肖松舒

中南大学湘雅三医院

擅长:治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。

向 Ta 提问
个人简介
肖松舒,女,医学博士,中南大学湘雅三医院妇产科学副教授,副主任医师,硕士研究生导师。兼任妇产科学教研室副主任,妇产科党支部书记,科研秘书,GCP秘书,住院医师规范化培训主管。主要研究方向为妇科肿瘤。擅长妇科微创诊治技术,尤其是宫腹腔镜技术。现担任中国医师协会微无创专业委员会青年委员,中国妇幼保健协会妇幼微创分会委员,中国女医师协会精准医学专业委员会委员等学术职务10余项。近年在国内外期刊共发表论文100余篇,其中以第一作者发表SCI论文10篇,Medline及CSCD论文40余篇,主持及参与国家自然科学基金2项,主持省厅级科研课题4项,主持省级教改课题及十二五规划课题3项,参与省、厅级科研课题20余项。主编及副主编医学专著2部,参编3部,获湖南省科技奖5项,国家发明专利4项,实用新型专利15项。获2016年湖南省“最美青年卫士”,2015年首届“三湘好医生”荣誉称号;获2015年度联邦医学教育优秀教师奖;先后入选“湘雅名医传承计划”继承人,新湘雅人才工程“至善领跑计划”第三层次;中南大学“531人才工程”第三层次及湘雅三医院“125人才工程”第二层次;荣获中南大学“十佳青年”、“青年岗位能手”、“优秀共产党员”等荣誉称号。展开
个人擅长
治疗宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢肿瘤,宫腔黏连,不孕症等微创技术治疗的妇科疾病。展开
  • 导致hcg值低是什么原因

    hCG值低受多因素影响,胚胎因素中受精卵质量问题致其低,母体因素包含内分泌异常(黄体功能不全、甲状腺功能减退)、全身性疾病、子宫因素(子宫畸形、子宫内膜病变),其他因素有不良生活方式和外部环境因素影响。 一、胚胎因素 受精卵质量问题:如果受精卵本身存在染色体异常等问题,会影响胚胎的正常发育,进而导致hCG值低。这种情况在自然受孕中较为常见,约占早期流产原因的50%-60%。从年龄角度来看,女性年龄越大,卵子质量下降,受精卵异常的概率增加,hCG值低的风险也相对较高。 二、母体因素 内分泌异常 黄体功能不全:黄体分泌的孕酮等激素对维持妊娠至关重要。若黄体功能不全,分泌的激素不足,会影响胚胎的着床和发育,导致hCG值分泌异常降低。例如,患有多囊卵巢综合征等内分泌疾病的女性,黄体功能往往存在缺陷。 甲状腺功能减退:甲状腺激素对机体的代谢等多种功能起调节作用,甲状腺功能减退时,机体的代谢紊乱,也会影响胚胎的发育,使得hCG值偏低。有甲状腺疾病病史的女性在备孕及妊娠期间需要密切监测甲状腺功能。 全身性疾病:一些全身性疾病如严重的糖尿病未良好控制时,高血糖环境不利于胚胎的生长,可能导致hCG值低;患有自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等,自身的免疫反应可能攻击胚胎,影响hCG的分泌。 子宫因素 子宫畸形:如子宫纵隔等子宫畸形情况,会影响胚胎的着床位置和着床后的发育环境,从而导致hCG值低。有过子宫畸形相关病史的女性在妊娠后需要特别关注hCG的变化。 子宫内膜病变:子宫内膜炎、子宫内膜粘连等病变会影响胚胎的着床,使得胚胎发育不良,hCG值降低。有宫腔操作史(如人工流产等)的女性发生子宫内膜病变的风险增加,进而可能出现hCG值低的情况。 三、其他因素 不良生活方式:长期吸烟、酗酒的女性,其身体内环境不利于胚胎的发育,容易出现hCG值低的情况。例如,吸烟会影响血管的收缩舒张功能,影响胚胎的血液供应,从而影响hCG的分泌。 外部环境因素:长期接触某些有毒有害物质,如农药、化学毒物等,可能会对胚胎造成损害,导致hCG值低。从事相关职业需要接触此类物质的女性在备孕和妊娠期间需要做好防护措施。

    2025-12-10 11:30:29
  • 无痛人流后注意事项

    无痛人流后需注意休息1-2周避免过早从事重体力劳动等,保持外阴清洁勤换卫生巾及内裤禁盆浴,观察阴道出血情况,摄入富含蛋白质、维生素的食物,术后1个月内禁止性生活,及时采取有效避孕措施,年龄较小女性要加强术后护理,有既往病史女性需密切关注自身身体状况并及时与医生沟通。 一、休息与活动 无痛人流后身体较为虚弱,一般建议休息1~2周,避免过早从事重体力劳动或剧烈运动。过早劳累可能影响子宫恢复,例如长时间站立、搬运重物等,会增加子宫下垂等风险,应保证充足睡眠,让身体有足够时间修复。 二、卫生护理 保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤,术后短期内禁止盆浴,可淋浴,防止污水进入阴道引发感染。因为术后宫颈口处于开放状态,细菌易通过阴道入侵宫腔,导致盆腔炎等妇科炎症。 三、观察阴道出血情况 正常术后阴道会有少量出血,一般不超过月经量,持续时间不超过2周。若阴道出血量多于月经量、出血时间超过2周或伴有腹痛、发热等异常情况,应及时就医。这是因为可能存在子宫复旧不全、宫腔残留或感染等问题,需及时明确原因并处理。 四、饮食营养 摄入富含蛋白质、维生素的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等,有助于身体恢复。蛋白质是身体修复的重要原料,能促进子宫等组织的修复;维生素可增强机体抵抗力,利于整体康复。 五、禁止性生活 术后1个月内禁止性生活,过早性生活易导致盆腔感染、子宫内膜异位症等。此时子宫创面尚未完全修复,性生活可能带入细菌,破坏阴道内环境,引发一系列妇科疾病。 六、避孕措施 无痛人流后应及时采取有效的避孕措施,如避孕套等,避免短期内再次怀孕。短时间内再次流产对身体伤害极大,一般建议待月经恢复正常后再考虑备孕,让子宫有足够时间恢复到良好状态。 七、特殊人群注意事项 年龄较小女性:身体恢复能力相对较弱,更要加强术后护理,严格遵循休息、卫生等各项注意事项,例如要保证充足营养摄入,以促进身体更好恢复。 有既往病史女性:如患有心脏病、高血压等疾病,术后要密切关注自身身体状况,如有不适及时与医生沟通。原有疾病可能因术后身体变化而受到影响,需及时调整护理及观察方案,保障身体健康。

    2025-12-10 11:29:56
  • 查hcg需要天天去吗

    正常妊娠早期、异常妊娠、非妊娠相关疾病及不同人群的hcg监测频率并非天天进行,而是由专业医生根据个体妊娠状态、是否有异常病史等情况制定合适间隔,患者应遵循医生安排,勿自行随意决定天天检测,避免不必要医疗资源浪费并配合诊疗决策保障健康或明确疾病状况 一、正常妊娠早期hcg监测情况 正常妊娠早期,人绒毛膜促性腺激素(hcg)分泌呈现隔天翻倍的规律,所以通常无需天天查。例如怀孕前8周内,医生多建议每2 - 3天监测一次hcg,通过其翻倍情况判断胚胎发育是否正常。若hcg每48小时左右升高约66%以上,多提示为正常宫内孕;若翻倍不佳,则可能提示宫外孕或胚胎发育不良,但并非需天天检测。 二、异常妊娠情况的hcg监测 1. 宫外孕且hcg水平较低或上升缓慢时,需密切监测hcg,但也非天天去。医生会根据hcg具体数值变化,一般2 - 3天左右复查一次,以评估宫外孕病情进展,比如若hcg上升极慢甚至下降,可能需进一步处理。 2. 有先兆流产等情况的孕妇,医生会依据hcg变化调整监测频率,通常也不是天天监测,而是根据hcg走势及孕妇具体症状来确定合适的间隔,比如可能3天左右复查一次。 三、非妊娠相关hcg监测情况 对于非妊娠相关疾病,像滋养细胞疾病等,监测hcg的频率也不固定为天天去。例如葡萄胎患者,监测hcg会根据病情进展,可能几周复查一次,通过hcg水平变化来判断病情控制情况等,并非需要频繁天天检测。 四、不同人群的监测差异 1. 正常育龄女性怀孕时,遵循hcg隔天翻倍的规律来安排监测,无需天天查;2. 有既往宫外孕史等特殊病史的孕妇,监测hcg时会更密切,但也不是绝对天天去,会结合hcg具体数值和孕妇身体状况调整间隔;3. 男性若怀疑有生殖系统相关滋养细胞疾病,监测hcg频率也依据病情而定,并非天天进行检测。 五、温馨提示 监测hcg的频率需由专业医生根据个体情况(包括妊娠状态、是否有异常病史等)来制定,患者应遵循医生安排,不要自行随意决定天天去查,避免不必要的医疗资源浪费,同时要依据hcg监测结果配合医生进行相应的诊疗决策,以保障自身健康或明确疾病状况。

    2025-12-10 11:29:22
  • 早孕流产怎么办

    通过超声检查确定胚胎发育状况及流产类型,完全流产可遵医嘱观察并定期复查,不完全流产据情况行清宫术或急诊处理,难免流产需行清宫术清除胚胎及附属组织,术后建议休息并避免剧烈重体力劳动、密切关注阴道出血量及出血超两周就医、保持外阴清洁,有基础疾病者监测相关指标,青少年需心理疏导,高龄女性注重营养补充并细致观察身体状况。 一、明确诊断 通过超声检查等手段确定胚胎发育状况及流产类型,如完全流产(超声示宫腔内无残留组织,阴道出血少)、不完全流产(宫腔内有残留组织,阴道出血较多)、难免流产(超声可见胚胎发育异常,阴道少量流血伴腹痛等)。 二、处理方式 1.完全流产:若超声提示宫腔内无残留且阴道出血不多,可遵医嘱观察,一般无需特殊干预,但需定期复查超声了解子宫恢复情况。 2.不完全流产:根据具体情况行清宫术等手术操作清除宫腔内残留组织,若阴道出血多有休克风险时需急诊处理。 3.难免流产:通常需行清宫术,以清除宫腔内胚胎及附属组织,保障子宫正常恢复。 三、术后护理 1.休息:术后建议休息1~2周,避免剧烈运动与重体力劳动。不同年龄阶段恢复有差异,如年轻女性身体恢复相对较快,但仍需遵循休息原则;高龄女性身体恢复较慢,更应注重充分休息以促进机体复原。 2.阴道出血观察:密切关注阴道出血量,若阴道出血量超过月经量或出血时间超过2周,需及时就医排查异常情况。不同性别在术后出血表现无本质差异,但女性应更留意自身身体变化。 3.外阴清洁:保持外阴清洁卫生,每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,防止细菌滋生引发感染。 四、特殊人群注意事项 1.有基础疾病者:若合并高血压,术后需密切监测血压,预防因术后身体应激导致血压波动过大;合并糖尿病者需注重血糖控制,术后合理安排饮食,兼顾身体恢复与血糖管理。 2.青少年人群:需加强心理疏导,因其可能因缺乏相关知识产生焦虑情绪,家人与医护人员应给予关心与正确引导,助力其正确面对流产事件,促进身心康复。 3.高龄女性:流产后身体恢复较慢,要注重营养补充,保证蛋白质、维生素等摄入,同时需更细致观察身体状况,若出现异常阴道出血或腹痛等表现,应及时就诊。

    2025-12-10 11:28:23
  • 宫外孕最晚多久能发现

    宫外孕最晚发现时间通常在停经后6~8周内,超过此时间未明确宫内妊娠需紧急排查。不同个体因月经周期、hCG水平及检查时机差异,可能存在2~4周波动,但需结合高危因素动态监测。 一、明确最晚发现时间的临床参考:停经后6~8周内为关键窗口期,若此时仍未在超声下发现宫内妊娠囊,且hCG水平持续异常(如低于2000mIU/ml或增长缓慢),需高度怀疑宫外孕。月经周期不规律者可能延迟至停经10周左右,但此时破裂风险显著增加。 二、影响发现时间的核心因素: 1. hCG水平与增长规律:正常宫内妊娠早期hCG每48小时约翻倍,宫外孕时hCG水平增长不足(每48小时增长<50%),若hCG维持低水平(<1500mIU/ml),可能在妊娠5~7周仍无法通过超声定位孕囊。 2. 超声检查的敏感性:经阴道超声在妊娠囊直径≥5mm时可识别,hCG<1500mIU/ml时可能需延长至妊娠6周才能发现异常;经腹部超声敏感性更低,需hCG>5000mIU/ml时才能辅助判断。 3. 月经周期影响:月经周期40天以上者,停经后实际孕周比按末次月经计算的短2~3周,需结合血检动态监测hCG。 三、高危人群的发现时间特点: 1. 年龄35岁以上女性:月经周期紊乱风险高,建议确认怀孕后40天内完成超声检查,避免因周期异常延误诊断。 2. 盆腔炎/既往宫外孕史者:输卵管病变风险增加,需在停经后35天内开始hCG监测,每48小时复查一次。 3. 辅助生殖受孕者:移植后14天起监测hCG,18天前完成超声检查,排查复杂着床位置。 四、异常症状提示的紧急就医时机:出现不规则阴道出血(持续超3天)、下腹部隐痛或撕裂痛、肩背部放射痛时,需立即就诊,症状可能在早期出现,忽视易致破裂风险提升。 五、科学诊断的关键方法: 1. 超声检查:经阴道超声为首选,对直径<10mm异位妊娠囊检出率达90%以上;hCG>5000mIU/ml时需结合经腹部超声。 2. hCG动态监测:连续2次48小时内检测,增长不足66%且超声无宫内孕囊,即可诊断宫外孕,hCG>2000mIU/ml时需24~48小时内复查。

    2025-12-10 11:27:45
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