徐晔

哈尔滨医科大学附属第一医院

擅长:治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。

向 Ta 提问
个人简介
徐晔,副主任医师,副教授。精神科副主任、精神卫生中心二病房主任。1989年毕业于哈尔滨医科大学,中南大学湘雅医学院获硕士学位。留校一直从事精神病学的医疗、教学、科研以及司法鉴定工作,自1995年起任精神科副主任。展开
个人擅长
治疗失眠、抑郁症、双向情感障碍、焦虑症一类的精神疾病。展开
  • 强迫症有可能治疗好吗

    强迫症经过规范治疗,多数患者症状可显著改善,部分患者可达到临床治愈状态。强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要表现的精神障碍,其治疗效果受多种因素影响,但现有循证医学证据已证实治疗的有效性。 心理治疗与药物治疗是强迫症的核心干预手段。认知行为疗法(CBT)中的暴露与反应预防(ERP)是一线心理治疗方法,多项随机对照试验显示,ERP治疗8-12周后,70%以上患者症状显著改善,其中约40%达到临床缓解(Journal of Clinical Psychiatry, 2020)。药物治疗方面,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是基础用药,如舍曲林、氟伏沙明等,约60%的患者在足量足疗程用药后症状减轻(《国际强迫症研究进展》2022)。 强迫症的预后存在个体差异,与病程、症状严重程度及共病情况密切相关。病程较短(<5年)、症状以强迫思维为主、无抑郁或焦虑共病的患者,治疗反应更佳;长期病程(>10年)或合并严重人格障碍的患者,可能需要更综合的干预策略。儿童青少年患者优先选择家庭参与式心理治疗(如家庭认知行为疗法),药物使用需严格评估风险,避免低龄儿童(<6岁)常规用药;成人患者若药物治疗效果不佳,可考虑联合心理治疗或二线药物(如氯米帕明)。 特殊人群需个性化调整治疗方案。女性患者在孕期、围绝经期等激素波动阶段,症状可能加重,需提前与医生沟通治疗方案调整;老年患者因躯体疾病(如高血压、糖尿病)可能增加药物相互作用风险,优先采用低剂量药物联合心理干预;合并躯体疾病的患者需在多学科协作下制定治疗计划,避免因基础疾病影响药物代谢。 治疗后需重视长期维护以降低复发风险。随访研究显示,强迫症缓解后的复发率约30%-40%,建议患者坚持规律随访(每3-6个月),调整药物剂量或心理干预频率。生活方式调整可提升疗效,如规律运动(每周≥150分钟中等强度运动)、正念冥想等能改善神经递质平衡,减少强迫症状触发。患者及家属应学习识别复发信号(如焦虑升高、回避行为增加),及时寻求专业帮助。

    2026-01-15 13:57:19
  • 压力太大会有什么症状

    压力太大可能导致一系列身体和心理症状,如头痛、肌肉紧张、消化系统问题、疲劳、睡眠问题、心悸、免疫系统问题、焦虑、抑郁、注意力不集中、记忆力下降、易怒、情绪波动、自卑等。 1.身体症状: 头痛和肌肉紧张:长期的压力可能导致头部和颈部的肌肉紧张,引起头痛。 消化系统问题:压力可能影响胃肠道功能,导致胃痛、腹泻、便秘等问题。 疲劳和虚弱感:长期的压力会消耗身体的能量,导致疲劳和虚弱感。 睡眠问题:压力可能导致入睡困难、易醒、多梦等睡眠问题。 心悸和心跳加快:压力可能导致心跳加快和心悸。 免疫系统问题:长期的高压力状态可能削弱免疫系统,使人更容易感染疾病。 2.心理症状: 焦虑和紧张:长期的压力可能导致焦虑和紧张情绪,使人感到不安和担忧。 抑郁和情绪低落:长期的高压力状态可能导致抑郁和情绪低落,使人失去兴趣和快乐感。 注意力不集中和记忆力下降:压力可能影响注意力和记忆力,使人难以集中精力和记住事情。 易怒和情绪波动:压力可能导致易怒和情绪波动,使人更容易发脾气和情绪失控。 自卑和自我否定:长期的高压力状态可能导致自卑和自我否定,使人对自己的能力和价值产生怀疑。 需要注意的是,每个人对压力的反应可能不同,上述症状也可能因个体差异而有所不同。如果你感到压力过大或出现上述症状,建议采取以下措施: 1.健康的生活方式:保持均衡的饮食、适量的运动、良好的睡眠和减少咖啡因的摄入。 2.放松技巧:如深呼吸、冥想、瑜伽、渐进性肌肉松弛等,可以帮助减轻压力和焦虑。 3.时间管理:合理安排工作和生活,避免过度劳累和压力积累。 4.心理支持:与亲朋好友交流,寻求专业心理咨询或治疗。 如果压力症状严重影响生活质量或持续时间较长,建议咨询医生或专业心理健康专家,他们可以根据具体情况提供更个性化的建议和治疗方案。此外,对于儿童和青少年,特别需要关注他们的压力情况,因为他们的心理和生理发展尚未完全成熟,可能更容易受到压力的影响。家长和教育者应该给予他们足够的支持和理解,帮助他们学会应对压力的方法。

    2026-01-15 13:57:02
  • 心里不舒服怎么办

    心里不舒服可能由多种原因引起,如情绪问题、心理健康问题、生活方式因素、人际关系问题、身体疾病、环境因素、药物副作用和突发事件等。可尝试放松技巧、健康生活方式、解决问题或寻求支持、就医检查、适应环境、调整药物剂量或更换治疗方案、处理情绪等方法。若持续时间较长、严重影响生活质量或伴随其他症状,应及时寻求专业帮助。 1.情绪问题:焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题可能导致心里不舒服。尝试放松技巧,如深呼吸、冥想、运动或与朋友倾诉,也可以考虑寻求专业心理咨询。 2.心理健康问题:如焦虑症、抑郁症、强迫症等心理障碍可能引起心里不舒服。寻求专业心理医生或精神科医生的帮助是重要的。 3.生活方式因素:不健康的生活方式,如饮食不规律、缺乏运动、睡眠不足等,可能影响心理健康。保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度运动和良好的睡眠,有助于改善心理状态。 4.人际关系问题:与他人的关系问题,如亲密关系破裂、工作压力、家庭矛盾等,可能导致心里不舒服。尝试解决问题或寻求支持,如与他人沟通、寻求家庭治疗或参加支持小组。 5.身体疾病:某些身体疾病,如心脏病、肺部疾病、甲状腺问题等,也可能引起心理不适。及时就医进行身体检查以排除潜在的健康问题是必要的。 6.环境因素:生活环境的变化,如噪音、污染、迁居等,可能对心理产生影响。尝试适应环境或寻找改善环境的方法。 7.药物副作用:某些药物的副作用可能导致心里不舒服。与医生讨论是否需要调整药物剂量或更换治疗方案。 8.突发事件:重大的生活事件,如失去亲人、失业、财务困境等,可能对心理造成冲击。给自己时间和空间去处理这些情绪,也可以寻求亲友的支持。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,如果心里不舒服持续时间较长、严重影响生活质量或伴随其他症状,如焦虑、抑郁、睡眠问题等,应及时寻求专业帮助。医生或心理治疗师可以根据具体情况进行评估,并提供个性化的建议和治疗方案。此外,保持积极的心态、关注自我保健和寻求社会支持也是缓解心里不舒服的重要方面。

    2026-01-15 13:55:55
  • 快速了解:一边做饭一边狂躁的治疗方法

    非药物情绪调节干预有暂停操作行腹式呼吸及做饭间隙专注当下的正念冥想融入,生活方式调整包含优化厨房通风温度与物品摆放并配合适度有氧运动,特殊人群中有色情病史者需避免独自在厨房且家人陪伴及遵治疗方案,儿童严禁独自在厨房遇异常情绪由成人安抚转移注意力。 一、非药物情绪调节干预 1.呼吸调节法:当出现做饭时狂躁情绪,可立即暂停操作,采用腹式呼吸。缓慢吸气使腹部隆起,再缓慢呼气让腹部回缩,每次持续5-10分钟,通过调节呼吸频率可降低交感神经兴奋度,缓解紧张烦躁情绪,此方法基于呼吸生理机制对情绪的调节作用,多项研究表明规律呼吸练习能改善焦虑相关情绪状态。 2.正念冥想融入:日常可进行简短正念练习,如在做饭间隙专注于当下烹饪的动作,感受食材触感、气味等,通过将注意力聚焦当前,减少因多任务处理带来的烦躁感,正念训练被证实能增强情绪觉察与调控能力,有助于应对做饭时的狂躁情绪。 二、生活方式调整 1.烹饪环境优化:保持厨房通风良好、温度适宜,合理规划厨房物品摆放使操作空间流畅,舒适的环境能减少因环境杂乱等因素引发的烦躁。研究显示适宜的室内温湿度及有序环境可降低个体的情绪应激反应。 2.运动干预配合:每周安排3-5次适度有氧运动,如下班后进行30分钟快走等,运动能促进大脑分泌血清素等神经递质,改善情绪状态,进而减少做饭时因情绪积累导致的狂躁,运动对不同年龄、性别人群的情绪调节均有普遍益处,尤其对长期处于紧张生活方式的人群效果显著。 三、特殊人群注意事项 1.有精神病史人群:若本身有焦虑症、双相情感障碍等病史,做饭时出现狂躁需格外注意。应避免独自长时间处于厨房,可安排家人陪伴,同时遵循既往治疗方案,如病情波动及时就医调整方案,因这类人群情绪易受环境影响波动,需重点防范情绪失控风险。 2.儿童群体:严禁让儿童独自在厨房做饭时出现狂躁相关场景,儿童不具备应对厨房危险及情绪调节能力,若发现儿童有异常情绪,应由成人通过安抚、转移注意力等方式处理,保障儿童安全与情绪稳定。

    2026-01-15 13:55:23
  • 看见自己的孩子就烦老是生气怎么回事

    家长对孩子产生厌烦情绪的因素包括长期处于高压力状态致情绪紧绷、亲子沟通方式不当积矛盾冲突、睡眠不足或身体疲劳降情绪调节能力、家庭内部关系不和谐迁负面情绪、自身有焦虑抑郁等情绪障碍会放大,特殊人群需敏锐察觉自身情绪变化,长期无法缓解时积极咨询专业心理人士并通过深呼吸等方式平复情绪以营造良好亲子互动氛围。 一、心理压力因素 长期处于高压力状态,如工作中面临繁重任务、经济负担等,会使个体情绪处于紧绷状态,当面对孩子时,这种累积的压力易转化为对孩子的厌烦情绪。例如,职场人士白天工作消耗大量精力,回到家后身心疲惫,面对孩子的日常行为可能难以保持耐心。 二、亲子沟通模式因素 若家长与孩子间沟通方式不当,常以命令、批评为主,缺乏对孩子内心想法的倾听与理解,易积累矛盾冲突,从而引发对孩子的厌烦情绪。比如,孩子犯错时,家长未给予解释机会,直接严厉指责,长此以往会破坏亲子关系,加重烦躁感。 三、生理状态因素 睡眠不足或身体处于疲劳状态时,人体情绪调节能力会下降,对孩子的耐心会降低。例如,夜间睡眠质量差导致次日精神萎靡,此时孩子的一些正常行为可能被放大,引发家长的烦躁情绪。 四、家庭关系因素 家庭内部关系不和谐,如夫妻间频繁争吵等,可能将负面情绪迁移到对孩子的态度上。家庭氛围紧张压抑,会使家长在面对孩子时更容易产生厌烦情绪,因为家庭整体环境影响着个体对孩子的情感投射。 五、自身心理健康问题因素 长期存在焦虑、抑郁等情绪障碍时,可能会放大对孩子的负面情绪反应。这类人群需要警惕,若这种厌烦情绪持续且无法自行缓解,应及时寻求专业心理医生的评估与帮助,通过专业干预来改善情绪状态,重建健康的亲子互动模式。特殊人群方面,家长自身需敏锐察觉自身情绪变化,当发现对孩子的厌烦情绪长期无法缓解时,应积极咨询心理专业人士,同时在与孩子相处过程中,尝试通过深呼吸、短暂离开现场等方式平复情绪,避免将过度负面情绪传递给孩子,注重营造温馨、和谐的家庭互动氛围,以促进良好亲子关系的建立。

    2026-01-15 13:55:03
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