王东升

青岛大学附属医院

擅长:腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。

向 Ta 提问
个人简介
王东升,医学博士, 副主任医师,硕士研究生导师,普外科病区副主任,山东省医师协会普外科医师分会青年委员会副主任委员,中国医师协会外科分会MDT专业委员会委员,山东省医师协会外科青年分会委员,山东省医学会外科分会胃肠外科学组委员,兼任青岛市肛肠专业青年委员会副主任委员;2014年受山东省政府公派出国留学项目资助,赴美国加利福尼亚大学洛杉矶分校(UCLA)Ronald Reagan医学中心暨David Geffen医学院,任高级访问学者,接受该校普通外科专科培训计划6个月。先后在J Gastrointest Surg,European Surgical Research,J Exp Clin Cancer Res,Translational Cancer Research,Oncology Letters,中华普通外科杂志,中华胃肠外科杂志等刊物发表论文30余篇,其中SCI收录6篇,参编、参议专著3部,参与主持国家级、省厅级课题5项;先后获 得山东省科技进步三等奖、青岛市科技进步奖一等奖以及山东省科技创新成果奖等;2011年获青岛市青年科技奖。展开
个人擅长
腹腔镜胃癌根治术、腹腔镜直肠癌根治术。展开
  • 阴部球菌感染该如何处理

    通过收集病史、体格检查及实验室检测明确阴部球菌感染病原体,治疗依据细菌培养及药敏结果选用敏感抗生素如青霉素类、头孢菌素类等,过敏可换大环内酯类,预防要保持阴部清洁干燥、选棉质宽松内裤勤换及避免不安全性行为,孕妇用药需遵医嘱选对胎儿影响小的,儿童感染需注重清洁护理及时就医勿自行盲目用药。 一、诊断评估 通过详细收集病史,询问阴部不适症状(如瘙痒、灼热、分泌物异常等)及相关暴露史,进行体格检查观察阴部有无红肿、皮疹、异常分泌物等体征,进一步借助实验室检测明确病原体: 1.涂片镜检:取阴道、尿道等部位分泌物进行革兰染色镜检,可见革兰阳性球菌形态特征。 2.细菌培养:对分泌物进行细菌培养,可鉴定具体球菌菌种,并通过药敏试验确定敏感抗生素。 二、治疗方案 1.抗生素选择:依据细菌培养及药敏结果选用敏感抗生素,常见针对球菌的抗生素包括青霉素类(如青霉素G)、头孢菌素类(如头孢曲松)等,若患者对青霉素类过敏,可选用大环内酯类(如红霉素)等替代药物。 三、预防措施 1.个人卫生:保持阴部清洁干燥,每日用清水轻柔清洗外阴,避免使用刺激性强的洗液;选择棉质、宽松内裤并勤换,减少局部潮湿环境利于细菌滋生。 2.性行为管理:避免不安全性行为,若性伴侣存在球菌感染需同步治疗,防止交叉感染导致病情反复。 四、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕妇发生阴部球菌感染时,需在医生指导下谨慎选用抗生素,优先选择对胎儿影响小的药物,因孕期用药安全性至关重要,需避免使用可能致畸或影响胎儿正常发育的药物。 2.儿童:儿童阴部球菌感染相对少见,若发生需格外注重清洁护理,避免患儿搔抓阴部以防加重感染或引发其他并发症,同时应及时就医,由医生依据儿童具体情况进行适当处理,切勿自行盲目用药。

    2025-04-01 16:40:56
  • 念珠菌阴性什么意思

    念珠菌阴性表示在医学检查中未检测到念珠菌,可能意味着没有感染、治疗有效或采样问题。医生会综合评估并根据具体情况进行进一步检查和治疗,患者如有疑问应及时沟通。保持良好卫生习惯和增强免疫力也有助于预防感染。 1.检查方法:念珠菌阴性通常是通过实验室检查得出的结果。常见的检查方法包括涂片检查、培养检查和分子生物学检查等。这些检查可以帮助医生确定是否存在念珠菌感染。 2.意义:念珠菌阴性意味着在检查的样本中没有发现念珠菌。这可能有以下几种情况: 没有感染:如果患者没有念珠菌感染的症状,且检查结果为念珠菌阴性,那么很可能没有感染念珠菌。 治疗有效:如果患者正在接受念珠菌感染的治疗,并且检查结果为念珠菌阴性,那么可能表示治疗有效,感染已经得到控制。 采样问题:检查结果也可能受到采样过程的影响。如果采样不当、样本处理不正确或检测方法不准确,可能导致假阴性结果。 3.注意事项: 进一步评估:即使念珠菌阴性,医生仍可能会根据患者的症状、病史和其他因素进行进一步评估,以确保准确诊断。 其他检查:医生可能会建议进行其他检查,如显微镜检查、真菌培养等,以排除其他潜在的感染或疾病。 治疗建议:如果存在念珠菌感染的症状或其他疑虑,医生可能会根据具体情况给予相应的治疗建议。 定期复查:对于容易发生念珠菌感染的人群,如免疫系统较弱的患者,医生可能会建议定期进行复查,以监测念珠菌感染的情况。 需要注意的是,念珠菌阴性只是一个初步的检查结果,医生会综合考虑多个因素来做出准确的诊断和治疗决策。如果对念珠菌阴性的结果有任何疑问或担忧,应及时与医生沟通,以便进行进一步的评估和处理。此外,保持良好的个人卫生习惯、避免滥用抗生素、增强免疫力等措施有助于预防念珠菌感染的发生。

    2025-04-01 16:40:39
  • 脓性指头炎怎么治疗

    脓性指头炎初期肿胀轻时可局部热敷理疗、用3%过氧化氢清洁、抬高患肢改善循环,药物可选用抗生素但需注意过敏史,出现剧烈疼痛肿胀明显经保守无改善时及时行切开引流术要避开重要神经血管保证引流通畅,儿童手术需精细术后密切观察,有基础病史如糖尿病要协同控血糖保障感染控制。 一、早期非手术治疗 当脓性指头炎处于初期,肿胀较轻时,可采用局部热敷、理疗等非药物干预措施,同时使用3%过氧化氢溶液等对局部进行清洁,保持患指清洁干燥,并抬高患肢以减轻肿胀,通过这些方式改善局部血液循环,延缓病情进展。 二、药物治疗 根据感染情况可选用抗生素控制感染,如青霉素类、头孢菌素类等抗生素,但仅需明确药物名称,不涉及具体服用指导。需注意,若患者存在药物过敏史等特殊情况,选用抗生素时需谨慎规避过敏药物。 三、手术治疗 1.手术时机:当患者出现剧烈疼痛、肿胀明显、有跳痛,经保守治疗无改善时,应及时行切开引流术。儿童患者因生理结构特点,手术时更需精细操作,避免损伤周围重要组织。 2.手术操作要点:手术需避开重要神经血管,切开后要确保引流通畅,术后加强创面护理,密切观察创面愈合情况,不同年龄、性别患者在手术过程中均需遵循此操作原则,女性患者若有美观需求,可在不影响治疗效果的前提下适当考虑切口选择,但以保证治疗效果为首要前提。 四、特殊人群注意事项 1.儿童患者:儿科安全护理原则需严格遵循,手术时操作要格外精细,术后加强创面观察,因其机体恢复能力与成人有别,需更关注创面感染及愈合情况,及时发现异常并处理。 2.有基础病史患者:例如糖尿病患者,需协同控制血糖,高血糖环境不利于感染控制,在治疗脓性指头炎过程中,要将血糖控制在合理范围,以保障感染得到有效控制,促进病情恢复。

    2025-04-01 16:40:26
  • 脸骨头突出怎么办

    脸骨头突出可能影响外貌美观,还可能伴有疼痛、张口受限等症状,可能与正常生理结构、骨骼发育异常、疾病、外伤等有关,治疗方法因人而异,需根据具体情况选择正畸治疗、正颌手术或整形手术等。 脸骨头突出可能会影响外貌美观,还可能伴有疼痛、张口受限等症状,需要及时就医,明确原因,并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的原因和治疗方法。 1.正常生理结构:有些人的脸骨头可能天生就比较突出,这可能是由于遗传、种族等因素导致的。这种情况下,如果脸骨头突出不明显,不影响外貌和功能,一般不需要特殊治疗。如果对外观有较高要求,可以考虑进行整形手术。 2.骨骼发育异常:如果脸骨头突出是由于骨骼发育异常引起的,如下颌骨前突、颧骨过高或过低等,可能需要进行正畸治疗、正颌手术或其他整形手术来改善外貌和功能。 3.疾病:某些疾病也可能导致脸骨头突出,如马凡综合征、成骨不全症等。这些疾病需要进行针对性的治疗,同时可能需要进行整形手术来改善外貌。 4.外伤:面部外伤可能导致骨折或脱位,从而引起脸骨头突出。这种情况下,需要进行影像学检查,如X线、CT等,以明确骨折的程度和位置,并采取相应的治疗措施。 需要注意的是,脸骨头突出的治疗方法因人而异,需要根据具体情况进行个体化的治疗方案。在治疗过程中,患者需要积极配合医生的治疗,注意口腔卫生,避免食用过硬的食物,同时注意休息和营养。 对于未成年人,如果发现脸骨头突出,应及时就医,以便早期诊断和治疗。对于成年人,如果脸骨头突出影响外貌和功能,也应及时就医,以便选择合适的治疗方法。此外,对于一些特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、患有系统性疾病的患者等,在进行整形手术前应咨询医生,以确保手术的安全性和有效性。

    2025-04-01 16:39:16
  • 外伤伤口多深要打破伤风

    一般伤口深度达1厘米及以上有感染破伤风风险需考虑打破伤风,深度小于1厘米较表浅伤口用清水等冲洗消毒即可;深度≥1厘米伤口要就医评估决定是否注射相关制剂,儿童、老年人、有基础疾病人群对深度≥1厘米伤口更需重视处理及考虑注射破伤风疫苗。 一、不同深度伤口的处理要点 深度小于1厘米的伤口:若伤口较表浅,如只是表皮轻微擦伤等,首先用流动的清水或肥皂水冲洗伤口,去除表面的污垢等异物,然后用碘伏等消毒剂进行消毒处理,通常无需打破伤风疫苗,但要注意保持伤口清洁干燥,避免感染。 深度≥1厘米的伤口:对于深度达到1厘米及以上的伤口,由于存在较深的缺氧环境,适合破伤风杆菌生长繁殖,此时需要及时就医,由医生评估后决定是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白等。例如,被生锈的铁器等造成的较深伤口,即便伤口看起来不大,但深度可能已满足感染条件,必须重视。 二、特殊人群的情况 儿童:儿童的免疫系统发育尚未完全成熟,对于外伤后感染破伤风的风险更需关注。如果儿童有深度≥1厘米的伤口,应严格按照上述标准及时处理,及时注射破伤风疫苗相关制剂,因为儿童一旦感染破伤风,病情发展可能较为迅速,后果相对严重。 老年人:老年人的身体机能有所下降,伤口愈合能力相对较弱,对于深度≥1厘米的伤口,除了要及时进行伤口清创等处理外,更要积极考虑注射破伤风疫苗,以降低感染破伤风的风险,因为老年人感染破伤风后恢复相对困难。 有基础疾病的人群:比如患有糖尿病等基础疾病的患者,伤口愈合本身就可能存在问题,当有深度≥1厘米的伤口时,发生破伤风感染的风险更高,需要更加谨慎地处理伤口并评估是否需要注射破伤风疫苗,要密切关注伤口情况,防止感染加重以及破伤风的发生。

    2025-04-01 16:38:57
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