张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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鼻炎吃什么药最好
鼻炎相关药物分过敏性与感染性，过敏性鼻炎常用口服抗组胺药及鼻用糖皮质激素，感染性鼻炎细菌感染用抗生素、病毒感染对症治疗，儿童用药需谨慎选儿童剂型并遵量，孕妇用药需咨询医生权衡，老年人用药关注相互作用，非药物干预可通过避过敏原、生理盐水洗鼻、保持室内空气流通湿度等辅助治疗。 一、过敏性鼻炎相关药物 过敏性鼻炎主要由过敏原刺激引发，常用药物包括： 1.口服抗组胺药：如氯雷他定、西替利嗪等，这类药物能有效缓解鼻痒、喷嚏、流涕等症状，通过拮抗组胺受体发挥作用，可快速减轻过敏相关的鼻部不适，且第二代抗组胺药相对第一代嗜睡副作用较轻。 2.鼻用糖皮质激素：如布地奈德鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等，能显著减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞、流涕、鼻黏膜水肿等症状，局部作用强，全身吸收少，是过敏性鼻炎治疗的一线药物。 二、感染性鼻炎相关药物 感染性鼻炎多由细菌或病毒感染引起，若为细菌感染导致的鼻炎，可能会用到抗生素，如阿莫西林等（需由医生根据感染病原菌类型等情况判断使用）；若为病毒感染，一般以对症治疗为主，可使用生理盐水洗鼻等非药物方式缓解症状，目前尚无特效抗病毒药物针对普通病毒性鼻炎进行常规治疗。 三、特殊人群用药提示 儿童：儿童过敏性鼻炎用药需谨慎，优先选择儿童专用剂型的抗组胺药等，如儿童版西替利嗪滴剂等，且应严格按照儿童体重等计算合适剂量，避免超量使用；感染性鼻炎儿童用药同样需在医生指导下进行，避免自行滥用抗生素。 孕妇：孕妇用药需格外谨慎，使用任何药物前应咨询妇产科医生及耳鼻喉科医生，权衡药物对胎儿的潜在影响后选择相对安全的药物，例如鼻用糖皮质激素在孕期经严格评估后可谨慎使用。 老年人：老年人常合并多种基础疾病，用药时需关注药物相互作用，例如某些抗组胺药可能与治疗心血管疾病等的药物产生相互作用，应在医生指导下选择药物，并密切观察用药后的反应。同时，老年人使用鼻用药物时需注意正确的使用方法，确保药物能有效发挥作用。 四、非药物干预的重要性 无论是哪种类型的鼻炎，非药物干预都可作为辅助治疗手段。例如过敏性鼻炎患者应尽量明确并避免接触过敏原，如花粉、尘螨等；日常可通过生理盐水洗鼻来清除鼻腔内的过敏原、分泌物等，减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞等症状；保持室内空气流通、湿度适宜等也有助于改善鼻炎症状。
2025-04-01 13:33:15 -
鼻子疼是怎么回事
鼻子疼可由感染性因素致的鼻窦炎（细菌或病毒感染鼻窦黏膜致充血肿胀刺激神经痛伴鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状，不同年龄段均可患病，儿童因解剖结构更易出现炎症反应）、外伤致的鼻部撞击（外力撞击致鼻骨骨折、软组织损伤引发疼痛伴局部肿胀、淤血）、环境因素致的鼻腔干燥（长期处于干燥环境致鼻腔黏膜水分丢失过多、干燥破裂引发疼痛伴鼻腔分泌物减少）、变应性鼻炎的过敏反应（接触过敏原致鼻黏膜过敏反应引发疼痛伴打喷嚏、流清涕等典型过敏表现，儿童及过敏体质人群常见）、儿童常见的鼻腔异物（塞入鼻腔的异物长期刺激致局部炎症反应出现鼻子疼痛、单侧鼻塞、流涕带血等症状）、少见但需警惕的鼻腔肿瘤（肿瘤生长压迫周围组织、破坏鼻黏膜致鼻部疼痛，早期症状不典型，随进展有鼻出血、鼻塞进行性加重等表现需医学检查明确）。 一、感染性因素导致鼻子疼 （一）鼻窦炎 由细菌或病毒感染鼻窦黏膜引发炎症，鼻窦内黏膜充血、肿胀，刺激神经可导致鼻子疼痛，常伴随鼻塞、流涕（可为脓性或黏液性）、嗅觉减退等症状。不同年龄段人群均可能患病，儿童因鼻窦解剖结构特点，感染后更易出现鼻窦炎症反应。 二、外伤引起鼻子疼 （一）鼻部撞击 鼻部受到外力撞击，如交通事故、运动外伤等，可造成鼻骨骨折、软组织损伤，从而引发疼痛，局部可能出现肿胀、淤血等表现。 三、鼻腔干燥导致鼻子疼 （一）环境因素 长期处于空气干燥的环境中，如冬季暖气房、干燥的高原地区等，会使鼻腔黏膜水分丢失过多，黏膜干燥破裂，引起疼痛，常伴有鼻腔分泌物减少等情况。 四、变应性鼻炎引发鼻子疼 （一）过敏反应 接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生过敏反应，出现水肿、瘙痒等症状，患者因搔抓或过敏导致的黏膜刺激可能引发疼痛，同时伴有打喷嚏、流清涕等典型过敏表现，儿童及过敏体质人群较为常见。 五、鼻腔异物导致鼻子疼 （一）儿童常见情况 儿童好奇将小物件塞入鼻腔，异物长期刺激鼻黏膜，可引起局部炎症反应，出现鼻子疼痛、单侧鼻塞、流涕（可能带血）等症状，尤其多见于3~5岁儿童。 六、鼻腔肿瘤导致鼻子疼 （一）少见但需警惕 鼻腔内肿瘤生长过程中，可能压迫周围组织、破坏鼻黏膜等，从而引发鼻部疼痛，早期可能症状不典型，随肿瘤进展还可能出现鼻出血、鼻塞进行性加重等表现，需通过医学检查进一步明确。
2025-04-01 13:32:21 -
喉咙痛怕什么水果
喉咙痛时需注意避免食用酸性较强的水果因其酸性成分可能刺激喉咙黏膜加重症状儿童和有咽喉基础疾病的老年人要特别谨慎；还要避免食用过于干燥的水果因其会耗损津液使喉咙更干燥加重疼痛儿童和有相关体质或炎症的老年人需控制摄入量；另外要避免食用质地坚硬难咀嚼的水果因其咀嚼时会摩擦喉咙加重损伤和刺激儿童易因咀嚼不充分误吸老年人牙齿功能下降易损伤咽喉组织应选柔软水果。 具体水果及原理：橘子、柠檬等酸性较强的水果，其酸性成分可能会刺激喉咙黏膜，加重喉咙痛的症状。因为喉咙痛时，咽喉部黏膜通常处于较为敏感的状态，酸性物质的刺激会进一步引发不适，导致疼痛加剧或使恢复过程延长。例如有研究表明，在咽喉黏膜受损的情况下，接触酸性物质会激活相关神经末梢，传递疼痛信号。 特殊人群注意事项：儿童由于咽喉黏膜相对娇嫩，食用这类酸性水果后可能更易受到刺激，应特别谨慎。老年人若本身有咽喉部基础疾病，如慢性咽喉炎等，食用酸性水果也可能加重病情，需根据自身咽喉状况适量选择。 过于干燥的水果 具体水果及原理：比如桂圆、荔枝等，这类水果本身含水量低，且属于温热性水果，食用后可能会导致身体内部津液耗损，使喉咙更加干燥，从而加重喉咙痛的感觉。从中医角度看，过多食用温热干燥的水果会影响体内津液的平衡，而喉咙痛往往与津液不足、咽喉失于濡润有关，干燥水果会进一步打破这种平衡。 特殊人群注意事项：儿童消化系统和咽喉调节功能尚未完全发育成熟，过多食用干燥水果易引起身体不适；老年人若有阴虚体质或咽喉慢性炎症，食用后可能会使喉咙干燥情况恶化，应根据个人体质和咽喉健康状况控制这类水果的摄入量。 质地坚硬难咀嚼的水果 具体水果及原理：像甘蔗、山楂等质地坚硬难咀嚼的水果，在食用过程中需要反复咀嚼，这会不断摩擦喉咙部位，对于已经疼痛的喉咙来说，无疑会加重局部的损伤和刺激，导致疼痛加剧。例如在咀嚼甘蔗时，牙齿的咀嚼动作会带动咽喉部位的肌肉运动，进而刺激到发炎或受损的咽喉黏膜。 特殊人群注意事项：儿童在食用这类水果时，由于吞咽和咀嚼控制能力较弱，容易因咀嚼不充分而导致水果残渣刺激喉咙，甚至可能发生误吸等危险情况；老年人牙齿咀嚼功能可能下降，食用时更需注意，若强行食用质地坚硬的水果，可能会损伤咽喉组织，应选择质地柔软的水果食用。
2025-04-01 13:32:00 -
什么是喉头水肿
喉头水肿是喉部组织间隙液体聚集致肿胀的病理状态，病因包括感染、过敏、外伤、化学气体刺激，临床表现有呼吸道症状、声音改变、局部症状，诊断靠症状评估与喉镜检查，治疗分针对病因及紧急处理，儿童喉头窄进展快需密切监测呼吸，老年人常伴基础病病情隐匿危急要加强观察，过敏体质需明确过敏原并就医时告知医生。 一、定义 喉头水肿是指喉部组织间隙有过多液体聚集，引起喉部肿胀的病理状态。 二、病因 1.感染因素：细菌（如A组β溶血性链球菌）、病毒（如流感病毒、EB病毒等）感染喉部，可引发炎症反应导致喉头水肿。 2.过敏因素：对药物（如抗生素、造影剂）、食物（如海鲜、坚果）、吸入物（如花粉、尘螨）等过敏，机体发生Ⅰ型超敏反应，释放组胺等介质，导致喉部黏膜水肿。 3.外伤因素：喉部外伤（如撞击、手术损伤）或检查操作（如气管插管、喉镜检查）可能直接损伤喉部组织，引起水肿。 4.化学气体刺激：吸入有害化学气体（如氯气、氨气等），可刺激喉部黏膜，导致水肿。 三、临床表现 1.呼吸道症状：出现不同程度的呼吸困难，轻者表现为呼吸急促，重者可出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显凹陷），甚至窒息。 2.声音改变：可出现声音嘶哑，严重时可失音。 3.局部症状：喉部有梗阻感、异物感，部分患者可伴有喉部疼痛。 四、诊断方法 1.症状评估：依据患者呼吸困难、声音嘶哑等典型临床表现初步判断。 2.喉镜检查：直接观察喉部黏膜有无水肿、充血等情况，是明确诊断的重要手段。 五、治疗原则 1.针对病因治疗： 感染引起者，使用抗感染药物控制感染。 过敏引起者，使用抗过敏药物（如糖皮质激素等）减轻过敏反应。 2.紧急处理：严重喉头水肿导致呼吸困难时，需立即采取急救措施，如紧急气管切开，以保持呼吸道通畅，挽救生命。 六、特殊人群注意事项 儿童：儿童喉头解剖结构相对狭窄，喉头水肿进展可能更迅速，需密切监测呼吸情况，一旦出现呼吸困难应立即就医，及时干预。 老年人：老年人常合并基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病、心血管疾病等），喉头水肿时病情变化可能更隐匿且危急，应加强病情观察，尽早评估并处理。 过敏体质人群：需明确自身过敏原，避免接触，若有过敏史，就医时应主动告知医生，以防再次发生过敏引发喉头水肿。
2025-04-01 13:31:42 -
咽峡炎是怎么引起的
咽峡炎可由病毒感染（如柯萨奇病毒、埃可病毒、腺病毒）、细菌感染（如A组乙型溶血性链球菌、葡萄球菌）以及免疫力低下、环境因素等引起，病毒可通过飞沫、密切接触传播，细菌可通过空气飞沫、皮肤接触等传播，免疫力低下者及处于不良环境者易发病。 埃可病毒：同样属于肠道病毒，也能引起咽峡炎。埃可病毒的传播方式与柯萨奇病毒类似，通过呼吸道飞沫以及接触被污染的物品等进行传播。该病毒感染人体后，会侵袭咽部组织，引起咽部的炎症病变，导致咽峡炎相关症状的出现，如咽部充血、肿胀等。 腺病毒：腺病毒也可引发咽峡炎。腺病毒的传播途径主要是飞沫传播和接触传播。不同血清型的腺病毒感染后引起的咽峡炎表现可能有所差异，但都会导致咽部出现炎症，患者可能出现发热、咽痛、咽部有滤泡等症状。 细菌感染 A组乙型溶血性链球菌：是导致咽峡炎的常见细菌病原体之一。这种细菌可通过空气飞沫传播，当人体免疫力下降时，容易受到该细菌的侵袭。A组乙型溶血性链球菌感染咽部后，会产生一些毒素和酶类物质，这些物质会损伤咽部的黏膜组织，引发炎症反应，患者会出现咽部剧烈疼痛、吞咽困难、扁桃体红肿且表面有脓性分泌物等典型的链球菌性咽峡炎表现。 葡萄球菌：葡萄球菌中的某些菌株也可能引起咽峡炎。葡萄球菌可通过皮肤接触、呼吸道飞沫等途径传播到咽部。当咽部的局部防御功能减弱时，葡萄球菌在咽部定植繁殖，引起咽部的炎症，患者可能出现咽部红肿、疼痛等症状，严重时也可能有脓性分泌物等表现。 其他因素 免疫力低下：无论是儿童还是成年人，当免疫力低下时，如长期劳累、患有慢性疾病（如糖尿病等）、缺乏睡眠等情况，人体对病原体的抵抗力下降，更容易受到病毒、细菌等病原体的侵袭而引发咽峡炎。例如，儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，相对成年人更容易发生咽峡炎；而老年人随着年龄的增长，免疫力逐渐衰退，也较容易受到病原体感染导致咽峡炎。 环境因素：长期处于空气污染严重的环境中，或者生活在拥挤、通风不良的场所，会增加感染咽峡炎的风险。因为不良的环境中存在大量的病原体，容易通过呼吸道等途径进入人体咽部引发炎症。比如在一些工厂附近，空气中的污染物较多，长期暴露在这样的环境中，咽部受到刺激且容易被病原体感染，从而增加咽峡炎的发生几率。
2025-04-01 13:30:27
