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尿憋不住怎么回事

2026年01月29日 22:48:13
病情描述:

尿憋不住怎么回事

医生回答(1)
  • 李虎林
    李虎林主任医师

    南方医科大学珠江医院 向他提问

    尿憋不住(尿失禁)是尿液不自主漏出的症状,常见于不同年龄人群,主要与盆底肌功能、泌尿系统结构或神经调节异常相关,需结合具体病因和个体情况分析处理。

    一、压力性尿失禁。多见于中老年女性和经产妇,因盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱,在咳嗽、打喷嚏、运动等腹压增加时漏尿,肥胖、长期便秘、分娩损伤等会加重风险。老年女性需避免腹压突然增高,优先进行凯格尔运动等盆底肌训练。

    二、急迫性尿失禁。常伴随尿频、尿急,因膀胱过度活动(如膀胱炎、神经系统病变)或逼尿肌不稳定引起,糖尿病神经病变、中风患者风险较高,儿童可能因发育未成熟或尿路感染导致。处理以行为训练(定时排尿)和药物(如M受体拮抗剂)为主,避免刺激性饮品。

    三、混合性尿失禁。同时存在压力性和急迫性尿失禁特征,中老年女性、肥胖人群更常见,症状叠加导致漏尿频率增加。建议结合非药物干预(减重、控糖)和专业评估(尿动力学检查)选择治疗方案。

    四、其他疾病或生理因素。如泌尿系统感染(伴尿痛、血尿)、前列腺增生(男性排尿困难)、药物副作用(利尿剂等),新生儿因神经系统发育不全可能暂时性尿失禁。儿童需排查先天性尿道结构异常,孕妇因子宫压迫可短期出现,产后逐步恢复。

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