韩丽荣

首都医科大学附属北京地坛医院

擅长:生殖道炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、异常子宫出血的诊治,对于不孕不育、妇科内分泌有一定的临床经验。

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个人简介
韩丽荣,首都医科大学附属北京地坛医院,妇产科,副主任医师,擅长生殖道炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、异常子宫出血的诊治,对于不孕不育、妇科内分泌有一定的临床经验。展开
个人擅长
生殖道炎症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、异常子宫出血的诊治,对于不孕不育、妇科内分泌有一定的临床经验。展开
  • hpv子宫检查

    HPV子宫检查包含宫颈细胞学检查(TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测,适用有性生活女性(25岁以上或性生活3年及以上)、有异常症状女性、既往HPV感染史女性,检查前24小时避免性生活等,孕妇非特殊医学指征不常规筛查,青春期16岁以下无特殊症状不常规推荐,更年期仍按常规年龄范围检查,免疫缺陷女性需密切检查,检查后少量阴道出血属正常,出血异常需就医。 一、HPV子宫检查方法 HPV子宫检查主要包含宫颈细胞学检查(如薄层液基细胞学检测,即TCT)联合人乳头瘤病毒(HPV)检测。TCT通过采集宫颈表面细胞,观察细胞形态变化以初步判断宫颈细胞是否异常;HPV检测则是确定是否感染高危型或低危型HPV,依据《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》等研究,联合检测可提高宫颈癌筛查准确性,能更精准筛查宫颈病变风险。 二、适用人群 1.有性生活女性:一般建议25岁以上女性开始常规HPV子宫检查,有性生活史3年及以上女性可考虑起始筛查,因性生活开展后感染HPV风险增加,《子宫颈癌筛查工作方案》明确25-64岁女性为重点筛查人群。 2.有异常症状女性:存在异常阴道出血、接触性出血等症状的女性,此类症状可能提示宫颈病变,需通过HPV子宫检查明确病因。 3.既往HPV感染史女性:既往有HPV感染史者需定期复查HPV情况,监测病情变化。 三、注意事项 1.检查前准备:检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗及上药,以防影响样本采集准确性致检测结果假阴性;宜选择月经结束后3-7天进行检查,避免月经血干扰样本采集与检测。 2.特殊人群注意: 孕妇:孕期除非有特殊医学指征,否则不常规行HPV筛查,因孕期宫颈生理变化可能影响检测结果解读,需充分评估检查必要性及对孕妇、胎儿影响,遵循孕期保健相关指南。 青春期女性:16岁以下无特殊症状者不常规推荐HPV筛查,因其HPV感染多为一过性,可自行清除,过度筛查易给青少年带来心理压力及不必要医疗干预。 更年期女性:虽更年期后宫颈癌发病风险相对降低,但仍需按常规年龄范围进行HPV子宫检查,因内分泌变化等因素仍可能存在宫颈病变风险。 免疫缺陷女性:如艾滋病患者等,因免疫系统功能低下,HPV感染清除能力弱,易发生持续高危型HPV感染致宫颈癌变风险增加,需密切检查,筛查间隔可据个体免疫状态适当缩短并加强病情监测。 3.检查后护理:检查后可能出现少量阴道出血,属正常现象,1-2天可自行缓解,需注意保持外阴清洁,短期内避免性生活与盆浴,防止感染;若阴道出血时间过长或出血量多于月经量,应及时就医。

    2025-11-24 12:44:17
  • 试纸加深是不是说明HCG翻倍

    试纸加深通过检测尿液中HCG判断怀孕但受多种因素影响,HCG翻倍是怀孕早期每48-72小时水平大约升高一倍的规律增长,是评估胚胎发育重要指标,试纸加深与HCG翻倍有关联但有区别,年龄小、有特殊病史、生活方式特殊的孕妇需重视相关监测来综合判断妊娠状况 早早孕试纸是通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(HCG)来判断是否怀孕。试纸加深意味着检测到的HCG浓度在逐渐升高。但试纸加深并不等同于HCG严格意义上的翻倍。试纸颜色的深浅受到多种因素影响,比如试纸的灵敏度、尿液中HCG的稀释程度等。 HCG翻倍的定义及意义 HCG翻倍是指在怀孕早期,每48-72小时,HCG水平大约升高一倍。正常怀孕早期,HCG会呈现规律的翻倍增长,这是评估胚胎发育情况的重要指标之一。一般来说,HCG正常翻倍良好,提示胚胎着床后发育较为正常,宫外孕等异常妊娠的可能性相对较低。 试纸加深与HCG翻倍的关联及区别 1.关联方面:通常情况下,如果HCG处于翻倍增长的状态,尿液中HCG浓度会逐渐升高,试纸有加深的趋势。例如,在怀孕早期,若HCG每48小时左右翻倍,那么随着时间推移,尿液中HCG浓度不断上升,试纸颜色会逐渐变深。 2.区别方面:试纸加深不能精准等同于HCG精确翻倍。因为试纸检测存在一定误差,不同品牌试纸灵敏度不同,而且尿液的稀释程度会影响试纸显色。比如,当孕妇饮水较多时,尿液被稀释,即使HCG有一定增长,试纸颜色加深可能不明显;而如果试纸质量不稳定等因素,也可能出现试纸加深与实际HCG翻倍情况不符的现象。 特殊人群需注意的情况 年龄较小的孕妇:年龄较小的孕妇在关注试纸加深情况时,更要重视HCG的准确监测。因为年轻孕妇身体各方面机能相对较好,但仍需通过精准的HCG监测来判断胚胎发育。要定期进行血液HCG检测,不能仅依靠试纸加深来完全判断胚胎状况,以便及时发现可能存在的胚胎发育异常等问题。 有特殊病史的孕妇:如有过不良妊娠史(如既往有宫外孕、胚胎停育等情况)的孕妇,不能单纯依据试纸加深来判断当前妊娠情况。这类孕妇需要更密切地监测HCG的翻倍情况以及超声检查,因为特殊病史可能增加本次妊娠出现异常的风险,通过准确监测HCG和超声等检查手段能更好地保障妊娠安全。 生活方式特殊的孕妇:比如生活不规律、经常熬夜、吸烟饮酒等不良生活方式的孕妇,试纸加深可能不能完全反映真实的HCG情况。这类孕妇更应该注重规范监测HCG,因为不良生活方式可能影响胚胎发育,通过准确的HCG监测和其他检查来综合评估妊娠状况,及时发现潜在问题并采取相应措施。

    2025-11-24 12:43:21
  • 哺乳期怀孕了怎么办

    哺乳期怀孕首先需通过验孕并就医全面检查评估身体状况,若继续妊娠要加强孕期保健关注风险,若终止妊娠可选择药物流产或人工流产且术后需注意相关事项,无论哪种情况都要给予人文关怀,关注心理及身体恢复,遵循医生建议确保自身和婴儿健康。 一、确认怀孕及评估身体状况 首先需通过验孕手段明确是否真的怀孕,如使用验孕棒检测晨尿等。然后要尽快就医进行全面检查,包括超声检查等,以了解子宫内胚胎的情况以及自身身体的基本状况,比如子宫恢复情况等,因为哺乳期怀孕时子宫状态可能与非哺乳期不同,这对后续处理方案的制定非常重要。 二、根据自身情况选择处理方式 (一)继续妊娠情况 如果决定继续妊娠,要注意加强孕期保健。由于哺乳期怀孕后,体内激素水平变化可能会影响乳汁分泌,一般乳汁分泌会逐渐减少。在孕期要保证营养均衡,摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质,以满足自身和胎儿生长发育的需求。同时,要按照孕期检查要求按时进行产检,密切监测胎儿的生长发育情况以及自身子宫等方面的变化。但需要注意的是,哺乳期怀孕继续妊娠可能会面临一些风险,比如子宫在哺乳期相对较软,发生子宫破裂等情况的风险可能会增加,所以要格外关注身体是否有异常不适,如腹痛等情况,一旦出现要及时就医。 (二)终止妊娠情况 1.药物流产:如果选择药物流产,要在医生评估下进行,因为哺乳期女性的身体状况特殊,药物可能会通过乳汁影响婴儿。一般会根据孕周等情况选择合适的药物,如米非司酮联合米索前列醇等,但需要在医生严格指导下使用,并且用药期间可能需要暂停哺乳一段时间,具体暂停时长要根据药物代谢等情况由医生判断,暂停哺乳期间要按时挤出乳汁,以维持乳汁分泌。 2.人工流产:人工流产包括负压吸引术等。在进行人工流产前也需要医生进行详细评估,术后要注意休息,促进身体恢复。同样,术后可能需要暂停哺乳一段时间,并且要关注自身子宫恢复以及身体的恢复情况,如阴道出血情况等,若有异常要及时就医。 三、特殊人群注意事项及人文关怀 对于哺乳期怀孕的女性,无论是选择继续妊娠还是终止妊娠,都要给予充分的人文关怀。在心理方面,可能会面临一些压力和担忧,家人要多给予理解和支持。如果是选择终止妊娠的女性,术后身体恢复需要时间,要注意休息环境的舒适,饮食上要加强营养补充。同时,要根据自身的年龄等情况来调整恢复计划,年轻的哺乳期女性可能恢复相对较快,但也不能掉以轻心;年龄稍大的哺乳期女性可能身体恢复相对缓慢一些,更要注重休息和营养。并且要严格遵循医生的建议进行后续的哺乳等相关安排,确保自身健康和婴儿的健康。

    2025-11-24 12:42:14
  • 保妇康栓副作用是怎样的

    保妇康栓是常见妇科外用药物,副作用相对较少,包括局部刺激反应(少数患者有轻微灼热、瘙痒感,阴道黏膜脆弱者易出现,儿童一般不建议用)、过敏反应(虽罕见但个别过敏体质者可出现多样表现,任何年龄性别过敏体质者均可能发生,儿童过敏体质需谨慎)、其他可能情况(极少数患者有白带性状轻微改变等极少见情况,成年女性偶有发现,儿童几乎不会出现),若出现明显或持续不缓解副作用需及时就医处理。 发生情况:少数患者在使用保妇康栓后可能会出现局部轻度的刺激症状,如阴道有轻微的灼热感、瘙痒感等。这可能与药物对阴道黏膜的局部作用有关,属于比较常见的轻微副作用表现。从药物作用机制来看,保妇康栓中的成分可能会对阴道黏膜产生一定的刺激,尤其是对于阴道黏膜较为敏感的人群,这种局部刺激反应更容易发生。 与年龄、性别等因素的关系:一般来说,成年女性都有可能出现这种局部刺激反应,但相对而言,本身阴道黏膜较为脆弱的女性(如处于围绝经期,雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄的女性)可能更容易出现此类情况。而儿童由于生殖系统尚未发育成熟,一般不建议使用保妇康栓,所以儿童群体不存在因使用该药物而出现局部刺激反应的情况。 过敏反应 发生情况:虽然较为罕见,但个别患者可能对保妇康栓中的某些成分过敏,从而出现过敏反应。过敏反应的表现多样,可能有阴道瘙痒加剧、局部红肿明显,严重时还可能出现全身性的过敏症状,如皮疹、瘙痒蔓延至全身、呼吸困难等。过敏反应的发生是由于个体的特异性体质,机体免疫系统对保妇康栓中的特定成分产生了异常的免疫应答。 与年龄、性别等因素的关系:任何年龄和性别的人群都有可能发生过敏反应,但过敏体质的人群相对更容易出现。对于女性而言,无论是年轻还是年长,只要属于过敏体质,使用保妇康栓就有发生过敏反应的风险。而儿童如果存在过敏体质,也需要特别谨慎使用该药物,一般不建议随意使用保妇康栓。 其他可能情况 发生情况:目前临床观察中发现,极少数患者在使用保妇康栓后可能会出现白带性状的轻微改变等情况,但这种情况相对非常少见。其具体机制尚不十分明确,可能与药物在阴道内的局部作用改变了阴道内的微环境有关,但总体发生率极低。 与年龄、性别等因素的关系:不同年龄和性别的人群出现这种极少见情况的概率并无明显差异,但由于儿童使用该药物需要更加谨慎评估,所以儿童群体几乎不会出现此类情况,主要还是在成年女性使用过程中偶有发现,但发生率极低。 如果在使用保妇康栓过程中出现较为明显或持续不缓解的副作用表现,应及时就医,由医生根据具体情况进行相应的处理。

    2025-11-24 12:41:20
  • 女人腹部疼痛看什么科好

    女性腹部疼痛可根据不同情况看不同科室,与月经周期相关或怀疑妇科疾病如盆腔炎、宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等首看妇产科;伴随消化系统症状如恶心、呕吐等考虑消化内科;考虑外科系统疾病如阑尾炎、胆囊炎等看普通外科;伴泌尿系统症状如尿频、尿急等怀疑泌尿系统结石等看泌尿外科,不同人群因不同生活方式等有不同患病风险,需相应检查辅助诊断。 一、妇产科 1.情况说明:女性腹部疼痛若与月经周期相关,比如痛经,或者怀疑是妇科疾病引起,像盆腔炎、宫外孕(育龄期女性需尤其警惕)、卵巢囊肿蒂扭转等情况时,应首看妇产科。盆腔炎患者可能伴有阴道分泌物增多、异常阴道出血等表现;宫外孕除了腹痛还常伴有停经、阴道少量流血等;卵巢囊肿蒂扭转多有突然发生的一侧下腹剧痛。 2.人群因素:育龄女性出现腹部疼痛时,妇产科相关疾病的排查尤为重要,因为其生理结构特点使得妇科疾病是常见的腹痛原因之一,需要通过妇科检查、超声等手段进一步明确。 二、消化内科 1.情况说明:如果腹部疼痛伴随有消化系统相关症状,比如恶心、呕吐、腹泻、便秘等,可能是消化系统疾病导致,如肠炎、胃炎、胃溃疡、肠梗阻等情况,这时可以考虑看消化内科。例如肠炎可能表现为腹痛、腹泻,大便性状改变;胃溃疡常有周期性、节律性上腹部疼痛,进食后可能有加重或缓解的规律。 2.人群因素:不同生活方式的人群都可能患消化系统疾病,比如饮食不规律、经常暴饮暴食、喜好辛辣油腻刺激性食物的人群,消化系统疾病引发腹痛的几率相对较高,需要通过胃镜、肠镜、大便常规等检查来辅助诊断。 三、普通外科 1.情况说明:当腹部疼痛考虑是外科系统疾病时,像阑尾炎,典型表现为转移性右下腹疼痛,开始为上腹部或脐周疼痛,数小时后转移至右下腹并固定;还可能是胆囊炎,右上腹疼痛,可放射至右肩部,伴有恶心、呕吐等;另外,腹壁的病变等也可能导致腹部疼痛,此时可就诊普通外科。 2.人群因素:不同年龄、生活方式人群都可能出现外科相关腹痛情况,比如既往有腹部手术史的人群可能出现肠粘连等引起的腹痛,需要通过体格检查、腹部超声、CT等检查来明确病因。 四、泌尿外科 1.情况说明:女性如果出现腹部疼痛,同时伴有尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状,或者怀疑是泌尿系统结石等疾病引起的腹痛,比如输尿管结石,可能会出现一侧腰部或腹部绞痛,向会阴部放射等表现,这时可以看泌尿外科。 2.人群因素:一些有不良排尿习惯、饮水较少等生活方式的女性,泌尿系统结石等疾病的发生风险相对较高,需要通过尿常规、泌尿系统超声等检查来辅助诊断。

    2025-11-24 12:39:26
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