李航

北京大学第一医院

擅长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。

向 Ta 提问
个人简介
李航,男,主任医师,教授,医学博士,现任皮肤科主任。专业特长:皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植、腋臭治疗等。在国内率先系统开展Mohs显微描记手术极大提高了皮肤恶性肿瘤的治愈率;曾在国外发表自己改良的腋臭微小切口术式,获得业内同道的认可;在瘢痕矫治、毛发移植等方面都具有丰富经验。学术兼职:国际皮肤外科协会会员(SIDS)、中国医师协会皮肤科分会皮肤外科亚专业主任委员、中国中西医结合会皮肤科分会皮肤外科学组副组长、中国医师协会整形外科医师与美容医师协会全国委员、北京医学会皮肤性病学委员会青年委员会副主任委员。展开
个人擅长
皮肤肿瘤诊治,皮肤外科手术,毛发移植,腋臭治疗,白癜风外科治疗、慢性家族性良性天疱疮等。展开
  • 梅毒患者有什么症状

    梅毒患者症状因感染阶段而异,一期以硬下疳为主,二期出现全身性皮疹及黏膜损害,三期可累及多器官,潜伏梅毒无明显症状但具传染性,先天梅毒则影响新生儿发育。 一期梅毒(硬下疳期) 感染后2-4周,生殖器、肛门或接触部位出现单个无痛性硬下疳,圆形/椭圆形,边界清、质地硬,表面轻度糜烂或少量分泌物,持续3-8周可自愈;常伴单侧无痛性淋巴结肿大,质硬不粘连。特殊人群如孕妇可能表现轻微或不典型,免疫低下者硬下疳可能增多。 二期梅毒(播散期) 硬下疳消退后6-8周出现,全身症状明显:皮疹覆盖躯干、四肢、掌跖,形态多样(斑疹、丘疹、脓疱),无明显瘙痒,常伴黏膜斑(口腔/生殖器灰白色斑片)、扁平湿疣(肛周/生殖器扁平湿丘疹);可伴发热、乏力、淋巴结肿大、关节痛。HIV合并梅毒者皮疹更严重、病程延长。 三期梅毒(晚期梅毒) 感染2-20年后发病,累及多器官:皮肤黏膜树胶肿(无痛性结节,破溃后形成穿凿性溃疡)、心血管梅毒(主动脉炎、主动脉瘤,表现为胸痛、心悸)、神经梅毒(脊髓痨、麻痹性痴呆,出现瘫痪、精神异常)。老年人或糖尿病患者症状进展隐匿,需警惕。 潜伏梅毒(隐性梅毒) 感染后无临床症状,梅毒血清学试验阳性,分早期(2年内)和晚期(2年以上)潜伏梅毒,早期传染性强;病原体潜伏体内,免疫力下降时可复发为二期或三期梅毒。孕妇未治疗可致流产、早产或先天梅毒。 先天梅毒(新生儿/胎儿) 母亲孕期感染梅毒未治疗,胎儿易受累:早期(2岁内)表现为鼻塞、皮肤水疱、肝脾肿大、骨软骨炎(肢体疼痛);晚期(2岁后)出现马鞍鼻、哈钦森齿、神经性耳聋等不可逆损害。需对孕妇常规筛查,新生儿尽早检测。 特殊人群注意事项 免疫低下者(如HIV感染者、肿瘤放化疗患者)梅毒症状不典型,需结合血清学动态监测;孕妇感染需规范治疗,避免母婴传播;老年人梅毒患者易以心血管/神经症状首发,建议定期体检。

    2025-12-31 11:35:49
  • 女性早期梅毒是什么样子的女性早期梅毒是什么情况

    女性早期梅毒是指感染梅毒螺旋体后2年内出现的传染性阶段,典型表现为硬下疳、近卫淋巴结肿大及二期梅毒疹等症状,需通过规范检查与治疗控制病情。 一、典型分期与症状表现 早期梅毒分一期、二期及早期潜伏梅毒。一期梅毒以硬下疳为主:生殖器、肛门或口腔等部位出现无痛性圆形/椭圆形溃疡,边界清晰、表面清洁,伴近卫淋巴结无痛性肿大(硬而不粘连),持续3-8周可自愈。二期梅毒疹具多样性,可累及全身皮肤黏膜,表现为斑疹、丘疹、脓疱,掌跖部位皮疹伴领圈样脱屑,还可能出现黏膜斑、扁平湿疣(肛周/生殖器潮湿部位扁平丘疹),常伴发热、乏力等全身症状。 二、传播途径与高危因素 梅毒主要通过性接触传播(95%以上病例),尤其是多性伴、无保护性行为者风险高;少数通过母婴传播(先天梅毒)或血液/密切接触污染物感染。早期梅毒传染性极强,硬下疳渗出液、二期皮疹均含大量螺旋体,需避免接触并及时隔离。 三、诊断方法与实验室检查 诊断依赖病史与实验室证据:①暗视野显微镜检查硬下疳/黏膜损害处螺旋体(一期首选);②梅毒血清学试验:非特异性试验(RPR/TRUST)筛查,特异性试验(TPPA/TPHA)确诊;③早期RPR滴度常较高,治疗后需动态监测滴度变化评估疗效。 四、治疗原则与药物选择 早期梅毒首选青霉素类,如水剂青霉素G(静脉滴注)或苄星青霉素(肌肉注射),疗程规范(苄星青霉素240万U/周×2-3次)。青霉素过敏者可换用头孢曲松钠、多西环素或阿奇霉素,强调足量规范治疗,性伴侣需同时筛查治疗,避免交叉感染。 五、特殊人群注意事项 孕妇感染需尽早治疗(苄星青霉素),防止先天梅毒(胎儿流产、畸形风险);HIV感染者梅毒进展快、治疗难度大,需加强RPR滴度监测;合并淋病/衣原体感染时需同时处理,治疗期间严格避孕,治愈前避免性生活。治疗后需定期随访(每3个月复查RPR),直至滴度转阴或稳定。

    2025-12-31 11:35:31
  • 得了扁平疣能自己好吗

    扁平疣存在自愈可能性,但其具体病程受多种因素影响。临床观察显示,约30%~60%的扁平疣患者在数月至数年内可自然消退,尤其是儿童和青少年群体,免疫系统逐渐完善过程中可能促进疣体自行脱落,但并非所有患者都会自愈,成人患者自愈率相对较低。 一、影响自愈的关键因素包括年龄~免疫力~疣体特征等。儿童和青少年由于免疫系统尚未完全成熟,免疫功能活跃时更易清除病毒,自愈概率高于成人;免疫力较强的健康人群(如规律作息、营养均衡者)比免疫力低下者(如长期慢性病患者、免疫力缺陷人群)恢复更快。疣体数量较少(如单个或数个)、分布局限(如仅手背)的患者自愈可能性更大,而疣体密集分布(如面部、颈部)或直径超过5mm的患者,自愈周期可能延长或出现持续存在。 二、需关注持续不愈的风险并采取科学干预措施。若疣体持续存在超过2年,或出现红肿、瘙痒、破溃等症状,应及时就医。物理治疗如激光、冷冻治疗适合数量少、影响外观的疣体,可直接破坏病变组织;外用药物如维A酸类制剂、干扰素凝胶等可调节局部免疫或抑制病毒复制,需在医生指导下使用。特殊人群中,孕妇应优先观察,避免药物刺激;哺乳期女性需谨慎选择外用药物,优先物理治疗;婴幼儿扁平疣应避免自行用药,可通过改善生活护理(如减少摩擦)促进恢复。 三、生活方式对扁平疣恢复的辅助作用。保持规律作息(避免熬夜)、均衡饮食(补充维生素C~锌等营养素)、适度运动(每周≥3次有氧运动)可增强机体免疫力,缩短病程。日常需避免搔抓疣体,防止病毒通过皮肤破损处扩散;注意防晒(如使用SPF30以上防晒霜),减少紫外线对皮肤的刺激;保持皮肤清洁干燥,避免共用毛巾、衣物等个人用品,降低交叉感染风险。 扁平疣虽有自愈可能,但具体恢复情况因人而异。若疣体持续存在或影响生活质量,应及时寻求皮肤科专业诊疗,优先选择安全有效的非药物干预手段,同时重视生活方式调整以增强免疫力,促进恢复。

    2025-12-31 11:35:01
  • 脚上长趾疣怎么治疗真心感觉痛苦啊

    脚上趾疣由人乳头瘤病毒(HPV-2型为主)感染引起,好发于足部受压部位,表现为粗糙角质增生伴疼痛。治疗需结合物理、药物、免疫调节及日常护理,以清除病毒和修复组织,以下是科学验证的核心方法: 一、物理治疗 液氮冷冻治疗是临床一线方法,通过-196℃液氮低温破坏疣体组织,单次有效率约60%~80%,需1~3次疗程。治疗后局部出现水疱属正常反应,需避免摩擦;糖尿病患者因足部感觉减退,需控制冷冻次数防止冻伤。二氧化碳激光烧灼适用于单个小疣体,精准破坏病变组织但可能留暂时性色素沉着,儿童需在家长陪同下操作并局部麻醉。 二、外用药物 水杨酸软膏通过角质剥脱软化疣体,每日涂抹前清洁足部并覆盖无菌纱布保护;维A酸乳膏抑制上皮细胞异常增殖,孕妇哺乳期妇女禁用,避免长期大面积使用;氟尿嘧啶软膏通过抑制病毒DNA合成起效,过敏体质者需立即停药;咪喹莫特乳膏作为免疫调节剂,每晚睡前涂抹,疗程8~16周,儿童<12岁禁用,孕妇哺乳期妇女需医生评估。 三、手术干预 刮除术适用于较大厚硬疣体,局部麻醉后用刮匙清除疣体基底,术后压迫止血并涂抹抗生素软膏;糖尿病患者因血液循环差愈合慢,需延长观察;电切术通过高频电刀切除疣体,适合多发者,术后避免剧烈运动防止出血。 四、免疫调节 对免疫低下者(如HIV感染者),可联合外用干扰素凝胶增强局部免疫应答,但需遵医嘱使用;光动力疗法(ALA-PDT)通过光敏剂富集后光照激活,对难治性跖疣有效率约70%,治疗后需严格防晒。 五、日常护理 穿宽松透气鞋袜,避免长时间行走或站立;运动后及时换鞋清洁足部,共用拖鞋、毛巾易引发交叉感染;HIV感染者等免疫低下人群需每周用含氯消毒液浸泡足部,降低病毒扩散风险。 特殊人群注意:孕妇哺乳期妇女优先选择物理治疗;儿童<12岁禁用外用药物,建议优先冷冻治疗;糖尿病患者每次治疗后需监测足部皮肤状况,防止感染。

    2025-12-31 11:34:05
  • 淋病可以传染给我吗

    淋病可以传染给人,主要通过性接触传播,孕妇可通过母婴途径传播给新生儿,间接接触传播风险极低。 一、淋病的传播途径及可能性 1.性接触传播:淋病奈瑟菌通过性接触时的黏膜表面感染上皮细胞,包括同性、异性及双性性接触,是最主要的传播方式。 2.母婴传播:孕妇感染后,分娩时新生儿经产道接触病原体,可能引发新生儿淋菌性眼炎(可致失明)、败血症等严重并发症。 3.间接传播:淋病奈瑟菌在外界环境中存活能力有限,共用毛巾、浴盆等贴身物品导致感染的概率极低。 二、感染淋病的高危场景 1.性伴侣有淋病感染史或未规范治疗,通过性接触传播风险显著升高。 2.有多个性伴侣或性伴侣不固定,且未全程使用安全套。 3.既往有性传播疾病史(如衣原体感染),因黏膜损伤或免疫状态变化增加感染概率。 三、特殊人群的感染风险与提示 1.孕妇:孕期感染淋病可导致羊膜腔感染、早产、胎膜早破,新生儿感染率约50%,需首次产检时进行淋球菌筛查。 2.性活跃青少年(20-24岁):性行为频率高,免疫调节能力尚未稳定,建议固定性伴侣并全程使用安全套。 3.性伴侣双方:一方确诊后另一方需同步检查治疗,治疗期间禁止性生活,防止交叉感染。 四、核心预防措施 1.全程正确使用安全套,每次性行为均规范佩戴,可大幅降低性接触传播风险。 2.固定性伴侣并共同定期筛查,年度检测性传播疾病,早发现早干预。 3.避免共用内衣裤、毛巾等私人物品,降低间接传播可能性。 五、感染后的规范处理 1.及时就医检查,出现尿道/阴道分泌物异常、排尿疼痛等症状时,立即进行淋球菌培养或核酸检测。 2.规范抗生素治疗,遵医嘱使用头孢曲松等敏感抗生素,严格按疗程完成治疗。 3.性伴侣同步治疗,治疗期间禁止性生活,直至双方均完成疗程。 4.治疗后1-2周复查淋球菌核酸或培养,确认感染清除,降低复发风险。

    2025-12-31 11:33:41
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