张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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油耳朵和干耳朵的区别
油耳朵与干耳朵在外观表现上，油耳朵耵聍呈深褐色油腻半流体，干耳朵多为灰白色干燥片状或碎屑；成因上油耳朵由显性遗传基因致耵聍腺分泌旺盛，干耳朵与隐性遗传相关基因致耵聍腺分泌弱有关；健康影响及注意事项方面，油耳朵易致耵聍堵塞引发不适，干耳朵相对不易堵塞但也需正确清洁耳部，二者都要注意避免不当掏耳损伤耳部。 一、外观表现 油耳朵：外耳道分泌的耵聍（俗称耳屎）呈油脂状，通常为深褐色、油腻的半流体物质。 干耳朵：耵聍多为灰白色、干燥的片状或碎屑状物质。 二、成因差异 油耳朵：主要与基因有关，是由特定基因决定的外耳道耵聍腺分泌旺盛所致，这种基因多为显性遗传，若父母一方是油耳朵，子女出现油耳朵的概率相对较高。不同人种中油耳朵的发生率也有差异，比如亚洲人中油耳朵的比例相对较高。 干耳朵：同样受基因控制，是耵聍腺分泌功能相对较弱的表现，其基因遗传方式与油耳朵不同，通常是隐性遗传相关基因起主导作用。 三、健康影响及相关注意事项 油耳朵：由于耵聍呈油腻状，更容易吸附灰尘、皮屑等异物，进而容易形成较硬的团块堵塞外耳道，尤其是本身外耳道较狭窄的人群，更容易发生耵聍栓塞。对于儿童来说，外耳道还在发育中，更要注意观察是否有耵聍堵塞情况，因为耵聍堵塞可能会引起耳痛、耳鸣、听力下降等问题。成年人如果经常处于灰尘较多的环境中，也需留意油耳朵带来的耵聍堵塞风险。 干耳朵：相对来说耵聍较少出现堵塞外耳道的情况，但也不是绝对不会发生。不过干耳朵的耵聍通常能自行排出体外的概率相对油耳朵要高一些。但无论是油耳朵还是干耳朵人群，都要注意保持耳部清洁，但注意清洁时方法要正确，避免过度用力掏耳损伤外耳道皮肤甚至鼓膜。对于儿童，家长要避免给孩子用不恰当的工具掏耳，可在医生指导下进行耳部清洁相关操作。老年人如果有耳部疾病史等情况，也要关注耵聍情况，因为耵聍问题可能会加重耳部疾病的不适症状等。
2025-11-26 11:45:04 -
打鼾者应该吃什么样的食物
富含膳食纤维的全谷物、蔬菜、水果可促肠道蠕动降上气道阻塞风险，富含镁的坚果、深绿蔬菜能调节神经肌肉放松咽喉肌肉，富含钙的奶制品、豆制品可调节神经肌肉兴奋性缓解打鼾，应避免高盐高糖高脂肪食物防体重增加加重打鼾，肥胖打鼾者需控热量增有益食物比例配合运动减重，有基础疾病如高血压打鼾者要注意钠摄入并调整膳食结构。 一、富含膳食纤维的食物 全谷物（如燕麦、糙米等）、蔬菜（如西兰花、芹菜等）、水果（如苹果、香蕉等）属于富含膳食纤维的食物。膳食纤维可促进肠道蠕动，维持正常体重，而肥胖是导致打鼾的重要危险因素之一。研究表明，充足的膳食纤维摄入有助于降低上气道阻塞风险，例如经常食用燕麦等全谷物的人群，其睡眠呼吸暂停低通气指数相对更低。 二、富含镁的食物 坚果（如杏仁、腰果等）、深绿色蔬菜（如菠菜、kale等）富含镁元素。镁可调节神经系统与肌肉功能，有助于放松咽喉部肌肉，减少打鼾发生几率。有研究指出，镁摄入不足可能与睡眠呼吸障碍相关，每100克菠菜约含镁58毫克，能为人体补充部分每日所需镁量。 三、富含钙的食物 奶制品（如牛奶、酸奶等）、豆制品（如豆腐、豆浆等）是钙的良好来源。钙能调节神经肌肉兴奋性，维持肌肉正常收缩舒张，对缓解打鼾有一定帮助。每100毫升牛奶约含钙104毫克，可补充人体钙元素需求。 四、需避免的食物类型 应避免高盐、高糖、高脂肪食物，此类食物易导致体重增加，而体重超标会显著增加打鼾风险。例如过多摄入油炸食品、甜饮料等，可能因体重上升使咽喉部脂肪堆积，加重气道阻塞，进而加重打鼾症状。 五、特殊人群注意事项 肥胖打鼾者：需控制热量摄入，增加上述有益食物比例，通过合理饮食配合适度运动来减轻体重，从而降低打鼾程度。 有基础疾病的打鼾者：如高血压患者，应格外注意食物中钠的含量，避免高盐饮食加重血压问题，同时遵循上述饮食原则调整膳食结构。
2025-11-26 11:43:44 -
上额窦真菌感染治疗
上颌窦真菌感染治疗需据真菌培养及药敏选合适抗真菌药，药物效果欠佳或有鼻窦解剖结构异常时行内镜鼻窦手术，儿童选对生长发育影响小低毒方案且手术慎操作，老年综合评估基础健康选药手术，糖尿病患者需积极控血糖并协同内分泌科治疗，术后定期复查鼻窦CT等且注意保持鼻腔清洁避免复发环境因素。 一、药物治疗 根据真菌培养及药敏结果选择合适抗真菌药物，不同致病真菌对应不同药物，如由曲霉菌引起的上颌窦真菌感染，可选用伏立康唑等药物，其通过抑制真菌细胞壁合成等机制发挥抗真菌作用，需严格遵循循证医学中依据真菌类型精准选药的原则。 二、手术治疗 当药物治疗效果欠佳或存在鼻窦解剖结构异常（如窦口阻塞影响引流）时，采用内镜鼻窦手术。手术通过内镜清晰暴露上颌窦病灶，精准清除真菌团块及病变组织，手术操作需最大程度减少对周围正常组织的损伤，遵循内镜手术微创、精准清除病灶的原则，以改善鼻窦通气引流状况。 三、特殊人群考量 儿童患者：需优先选择对儿童生长发育影响小、低毒的治疗方案，避免使用可能抑制儿童器官发育或有严重不良反应的抗真菌药物，手术时要充分评估儿童鼻窦解剖特点，谨慎操作以保障安全及预后。 老年患者：需综合评估其基础健康状况，如合并心脑血管疾病等，药物选择及手术方案需谨慎权衡，考虑老年患者机体代偿能力较弱等因素，确保治疗风险可控。 糖尿病患者：上颌窦真菌感染患者若合并糖尿病，需积极控制血糖，因高血糖环境利于真菌生长繁殖，良好的血糖控制是综合治疗的重要基础，可辅助提高抗真菌治疗效果，需在内分泌科协同管理下进行上颌窦真菌感染的治疗。 四、术后管理 无论采取药物还是手术治疗，均需定期复查鼻窦CT等检查，观察病变恢复情况及有无复发迹象。患者需注意保持鼻腔清洁，避免接触可能导致真菌感染复发的环境因素，如潮湿、霉变的居住或工作环境等，以降低复发风险，促进康复。
2025-11-26 11:42:45 -
副鼻窦炎会癌变吗
副鼻窦炎总体癌变几率低，但长期慢性炎症刺激等有潜在风险，不同人群情况有差异，儿童急性感染居多癌变风险低，成年长期不愈合并高危因素风险稍高，有其他病变基础人群风险略增，患副鼻窦炎者需定期检查，出现异常要警惕癌变及时就医。 一、相关机制 目前认为，长期慢性炎症刺激可能是潜在的相关因素。鼻窦黏膜在长期炎症作用下，上皮细胞会发生持续的修复、增生等改变，若这种异常增生失控，理论上存在向癌变发展的可能，但这种情况发生概率极低。例如，有研究发现，某些长期不愈的慢性鼻窦炎患者，鼻窦黏膜的细胞遗传学可能会出现异常改变，但距离癌变还有很长的病理演变过程。 二、不同人群的情况差异 儿童人群：儿童副鼻窦炎多与感染等因素相关，急性感染居多，慢性副鼻窦炎相对少见。儿童免疫系统尚在发育中，若发生副鼻窦炎，积极治疗控制炎症后，癌变风险极低。但需注意规范治疗儿童副鼻窦炎，避免炎症迁延不愈。 成年人群：成年后若患有慢性副鼻窦炎且长期不愈，尤其是合并有其他高危因素（如长期吸烟、接触某些致癌物质等）时，相对而言癌变风险会较无这些高危因素的人群有所升高，但总体仍是小概率事件。比如长期吸烟的慢性副鼻窦炎患者，其鼻窦黏膜受烟草中有害物质刺激，炎症状态可能更易出现异常变化，但也不是一定会癌变。 特殊病史人群：对于本身有鼻窦其他病变基础，如已经存在鼻窦内息肉反复增生等情况的人群，副鼻窦炎癌变风险可能会较单纯副鼻窦炎人群有所增加。因为息肉样组织长期存在于鼻窦内，其病理状态更易出现异常增殖倾向。 总之，副鼻窦炎癌变是非常罕见的情况，但患有副鼻窦炎的人群仍需要定期进行鼻窦相关检查，如鼻窦CT、鼻内镜等，以便早期发现可能出现的异常病变，做到早诊断、早治疗。一旦出现鼻窦部位异常新生物、长期鼻塞加重、涕中带血等异常情况时，要高度警惕癌变可能，及时就医进一步排查。
2025-11-26 11:41:21 -
嗓子疼吃什么好的快
嗓子疼可通过充足饮温水保持咽喉黏膜湿润、促进新陈代谢等，选择清淡易消化富含维生素食物并避免辛辣油腻过烫，适量饮蜂蜜水（1岁以下婴儿禁，糖尿病老人控糖），用嗓过度需适当休息，儿童用儿童专用温和食物、禁成人润喉品及1岁以下食蜂蜜，老年人有基础病饮蜂蜜控糖且嗓子疼不缓解伴严重症状要及时就医排查。 一、非药物干预措施 1.充足饮水：每日保证1500~2000毫升的饮水量，温水为宜，能保持咽喉黏膜湿润，促进新陈代谢，帮助稀释痰液，减轻咽喉局部刺激，利于缓解嗓子疼症状。 2.合理饮食：选择清淡、易消化且富含维生素的食物，例如苹果、梨、西兰花、菠菜等。苹果富含维生素C等营养成分，梨有生津润燥、清热化痰的作用，蔬果中的营养物质有助于维持机体正常生理功能，增强免疫力，辅助咽喉恢复；避免食用辛辣（如辣椒、花椒等）、油腻（如油炸食品）、过烫的食物，这类食物会进一步刺激咽喉黏膜，加重嗓子疼痛不适。 3.蜂蜜水辅助：适量饮用蜂蜜水可在一定程度上缓解嗓子疼，但1岁以下婴儿严禁食用蜂蜜，因存在肉毒杆菌毒素感染风险；老年人若有糖尿病需谨慎选择，控制糖分摄入。 4.适当休息：因用嗓过度引发嗓子疼时，充分休息让咽喉得到放松，减少继续用嗓刺激，利于嗓子恢复。 二、特殊人群注意要点 1.儿童：儿童嗓子疼时，应选择儿童专用的温和食物，如煮软的南瓜、胡萝卜泥等，避免给儿童食用刺激性强的食物；儿童不能随意使用成人润喉产品，因其成分可能不适合儿童，且需特别留意儿童食用蜂蜜的禁忌，1岁以下绝对禁止。 2.老年人：老年嗓子疼者若伴有基础疾病，如糖尿病，饮用蜂蜜水需严格控制糖分摄入，遵循医生对于基础疾病饮食管理的建议；同时要关注老年人整体身体状况，若嗓子疼持续不缓解或伴有其他严重症状（如高热、呼吸困难等），需及时就医排查是否有其他严重疾病。
2025-11-26 11:39:58
