王玉芳

四川大学华西医院

擅长:炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。

向 Ta 提问
个人简介
王玉芳,博士,四川大学华西医院消化内科副教授,中华医学会消化分会青年委员,中华医学会消化分会炎症性肠病学组核心组成员,中国炎症性肠病青年学者俱乐部副组长,四川省炎症性肠病学组副组长,四川省医学会内镜分会委员。熟练掌握内科常见疾病诊断及处理,成功诊治各种内科及消化内科危急重症及疑难杂症,熟练操作胃肠镜及内镜下息肉切除、食道扩张、食道异物取出术等各种内镜下治疗及食道测压、食道酸碱测定等技术,特别是致力于炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)临床及发病机制研究,曾赴国际知名炎症性肠病诊治中心德国基尔大学附属医院进修学习及赴日进行中日炎症性肠病学术交流。曾获院级医疗先进个人等称号,负责国家自然科学基金(面上项目)一项及主研中德国际合作项目一项,参与全国及亚太地区炎症性肠病多项多中心调查研究,参与炎症性肠病亚太共识意见的制定及2012年中国炎症性肠病共识意见的制定,发表论文30余篇,获第二届全国消化中青年会优秀论文三等奖,2000-2004年度四川省优秀学术论文二等奖。参与《消化系统疾病查房释疑》、《炎症性肠病的研究进展》、《炎症性肠病》(第二版)等的编写。担任《中国实用内科杂志》 、《JCC》中文版等杂志编委展开
个人擅长
炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎和克罗恩病)。展开
  • 产后5天没大便怎么办?

    您在分娩之后,如果出现了五天没有大便的情况,则建议您在近期需要增大自身的饮水量,并且保持饮食的清淡以及易消化,从而可以促进大便的排出。如果排便困难,则可以遵医嘱使用开塞露等药物进行治疗。

    2025-03-27 04:37:22
  • 哺乳期半夜饿了吃啥好?

    哺乳期女性半夜饿了,可以吃些易于肠道消化的食物,例如小米粥、青菜粥、山药粥或者是红豆粥等,也可以吃些面条、稀饭或者是水果,也能为机体增加饱腹感。其次哺乳期女性半夜还可以吃些全麦面包或者是饮用一杯牛奶,改善饥饿的情况,要切记不能吃高油脂的食物,会增加消化道的负担。另外哺乳期女性要合理膳食,平时还要多吃猪蹄汤、鲫鱼汤,有助于乳汁的分泌。

    2025-03-27 13:16:20
  • 进食后疼痛是什么溃疡

    进食后疼痛的溃疡主要是胃溃疡,通常餐后30分钟至1小时内发作,疼痛与胃黏膜防御功能下降及胃酸刺激受损黏膜有关,幽门螺杆菌感染是主要诱因。 一、胃溃疡的典型表现。疼痛位于上腹正中或偏左,餐后30分钟至1小时出现,持续半小时至2小时后缓解,伴反酸、嗳气。幽门螺杆菌感染占70%以上,长期用非甾体抗炎药(如阿司匹林)、高盐饮食、精神压力也会增加风险,儿童罕见但感染后易发病。 二、十二指肠溃疡的进食相关特征。部分患者餐后疼痛与空腹时疼痛交替,多在餐后2-3小时或夜间加重,疼痛定位右上腹或脐上偏右,与胃酸刺激十二指肠黏膜有关。幽门螺杆菌感染同样是主因,规律饮食可暂时缓解,但不规范饮食(如暴饮暴食、空腹饮酒)会加重症状。 三、特殊病因溃疡的进食后疼痛。长期用糖皮质激素、化疗药物可能引发药物性溃疡,疼痛无典型节律,需结合用药史判断;应激性溃疡多在创伤、休克后发生,疼痛剧烈,与胃黏膜缺血有关,进食后胃酸刺激会加重不适;胃泌素瘤因高胃酸分泌,表现为反复发作溃疡,疼痛无明显节律,需检测血清胃泌素确诊。 四、特殊人群的溃疡注意事项。儿童溃疡多由幽门螺杆菌感染,表现为隐痛、呕吐,避免服用非甾体抗炎药,优先非药物干预(如饮食规律);老年人溃疡症状隐匿,疼痛不典型,需定期检查排除胃癌;孕妇因激素变化,建议少食多餐,避免辛辣,用药需医生评估;糖尿病患者因自主神经病变,易合并无症状溃疡,需严格控糖并定期筛查。 五、鉴别与就医提示。若疼痛持续加重、夜间痛加剧,或伴呕血、黑便,需立即就医。胃镜检查是确诊金标准,可观察溃疡位置及有无癌变,幽门螺杆菌检测(呼气试验、血清抗体)明确感染情况,治疗以根除幽门螺杆菌为核心,辅以抑酸药、胃黏膜保护剂,疗程4-8周,需遵医嘱完成治疗降低复发风险。

    2026-01-22 12:38:31
  • 拉肚子还恶心想吐怎么回事

    拉肚子伴恶心想吐多由急性胃肠道感染、食物中毒或胃肠功能紊乱引发,常见于饮食不洁、病毒感染或药物副作用,需结合诱因和症状特点判断。 急性胃肠道感染 多因病毒(如诺如病毒、轮状病毒)或细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)感染,常因不洁饮食(生冷/变质食物)或受凉诱发。症状表现为腹泻(每日数次至十余次,水样便为主)、恶心呕吐、腹痛,部分伴低热。特殊人群:婴幼儿、老年人脱水风险高,需优先口服补液盐(ORS);孕妇需避免自行服用止吐药,优先补水。 食物中毒 多为集体进食变质食物(如肉类、海鲜)后数小时内发病,呕吐剧烈、腹泻伴发热,部分患者出现脱水。需警惕群体性发病(如学校、聚餐暴发)。特殊人群:慢性病患者(如糖尿病、肾病)需监测血糖及电解质,孕妇需优先补液,避免盲目用药。 诺如病毒感染 传染性极强(粪-口传播),儿童、学校等集体单位高发,症状突发(12-48小时内),表现为频繁呕吐、水样腹泻,可伴头痛、肌肉酸痛。病程短(2-3天),但脱水风险高。特殊人群:免疫低下者(如肿瘤患者)需排查严重感染(如败血症),及时就医。 胃肠型感冒 柯萨奇病毒等引发,除腹泻呕吐外,常伴鼻塞、流涕、低热(37.3-38℃),病程3-5天。症状较轻但易误诊,需与普通感冒鉴别。特殊人群:婴幼儿需防呕吐误吸,老年人若合并高血压、心脏病,需警惕病情进展(如诱发心衰)。 药物或食物因素 长期用抗生素(如阿莫西林)可能致伪膜性肠炎(腹泻伴腹痛);乳糖不耐受者进食乳制品后症状加重(腹泻、腹胀)。特殊人群:孕妇、哺乳期女性用药前需咨询医生,肝肾功能不全者避免含镁/钙泻药(如番泻叶)。 提示:若症状持续>2天、高热(>38.5℃)、脱水(口干、尿少)或伴血便,需立即就医。

    2026-01-22 12:36:45
  • 肝纤维化是什么

    肝纤维化是肝脏慢性损伤后,肝细胞外基质(如胶原蛋白)异常沉积,导致肝组织结构破坏与瘢痕形成的病理性修复过程,是慢性肝病进展至肝硬化的关键中间环节。 一、病因与发病机制 慢性肝损伤是核心诱因,包括病毒性肝炎(乙肝、丙肝病毒感染)、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、自身免疫性肝病等。当肝脏持续受炎症刺激,肝星状细胞被激活并转化为肌成纤维细胞,大量合成胶原蛋白等细胞外基质,超出肝脏清除能力,最终形成纤维化瘢痕。 二、临床表现与危害 早期多无症状,易被忽视;随着病情进展,可出现乏力、食欲减退、腹胀、肝区隐痛等非特异性症状。严重时因肝功能受损,出现黄疸、腹水、凝血功能障碍(如牙龈出血)。若未干预,纤维化可逐渐加重,最终发展为肝硬化甚至肝功能衰竭。 三、诊断方法 临床常用血清学指标(透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白等)评估纤维化程度;影像学检查(超声、瞬时弹性成像)可辅助判断肝硬度;肝穿刺活检是诊断“金标准”,能直接观察肝组织纤维化程度,但为有创检查,需严格掌握指征。 四、治疗与管理原则 核心是控制原发病:病毒性肝炎需抗病毒治疗(如乙肝用恩替卡韦,丙肝用直接抗病毒药物);酒精性肝病必须戒酒。抗纤维化药物(如吡非尼酮、秋水仙碱)可抑制胶原合成,但需在医生指导下使用。生活方式调整包括:高蛋白低脂饮食、规律作息、避免肝毒性药物。特殊人群(孕妇、儿童、老年人)用药需谨慎,优先选择对肝脏影响小的方案。 五、预防与预后 预防重点是控制原发病(如规范抗病毒治疗、戒酒),定期监测肝功能、肝纤维化指标及影像学检查。早期干预可部分逆转纤维化,若进展至肝硬化,则需长期管理。预后取决于病因控制程度,积极治疗原发病、改善生活方式是延缓疾病进展的关键。

    2026-01-22 12:35:39
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