张红萍

山东大学第二医院

擅长:擅过敏性鼻炎、嗅觉障碍、鼻内镜下鼻腔鼻窦,鼻-颅底,鼻-眼相关外科手术,以及成人、儿童睡眠呼吸障碍相关手术。

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个人简介

张红萍,山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗,在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病,睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍,过敏性疾病的诊疗,鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职:山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员,中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员,山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员,山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学:主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目,山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。

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个人擅长
擅过敏性鼻炎、嗅觉障碍、鼻内镜下鼻腔鼻窦,鼻-颅底,鼻-眼相关外科手术,以及成人、儿童睡眠呼吸障碍相关手术。展开
  • 睡觉嗓子干像粘住了一样是怎么回事

    嗓子干像粘住了一样可能由多种因素引起,环境方面包括空气干燥、睡眠环境不通风;疾病方面有上呼吸道感染、鼻炎、糖尿病、干燥综合征等;生活方式上与睡前饮食习惯、过度用嗓、饮水过少有关;还有药物副作用、内分泌变化等其他因素,不同年龄段人群受影响程度和表现可能有差异。 睡眠环境不通风:空气不流通会使室内氧气含量逐渐降低,二氧化碳等气体积聚,影响呼吸道黏膜状态,导致嗓子干。例如长期门窗紧闭睡觉的人,更易出现这种情况,不同年龄段人群都会受影响,只是表现程度可能因个体差异有所不同。 疾病因素 上呼吸道感染:在感染初期,病毒或细菌刺激呼吸道黏膜,导致黏膜充血、分泌物增多等,睡觉时可能感觉嗓子干粘。儿童上呼吸道感染后,因免疫系统发育不完善,症状可能相对更明显,除嗓子干外,还可能伴有鼻塞、咳嗽等;成年人上呼吸道感染时,也会有类似不适,且随着病情发展,症状可能加重。 鼻炎:各类鼻炎如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等,会影响鼻腔通气,患者常需用口呼吸,口腔水分蒸发加快,睡觉后就易出现嗓子干粘。儿童患鼻炎时,可能因鼻塞影响睡眠质量,进而加重嗓子干的感觉;成年人鼻炎患者,长期用口呼吸会使嗓子长期处于干燥状态。 糖尿病:糖尿病患者血糖控制不佳时,血糖升高会使血浆渗透压增高,引起细胞内脱水,包括呼吸道黏膜细胞,从而出现嗓子干的症状。老年糖尿病患者相对更易出现这种情况,因为老年人本身身体机能下降,血糖调节能力更弱,且可能同时伴有其他基础疾病,影响对血糖的控制,进而加重嗓子干的表现。 干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括唾液腺和泪腺等,导致唾液分泌减少,睡觉后就会感觉嗓子干。任何年龄段都可能发病,但中老年女性相对多见,患者除嗓子干外,还可能伴有眼干、口干等其他部位干燥的表现。 生活方式因素 睡前饮食习惯:睡前大量进食辛辣、刺激性食物,或大量饮酒,会刺激咽喉部黏膜,导致睡觉后嗓子干。比如长期有睡前饮酒习惯的人,酒精会使咽喉部黏膜血管扩张,水分丢失增加;儿童若睡前吃了过咸的食物,也可能出现嗓子干的情况,因为高盐饮食会导致细胞外液渗透压升高,引起水分流失。 过度用嗓:白天过度用嗓,如长时间大声说话、唱歌等,会使咽喉部黏膜疲劳、受损,睡觉后容易出现嗓子干粘的现象。教师、歌手等职业人群,因日常用嗓较多,更易出现这种情况,不同年龄段的用嗓过度人群都会受影响,只是程度有所不同。 饮水过少:全天饮水不足,身体处于缺水状态,睡觉过程中仍持续失水,就会导致嗓子干。无论哪个年龄段,长期饮水过少的人都易出现此问题,儿童如果平时喝水少,在睡眠中也会因身体缺水而感觉嗓子干。 其他因素 药物副作用:某些药物服用后可能有嗓子干的副作用,如降压药中的利尿剂等。不同患者对药物副作用的敏感程度不同,老年人可能因同时服用多种药物,药物间相互作用增加,更易出现药物性嗓子干的情况。 内分泌变化:女性在更年期时,体内激素水平发生变化,可能出现植物神经功能紊乱,影响呼吸道黏膜的分泌功能,导致嗓子干。更年期女性在睡眠中也可能受此影响,出现嗓子干像粘住了一样的感觉。

    2025-04-01 13:59:12
  • 变应性鼻炎是什么意思

    变应性鼻炎是机体接触变应原后由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾病,其发病与年龄、性别、生活方式、病史相关,临床表现有特定症状及不同人群差异,诊断依靠病史采集、体格检查及辅助检查,治疗包括避免接触变应原、药物治疗、免疫治疗等。 一、发病机制相关因素 年龄方面:儿童和青少年相对更易患变应性鼻炎,这与免疫系统发育尚未完善等因素有关,随着年龄增长,部分人免疫系统逐渐成熟后症状可能有变化,但也有部分人会持续存在。例如,有研究发现儿童时期接触变应原后,免疫系统对其反应的方式与成人不同,更容易引发鼻黏膜的炎性反应。 性别方面:一般来说在不同性别中的总体发病率无明显恒定的绝对差异,但个体可能因激素水平等因素在不同时期表现出不同的症状严重程度等。比如在青春期等激素水平变化较大的时期,可能会出现症状波动。 生活方式方面:长期处于污染环境、接触过多变应原(如宠物毛发、花粉等)、吸烟等不良生活方式会增加患病风险。例如,长期接触花粉的人群,如花粉症患者,在花粉季节时发病概率显著升高;吸烟会刺激鼻黏膜,破坏鼻黏膜的防御功能,使鼻黏膜更容易受到变应原的刺激而引发炎症。 病史方面:有家族过敏史的人群患病风险明显增高,因为遗传因素在变应性鼻炎的发病中起重要作用。如果家族中有变应性鼻炎、哮喘等过敏性疾病患者,个体携带相关过敏基因的概率增加,当接触变应原时更易发病。 二、临床表现相关因素 症状表现:主要症状包括阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞等。阵发性喷嚏通常是突然发作,次数较多;清水样鼻涕是因为鼻黏膜腺体分泌增加所致;鼻痒是由于鼻黏膜感觉神经末梢受刺激引起;鼻塞程度可轻可重,与鼻黏膜水肿等情况有关。 不同人群表现差异:儿童患者可能还会出现揉鼻、吸鼻等动作,因为儿童表达症状的方式相对有限;成人患者可能更能准确描述症状,但在工作或生活中因鼻塞等可能影响正常的社交和工作状态。 三、诊断相关因素 病史采集:详细询问患者接触变应原的情况、症状发作的时间规律、家族过敏史等。比如询问患者是否在特定季节(花粉季节)症状加重,是否有家族成员患有过敏性疾病等。 体格检查:检查鼻黏膜情况,可能发现鼻黏膜苍白、水肿等表现。 辅助检查:常用的有皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测等。皮肤点刺试验是将常见变应原刺入皮肤,观察局部反应来判断是否过敏;血清特异性IgE检测则是通过检测血液中特异性IgE的水平来辅助诊断。 四、治疗相关因素 避免接触变应原:这是重要的非药物治疗措施。对于花粉过敏者,在花粉季节应减少外出,关闭门窗等;对于尘螨过敏者,应保持室内清洁,使用防螨床品等。 药物治疗:有抗组胺药、鼻用糖皮质激素等药物。抗组胺药可缓解喷嚏、鼻痒、流涕等症状;鼻用糖皮质激素能减轻鼻黏膜炎症反应,缓解鼻塞等症状,但儿童使用时需谨慎选择合适的药物及剂型,遵循儿科安全护理原则,优先考虑非药物干预为主,避免低龄儿童过早使用不恰当药物。 免疫治疗:对于常规药物治疗效果不佳的患者可考虑,但也有相应的禁忌证等需要评估,比如严重的心血管疾病等患者可能不适合。

    2025-04-01 13:58:44
  • 嗓子疼是甲状腺的问题吗

    嗓子疼大多非甲状腺问题更多见于上呼吸道感染、咽喉部本身炎症等情况但若嗓子疼伴甲状腺区域异常表现需进一步查甲状腺相关指标明确是否存在甲状腺疾病致嗓子疼。 一、甲状腺疾病与嗓子疼的关联 1.亚急性甲状腺炎 发病机制:亚急性甲状腺炎可能与病毒感染有关,起病前常有上呼吸道感染史。炎症累及甲状腺时,可出现甲状腺区域疼痛,疼痛可能放射至耳部、颈部,部分患者会伴有嗓子疼的感觉。例如,有研究表明约10%-20%的亚急性甲状腺炎患者会出现咽喉部不适或疼痛症状。 人群差异:各年龄段均可发病,中青年女性相对多见。生活方式方面,长期精神压力大、免疫力较低的人群可能更易患亚急性甲状腺炎进而出现嗓子疼。对于有上呼吸道感染病史且出现嗓子疼同时伴有甲状腺区域不适的人群,需警惕亚急性甲状腺炎。 2.甲状腺癌 一般情况:甲状腺癌早期通常无明显症状,当肿瘤较大侵犯周围组织时,可能会出现颈部疼痛、吞咽困难等症状,少数情况下疼痛可能放射至嗓子部位。但嗓子疼并不是甲状腺癌的常见首发或典型表现,多数甲状腺癌患者嗓子疼并非由肿瘤本身直接导致嗓子局部病变引起,而是肿瘤侵犯周围组织产生的牵涉痛等。 年龄性别因素:甲状腺癌可发生于不同年龄,儿童甲状腺癌相对少见但恶性程度较高,成人中女性发病率高于男性。有甲状腺癌家族史、长期接触放射性物质等特殊病史的人群,患甲状腺癌风险增加,若出现嗓子疼等不适需进一步排查甲状腺情况。 二、非甲状腺疾病导致嗓子疼的常见情况 1.上呼吸道感染 病因:病毒(如鼻病毒、流感病毒等)或细菌感染引起的上呼吸道感染是导致嗓子疼最常见的原因。病毒感染时,病毒在咽喉部繁殖,引起咽喉部黏膜炎症、充血、水肿,从而出现嗓子疼,同时可能伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。例如,普通感冒引起的嗓子疼占上呼吸道感染相关嗓子疼的大部分比例。 人群差异:各年龄段均可发病,儿童由于免疫系统发育不完善,更容易患病毒性上呼吸道感染而出现嗓子疼。生活方式上,过度劳累、缺乏锻炼、接触感染源等都可能增加上呼吸道感染的风险。 2.咽喉部本身的炎症 咽炎:包括急性咽炎和慢性咽炎。急性咽炎多由细菌或病毒感染引起,起病急,主要症状为嗓子疼,吞咽时疼痛加重,还可能伴有发热、头痛等症状。慢性咽炎则是由于急性咽炎反复发作、长期吸烟、饮酒、空气污染等原因引起,主要表现为嗓子异物感、痒感、微痛感等,症状相对较轻但持续时间长。 扁桃体炎:多由乙型溶血性链球菌等感染引起,急性扁桃体炎患者会出现剧烈嗓子疼,吞咽时疼痛明显,可伴有高热、畏寒等症状;慢性扁桃体炎则表现为嗓子反复疼痛、咽部不适等。儿童扁桃体炎相对更为常见,且由于儿童免疫系统尚未完全成熟,病情可能相对较重,需注意护理,避免反复发作影响呼吸和吞咽功能。 综上所述,嗓子疼大多不是甲状腺的问题,更多见于上呼吸道感染、咽喉部本身炎症等情况,但如果嗓子疼同时伴有甲状腺区域的异常表现(如甲状腺肿大、质地改变等),则需要进一步检查甲状腺相关指标(如甲状腺功能、甲状腺超声等)以明确是否存在甲状腺疾病导致的嗓子疼情况。

    2025-04-01 13:58:23
  • 睡觉嗓子干被憋醒是什么原因

    睡觉嗓子干被憋醒可能由多种因素引起,环境因素包括空气干燥、不流通;上呼吸道疾病有鼻炎、扁桃体炎;消化系统问题有胃食管反流;全身性疾病包含糖尿病、干燥综合征;还有过度用嗓、吸烟饮酒等其他因素,不同人群受各因素影响程度有别。 一、环境因素 1.空气干燥:室内空气过于干燥时,会使鼻腔和咽喉部的水分过度散失,导致睡觉嗓子干被憋醒。尤其是在冬季使用暖气或空调的环境下,这种情况较为常见。比如在北方寒冷的冬季,若室内湿度长期低于40%,就容易出现此类问题。不同年龄段人群受影响程度不同,儿童鼻腔相对狭窄,空气干燥时更易出现呼吸不适;老年人鼻腔黏膜功能减退,也较易受空气干燥影响。 2.空气不流通:卧室密闭且空气不流通,会使室内氧气含量逐渐降低,二氧化碳浓度升高,影响正常呼吸,进而可能导致嗓子干并被憋醒。对于长期卧床的老年人或患有呼吸系统疾病的人群,空气不流通的影响更为明显,因为他们的呼吸功能相对较弱,对空气质量变化更敏感。 二、上呼吸道疾病 1.鼻炎:各类鼻炎,如过敏性鼻炎、慢性鼻炎等,会引起鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,导致鼻腔通气不畅。睡觉时鼻腔通气受阻,患者往往会用口呼吸,口腔水分蒸发加快,从而出现嗓子干的情况,严重时还可能因呼吸不畅被憋醒。儿童过敏性鼻炎可能与接触花粉、尘螨等过敏原有关;成年人慢性鼻炎可能与长期吸烟、空气污染等因素相关。 2.扁桃体炎:扁桃体发炎时会肿大,堵塞咽部通道,影响呼吸,导致睡觉过程中呼吸不畅,出现嗓子干被憋醒的现象。扁桃体炎在儿童和青少年中较为常见,多由细菌或病毒感染引起,免疫力较低的人群更容易发病。 三、消化系统问题 1.胃食管反流:夜间平卧时,胃酸可能反流至食管,甚至刺激咽喉部,引起嗓子干、异物感,严重时反流物刺激气道还可能导致呼吸不畅被憋醒。肥胖人群、妊娠中晚期女性胃食管反流的发生率相对较高,因为肥胖会增加腹压,妊娠中晚期子宫增大也会压迫胃部,导致胃酸更容易反流。 四、全身性疾病 1.糖尿病:糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现渗透性利尿,导致身体失水,从而在睡觉时嗓子干。同时,糖尿病可能会引起神经病变,影响呼吸道黏膜的分泌和感觉功能,进一步加重嗓子干的情况,严重时可能影响呼吸导致被憋醒。老年人患糖尿病的比例较高,需要特别关注血糖控制及相关症状。 2.干燥综合征:这是一种自身免疫性疾病,主要累及外分泌腺,包括唾液腺和泪腺,导致唾液分泌减少,出现口干、嗓子干等症状,睡觉时也容易因嗓子干被憋醒。该病多见于中老年人,女性发病率高于男性。 五、其他因素 1.过度用嗓:白天过度用嗓,如长时间大声说话、唱歌等,会使咽喉部黏膜疲劳,夜间休息时仍可能处于相对敏感状态,出现嗓子干被憋醒的情况。这种情况在教师、歌手等职业人群中较为常见。 2.吸烟饮酒:吸烟会刺激咽喉部黏膜,导致黏膜充血、分泌物改变,饮酒后尤其是大量饮酒,会使身体失水,同时酒精对咽喉部有刺激作用,都可能引发睡觉嗓子干被憋醒。长期吸烟饮酒的人群发生此类情况的风险明显高于不吸烟不饮酒者。

    2025-04-01 13:57:58
  • 为什么晕车

    内耳前庭感受器是人体平衡系统重要组成部分,个体间前庭感受器敏感性、神经传导存在差异,视觉输入与前庭输入不协调,还有环境、睡眠饮食状况等因素都会导致晕车,如儿童因前庭系统发育等原因易晕车,女性经期、老年人视力下降等也易引发晕车,睡眠不足、空腹过饱等饮食睡眠状况也会增加晕车几率。 一、内耳前庭感受器的作用 内耳中的前庭感受器是人体平衡系统的重要组成部分,它能够感知头部的位置、运动方向和速度等变化。当我们处于运动状态时,前庭感受器会将这些信息传递给大脑,大脑通过这些信息来协调身体的平衡和姿势。例如,在乘坐汽车、轮船或飞机等交通工具时,身体会受到各种加速度、颠簸等运动刺激。 二、个体差异导致晕车 1.敏感性差异 不同个体的前庭感受器敏感性存在差异。有些人的前庭感受器较为敏感,当受到车辆的不规则运动刺激时,就更容易产生神经冲动,这些冲动传递到大脑后,就可能引发晕车症状。比如,儿童的前庭系统尚在发育中,相对较为敏感,所以儿童晕车的发生率可能相对较高;而成年人中,前庭感受器敏感性相对稳定,但也存在个体差异。女性在某些生理周期,如经期,前庭感受器的敏感性可能会有所变化,也可能更容易晕车。 2.神经传导差异 每个人的神经传导速度和神经对刺激的处理方式不同。在神经传导过程中,对于来自前庭感受器的运动刺激信号,有些人的神经传导可能会导致大脑对平衡信息的处理出现紊乱。例如,有研究表明,某些人的神经对前庭传来的运动信号的整合能力较弱,无法很好地协调身体各部分的反应,从而引发晕车相关的不适症状,如头晕、恶心、呕吐等。 三、视觉输入与前庭输入不协调 当我们坐在行驶的车辆中时,眼睛看到的是相对静止的车内环境或者固定的景物,但身体却感受到了运动刺激,这就导致了视觉输入与前庭输入的不协调。大脑接收到这种不一致的信息时,会产生冲突,进而引发晕车反应。比如,长时间盯着车内的电子设备或者书本等,眼睛传递给大脑的是静止的图像信息,而身体感受到的是车辆的运动,这种视觉-前庭信息的不协调会加重晕车的可能性。老年人由于视力下降等原因,视觉输入的准确性受到影响,也更容易出现视觉与前庭输入不协调的情况,从而增加晕车的风险。 四、其他因素影响 1.环境因素 车内的气味、空气不流通等环境因素也可能诱发晕车。例如,车内有浓烈的香水味、汽油味等,会刺激人体的嗅觉感受器,通过神经传导与前庭感受器的信息相互作用,影响身体的平衡感觉,导致晕车症状加重。 2.睡眠和饮食状况 睡眠不足或者空腹、过饱的饮食状况也与晕车有关。睡眠不足会使身体的应激能力下降,前庭感受器对刺激的耐受性降低;空腹时血糖水平较低,身体的能量供应不足,会影响神经功能的正常运作;过饱时胃肠的消化蠕动可能会干扰身体的平衡调节机制,这些都可能增加晕车的发生几率。例如,长途旅行前没有休息好,或者空腹就乘车,都更容易出现晕车现象。儿童如果前一天睡眠不好,或者在乘车前吃了过多不易消化的食物,也更容易晕车,家长需要特别注意儿童乘车前的睡眠和饮食安排。

    2025-04-01 13:57:35
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