师自刚

临汾市人民医院

擅长:擅长:消化系统的普通放射和系统的鉴别诊断。

向 Ta 提问
个人简介
师自刚,女,副主任医师,就职于临汾市人民医院医学影像科,擅长消化系统的普通放射和系统的鉴别诊断。展开
个人擅长
擅长:消化系统的普通放射和系统的鉴别诊断。展开
  • 造影手术的完整名称是什么

    经皮冠状动脉造影术是穿刺外周血管送导管至冠状动脉开口注造影剂显其解剖及病变情况诊断冠心病的金标准,老年人需重点评估心肾功能,儿童仅极特殊严重心血管疾病评估时考虑;数字减影脑血管造影术是插管入脑血管注造影剂经减影显脑血管形态等病变,老年人要评估神经系统基础状况,儿童涉此多因疑严重病且要考虑生理特点;心导管检查及选择性心血管造影术是送导管至心脏相关血管注造影剂观察心脏结构等评估功能等,老年人关注心脏基础病,儿童按生理特点精确调整器械并遵儿科护理原则。 一、冠状动脉造影术完整名称为经皮冠状动脉造影术 经皮冠状动脉造影术是通过穿刺外周血管(如桡动脉、股动脉等)将导管送至冠状动脉开口,然后注入造影剂,利用X线透视等技术显示冠状动脉的解剖形态及病变情况,从而明确冠状动脉有无狭窄、狭窄部位及程度等,是诊断冠心病的重要金标准。在老年人中进行该操作时,需重点评估其心肾功能,因为老年人可能存在心肾功能减退,造影剂的使用可能加重肾脏负担,术前要确保肾功能基本正常,且要密切监测术中术后肾功能变化;对于儿童,由于儿童血管较细等特点,一般只有在极特殊严重心血管疾病评估时才考虑,需严格掌握适应证,谨慎操作。 二、脑血管造影术完整名称为数字减影脑血管造影术(DSA) 数字减影脑血管造影术是将导管插入脑血管,注入造影剂后,利用数字减影技术去除骨骼、软组织等背景影像,清晰显示脑血管的形态、走行、有无动脉瘤、血管畸形等病变。老年人进行脑血管造影时,要注意其可能存在的脑血管弹性减退等情况,术前需评估神经系统基础状况;儿童若涉及脑血管造影,多是在怀疑有先天性脑血管畸形等严重疾病且其他检查无法明确诊断时,需充分考虑儿童的生理特点,如血管较细、耐受性相对较差等,严格把控操作指征和操作过程中的安全防护。 三、心脏造影术完整名称为心导管检查及选择性心血管造影术 心导管检查及选择性心血管造影术是通过心导管技术将导管送至心脏相关血管,注入造影剂后观察心脏结构(如心房、心室形态等)、心腔压力以及血管的情况,以评估心脏功能、诊断先天性心脏病等多种心脏疾病。老年人进行此操作时,要关注其心脏基础疾病情况,如是否有严重心律失常等,术前需调整好基础心脏病情;儿童进行该检查时,需根据儿童的年龄、体重等精确调整导管等器械的使用,充分考虑儿童的生理发育特点对检查结果和操作安全的影响,严格遵循儿科安全护理原则进行操作前后的护理等。

    2025-12-23 12:12:49
  • 造影剂的副作用

    造影剂在医学影像检查中有增强对比度、帮助诊断疾病等功效,但也可能带来过敏等副作用,使用前需告知医生过敏史,使用后需密切观察身体反应。 造影剂是一种用于医学影像检查的药物,通过注入体内来增强组织和器官的对比度,从而更清晰地显示其形态和功能。虽然造影剂在医学诊断中具有重要作用,但它也可能带来一些副作用。 一、功效与作用 1.帮助医生更准确地诊断疾病 造影剂可以使某些组织和器官在X光、CT、MRI等检查中更清晰地显示出来,帮助医生发现病变、肿瘤或其他异常情况。 2.评估器官功能 某些造影剂可以用于评估肾脏、心脏、血管等器官的功能。 二、使用禁忌 1.对造影剂过敏 如果患者曾经对造影剂过敏,应避免使用。过敏反应可能包括皮疹、呼吸困难、过敏性休克等严重反应。 2.肾功能不全 严重的肾功能不全可能增加造影剂对肾脏的损害风险。在使用造影剂前,医生通常会评估患者的肾功能。 3.其他健康问题 某些患有严重心脏病、糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病的患者,使用造影剂可能需要特别谨慎。 三、使用方法 1.静脉注射 造影剂通常通过静脉输注的方式注入体内。在注射过程中,患者可能会感到短暂的发热、刺痛或其他不适感觉。 2.特定检查要求 根据不同的检查类型,造影剂的使用方法和剂量可能会有所差异。医生会根据具体情况进行指导。 四、识别技巧 1.告知医生过敏史 在进行任何医学检查前,患者应如实告知医生自己的过敏史,包括对药物、食物或其他物质的过敏情况。 2.注意不适反应 在使用造影剂后,患者应密切观察自己是否出现不适反应,如皮疹、瘙痒、呼吸急促等。如果出现严重不适,应立即告知医生。 3.遵循医生建议 患者应严格按照医生的指导进行检查前的准备和检查后的注意事项,如禁食、饮水等。 需要注意的是,虽然造影剂可能带来一些副作用,但在大多数情况下,这些副作用是轻微且可以控制的。医生会在使用造影剂前进行详细的评估,并根据患者的具体情况来决定是否适合使用以及如何使用。如果对造影剂的使用有任何疑问,患者应与医生进行充分的沟通。此外,对于特殊人群,如儿童、孕妇、老年人等,使用造影剂时需要更加谨慎,医生会根据具体情况进行评估和决策。 总之,造影剂在医学诊断中具有重要作用,但也可能带来一些副作用。患者在使用造影剂前应了解其功效、使用禁忌和使用方法,并在检查过程中密切观察自己的身体反应。如有任何不适,应及时告知医生。

    2025-12-23 12:12:12
  • ct头部平扫有什么危害

    ct头部平扫一般单次辐射剂量低,对成年人短期无显著急性危害但长期或频繁检查可能增患癌风险,儿童因更敏感需谨慎,使用对比剂有过敏或加重肾负担等风险,有心理影响,孕妇非必要应避免,老年人要考虑身体耐受性及对比剂使用风险,检查前医生会评估必要性并采取措施,受检者需与医生充分沟通了解风险收益。 其他可能的轻微风险 对比剂相关风险(若使用对比剂):如果在ct头部平扫中使用了含碘对比剂,可能会出现对比剂过敏反应,轻度的过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、恶心等,严重的过敏反应可能会出现呼吸困难、过敏性休克等危及生命的情况。对于有过敏史尤其是对碘过敏的人群,在进行ct头部平扫前需要提前告知医生,以便采取相应的预防措施。同时,对比剂需要通过肾脏排泄,对于肾功能不全的患者,使用对比剂可能会加重肾脏负担,导致肾功能进一步恶化,所以肾功能不全患者在使用对比剂前也需要谨慎评估,医生会根据患者的肌酐清除率等指标来决定是否使用及使用的剂量等。 心理影响:对于一些对医疗检查不了解的受检者,可能会因为对ct检查的陌生感而产生焦虑、恐惧等心理情绪。这种心理影响虽然不是直接的身体危害,但也会对受检者的整体健康产生一定的负面影响,尤其是对于本身就有心理基础疾病的人群,可能会加重其心理问题。所以在进行ct头部平扫前,医护人员有责任向受检者解释检查的过程等,缓解其紧张情绪。 特殊人群的额外注意事项 孕妇:孕妇是特殊人群,ct头部平扫的辐射可能会对胎儿造成不良影响,如导致胎儿畸形、智力发育迟缓等。所以非必要情况下,孕妇应避免进行ct头部平扫,如果病情确实需要进行ct头部平扫,必须在严格权衡利弊后,采取有效的防护措施,如使用铅衣对腹部等非检查部位进行防护,将辐射对胎儿的影响降到最低。 老年人:老年人可能同时患有多种基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在进行ct头部平扫时,需要考虑到其身体的耐受性。例如,对于有心脏疾病的老年人,要关注检查过程中可能出现的紧张等情绪对心脏的影响,检查前要确保其基础疾病处于相对稳定的状态。同时,老年人的肾功能等可能会随着年龄增长而减退,使用对比剂时更要谨慎评估风险。 总之,ct头部平扫一般情况下是相对安全的检查手段,但也存在一定的潜在危害,在进行检查前医生会根据患者的具体情况评估必要性,并采取相应措施来降低可能出现的危害,受检者也应在检查前与医生充分沟通,了解检查的风险和收益。

    2025-12-23 12:12:01
  • 核磁波谱分析会对身体造成伤害吗

    核磁波谱分析基于核磁共振原理利用磁场和射频脉冲使氢原子核共振检测信号获代谢物信息无电离辐射风险,遵循规范操作时对身体无伤害,孕妇群体相对安全但需依医疗指征评估,有金属植入物患者需评估植入物类型,铁磁性的通常不建议做,儿童群体是安全无创检查前需确保儿童配合不配合可能需辅助且在监护下进行,临床应用严格遵循规范操作经询问病史等评估、专业人员操作保障安全。 一、核磁波谱分析的原理与安全性基础 核磁波谱分析基于核磁共振原理,利用磁场和射频脉冲使体内氢原子核(质子)产生共振,通过检测共振信号获取体内代谢物信息。该技术不涉及电离辐射,与传统带有电离辐射的检查(如X线)不同,不存在电离辐射对人体细胞造成损伤(如导致基因突变等)的风险。大量科学研究证实,其检查过程在遵循临床规范操作时,对身体无直接伤害性作用。 二、不同人群的核磁波谱分析安全性考量 (一)孕妇群体 孕妇进行核磁波谱分析时,因无电离辐射影响,相对安全。但需严格遵循医疗指征,仅在病情评估后认为检查必要性大于潜在风险时才进行。医疗人员会充分评估胎儿在检查过程中的安全性,确保检查操作符合孕妇及胎儿的健康保障要求。 (二)有金属植入物患者 对于体内有金属植入物的患者,需先由专业医疗人员评估金属植入物的类型。若为非铁磁性等安全类型的植入物,核磁波谱分析一般可在评估后进行操作;若为铁磁性植入物,则需谨慎评估,因为强磁场可能导致铁磁性植入物移位等不良情况,此时通常不建议进行核磁波谱分析,需选择其他合适的检查方式。 (三)儿童群体 儿童进行核磁波谱分析时,同样是安全无创的检查手段。由于儿童处于生长发育阶段,无电离辐射的核磁波谱分析不会对其生长发育产生不良影响。但在检查前需确保儿童能够配合检查操作,对于不配合的儿童可能需要在麻醉等辅助下进行,但这也是基于保障检查顺利进行且不增加额外风险的考量,且麻醉等操作也会在严格医疗监护下进行。 三、临床应用中的规范操作保障安全 在临床实际应用中,核磁波谱分析的操作严格遵循医疗规范。检查前会详细询问患者病史、了解身体状况等信息,针对不同个体情况进行针对性评估。操作人员经过专业培训,确保检查过程中设备运行正常,参数设置合理,以最大程度保障检查的安全性,避免因操作不当可能带来的任何潜在风险。总之,核磁波谱分析在符合临床规范操作的前提下,不会对身体造成伤害,是一种安全可靠的医学检测技术。

    2025-12-23 12:11:02
  • CT成像原理是如何区分前后左右的

    CT基于X射线衰减原理成像,建立三维笛卡尔坐标系,依据扫描定位信息和人体解剖学参考判定图像中结构的前后左右方位,特殊情况结合解剖变异调整。 一、CT成像的基本原理基础 CT(电子计算机断层扫描)成像基于X射线衰减的原理,通过X射线管围绕人体某一部位旋转发射X射线,探测器环绕在人体另一侧接收透过人体后的X射线信号。探测器接收到的信号反映了人体不同组织对X射线的衰减差异,这些差异经计算机处理后重建出人体断层图像。 二、坐标系与空间方位的确定 1.笛卡尔坐标系的建立:CT成像时建立三维笛卡尔坐标系,通常以患者仰卧位为基准,头侧为“+Z”轴方向、足侧为“-Z”轴方向;腹侧为“+Y”轴方向、背侧为“-Y”轴方向;患者自身的左为“-X”轴方向、右为“+X”轴方向。 2.图像重建与方位对应:计算机根据探测器收集的不同角度X射线衰减数据,经数学算法(如滤波反投影法等)重建层面图像时,会依据上述坐标系将组织在空间中的位置对应到图像上。例如,若某结构在“+Y”轴方向(腹侧),则在CT图像中显示为靠前的位置;若在“-Y”轴方向(背侧),则显示为靠后位置;同理,“+X”轴方向对应右侧,“-X”轴方向对应左侧。 三、临床应用中的方位判定依据 1.扫描定位信息:CT扫描前通常会进行定位像拍摄(如正位、侧位定位片),定位片上会标记人体的头、足、腹、背等方位信息,医生可依据定位片明确CT图像中结构的前后左右方位。 2.人体解剖学参考:结合人体正常解剖结构的位置关系来判断,例如观察脊柱、脏器等结构相对于身体长轴的位置,脊柱位于背侧(-Y轴方向),腹部脏器相对靠前(+Y轴方向),从而在CT图像上对应出前后左右方位。不同年龄人群(如儿童与成人)的解剖结构比例略有差异,但基本的坐标系对应关系及解剖学参考逻辑一致;性别差异对CT区分前后左右的原理无直接影响,但女性盆腔等解剖结构与男性有别,在判断时需结合具体解剖特点;有特殊生活方式或病史的患者,若存在解剖结构变异(如先天畸形等),则需更细致结合变异后的解剖位置来判定CT图像中的前后左右方位。 总之,CT通过建立笛卡尔坐标系,利用X射线衰减数据重建图像,并结合扫描定位信息和人体解剖学参考来准确区分图像中结构的前后左右方位,整个过程基于科学的物理原理和解剖学知识,不受年龄、性别等一般因素的本质干扰,特殊情况需依据具体解剖变异等调整判定。

    2025-12-23 12:10:40
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