徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 产后经常哭会抑郁吗

    产后经常哭可能与抑郁相关,也受角色适应、家庭支持等因素影响,产妇自身可通过合理休息、放松活动调节,家庭应给予支持营造和谐氛围,若经常哭超2周伴其他抑郁症状需及时寻求专业帮助。 一、产后经常哭可能与抑郁相关 产后女性体内激素水平会发生剧烈变化,如雌激素、孕激素等迅速下降,这可能影响大脑神经递质的平衡,像5-羟色胺、多巴胺等神经递质的异常与抑郁的发生密切相关。有研究表明,约10%-15%的产妇会发生产后抑郁,而产后经常哭是产后抑郁的常见表现之一。如果产后经常哭这种情况持续存在,就需要高度警惕抑郁的可能。 二、其他可能导致产后经常哭的因素 1.角色适应问题 年龄因素:对于年轻初产妇,可能在心理上还未完全做好迎接新生命带来的角色转变,面对照顾婴儿的诸多事务,如频繁的夜间喂奶、换尿布等,容易产生焦虑情绪,进而表现为经常哭泣。而经产妇相对可能更有经验,但如果之前有过不良的生育经历等,也可能因对新的妊娠-分娩过程的担忧而经常哭。 生活方式改变:产后需要长时间在家照顾婴儿,生活节奏被完全打乱,缺乏个人空间和社交活动,这会使产妇感到压抑,从而出现经常哭的情况。例如,一位产后女性原本有较多的社交活动,产后只能局限于家庭环境中,这种生活方式的巨大转变可能导致情绪波动,经常哭泣。 2.家庭支持因素 如果丈夫及其他家庭成员对产妇的关心不足:产妇在产后身体较为虚弱,需要更多的情感支持和生活上的帮助。若丈夫不能理解产妇的辛苦,没有分担照顾婴儿和家务的责任,产妇会感到孤立无援,容易经常哭泣。比如丈夫忙于工作,很少参与照顾婴儿和陪伴产妇,产妇会觉得自己承担了过多的压力,情绪难以平复。 婆媳关系等家庭内部关系不和谐:复杂的家庭关系可能给产妇带来心理负担,导致其情绪不稳定,经常哭泣。例如婆媳在育儿观念上存在分歧,产妇夹在中间左右为难,长期处于这种紧张的家庭氛围中,就容易经常哭。 三、应对产后经常哭预防抑郁的建议 1.产妇自身调节 合理安排休息时间:利用婴儿休息的时间尽量让自己也得到充分休息,保证充足的睡眠,这有助于稳定情绪。例如,白天婴儿小睡时,产妇也跟着小睡一会儿。 适当进行放松活动:可以通过听轻柔的音乐、做简单的深呼吸练习等方式来放松身心。音乐能舒缓情绪,深呼吸有助于缓解紧张焦虑的状态,每天坚持一段时间的放松活动,对改善情绪有帮助。 2.家庭支持 丈夫要积极参与:丈夫应充分认识到产后妻子的身心变化,主动承担照顾婴儿的部分责任,如夜间起来冲奶粉、换尿布等,让妻子能够得到更好的休息,同时多陪伴妻子,与妻子沟通交流,了解她的心理需求,给予情感上的支持。 营造和谐家庭氛围:家庭成员之间要相互理解、包容,对于育儿观念等方面的分歧要通过沟通协商解决。比如婆媳之间可以坐下来平和地交流,达成双方都能接受的育儿方式,为产妇创造一个温馨、和谐的家庭环境,减少产妇因家庭关系产生的不良情绪。 如果产后经常哭的情况持续超过2周,且伴有情绪低落、对以往感兴趣的事情失去兴趣、睡眠障碍、食欲改变等其他抑郁相关症状,应及时寻求专业心理医生或精神科医生的帮助,必要时可能需要进行心理干预或药物治疗,但药物治疗需谨慎考虑对婴儿的影响,优先选择对婴儿影响较小的干预方式。

    2025-03-31 17:42:28
  • 女生失眠的治疗方法

    女生改善失眠可从多方面着手,一是营造安静舒适睡眠环境;二是规律作息、适度运动且控制日间睡眠时间;三是通过听音乐、冥想等缓解压力焦虑;四是合理饮食,避免睡前刺激性食物,晚餐适量吃助眠食物;五是有需求时可在专业人士指导下进行穴位按摩,长期失眠严重则及时就医,要综合多因素,优先用非药物干预,保持积极心态改善失眠 一、改善睡眠环境 1.营造安静舒适氛围:女生应选择安静、温度适宜(一般建议18~25℃)、光线柔和的卧室环境,避免噪音干扰,可使用窗帘、耳塞等辅助工具来创造良好睡眠环境,安静舒适的环境有助于降低大脑兴奋性,促进入睡。 二、调整生活方式 1.规律作息:保持固定的作息时间,每天尽量在相同的时间上床睡觉和起床,即使是在周末也应尽量维持规律作息,这有助于调整人体生物钟,提高睡眠质量。例如,每天晚上11点前上床,早上7点左右起床,长期坚持可使生物钟趋于稳定。 2.适度运动:白天进行适量运动,如散步、瑜伽、慢跑等,但应注意避免在临近睡眠时间进行剧烈运动。适度运动可以消耗身体能量,促进血液循环,不过睡前2~3小时内不宜进行过于激烈的运动,以免身体处于兴奋状态影响入睡。以每周3~5次,每次30分钟左右的运动频率较为适宜,像每天傍晚进行30分钟左右的快走,能有效改善睡眠状况。 3.控制日间睡眠时间:女生若白天有午休习惯,应控制午休时间,一般以30分钟~1小时为宜,过长的午休可能会影响夜间睡眠质量。 三、心理调节 1.缓解压力与焦虑:女生要学会应对生活中的压力和焦虑情绪,可通过听音乐、冥想、深呼吸等方式放松身心。例如,每天进行10~15分钟的深呼吸练习,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,帮助平复情绪,减轻心理负担,从而改善睡眠。冥想也是一种有效的方法,找一个安静的地方,专注于当下的呼吸或一个特定的意象,每次冥想15~20分钟,长期坚持能缓解焦虑,提升睡眠质量。 四、饮食调整 1.合理饮食:避免睡前食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辛辣食物等,这些食物可能会刺激神经系统,导致难以入睡。可在晚餐时适当摄入一些有助于睡眠的食物,如富含色氨酸的食物,像牛奶、香蕉、坚果等。牛奶中含有色氨酸和微量吗啡类物质,具有镇定安神作用;香蕉富含镁元素,能放松肌肉;坚果中的镁、维生素B等成分也有助于睡眠,晚餐可适量食用这些食物,但也不宜过量。 五、中医辅助方法(如有需求) 1.穴位按摩:可尝试按摩一些有助于睡眠的穴位,如神门穴、内关穴、涌泉穴等。神门穴位于手腕部,按摩此穴有宁心安神的作用;内关穴在forearm掌侧,按摩内关穴能缓解焦虑、改善睡眠;涌泉穴在足底,按摩涌泉穴有滋阴降火、养心安神的功效。按摩时用手指适当力度按压穴位,每个穴位按摩1~3分钟,每天可进行数次。不过,中医穴位按摩应在专业人士指导下进行,尤其是对于没有相关经验的女生,避免因操作不当影响效果。 对于女生失眠的治疗,应综合考虑自身生活方式、心理状态等多方面因素,优先采用非药物的干预措施来改善睡眠情况。如果失眠情况长期未见改善且较为严重,建议及时就医,在医生的专业评估下采取进一步的治疗措施,同时女生在整个过程中要保持积极的心态,配合各种改善措施来解决失眠问题。

    2025-03-31 17:41:56
  • 心理年龄的特点有哪些

    心理年龄与实际年龄相符者在认知上能适配知识获取运用、情绪调节能恰当控制、社会适应能良好融入、学习创造力保持好奇探索,儿童心理年龄发展受早期教育家庭环境显著影响,良好互动教育刺激可促其同步或适度超前发展,老年心理年龄受身体健康状况社交活动影响,保持社交学习有助维持良好状态,早期缺认知刺激致儿童心理年龄发展滞后,长期脱离社交缺认知刺激致老人心理年龄相对衰退需鼓励其参与社交及智力游戏来维持。 一、认知功能层面的特点 心理年龄与实际年龄相符的个体,在认知方面能较好适应相应阶段的知识获取与运用。例如,在信息处理上,能以符合自身心理年龄的速度理解并整合新信息,对于复杂概念的理解程度与心理年龄相匹配,能运用恰当的逻辑思维解决与自身心理年龄阶段适配的问题,若心理年龄低于实际年龄,可能在复杂问题解决上表现出迟缓,而心理年龄高于实际年龄则可能更快理解抽象概念并应用。 二、情绪调节方面的特点 从情绪调节来看,心理年龄成熟的个体能够较好地控制自身情绪。当面临压力或挫折时,能以符合心理年龄的方式处理情绪,比如心理年龄适配的人会采用理性的方式疏导负面情绪,像通过合理的自我对话来缓解焦虑;若心理年龄低于实际年龄,可能更易出现情绪失控、冲动性情绪表达等情况;而心理年龄高于实际年龄者,在情绪调节上可能更具策略性,能更精准地把握情绪表达的时机与方式。 三、社会适应维度的特点 在社会适应方面,心理年龄相符的个体能较好融入社会环境。具备与心理年龄适配的人际交往能力,能理解社会规范并恰当行为,例如在社交场合中,能遵循相应的社交礼仪,根据自身心理年龄阶段合适地参与群体活动、建立和维持人际关系。若心理年龄低于实际年龄,可能在社交互动中表现出不适应,如难以理解他人社交意图等;若心理年龄高于实际年龄,可能在社交中展现出更成熟的协调能力,但也可能面临与实际年龄群体的适配问题。 四、学习与创造力范畴的特点 就学习和创造力而言,心理年龄正常的个体能保持对知识的好奇心与探索欲。在适合自身心理年龄的学习领域展现出相应的创造力,比如心理年龄适配的儿童会对新事物充满好奇并尝试以简单方式进行探索性创造,成年人心理年龄相符者则能在专业领域基于自身知识储备进行创新思考。不同心理年龄与实际年龄的偏差会影响学习的积极性与创造力的发挥,心理年龄过低可能使学习动力不足、创造力受限,心理年龄过高也可能因脱离实际年龄阶段的认知基础而在学习中遇到理解困难。 五、特殊人群相关特点 儿童群体:儿童的心理年龄发展受早期教育、家庭环境等影响显著。良好的家庭互动与适宜的教育刺激能促进儿童心理年龄与实际年龄同步或适度超前发展,若早期缺乏足够认知刺激,可能导致心理年龄发展滞后,表现为认知、社交等方面落后于实际年龄应有的水平,此时需要家长和教育者提供丰富的认知体验来助力心理年龄健康发展。 老年群体:老年人的心理年龄受身体健康状况、社交活动等因素影响。保持社交活动、持续学习新知识有助于维持较好的心理年龄状态,若长期脱离社交且缺乏认知刺激,可能出现心理年龄相对实际年龄衰退的情况,如记忆力减退、社交适应困难等,因此鼓励老年人参与社交活动、进行智力游戏等能帮助维持良好心理年龄。

    2025-03-31 17:41:46
  • 焦虑症的惊恐发作是什么表现

    惊恐发作有躯体症状表现,包括心血管、呼吸、神经、消化等系统症状;有精神心理症状表现,如濒死感或失控感、恐惧不安;发作特点为突然、时间不定、持续时间不等;不同人群表现有差异,儿童、女性、男性及有基础病史人群各有特点,需针对性应对。 呼吸系统:会有呼吸困难的表现,患者自觉空气不足、呼吸急促,可表现为呼吸频率加快,每分钟可达20-30次以上,严重时会出现过度通气,导致呼吸性碱中毒,进而出现口周麻木、手足抽搐、头晕等症状。 神经系统:有头晕、头痛的症状,头晕可表现为头重脚轻、头脑昏沉感,头痛可为双侧或单侧头部胀痛等。还可能出现感觉异常,如肢体麻木、刺痛等,这是因为自主神经功能紊乱影响了神经的感觉传导。 消化系统:出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状,是由于惊恐发作时自主神经功能紊乱波及消化系统,导致胃肠道蠕动和分泌功能失调。 精神心理症状表现 濒死感或失控感:患者会突然产生强烈的恐惧,觉得自己即将死亡,或者失去控制,这种感觉非常强烈和突然,是惊恐发作的典型精神心理症状之一。例如,患者会突然觉得自己马上要窒息、心脏要停跳,或者感觉自己无法控制自己的行为、即将做出不可理喻的事情等。 恐惧不安:在发作时,患者处于极度恐惧不安的状态,情绪紧张、焦虑,难以自我安抚,这种情绪的强烈程度远远超出了实际的危险程度,患者会一直处于高度警觉的状态,担心下一次惊恐发作的来临。 发作特点 突然发作:惊恐发作通常是突然发生的,没有明显的先兆或者先兆不明显。例如,患者可能正在安静地坐着或者从事其他活动时,突然就出现上述躯体和精神心理症状。 发作时间不定:可以在任何时间发作,无论是白天还是夜晚,在休息状态下或者活动状态下都可能发生。 发作持续时间不等:一般持续数分钟到数十分钟,大多数在10-20分钟左右,但也有个别患者发作持续时间较短,数分钟内缓解,或者持续时间较长,可达数小时。例如,有的患者一次惊恐发作持续5-10分钟就自行缓解,而有的患者可能持续20-30分钟才逐渐平复。 不同人群的表现差异及应对建议 儿童:儿童惊恐发作可能表现不太典型,除了躯体症状如面色苍白、出汗、腹痛等,精神心理症状可能表现为哭闹不安、恐惧地紧紧抱住亲人等。家长需要给予更多的安抚和陪伴,及时带孩子到儿科或儿童心理科就诊,避免让儿童处于过度紧张的环境中,营造稳定、安全的生活氛围。 女性:女性在生理期、孕期等特殊时期可能由于激素水平变化等因素,更容易诱发惊恐发作,发作时的情绪反应可能相对更强烈,需要家人更加关注其情绪状态,在孕期要避免使用可能有不良影响的药物,优先考虑心理疏导等非药物干预方式。 男性:男性惊恐发作时可能更倾向于压抑情绪,但躯体症状可能表现得相对突出,如更明显的胸痛、心悸等,男性在面对惊恐发作时要注意及时识别自己的情绪和身体变化,不要忽视躯体症状,及时寻求专业帮助,避免因为传统的“硬汉”观念而延误治疗。 有基础病史人群:对于本身有心血管疾病等基础病史的患者,惊恐发作可能会加重基础病情,需要特别注意,在发作时要立即停止当前活动,尽量保持平静,家属要协助患者及时就医,在治疗惊恐发作时要综合考虑基础疾病的情况,选择合适的治疗方案。

    2025-03-31 17:41:37
  • 哪些方法缓解焦虑

    缓解焦虑可通过运动、心理、社交、生活方式调节来实现。运动方面有氧运动等有不同适合人群;心理调节包括认知行为疗法和冥想;社交调节靠与他人保持联系;生活方式调节涵盖规律作息和健康饮食,不同年龄段有相应注意事项。 一、运动调节 运动是缓解焦虑的有效方法之一。有研究表明,有氧运动如跑步、游泳等,每周坚持一定次数和时长的运动,能够促进身体分泌内啡肽等神经递质,这些神经递质有助于改善情绪状态。例如,每周进行3-5次,每次30分钟以上的中等强度有氧运动,持续一段时间后,焦虑症状往往会得到一定程度的缓解。对于不同年龄段的人群,儿童可以选择跳绳、骑自行车等趣味性运动;成年人可根据自身喜好选择跑步、瑜伽等;老年人则适合慢走、太极拳等运动方式。 二、心理调节 1.认知行为疗法:通过改变患者不合理的认知和行为模式来缓解焦虑。比如,当患者出现过度担忧的想法时,引导其识别这些不合理的认知,并逐步用合理的思维方式替代。例如,对于总是担心“事情会向最坏的方向发展”的患者,帮助其分析这种担忧的不合理性,进而学会用更客观、理性的视角看待问题。这种方法适用于各年龄段的人群,不同年龄段的人在实施认知行为疗法时,可根据其理解能力和生活经历进行个性化的引导。 2.冥想:冥想能够帮助人们集中注意力,平静内心。每天进行15-20分钟的冥想练习,有助于降低焦虑水平。冥想时,可以选择舒适的姿势坐下或躺下,专注于呼吸或一个特定的意象,排除外界干扰。对于儿童,可以从简单的引导式冥想开始,比如想象自己在美丽的花园中;成年人可以选择更深入的正念冥想练习;老年人在进行冥想时要注意身体的舒适度,避免因姿势不当造成身体不适。 三、社交调节 良好的社交互动有助于缓解焦虑。与家人、朋友保持密切的联系,分享自己的感受和经历。当人们处于焦虑状态时,向他人倾诉可以获得情感支持和不同的观点。例如,每周安排一定时间与亲朋好友聚会、聊天。对于儿童来说,鼓励他们参与集体活动,如学校的社团活动等,在与同伴的交往中学习应对焦虑的方法;成年人可以通过参加兴趣小组等方式扩大社交圈;老年人可以多参与社区的社交活动,如老年合唱团、书法协会等,丰富社交生活,缓解焦虑情绪。 四、生活方式调节 1.规律作息:保持规律的作息时间,充足的睡眠对于缓解焦虑至关重要。一般成年人需要7-9小时的睡眠时间,儿童和青少年睡眠时间相对更长,老年人睡眠时间会有所减少,但也应保证5-7小时左右。规律的作息能让身体的生物钟保持稳定,从而有助于情绪的稳定。例如,每天固定睡觉和起床时间,营造良好的睡眠环境,如保持卧室安静、黑暗和适宜的温度等。 2.健康饮食:合理的饮食也对缓解焦虑有帮助。多摄入富含维生素B、Omega-3脂肪酸等营养物质的食物,如全麦面包、鱼类、坚果等。维生素B有助于维持神经系统的正常功能,Omega-3脂肪酸对大脑健康有益。避免过度摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,因为它们可能会加重焦虑症状。不同年龄段的人群在饮食上有不同的注意事项,儿童要保证营养均衡,避免挑食偏食;成年人要注意饮食的合理性和规律性;老年人则要根据自身的身体状况,如是否有糖尿病、高血压等疾病,调整饮食结构。

    2025-03-31 17:41:27
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