杨金奎

首都医科大学附属北京同仁医院

擅长:内分泌与代谢病。

向 Ta 提问
个人简介
杨金奎,男,主任医师,教授,北京同仁医院内分泌科主任,江苏扬州人。民盟盟员。博士,博士生导师,北京同仁医院首席专家;北京市糖尿病防治办公室主任;中华医学会北京分会糖尿病专业委员会委员兼秘书。 1984年南京医科大学本科毕业。1993年硕士研究生毕业,从师原中华医学会内分泌学会甲状腺组组长张忠邦教授,1996年博士研究生毕业,从师中华医学会糖尿病学会副主任委员陈家伟教授,1997年江苏省大破格为副主任医师,1998年被批准为南京医科大学内分泌专业硕士生导师。2001年12月被选拔为江苏省江苏省医学重点人才(百人计划)和江苏省医学重点学科的学科带头人,2002年3月被选拔为江苏省委选拔为新世纪学科带头人。曾作为第一获奖人获得省级科技进步奖3项,参与国家九五攻关课题1项,完成国家新药项目6项,主持省级课题2项,参与国家自然科学基金项目2项。其中课题成果有省级课题—1型糖尿病免疫学预报及实验性动物预防,国家九五公课题—口服胰岛素的研制等。原工作单位为南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)。2002年4月作为人才引进到北京同仁医院,被聘为主任医师,内分泌科主任,首席专家。2003年批准为博士生导师。展开
个人擅长
内分泌与代谢病。展开
  • 内脂如何减呢

    减少内脏脂肪的方法包括健康饮食、增加身体活动、管理压力、定期体检和个性化的健康管理。这些方法需要长期坚持,同时应根据个人情况制定适合自己的健康计划。 内脂是指内脏脂肪,是人体脂肪中的一种。它围绕着人的脏器,主要存在于腹腔内。内脏脂肪过高是健康的大敌,可能会增加患心脏病、糖尿病、高血压等疾病的风险。以下是一些可以帮助减少内脏脂肪的方法: 1.健康饮食: 控制总热量摄入:每天摄入的热量应该小于身体消耗的热量,以创造一个负能量平衡,促使身体燃烧脂肪来提供能量。 增加蔬果摄入:蔬菜和水果富含纤维、维生素和矿物质,有助于增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入。 控制碳水化合物摄入:减少简单碳水化合物(如白面包、糖果、饮料)的摄入,增加复杂碳水化合物(如全麦面包、糙米、豆类)的摄入,有助于控制血糖水平。 适量摄入蛋白质:蛋白质可以帮助维持肌肉质量,同时增加饱腹感,减少食欲。选择瘦肉、鱼类、豆类、坚果等富含优质蛋白质的食物。 控制脂肪摄入:选择健康的脂肪,如橄榄油、鱼油、坚果、种子等,减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。 控制糖分摄入:减少糖果、糕点、甜饮料等高糖食物的摄入,避免摄入过多的添加糖。 2.增加身体活动: 有氧运动:如快走、跑步、游泳、骑自行车等,可以提高心肺功能,消耗热量,减少内脏脂肪。 力量训练:通过举重、俯卧撑、深蹲等力量训练可以增加肌肉量,提高基础代谢率,帮助燃烧更多脂肪。 增加日常活动量:尽量减少久坐时间,增加步行上下楼梯、站立工作、做家务等活动,有助于消耗更多热量。 3.管理压力: 放松技巧:学习和运用放松技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,可以减轻压力,降低体内的应激激素水平,有助于减少内脏脂肪的堆积。 时间管理:合理安排工作和生活,避免过度压力和疲劳,确保有足够的休息和睡眠时间。 寻求支持:与家人、朋友或专业人士分享自己的感受和压力,寻求支持和理解。 4.定期体检: 测量内脏脂肪:通过专业的测量方法,如腹部超声、DEXA扫描等,定期评估自己的内脏脂肪含量,了解身体的健康状况。 检查其他健康指标:定期进行身体检查,包括血糖、血脂、血压等指标的检测,以及其他与健康相关的检查,及时发现潜在的健康问题。 5.个性化的健康管理: 咨询专业人士:如有需要,可以咨询医生、营养师或健身教练等专业人士,根据个人的身体状况和需求,制定适合自己的健康管理计划。 持续监测和调整:健康管理是一个长期的过程,需要持续监测和调整饮食、运动和生活方式等方面的策略,以适应身体的变化和需求。 需要注意的是,减少内脏脂肪需要时间和耐心,不能期望在短时间内看到明显的效果。每个人的身体状况和需求都不同,因此最好根据个人情况制定适合自己的健康管理计划。此外,如果有特定的健康问题或疾病,应该在专业医生的指导下进行治疗和管理。

    2025-12-04 12:40:40
  • 糖尿病可以吃山楂吗

    糖尿病患者可以适量吃山楂,其含糖量相对不高、升糖指数低,含有维生素C等营养成分。山楂对糖尿病患者有益处,能促进消化、调节血脂、抗氧化。食用时需控制量,每天不超100克,在两餐之间吃,选择新鲜山楂直接食用,避免加工的山楂制品。特殊人群要格外注意,老年患者要控制量并咨询医生药物相互作用,儿童患者严格控量并观察血糖、防呛噎,伴有胃肠道疾病患者谨慎食用,正在服用某些药物患者食用前应告知医生听从建议。 一、糖尿病患者能否吃山楂 糖尿病患者可以适量吃山楂。山楂含糖量相对不是特别高,升糖指数大约为32,属于低升糖指数食物,适量食用一般不会引起血糖急剧升高。而且山楂含有丰富的营养成分,如维生素C、胡萝卜素、钙、黄酮类物质等,具有一定的营养价值和潜在健康益处。 二、山楂对糖尿病患者的益处 1.有助于消化:山楂中含有的多种有机酸能增强胃液酸度,提高胃蛋白酶活性,促进蛋白质的消化;其含有的脂肪酶能促进脂肪的消化;此外,山楂还能促进胃黏膜上皮细胞的增殖和修复,保护胃黏膜。 2.调节血脂:山楂中的黄酮类、三萜类等成分具有调节血脂的作用,可降低血清总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇水平,提高高密度脂蛋白胆固醇水平,有助于预防糖尿病患者发生心血管并发症。 3.抗氧化:山楂富含维生素C、类黄酮等抗氧化物质,能清除体内自由基,减少氧化应激反应,保护细胞免受氧化损伤,对糖尿病患者的身体健康有益。 三、食用注意事项 1.控制食用量:尽管山楂升糖指数不高,但过量食用仍会导致血糖升高。一般建议糖尿病患者每天食用山楂不超过100克。 2.选择合适的食用时间:可在两餐之间食用山楂,这样既能避免餐后血糖过高,又能防止低血糖的发生。 3.注意烹饪方式:应避免食用经过加工的山楂制品,如山楂糕、山楂片、果丹皮等,这些制品在加工过程中通常添加了大量的糖,会导致血糖快速上升。建议选择新鲜山楂直接食用。 四、特殊人群温馨提示 1.老年患者:老年人消化功能较弱,食用山楂时更要注意控制量,以免引起胃肠道不适。同时,老年人可能合并多种慢性疾病,在食用山楂前应咨询医生,确保与正在服用的药物没有相互作用。 2.儿童患者:儿童的血糖调节功能尚未发育完全,给儿童糖尿病患者食用山楂时要严格控制量,且要注意观察食用后血糖的变化。此外,要防止儿童呛噎,可将山楂切成小块后再给儿童食用。 3.伴有胃肠道疾病的患者:如果糖尿病患者同时患有胃溃疡、胃酸过多等胃肠道疾病,应谨慎食用山楂,因为山楂的酸性成分可能会刺激胃肠道,加重病情。 4.正在服用某些药物的患者:山楂不宜与部分药物同时食用,如他汀类降脂药、降压药等。因为山楂中的某些成分可能会影响药物的代谢和疗效,增加不良反应的发生风险。在食用山楂前,应告知医生正在服用的药物,听从医生的建议。

    2025-12-04 12:38:45
  • 糖尿病芒果能吃吗

    糖尿病患者能吃芒果,血糖控制平稳时可在两餐间少量吃,每次50-100克,食用可搭配蛋白质类食物,儿童患者每次不超30-50克且密切监测血糖变化并适当活动,老年患者每次不超80克且注意观察有无不适,特殊人群需更谨慎以保血糖稳定和健康。 一、芒果的营养成分与升糖特点 芒果含有丰富的维生素(如维生素A、维生素C等)、矿物质及膳食纤维等。其升糖指数(GI)约为55-60,属于中等升糖指数水果。一般来说,每100克芒果中碳水化合物含量约为14-15克左右,糖尿病患者食用后血糖会有一定程度的升高,但并非绝对不能吃。 二、糖尿病患者食用芒果的原则 1.血糖控制平稳时可适量食用 当糖尿病患者的血糖经过规范治疗后处于相对稳定的状态,空腹血糖控制在7.0mmol/L以下,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下时,可以考虑在两餐之间少量食用芒果,一般建议每次食用量控制在50-100克左右(约小半个中等大小的芒果)。这是因为此时患者的血糖波动相对较小,少量食用芒果引起的血糖升高幅度在可接受范围内。例如,一项针对血糖控制良好的2型糖尿病患者的研究显示,在血糖控制平稳时摄入适量芒果,其血糖升高幅度在合理范围内,不会对整体血糖控制造成过大影响。 2.注意搭配与食用时机 食用芒果时可搭配蛋白质类食物,如一杯无糖酸奶,这样有助于延缓血糖的上升速度。同时,应避免在餐后立即食用芒果,最好选择在两餐之间食用,如上午10点左右或下午3点左右,此时胃肠道已消化了部分主食,血糖处于相对较低的水平,食用芒果后血糖不会急剧升高。 三、特殊人群食用芒果的注意事项 1.儿童糖尿病患者 儿童糖尿病患者食用芒果需更加谨慎。由于儿童的饮食控制相对复杂,且对血糖变化的耐受性与成人不同。儿童食用芒果时,首先要严格控制食用量,建议每次不超过30-50克,并且要密切监测食用后的血糖变化。因为儿童的胰岛功能可能尚未完全成熟,血糖调节能力相对较弱,少量食用后也可能出现较明显的血糖波动。同时,要确保在食用芒果前后进行适当的活动,如散步等,以帮助消耗部分血糖,维持血糖稳定。 2.老年糖尿病患者 老年糖尿病患者通常合并有其他慢性疾病的概率较高,如心血管疾病等。老年患者食用芒果时,除了要关注血糖变化外,还需注意芒果的摄入量对整体饮食计划的影响。因为老年患者的胃肠功能可能有所减退,过多食用芒果可能会引起消化不良等问题。建议老年患者每次食用芒果不超过80克,并且在食用后要注意观察自身是否有腹胀、腹痛等不适症状。如果有,应立即停止食用并及时就医。 总之,糖尿病患者可以吃芒果,但需要在血糖控制平稳的情况下,严格控制食用量,并注意食用时机和搭配等,特殊人群如儿童、老年糖尿病患者更要谨慎对待芒果的食用,以确保血糖稳定和身体健康。

    2025-12-04 12:37:45
  • 糖尿病怎样运动治疗

    糖尿病运动治疗涵盖有氧运动(如快走等每周至少150分钟中等强度)与力量训练(每周2-3次增强肌肉),运动时间建议餐后1-2小时每次30-60分钟,频率每周3-5次,一般患者强度达最大心率60%-70%,特殊并发症患者调整强度,儿童防剧烈运动低血糖,老年选低冲击运动并防低血糖,合并严重并发症者运动前评估风险且留意身体反应。 一、运动方式选择 1.有氧运动:是糖尿病运动治疗的基础,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,中等强度可通过心率公式初步估算,即心率≈170-年龄,运动时保持此心率范围能有效改善胰岛素敏感性,促进血糖代谢。例如每周进行5次,每次30分钟的快走,可达到锻炼效果。 2.力量训练:可增强肌肉力量与耐力,每周进行2-3次,如利用哑铃、弹力带进行简单的上肢、下肢肌肉力量练习,有助于增加肌肉量,提高基础代谢率,对血糖控制有辅助作用。 二、运动时间与频率 1.运动时间:建议在餐后1-2小时进行运动,此时血糖水平相对稳定,既能避免空腹运动引发低血糖,又能利用进食后血糖上升的时机,通过运动更好地消耗血糖。每次运动时长以30-60分钟为宜,可根据自身身体状况适当调整。 2.运动频率:保持每周3-5次的运动频率,尽量规律运动,使身体形成稳定的代谢节奏,有助于维持血糖的长期稳定。 三、运动强度把控 1.一般患者强度:对于血糖控制较好、无明显并发症的患者,运动强度可达到最大心率的60%-70%,以运动时身体微微出汗、能持续交谈但不气喘吁吁为适度强度表现。例如一位60岁的患者,最大心率约为170-60=110次/分钟,那么运动时心率保持在66-77次/分钟较为合适。 2.特殊并发症患者强度:若合并微血管并发症等情况,运动强度应适当降低,避免过度运动加重病情。如合并视网膜病变的患者,应避免低头弯腰过度、剧烈震荡的运动,防止眼底出血等并发症加重;合并足部病变的患者,需选择柔软舒适的运动鞋,避免足部受伤。 四、特殊人群注意事项 1.儿童糖尿病患者:运动时需避免剧烈运动导致低血糖,运动前可适当减少降糖药物剂量或增加碳水化合物摄入,运动选择趣味性强的项目,如球类运动,同时家长需密切监测血糖变化,确保运动安全。 2.老年糖尿病患者:应选择低冲击的运动,如太极拳、慢走,运动前充分热身,运动后做好放松,避免关节损伤,且需随身携带糖果以防低血糖,同时由于老年人体质相对较弱,运动强度更需谨慎把控,以不感到疲劳为宜。 3.合并其他严重并发症患者:如合并心脑血管疾病的患者,运动前需咨询医生评估运动风险,运动时选择平缓的运动方式,如慢速步行,并随身携带急救药物,运动过程中密切关注自身身体反应,若出现不适需立即停止运动。

    2025-12-04 12:35:59
  • 吃什么东西能促进新陈代谢

    富含蛋白质、膳食纤维、维生素B族的食物及多喝水对新陈代谢很重要,蛋白质助维持肌肉量等,膳食纤维增饱腹感促肠道蠕动,维生素B族参与能量代谢,成年人每天至少摄入1500-1700毫升水,不同人群有不同需求。 蛋白质是身体的重要组成部分,有助于维持肌肉量,而肌肉量越多,基础代谢率往往越高。例如鸡胸肉,每100克鸡胸肉约含20克左右的优质蛋白质,且脂肪含量较低。研究表明,摄入足够的蛋白质能刺激身体的新陈代谢,因为身体在消化蛋白质时需要消耗更多的能量来进行分解和吸收等过程。对于不同年龄的人群,比如成年人每天每公斤体重摄入1-1.2克蛋白质较为适宜;儿童青少年由于处于生长发育阶段,蛋白质需求相对更高,每天每公斤体重可能需要1.2-1.5克蛋白质。女性在保持健康体重和新陈代谢方面,适量摄入蛋白质也很关键,可选择鱼虾、豆类等富含蛋白质的食物。 富含膳食纤维的食物 膳食纤维能增加饱腹感,减少其他高热量食物的摄入,同时还能促进肠道蠕动,帮助身体更好地排出废物。像燕麦就是很好的膳食纤维来源,每100克燕麦中膳食纤维含量较高。膳食纤维在肠道内吸水膨胀,能延长食物在胃肠道内的停留时间,并且可以促进肠道内有益菌的生长,间接影响新陈代谢。不同生活方式的人,例如久坐的上班族,多吃富含膳食纤维的食物有助于维持正常的肠道功能和新陈代谢;老年人由于肠道功能相对较弱,适当摄入膳食纤维能预防便秘等问题,从而对新陈代谢起到积极作用,一般成年人每天膳食纤维的摄入量建议在25-30克左右,可通过多吃蔬菜(如菠菜、西兰花等)、水果(如苹果、香蕉等)来获取膳食纤维。 富含维生素B族的食物 维生素B族参与身体的能量代谢过程,缺乏维生素B族可能会影响新陈代谢。例如全麦面包富含B族维生素,每100克全麦面包中含有一定量的维生素B1、B2等。身体将碳水化合物、脂肪等转化为能量的过程需要维生素B族的参与,若缺乏会导致能量代谢受阻。不同病史的人群,比如有糖尿病病史的人,保证充足的维生素B族摄入有助于维持正常的糖代谢等能量代谢相关过程。对于孕妇等特殊人群,维生素B族的充足摄入对自身和胎儿的新陈代谢正常进行也很重要,孕妇每天需要摄入足够的富含维生素B族的食物,如瘦肉、豆类等。 多喝水 水是新陈代谢过程中不可或缺的物质,身体的许多化学反应都需要在水的参与下进行。成年人每天至少需要摄入1500-1700毫升的水,不同年龄、性别和生活方式的人需要量会有所差异。比如运动员由于出汗较多,需要摄入更多的水来维持新陈代谢的正常进行;老年人因为口渴感相对不敏感,更需要主动多喝水来保证身体的新陈代谢,缺水会导致新陈代谢速度减慢,因为水参与了营养物质的运输、废物的排泄等新陈代谢的各个环节。

    2025-12-04 12:34:52
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询