肖松舒

中南大学湘雅三医院

擅长:治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
肖松舒,女,医学博士,中南大学湘雅三医院妇产科学副教授,副主任医师,硕士研究生导师。兼任妇产科学教研室副主任,妇产科党支部书记,科研秘书,GCP秘书,住院医师规范化培训主管。主要研究方向为妇科肿瘤。擅长妇科微创诊治技术,尤其是宫腹腔镜技术。现担任中国医师协会微无创专业委员会青年委员,中国妇幼保健协会妇幼微创分会委员,中国女医师协会精准医学专业委员会委员等学术职务10余项。近年在国内外期刊共发表论文100余篇,其中以第一作者发表SCI论文10篇,Medline及CSCD论文40余篇,主持及参与国家自然科学基金2项,主持省厅级科研课题4项,主持省级教改课题及十二五规划课题3项,参与省、厅级科研课题20余项。主编及副主编医学专著2部,参编3部,获湖南省科技奖5项,国家发明专利4项,实用新型专利15项。获2016年湖南省“最美青年卫士”,2015年首届“三湘好医生”荣誉称号;获2015年度联邦医学教育优秀教师奖;先后入选“湘雅名医传承计划”继承人,新湘雅人才工程“至善领跑计划”第三层次;中南大学“531人才工程”第三层次及湘雅三医院“125人才工程”第二层次;荣获中南大学“十佳青年”、“青年岗位能手”、“优秀共产党员”等荣誉称号。展开
个人擅长
治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。展开
  • 不排卵原因

    不排卵的相关因素包括下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常(如多囊卵巢综合征致雄激素升高、LH与FSH比例失调,甲状腺功能异常干扰排卵)、卵巢本身病变(卵巢功能早衰、先天性卵巢发育不全影响排卵)、生活方式因素(长期精神压力大打乱HPO轴节律、过度节食致雌激素合成分泌受影响)、其他疾病影响(高泌乳素血症抑制促性腺激素分泌、肾上腺皮质增生致雄激素过多干扰卵巢),还有特殊人群情况(青春期短暂不排卵一般可随年龄恢复但长期异常需就医,育龄期不排卵影响生育需查因干预,围绝经期多因卵巢衰退属生理过渡但异常阴道出血需警惕其他病变) 一、内分泌失调相关因素 下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO 轴)功能异常是导致不排卵的重要原因。多囊卵巢综合征(PCOS)是常见诱因之一,患者体内雄激素水平升高,促黄体生成素(LH)与促卵泡生成素(FSH)比例失调,影响卵泡正常发育与排卵,研究显示 PCOS 患者不排卵发生率较高;甲状腺功能异常也会干扰 HPO 轴,甲状腺素分泌过多或过少均会影响排卵,如甲状腺功能减退时,机体代谢减缓,可致月经紊乱、不排卵。 二、卵巢本身病变 卵巢功能早衰是常见原因,女性 40 岁前出现卵巢功能减退,卵泡耗竭或不能正常发育,无法排卵;先天性卵巢发育不全等先天性疾病会使卵巢结构或功能存在缺陷,影响正常排卵过程。 三、生活方式因素 长期精神压力过大可通过神经内分泌系统干扰排卵,长期处于高强度工作压力、精神紧张状态下的女性,体内应激激素分泌过多,打乱 HPO 轴节律;过度节食致体重过低会影响排卵,机体脂肪含量过低时,雌激素合成与分泌受影响,体重指数过低会使下丘脑分泌促性腺激素释放激素减少,进而影响垂体分泌促性腺激素,导致不排卵。 四、其他疾病影响 高泌乳素血症会抑制促性腺激素分泌,阻碍排卵;肾上腺皮质增生等疾病致肾上腺分泌过多雄激素,干扰卵巢正常功能,影响排卵。 五、特殊人群情况 青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,可能出现短暂不排卵,一般随年龄增长可逐渐恢复,但长期不排卵伴月经异常需就医评估;育龄期女性不排卵影响生育,需积极查找病因干预;围绝经期女性不排卵多因卵巢功能衰退,属生理过渡阶段,但若出现异常阴道出血等情况需警惕其他病变。

    2025-12-10 11:36:29
  • 为什么会有早孕反应

    早孕反应受激素水平变化、个体差异(年龄、生活方式、遗传因素)、精神心理因素影响,大多12周左右渐减或消失,严重影响进食健康需及时就医,特殊人群需密切关注。 雌激素和孕激素:雌激素和孕激素水平的升高也参与其中。雌激素可能会影响孕妇的嗅觉和味觉敏感度,使得孕妇对一些气味和味道更加敏感,从而引发恶心等反应;孕激素水平升高会使胃肠道平滑肌松弛,胃排空时间延长,导致孕妇出现腹胀、恶心等不适。 个体差异 年龄因素:年轻孕妇(如20-30岁左右)和高龄孕妇(35岁以上)的早孕反应可能有所不同。一般来说,年轻孕妇的身体对激素变化的适应过程可能相对较敏感,早孕反应可能更明显;而高龄孕妇由于身体各方面机能相对下降,对激素变化的耐受性可能略有不同,但这也不是绝对的,个体差异较大。 生活方式:孕前有吸烟、饮酒习惯的孕妇和生活方式健康的孕妇早孕反应可能有差异。有研究表明,孕前吸烟的孕妇早孕反应发生率可能相对较高,可能是吸烟等不良生活方式影响了孕妇的内分泌和身体的应激状态,使得对怀孕后激素变化的反应更为强烈。另外,孕前饮食习惯也有影响,例如孕前喜欢吃辛辣、油腻食物的孕妇和清淡饮食为主的孕妇,在怀孕后对饮食的耐受性不同,可能导致早孕反应程度有别。 遗传因素:有研究发现,早孕反应的发生可能存在一定的遗传倾向。如果孕妇的母亲在怀孕时早孕反应明显,那么该孕妇发生明显早孕反应的概率可能相对较高。这可能与家族遗传的体质因素有关,例如某些基因可能影响孕妇对激素变化的敏感性等。 精神心理因素 孕妇的精神心理状态对早孕反应有一定影响。精神紧张、焦虑、压力大的孕妇更容易出现明显的早孕反应。例如,一些初次怀孕且对怀孕相关知识了解较少、心理负担较重的孕妇,可能会放大身体的不适感觉,使得早孕反应更加严重。而心态较为乐观、放松的孕妇,早孕反应可能相对较轻。这是因为精神心理因素会影响神经系统和内分泌系统的调节,进而影响胃肠道等器官的功能。 一般来说,早孕反应大多在怀孕12周左右会逐渐减轻或消失。如果早孕反应严重影响到孕妇的进食和身体健康,应及时就医处理。对于特殊人群,如高龄孕妇、有基础疾病的孕妇等,更要密切关注早孕反应的情况,必要时采取相应的干预措施来保障孕妇和胎儿的健康。

    2025-12-10 11:35:55
  • 药流后悔一辈子

    药流完全流产率大致在85%-90%区间,出现流产不全需清宫会增宫腔感染等风险,有严格妊娠天数与位置要求,年轻女性因知识不足易增健康风险,有基础疾病者药流药物可诱发基础疾病发作,有特殊病史人群药流失败及并发症几率高,恢复不佳可能致输卵管粘连等影响未来生育,女性考虑终止妊娠应充分咨询医生正规选择并严格遵嘱调养以降不良影响 一、药流的成功率及风险隐患 药物流产的完全流产率并非能达到理想状态,有临床研究表明其完全流产率大致在85%-90%区间。若出现流产不全情况,就需要再次清宫,这会额外增加宫腔感染、子宫损伤等风险,比如清宫可能导致子宫内膜进一步受损,影响子宫正常功能,延长身体恢复时间。 二、适用人群的严格限制 药物流产有严格的妊娠天数与妊娠位置要求,一般要求妊娠天数在49天内,且经超声检查确认是宫内妊娠才可进行。若妊娠天数超过49天或者为宫外孕,强行药流会使风险大幅攀升,宫外孕药流可能引发大出血等危及生命的严重后果。 三、不同人群的特殊影响 年轻女性:年轻女性可能因对药流相关知识了解不足,在未充分评估自身情况时选择药流,增加健康风险。比如对药流后身体恢复注意事项不重视,可能导致恢复不佳。 有基础疾病人群:本身患有心脏病、青光眼等基础疾病的女性,药流所用药物会影响体内激素水平等,可能诱发基础疾病发作。因为药流药物作用于身体会引起一系列生理变化,对有基础疾病的身体产生不良刺激。 有特殊病史人群:有过多次宫腔操作史、子宫畸形等病史的女性,药流失败及出现并发症的几率更高。多次宫腔操作史会改变子宫内环境,子宫畸形会影响孕囊正常着床与发育,从而增加药流风险。 四、药流后对未来生育的潜在影响 药流后身体恢复情况会影响未来生育,若恢复不佳可能出现输卵管粘连等问题,进而影响再次受孕。比如药流后发生宫腔感染,炎症可能蔓延至输卵管,导致输卵管粘连堵塞,使卵子与精子无法正常结合,降低受孕几率。 五、正确对待药流的建议 女性在考虑终止妊娠时,应充分咨询专业医生,全面了解药流的利弊,在正规医疗机构由医生评估后谨慎选择。同时,药流后要严格遵循医生嘱咐进行身体调养,注意休息、保持外阴清洁等,最大程度降低药流带来的不良影响,以保障自身健康。

    2025-12-10 11:35:22
  • 为什么不要频繁查HCG

    频繁查HCG可能造成孕妇心理负担过重、对临床判断价值有限且会导致过度医疗资源浪费,因为其数值波动受多种因素影响,正常妊娠有稳定变化规律,频繁检测既不能精准反映胚胎发育情况,还会浪费医疗资源并增加孕妇经济负担。 一、频繁查HCG可能造成心理负担过重 HCG即人绒毛膜促性腺激素,是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白。在妊娠早期,正常妊娠的受精卵着床时,即排卵后的第6天受精卵滋养层形成时开始产生HCG,约1天后能测到外周血HCG,以后每1.7-2天上升1倍,在排卵后14天约达100U/L,妊娠8-10周达峰值(50000-100000U/L),以后迅速下降,在妊娠中晚期,HCG仅为峰值的10%。频繁检测HCG时,若数值上升不如预期,可能会让孕妇产生焦虑、担忧等负面情绪,长期处于这种心理状态可能对孕妇的身心健康造成不良影响,尤其对于本身心理承受能力较弱的孕妇,这种心理负担可能更为明显。 二、频繁查HCG对临床判断的价值有限 在正常妊娠过程中,HCG有相对稳定的变化规律,一般通过首次确定怀孕时检测一次HCG,之后根据孕妇的具体情况,如是否有腹痛、阴道流血等异常表现来决定后续检查。过于频繁地检测HCG,并不能更精准地反映胚胎的发育情况。因为单次HCG值的波动受多种因素影响,且在正常的妊娠生理变化范围内,频繁检测可能并不会为临床医生提供更多有价值的新信息来调整治疗或处理方案,反而可能会干扰对整体妊娠进程的准确判断。例如,在没有特殊异常情况时,每隔1-2天检测一次HCG并不能比间隔3-4天检测更能提前发现胚胎的关键问题,临床医生主要还是依靠综合的临床表现、超声检查等多方面来评估妊娠状况。 三、过度医疗资源的浪费 频繁查HCG会增加医疗检查的次数,这意味着需要消耗更多的医疗检测试剂等资源,同时也会占用医疗检查的时间和人力等资源。从医疗资源合理分配的角度来看,不必要的频繁检测是对医疗资源的一种浪费。对于患者来说,也会增加不必要的经济负担,因为每次HCG检测都需要一定的费用支出,频繁检测会使总费用增加,而这些额外的检测对于妊娠情况的准确评估并没有实质性的帮助。尤其是对于一些经济条件相对较差的人群,这种不必要的费用支出更应该避免。

    2025-12-10 11:34:55
  • 什么时候流产最佳时间

    药物流产适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁健康女性且需医生指导及超声确诊宫内妊娠;人工流产中负压吸引术适用于妊娠10周内,钳刮术适用于10-14周;特殊人群如高龄、多次流产史、有基础疾病女性流产有不同注意事项,高龄女性流产并发症风险增加需全面评估,多次流产史女性易现宫腔粘连等需评估监测,有基础疾病女性流产前需控病,过程加强监测。 一、药物流产最佳时间 药物流产适用于妊娠≤49日、年龄小于40岁的健康女性。一般通过服用米非司酮片与米索前列醇片配伍来终止早期妊娠。需在医生指导下进行,服药前需经超声检查确诊为宫内妊娠。因为妊娠天数过长时,药物流产的完全流产率会降低,且出血时间长、出血量多的风险增加。 二、人工流产最佳时间 1.负压吸引术 适用于妊娠10周内要求终止妊娠且无禁忌证者。此时子宫不太大,胎儿和胎盘尚未形成,手术中反应轻,出血少,手术时间短,恢复也较快。 若妊娠超过10周,子宫会逐渐增大,妊娠组织也增多,手术难度增大,出血增多,术后恢复时间延长。 2.钳刮术 适用于妊娠10-14周者。由于此时胎儿较大,骨骼形成,需用钳刮及吸宫相结合的方法终止妊娠,手术难度及风险较负压吸引术增大,对女性身体的损伤也相对较大。 三、特殊人群流产注意事项 1.高龄女性 年龄大于35岁的女性属于高龄孕妇,无论是药物流产还是人工流产,其发生并发症的风险相对增加,如药物流产可能出现流产不全等情况,人工流产可能出现子宫穿孔等风险。在流产前需进行全面的身体评估,包括心、肝、肾等重要脏器功能检查以及生殖系统的详细检查,以确保身体状况能够耐受流产操作。 2.有多次流产史女性 多次流产会使子宫内膜受损,再次流产时发生宫腔粘连、继发不孕等并发症的几率增加。此类女性在流产前应进行子宫内膜厚度及宫腔形态的评估,流产后需密切关注月经恢复情况以及是否有腹痛等异常表现,如有异常及时就医。 3.患有基础疾病女性 若女性患有如心脏病、高血压等基础疾病,流产过程中可能会因为疼痛、出血等因素导致基础疾病加重。例如患有心脏病的女性,流产时的应激反应可能诱发心律失常等心脏问题。所以此类女性流产前需将基础疾病控制在相对稳定的状态,并在流产过程中加强生命体征监测。

    2025-12-10 11:34:22
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