萨日娜

鄂尔多斯市中心医院

擅长:儿童呼吸系统疾病,慢性咳嗽,支气管哮喘,喘息性疾病,过敏性疾病等。

向 Ta 提问
个人简介
萨日娜,鄂尔多斯市中心医院,儿科,副主任医师,擅长儿童呼吸系统疾病,慢性咳嗽,支气管哮喘,喘息性疾病,过敏性疾病等。展开
个人擅长
儿童呼吸系统疾病,慢性咳嗽,支气管哮喘,喘息性疾病,过敏性疾病等。展开
  • 宝宝脱肛的症状

    宝宝脱肛(直肠脱垂)的典型症状为排便后肛门处出现红色或粉红色肿物,伴排便不适、哭闹等表现,需及时干预以防嵌顿、感染等并发症。 一、典型症状表现 婴幼儿直肠脱垂多表现为排便后肛门处脱出物,分为不完全脱垂(黏膜脱出,呈红色环状,直径1-3cm,排便后可自行回纳)和完全脱垂(直肠全层脱出,呈圆锥状,长度常>3cm,需手推回或自行回纳困难),部分伴少量黏液或鲜红色血丝(黏膜损伤),脱出时孩子可能哭闹、拒绝排便或排便疼痛。 二、常见诱发因素 临床研究显示,婴幼儿盆底肌发育不成熟(2-5岁儿童占比最高)、长期便秘(排便用力增加腹压)、腹泻(肠道刺激致反复排便)、营养不良(肌肉力量弱)、慢性咳嗽或频繁哭闹(持续腹压增高)为主要诱因,少数因先天性盆底结构异常(如骶骨弯曲异常)或基础疾病(如先天性巨结肠)诱发。 三、需紧急就医的警示信号 若出现以下情况,提示可能存在嵌顿、感染或其他并发症,需立即就诊:肿物脱出后无法回纳、持续哭闹伴剧烈疼痛、便血量大或黏液增多、肛门周围红肿/渗液、孩子精神萎靡或发热;反复脱出超1周未缓解,或伴随体重不增、食欲下降等营养不良表现。 四、家庭护理与预防措施 饮食调整:增加膳食纤维(如西梅泥、果泥、蔬菜泥)及水分摄入,避免辛辣、油炸食物,预防便秘; 排便习惯管理:定时排便,缩短排便时长(<5分钟),避免孩子蹲便时玩玩具或长时间用力; 腹压控制:及时治疗感冒、腹泻等疾病,避免孩子长时间剧烈哭闹,减少腹压增高; 轻柔护理:排便后用温水清洁肛门,避免用力擦拭,脱垂时洗净双手后轻柔托回(勿强行牵拉),回纳后可涂抹凡士林保护黏膜。 五、特殊人群与就医提示 婴幼儿合并先天性疾病(如先天性心脏病、营养不良)时需更密切监测,基础疾病控制后脱垂常缓解;若保守治疗(护理+基础病管理)6个月无效,或频繁嵌顿,需在医生评估后考虑手术(如直肠悬吊术),药物仅在医生指导下使用(如乳果糖缓解便秘、蒙脱石散止泻),禁用成人泻药或刺激性药物。

    2026-01-09 12:41:43
  • 宝宝肺炎出院后2天又感冒了怎么办

    宝宝肺炎出院后2天再次感冒,多因肺炎恢复期免疫力未完全恢复,需先评估症状、加强护理并警惕病情进展,必要时及时就医。 一、初步评估感冒性质及严重程度 普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等引起,初期症状可能仅为鼻塞、流涕、轻微咳嗽,一般1周内可自愈。若出现发热(体温>38.5℃且持续超过2天)、咳嗽加重(痰液变浓黄)、呼吸急促(<1岁>50次/分,1-5岁>40次/分)、精神萎靡等,需警惕肺炎复发或合并细菌感染,建议联系主治医生并记录症状变化。 二、加强家庭护理促进恢复 保持室内湿度40%-60%(可用加湿器),避免干燥空气刺激呼吸道;少量多次补充温水(每日100-150ml/kg),防止脱水;饮食以清淡易消化为主(如小米粥、蔬菜泥),暂停油腻食物;保证每日10-12小时睡眠,避免过度活动,帮助免疫系统修复。 三、规范用药原则(遵医嘱,不自行用药) 普通感冒无需抗生素,避免滥用阿奇霉素等广谱抗生素。若高热(>38.5℃)影响睡眠,可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热(注意:<3个月婴儿禁用布洛芬,用药间隔需>4小时);咳嗽严重时需在医生指导下使用雾化吸入治疗(如生理盐水雾化),不建议服用成人止咳药或复方感冒药(如小儿氨酚黄那敏颗粒)。 四、警惕危险信号立即就医 出现以下情况需紧急就诊:①持续高热超3天或反复发热;②呼吸急促、鼻翼扇动、肋骨间凹陷;③精神差(嗜睡、烦躁不安)、拒食、尿量明显减少;④嘴唇发绀、面色苍白。此时可能提示肺炎复发或并发中耳炎、支气管炎,需立即排查血常规、胸片等,避免延误治疗。 五、预防再次感染与免疫力提升 出院后1-2个月内避免前往商场、医院等人群密集场所;家长接触宝宝前需洗手、更换衣物,避免带菌接触;宝宝餐具、玩具每日煮沸消毒;合理补充蛋白质(如母乳/配方奶、鸡蛋)、维生素C(如苹果、橙子);可在医生指导下短期服用益生菌调节肠道菌群(增强局部免疫),但不建议自行使用免疫增强剂(如胸腺肽)。

    2026-01-09 12:40:23
  • 宝宝漏斗胸怎么锻炼矫正

    宝宝漏斗胸的锻炼矫正需结合年龄、畸形程度及医生评估,以个体化呼吸训练、肌肉力量强化及辅助器械为主,轻中度凹陷可逐步改善,重度需配合临床干预。 明确锻炼适用前提 漏斗胸分轻、中、重度(以Haller指数评估:<3.2为轻度,3.2-3.5为中度,>3.5为重度),仅轻中度、无心肺压迫症状(如呼吸急促、活动后缺氧)的患儿可尝试锻炼。重度或合并心脏病、佝偻病者,需优先咨询胸外科,评估是否需手术(如Nuss术)或器械辅助治疗,避免盲目锻炼加重畸形。 婴幼儿阶段(1-3岁):被动康复训练 以增强胸壁肌肉张力为核心,每日进行:①腹式呼吸:仰卧屈膝,家长轻放双手于胸部,吸气时引导胸部自然扩张(4秒),呼气时缓慢收缩(6秒),重复10次;②被动扩胸操:患儿仰卧,家长握其手腕向两侧轻柔牵拉,至肩部微开(10次/组×3组),辅助改善胸廓弹性。 学龄前期(4-6岁):主动肌肉训练 通过强化胸肌、背肌支撑力改善凹陷:①跪姿俯卧撑(简化版):膝盖着地,双手撑地与肩同宽,缓慢弯曲手肘至胸部贴近地面,推起时收紧腹部,每组8次×3组;②靠墙扩胸:背靠墙壁,双臂缓慢前伸至胸前合十,再向两侧推展至最大幅度(10次/组×2组),增强胸大肌与前锯肌力量。 辅助器械规范使用 轻中度凹陷可在医生指导下使用:①医用负压吸盘(儿童专用):每日10-15分钟,负压控制≤50mmHg,避免皮肤压红或破损;②可调式扩胸器:阻力从1-2kg开始,循序渐进增加,使用后清洁皮肤并观察凹陷改善情况(3个月无效果需停药械干预)。 特殊情况与安全监测 ①合并佝偻病、染色体异常患儿,需在儿科+康复科联合指导下训练,优先补充维生素D(400-800IU/日);②训练中若出现呼吸暂停、胸壁压痛或皮肤发紫,立即停止并就医;③持续6个月无改善(凹陷深度无减少),需转诊胸外科,评估是否需手术干预。 (注:以上训练需在医生/康复师指导下进行,药物补充需遵医嘱,避免自行用药。)

    2026-01-09 12:38:49
  • 小孩半夜咳嗽什么原因

    小孩半夜咳嗽常见原因包括呼吸道感染(病毒感染为主,如鼻病毒、冠状病毒)、过敏性疾病(如过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘)、环境刺激(空气干燥、刺激性气体)、胃食管反流及心因性因素(如习惯性咳嗽)等。夜间迷走神经张力升高、气道敏感性增加、分泌物积聚等生理特点,可能加重咳嗽症状。 一、呼吸道感染:病毒感染(如普通感冒、流感)在夜间易加重,病毒刺激鼻黏膜分泌物增多,平躺时分泌物倒流咽喉,或夜间气道反应性升高引发咳嗽。流感病毒感染可能伴随发热,夜间体温波动刺激咳嗽反射。细菌感染(如急性支气管炎)时,夜间气道分泌物黏稠,排出不畅,咳嗽频率增加,部分患儿可出现喘息。 二、过敏性疾病:过敏性鼻炎患儿因尘螨、宠物皮屑等过敏原夜间接触增加,刺激鼻黏膜分泌,分泌物倒流至咽喉诱发咳嗽,尤其合并腺样体肥大的儿童更易发生。咳嗽变异性哮喘因气道慢性炎症导致夜间气道高反应,冷空气、尘螨等刺激后出现阵发性干咳,持续时间超过4周,需通过肺功能检查确诊。 三、环境因素:空气干燥(湿度低于40%)时,呼吸道黏膜干燥,夜间迷走神经兴奋使气道收缩,刺激咳嗽反射。二手烟、油烟、香水等挥发性物质,夜间室内封闭环境下浓度升高,直接刺激咽喉及气道。 四、胃食管反流:婴幼儿贲门括约肌发育不全,睡前进食过多或摄入高糖、高脂食物后平躺,胃酸反流至食管上段,刺激咽喉引发夜间咳嗽,尤其在进食后1-2小时内明显。 五、其他因素:心因性因素如焦虑、习惯性动作可能导致儿童出现夜间非病理性咳嗽,需排除器质性疾病后结合行为评估。先天性喉软骨发育不全(婴儿多见)因夜间气道受压加重咳嗽;鼻窦炎分泌物夜间持续流入咽喉,形成鼻后滴漏综合征。 特殊人群提示:3岁以下儿童避免使用中枢性镇咳药(如右美沙芬),以非药物干预为主:保持室内湿度50%-60%,睡前1-2小时避免进食甜食或高脂食物,过敏体质儿童需定期清洁床品、避免宠物接触,有哮喘病史者需遵医嘱规范用药,记录咳嗽日记观察发作规律。

    2026-01-09 12:37:23
  • 一周岁宝宝发烧怎么物理降温

    一周岁宝宝发烧时,物理降温以调节环境、减少衣物、温水擦拭、补充水分为主,需避免酒精擦浴、冰敷及盲目捂汗,持续高热或伴随精神差、抽搐等症状时及时就医,必要时遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。 一、环境调节:营造凉爽散热环境 保持室内温度24-26℃,湿度50%-60%,避免阳光直射和冷风直吹。可使用空调或风扇调节,床旁放置凉毛巾辅助降温,每2小时监测体温。研究表明,适宜室温可提升婴幼儿散热效率40%,过高室温会加重体温调节负担。 二、减少衣物覆盖:避免捂汗 穿宽松透气的纯棉衣物,以颈后温热无汗为度。中医“捂汗”缺乏科学依据,过度包裹会阻碍散热,导致体温骤升。若宝宝手脚冰凉,可用温热毛巾轻敷手脚促进循环,但腹部、背部需保持凉爽,出汗后及时擦干皮肤。 三、温水擦拭:重点擦拭大血管处 采用32-34℃温水(手腕内侧试温不烫),重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管密集处,每次10-15分钟。水温过高易烫伤,过低引发寒战。避免擦拭腹部、足底等敏感部位,每周1-2次温水浴(水温37℃左右)更安全,浴后立即擦干保暖。 四、补充水分:预防脱水加重 持续补水是关键,优先母乳/配方奶(每日量增加10%-15%)或温开水,少量多次喂服(每次5-10ml,间隔15分钟)。若出现尿量减少(4小时无尿)、口唇干燥,提示脱水,需立即补水并就医。避免饮用果汁、糖水,以防加重胃肠负担。 五、禁忌与就医指征:警惕危险信号 严禁酒精擦浴(皮肤吸收致低血糖、中毒)、冰敷(血管收缩、冻伤)及退热贴依赖。物理降温仅适用于体温<38.5℃且精神良好者;若体温≥39℃持续2小时、发热超3天或伴随抽搐、皮疹、呼吸困难,需立即就医。特殊疾病患儿(如心脏病、湿疹)应提前联系儿科医生调整护理方案。 注意:若宝宝有皮疹、皮肤破损,温水擦拭时需避开破损处;退热效果不佳或反复发热,需排查感染源(如病毒、细菌),遵医嘱治疗。

    2026-01-09 12:35:21
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询