增加了真菌感染的风险。 二、环境因素 医院环境:医院中存在大量免疫功能低下的患者,且有各种侵入性操作,如留置导管、气管插管等,这些操作破坏了人体的正常屏障,为真菌侵入机体提供了途径。同时,医院内的医疗器械、环境表面等可能存在真菌污染,比如ICU病房中白色念珠菌在物体表面的污染率相对较高。 生活环境:长期处于潮湿环境中,如地下室、长期积水的卫生间等,有利于真菌滋生。例如,曲霉菌常存在于潮湿的土壤、发霉的谷物等环境中,人们长期接触这些环境就可能增加感染曲霉菌的机会。 三、真菌自身因素 真菌的致病性:不同种类的真菌具有不同的致病性。例如,白色念珠菌是人体正常菌群的成员之一,但在宿主免疫功能下降等特定条件下会转变为致病状态;曲霉菌可通过吸入其孢子引起肺部感染等。真菌的毒力因子,如一些真菌产生的酶类(如磷脂酶、蛋白酶等)可以破坏人体组织,有助于真菌在宿主体内定植和侵袭。

    2025-04-01 16:58:23
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