徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 治疗焦虑抑郁症的方法

    治疗焦虑抑郁症需结合非药物干预与药物治疗,长期坚持心理调节与生活方式改善可降低复发风险,药物治疗需在医生指导下规范使用,儿童青少年、老年及特殊生理状态(如妊娠)人群需个体化评估。 一、心理治疗与心理干预 心理治疗以认知行为疗法(CBT)、正念认知疗法(MBCT)等循证有效,适用于轻中度抑郁及焦虑症状,可改善认知偏差与应对能力;儿童青少年需家庭参与式干预,老年人群可结合怀旧疗法等传统方式,与药物联用可提升长期效果。 二、药物治疗方案 药物治疗以抗抑郁药(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂)及抗焦虑药(如苯二氮类)为主,需根据症状与个体耐受性选择,用药期间需监测副作用(如头晕、失眠),不可自行停药;儿童青少年需谨慎使用,孕妇哺乳期女性需医生评估风险后用药。 三、物理治疗手段 物理治疗适用于药物难治性或重度抑郁患者,如电抽搐治疗(ECT)起效快但需麻醉,重复经颅磁刺激(rTMS)无创伤适合老年患者;治疗后需关注头痛、肌肉反应等副作用,儿童需结合认知行为疗法辅助,避免单一物理干预。 四、生活方式与辅助策略 规律运动(每周150分钟中等强度)、均衡饮食(增加Omega-3、维生素D摄入)、优化睡眠(固定作息)可辅助改善症状;社交支持与压力管理(如深呼吸、冥想)能缓解焦虑,糖尿病患者需结合血糖控制调整饮食,老年人运动需注意关节保护,避免跌倒风险。

    2026-01-30 12:56:20
  • 尖锐正常人多久排除

    尖锐正常人多久排除,取决于是否感染HPV、感染HPV时是否有症状以及治疗方法等因素,一般HPV会在几个月到两年内自然清除,无明显症状者需定期进行宫颈癌筛查,有症状者治疗后也需定期复查。 1.没有感染HPV:如果一个人没有感染HPV,那么通常情况下,HPV会在几个月到两年内自然清除。这是因为人体的免疫系统可以识别并清除HPV感染。然而,对于某些HPV类型,如HPV16和HPV18,其自然清除的时间可能会更长。 2.感染HPV但没有症状:如果一个人感染了HPV,但没有出现尖锐湿疣等症状,那么医生可能会建议定期进行宫颈癌筛查,以确保没有发生宫颈癌前病变或宫颈癌。一般来说,宫颈癌前病变或宫颈癌的发展需要几年到几十年的时间,因此定期筛查可以帮助早期发现问题并进行治疗。 3.感染HPV并出现症状:如果一个人感染了HPV并出现了尖锐湿疣等症状,那么治疗时间可能会因症状的严重程度和治疗方法的不同而有所差异。一般来说,尖锐湿疣可以通过手术、冷冻、激光等方法治疗,治疗后需要定期复查以确保病情得到控制。 需要注意的是,HPV感染是一种常见的性传播疾病,但是大多数HPV感染会自行消失,不会导致严重的健康问题。然而,某些HPV类型可能会导致宫颈癌等严重疾病,因此定期进行宫颈癌筛查非常重要。此外,使用安全套可以降低HPV的传播风险。如果您对自己的健康有任何疑虑或担忧,建议咨询医生或专业医疗机构。

    2026-01-30 12:55:16
  • 产后抑郁 脾气容易暴躁吗

    产后抑郁可能伴随脾气暴躁,尤其在产后6个月内,因激素骤降、育儿压力等诱发情绪失控,但并非所有产妇都会出现,需结合症状持续时间(超过两周)、严重程度(影响日常功能)判断是否为产后抑郁。 一、产后抑郁患者脾气暴躁的典型表现:频繁因小事失控(如对婴儿哭闹、家庭琐事发脾气),伴随焦虑、失眠、食欲下降,甚至出现自我否定、绝望感,且症状持续存在,对人际关系造成影响。 二、产后抑郁的诱发因素:生理层面(产后雌激素、孕激素急剧下降,神经递质失衡);心理层面(育儿角色适应困难、睡眠剥夺);社会层面(家庭支持不足、伴侣关系冲突);综合因素增加情绪波动风险。 三、产后抑郁的高危人群:年龄<20岁或>35岁、有抑郁史/家族史、孕期焦虑/抑郁症状、睡眠不足(日均<5小时)、缺乏社会支持;建议这些人群加强产前情绪监测,及时寻求帮助。 四、产后抑郁的干预策略:优先非药物干预,包括心理治疗(认知行为疗法)、家庭支持(伴侣参与育儿)、规律作息(保证每日6-8小时睡眠)、适度运动(产后6周后开始温和运动如散步);若症状严重,需在医生指导下使用抗抑郁药(如舍曲林),哺乳期用药需评估母婴安全性,避免自行用药。 五、特殊人群注意事项:有抑郁史者需提前告知医生,孕期情绪问题需及时干预;高龄产妇或合并基础疾病者建议增加产检频率,监测情绪变化;母乳喂养者优先选择舍曲林等对婴儿影响小的药物,用药期间观察婴儿反应。

    2026-01-30 12:53:00
  • 稳心颗粒可以缓解焦虑吗

    稳心颗粒对焦虑症状无明确缓解作用,其主要用于缓解因气阴两虚、心脉瘀阻所致的心悸、胸闷、气短等症状。若焦虑症状与心脏不适相关,可能间接减轻伴随的焦虑感受,但缺乏针对原发性焦虑障碍的明确临床证据。 一、稳心颗粒的作用机制与焦虑的关联:稳心颗粒通过调节心肌供血、改善自主神经功能缓解心脏不适症状,而焦虑常伴随心悸、胸闷等躯体症状,可能间接减轻焦虑感受,但无法直接作用于焦虑的神经-内分泌机制(如5-羟色胺、去甲肾上腺素调节)。 二、临床研究证据现状:现有研究主要聚焦于心律失常、冠心病等心脏疾病,针对焦虑的研究较少,仅少量个案或小样本研究显示部分患者使用后焦虑症状有所改善,但未形成行业共识。 三、适用人群与特殊考虑:年龄方面,18岁以下儿童青少年禁用,孕妇、哺乳期女性需经医生评估风险后使用;性别方面,女性使用时需关注情绪波动与药物反应差异,避免因激素水平影响疗效;生活方式上,长期压力大且伴随心脏不适者可能受益,但需优先排查焦虑源;病史方面,合并冠心病、心律失常者更适用,单纯焦虑障碍者不建议作为一线用药。 四、特殊人群注意事项:儿童因肝肾功能未发育完全,缺乏安全性数据,不建议使用;老年人代谢能力下降,需监测肝肾功能指标,必要时调整剂量;肝肾功能不全者药物代谢可能受影响,需医生评估后用药;对稳心颗粒成分过敏者禁用,过敏体质者慎用,用药期间若出现皮疹、恶心等不适需及时停药并就医。

    2026-01-30 12:51:47
  • 抑郁症会不会眩晕

    一、抑郁症患者可能出现眩晕症状,其发生与神经递质失衡、自主神经功能异常及共病因素相关,多数表现为非特异性头晕或平衡感异常,具体是否出现及严重程度因人而异。 二、神经递质失衡是重要诱因,5-羟色胺、去甲肾上腺素等水平异常可能同时影响情绪调节与前庭系统功能,如5-羟色胺受体激活不足会降低前庭代偿能力,导致头晕、平衡失调,尤其在抑郁急性发作期更明显。 三、自主神经功能紊乱常伴随血压波动(如体位性低血压)、心率异常,脑部供血短暂不足引发头晕;部分患者因焦虑发作过度换气,血液中二氧化碳排出过多,pH值升高,也可能诱发眩晕。 四、焦虑障碍与抑郁症共病时,焦虑发作叠加的胸闷、心悸会加重眩晕;甲状腺功能异常(如甲减)与抑郁共存时,代谢率降低可能导致头晕、乏力,需通过检查排除基础疾病。 五、特殊人群差异方面,儿童青少年患者常以躯体不适(如头晕、头痛)为主诉,需结合情绪表现(如兴趣减退、情绪低落)综合判断;女性患者在月经周期或围绝经期因激素波动,可能加重抑郁与眩晕症状;老年患者因躯体疾病(如高血压、颈椎病)叠加抑郁,眩晕症状更复杂,与基础疾病及抗抑郁药副作用相关。 六、若确诊抑郁伴随眩晕,优先采用非药物干预,如规律运动(每周3-5次中等强度有氧运动)、正念训练可改善神经递质与自主神经功能;药物治疗需在医生指导下选择5-羟色胺再摄取抑制剂(如舍曲林)等抗抑郁药,避免自行调整剂量。

    2026-01-30 12:50:01
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