许亚梅,女,主任医师,副教授,1975年生,临床医学博士。毕业于北京中医药大学,硕士生导师。五年的研究生学习阶段及六年主治医师、二年副主任医师工作期间,始终在临床一线工作,研究重点是中医药治疗难治性/恶性血液病。对中西医结合治疗难治性急性白血病、骨髓增殖性肿瘤进行重点研究。
血小板减少患者能活多久取决于他们的身体情况,大部分患者都可以通过坚持服药改善病情,一般不会出现寿命缩短的情况。但是血小板指数过低的患者可能会有反复出血的问题,所以我们应该定期复查血常规。血小板减少的病因有很多种,例如再生障碍性贫血、白血病和病毒感染等。长期使用化疗药物也会影响血小板的数量,这些患者可以选择更换其他药物治疗,病情恶化的患者可能需要延长治疗时间,可以暂时减少用药量。免疫性疾病的患者不能使用抗凝药物治疗,否则患者的血小板会变得更少,而且他们容易出现多种不良反应。

再生障碍性贫血患者除了血小板减少外,还可能出现皮肤泛白、心跳加快和月经量增加等症状。部分患者可能突发眼底出血的情况,所以他们会有看物品不清楚和眼前变黑的状况。大部分患者都需要使用祛铁药物治疗,因为患者长期输注不同的血液成分,所以他们存在铁离子过多的问题。反复出血的患者应该使用凝血药物治疗,短期使用免疫抑制剂能够减少我们感染或者再次出血的可能性。病情恶化的患者需要重新移植骨髓,输血能够短期改善患者的症状,提高他们的抵抗力。
白血病患者通常会有皮肤淤伤、体温升高和脾脏肿大等症状,很多患者早期没有症状,但是他们的体重会不断地下降,而且患者会觉得浑身都没有力量。症状较轻的患者可以选择注射化疗药物治疗,等到骨髓恢复后再进行放疗,杀死残余的病变细胞,改善机体的造血功能。
治疗效果太差的患者应该选择使用更多的药物,干细胞移植不适合所有患者。恢复期患者可能出现呕吐或者腹泻的情况,患者尽量不要使用止泻或者止呕的药物治疗,食欲不振的患者可以吃一些姜糖。大家应该养成好的作息习惯,也可以主动增加休息时间,经常学习能够放松身心的方法,不要参加体力消耗过多的活动。
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马立新