王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 下巴里面有个圆圆的可以动摸会痛是什么原因

    下巴内侧可移动触痛圆形肿块的常见原因 下巴内侧出现可移动、触痛的圆形肿块,最常见原因为颌下淋巴结炎,也可能是皮脂腺囊肿感染或局部软组织炎症,少数需警惕肿瘤性病变。 颌下淋巴结炎 口腔/咽喉感染(如牙龈炎、扁桃体炎、口腔溃疡)常引发反应性肿大,表现为质软或中等硬度、边界清、活动度好的肿块,触痛明显。儿童及免疫力低下者(如长期疲劳、营养不良者)更易发病,老年人症状可能不典型(如仅局部隐痛)。若肿块持续2周未消退或伴发热,需排查感染源(如口腔病灶)。 皮脂腺囊肿感染 皮脂腺导管堵塞形成囊肿,细菌入侵后引发急性炎症。表现为皮下圆形肿块,与皮肤粘连(轻触时活动度稍差),红肿热痛明显,严重时破溃流脓。好发于皮脂腺丰富区域(如下颌缘),皮肤表面可见黑头或毛孔堵塞痕迹,需与淋巴结炎鉴别(如无皮肤异常可能为淋巴结炎)。 局部软组织炎症 皮肤毛囊炎、疖肿等感染扩散至皮下组织,形成炎性肿块,触痛伴皮肤发红、皮温升高,部分可见脓点或结痂。多见于皮肤卫生不佳者,糖尿病患者因免疫力降低易反复感染,需避免挤压以防炎症扩散。 少见病因 结核性淋巴结炎:伴低热、盗汗、消瘦,病程长(>2周),需结合结核病史排查; 肿瘤性病变:如口腔/咽喉肿瘤转移(无痛性肿块需警惕)、淋巴瘤(质地硬、活动度差)。若抗炎治疗无效,需行超声或病理活检。 特殊人群注意事项 儿童:警惕EB病毒感染或病毒相关性淋巴结炎,避免滥用抗生素; 孕妇:激素变化易诱发感染,优先选择局部清洁,用药需遵医嘱; 糖尿病患者:感染后愈合慢,需控制血糖,必要时口服抗生素; 老年人:症状不典型,建议尽早排查肿瘤或结核。 提示:若肿块短期内增大、固定不动或伴发热,需立即就医,避免延误病情。

    2025-04-01 15:25:55
  • 脾痛是怎么引起的

    脾痛主要由脾脏或邻近脏器病变、全身性疾病、外伤等因素引起,具体需结合病因类型及个体情况综合判断。 一 脾脏本身病变 脾脏肿大是常见诱因,如感染(病毒、细菌感染引发的传染性单核细胞增多症)、血液病(白血病、淋巴瘤)、肝硬化门静脉高压等均可导致脾脏体积增大,压迫周围组织产生疼痛。脾梗死多因脾动脉栓塞或血栓形成,患者突发剧烈疼痛,常伴发热。脾周围炎则由脾脏周围组织炎症(如胰腺炎蔓延)刺激包膜引发疼痛,按压或深呼吸时疼痛加剧。 二 邻近器官及组织病变 胰腺疾病如急性胰腺炎、胰腺假性囊肿可累及脾脏区域,疼痛向左侧季肋部放射。胃肠道问题中,胃脾曲综合征因结肠脾曲胀气压迫脾脏邻近组织,表现为持续性隐痛;胃溃疡或胃炎严重时也可能牵涉至脾区。左侧胸膜炎、心包炎等胸腔疾病因牵涉痛可引起脾区不适,常伴随咳嗽、呼吸受限等症状。 三 全身性疾病及代谢异常 血液病患者如镰状细胞贫血,异常红细胞易在脾脏淤积导致肿大及疼痛;白血病浸润脾脏时,疼痛多呈持续性且伴全身症状。自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,脾脏受累可引发疼痛及功能异常。高雪病等罕见代谢病因脂质沉积,导致脾脏显著肿大,儿童患者早期即可能出现脾区不适。 四 其他因素 腹部外伤(如撞击、车祸)可能直接导致脾破裂,疼痛剧烈且伴低血压、休克风险,需紧急就医。长期服用某些药物(如免疫抑制剂)可能引发脾脏炎症反应,停药后症状多缓解。感染性并发症如脾脓肿,常继发于败血症,表现为高热、寒战及脾脏区域压痛,需抗生素或手术干预。 特殊人群需注意:儿童患血液病或感染性疾病时,脾脏肿大疼痛需警惕恶性可能;老年人因动脉硬化,脾动脉栓塞风险较高,突发疼痛应及时排查血管问题;孕妇若合并肝病或妊娠特发性血小板减少症,需密切监测脾脏状况,避免因脾肿大影响妊娠安全。

    2025-04-01 15:25:18
  • 腋下长硬块怎么办

    腋下出现硬块可能与淋巴结肿大、皮脂腺囊肿或脂肪瘤等有关,建议先观察伴随症状并及时就医明确诊断,避免延误治疗。 一、明确诊断是关键 腋下硬块不可自行判断或处理,需尽早前往医院就诊。医生会结合病史、触诊结果及超声检查(必要时加做血常规、病理活检)明确病因,例如区分感染性肿大、良性肿瘤或恶性病变,避免盲目用药。 二、常见病因及处理原则 淋巴结肿大:多为反应性增生(如上肢感染、乳腺炎),伴红肿热痛时可在医生指导下使用抗生素(如头孢类);慢性炎症或结核需长期抗感染治疗。 皮脂腺囊肿:因毛囊堵塞形成,感染时红肿疼痛,可先口服抗生素控制感染,感染消退后建议手术切除以防复发。 脂肪瘤:良性软组织肿瘤,无症状者定期观察即可;若压迫周围组织或影响美观,可手术摘除,术后复发率低。 三、特殊人群注意事项 孕妇:优先选择超声检查(无辐射),孕期激素变化可能导致乳腺/腋下淋巴结反应性增大,需产科与乳腺科联合评估。 糖尿病患者:感染风险高,需严格控糖,硬块红肿疼痛时及时就医,避免感染扩散引发蜂窝织炎。 老年人群:需警惕恶性病变(如淋巴瘤、转移癌),建议尽早活检明确性质,避免因拖延增加治疗难度。 四、日常护理与观察要点 避免挤压、摩擦硬块,减少局部刺激; 保持腋窝皮肤清洁干燥,防止继发感染; 记录硬块大小、质地、活动度变化,观察是否出现红肿、破溃或疼痛加剧; 若伴随发热、体重下降等全身症状,需立即就医。 五、需紧急就医的情况 硬块短期内快速增大、质地坚硬且边界不清; 出现持续性疼痛、破溃流脓或同侧上肢水肿; 伴随发热(体温>38℃)、夜间盗汗或体重骤降。 出现上述情况时,需立即前往医院排查恶性可能,避免延误治疗时机。

    2025-04-01 15:24:05
  • 肚脐右边5厘米隐隐作痛是什么情况怎么治疗

    肚脐右边5厘米隐隐作痛可能与消化系统、泌尿系统或妇科等问题相关,如急性阑尾炎早期、肠道功能紊乱、右侧输尿管结石或女性附件炎症等。建议及时就医明确诊断,避免自行用药延误病情,尤其是疼痛加重、伴随发热或呕吐时需紧急处理。 一、消化系统相关问题 1. 急性阑尾炎早期疼痛可能始于肚脐周围或上腹部,数小时后转移至右下腹并固定,可伴随恶心、食欲不振。儿童和老年人症状不典型,需警惕延误诊治。 2. 肠道功能紊乱(肠易激综合征)疼痛位置不固定,常与饮食(辛辣、生冷食物)、压力相关,排便后隐痛可缓解,女性因激素波动更易发作,需调整饮食、规律作息。 二、泌尿系统相关问题 1. 右侧输尿管结石结石较小或梗阻不完全时可隐痛,伴随尿频、尿液颜色加深或轻微血尿。长期憋尿、饮水不足者风险高,建议增加饮水量,及时超声检查明确结石。 2. 膀胱炎或尿路感染疼痛伴随尿急、尿痛,女性因尿道短更易发生,孕妇因子宫压迫输尿管风险增加,需避免自行用药,及时就医排查。 三、妇科相关问题(女性适用) 1. 右侧附件炎隐痛多在一侧下腹部,伴白带增多、异味,经期或劳累后加重。需妇科检查明确,严重时需抗生素治疗,非甾体抗炎药可缓解症状。 2. 卵巢囊肿或黄体破裂囊肿较大者活动后隐痛,黄体破裂常伴内出血,需紧急就医。备孕女性需排查宫外孕(伴停经、阴道出血),超声检查确认。 特殊人群提示:儿童腹痛多因肠系膜淋巴结炎,伴发热;老年人需排查肠道肿瘤、憩室炎;孕妇优先排除宫外孕,避免剧烈运动,及时产科检查。 治疗原则:感染性疾病可使用抗生素(需医生开具),肠道功能紊乱优先调整饮食、减压;结石建议多饮水,必要时药物辅助排石;妇科炎症需针对性治疗,非药物干预(如休息、温水坐浴)优先,避免低龄儿童自行用药。

    2025-04-01 15:23:34
  • 肚脐眼的右边疼怎么回事

    肚脐眼右侧疼痛可能涉及回盲部、阑尾、升结肠、右侧输尿管或女性附件等器官,需结合疼痛特点、伴随症状及检查明确病因。 急性阑尾炎(最常见病因) 典型表现为疼痛从脐周或中上腹转移至右下腹(麦氏点固定压痛),初期隐痛,数小时后加剧,常伴恶心呕吐、低热,少数高热。疼痛持续超12小时未缓解需急诊排查,B超/CT可辅助诊断,多数需手术切除阑尾,术前可短期使用抗生素(如头孢类)控制感染。 右侧输尿管结石 多由肾结石下移引发,突发右腰腹部剧烈绞痛,向会阴部放射,伴肉眼血尿或镜下血尿,部分伴尿频尿急。尿常规见红细胞,泌尿系B超/CT可定位结石位置,小结石可药物排石(如坦索罗辛),大结石需碎石或手术。 回盲部/升结肠疾病 如急性肠炎(饮食不洁)、肠憩室炎或肠易激综合征,疼痛伴腹泻、腹胀、排便习惯改变。若持续伴黏液血便、体重下降,老年人需警惕肠道肿瘤,建议肠镜检查明确,饮食需清淡易消化。 女性右侧附件问题 育龄女性需排除卵巢囊肿蒂扭转(突发剧痛)、附件炎(发热、白带异常)或宫外孕(停经+阴道出血)。卵巢囊肿扭转需急诊手术,附件炎需抗生素治疗(如甲硝唑),宫外孕为急症,需结合HCG与超声排查。 腹壁或肌肉因素 运动后腹壁肌肉拉伤或右侧腹股沟淋巴结炎,疼痛与按压位置一致,无发热,局部触痛。此类情况可局部理疗,持续不缓解需排除疝或感染扩散。 特殊人群注意:孕妇(尤其孕中晚期)需优先排查卵巢囊肿蒂扭转或产科急症;糖尿病患者腹痛可能掩盖感染,需警惕肠坏死;老年患者伴持续便血、贫血时,需排查肠道肿瘤(肠镜/CT)。 提示:涉及药物仅为举例(如阑尾炎用头孢类、结石用坦索罗辛),具体用药需遵医嘱。出现疼痛加重、高热、血尿等高危症状,应立即就医。

    2025-04-01 15:22:42
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