张红萍，山东大学第二医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师，致力于鼻-鼻窦疾病及睡眠呼吸障碍疾病的诊疗，在嗅觉障碍、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔鼻窦良恶性肿瘤、鼻-颅底及鼻-眼相关疾病，睡眠呼吸障碍等的诊治方面均具有丰富临床经验。尤其擅长嗅觉障碍，过敏性疾病的诊疗，鼻内镜微创手术、视神经减压术、脑脊液鼻漏修补术、睡眠呼吸障碍相关手术。 社会兼职：山东省医学会变态反应分会第四届委员会副主任委员，中国医学装备协会耳鼻咽喉头颈外科专业委员会第三届委员，山东省疼痛医学会第一届耳鼻喉专业委员会常务委员，山东省康复医学会第二届鼻内镜分会委员。 科研教学：主要研究方向是过敏性鼻炎、主持山东省科技攻关项目科研课题1项。参加国家自然科学基金面上项目，山东省重点研发计划各1项。以第一作者或通讯作者发表SCI论文4篇,参编专著5部。
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耳朵流血了怎么办
耳朵流血时首先要保持冷静，采取坐位或半卧位且头部倾向患侧，然后判断是外伤还是疾病因素导致，外伤常见是耳部受撞击等，疾病如中耳炎、鼓膜穿孔等，需及时就医，专业检查后针对性处理，儿童和老年人有各自注意事项，儿童家长勿自行处理要及时带医，老年人要告知基础疾病史。 一、初步处理措施 1.保持冷静：首先要保持冷静，避免因惊慌而做出不当动作加重耳朵流血情况。对于不同年龄段人群，如儿童，需安抚其情绪，防止哭闹加剧耳部压力；成年人则要稳定心态，利于后续正确处理。 2.简单姿势调整：让伤者采取坐位或半卧位，头部稍微倾向流血的一侧，这样有助于血液流出，避免血液逆流进入咽喉等部位。比如儿童耳朵流血时，家长要轻柔地将其头部偏向患侧，成年人自己也应如此操作。 二、判断流血原因及严重程度 1.外伤因素 常见情况：可能是耳部受到外力撞击，如耳部被拳头击打、摔倒时耳部着地等。对于儿童，要考虑是否有被玩具等小物件塞进耳朵导致损伤的情况；成年人则需回忆近期耳部是否有外伤史。 判断方法：观察伤口情况，如果是轻微擦伤，可能仅有少量渗血；若有较明显的伤口、出血较多且可见耳部组织损伤，需高度重视。 2.疾病因素 中耳炎：患有中耳炎时也可能出现耳朵流血情况，多伴有耳痛、听力下降、耳鸣等症状。儿童由于咽鼓管短而宽，更容易患中耳炎导致耳朵流血；成年人若有慢性中耳炎病史，也可能复发出现流血。 鼓膜穿孔：外伤或某些疾病可能导致鼓膜穿孔，从而引起耳朵流血，常伴有耳痛、听力突然下降等表现。无论是儿童还是成年人，都可能因不同原因出现鼓膜穿孔致耳朵流血。 三、及时就医的重要性 1.专业检查：应尽快前往医院耳鼻喉科就诊，医生会通过耳镜等检查明确耳朵流血的具体原因和损伤程度。对于儿童，要选择专业的儿科耳鼻喉科室，医生会轻柔操作以减少患儿不适；成年人也需选择正规医院的耳鼻喉科进行检查。 2.针对性处理：如果是外伤导致的耳朵流血，医生会根据伤口情况进行清创、止血等处理；若是疾病因素引起，如中耳炎会进行相应的抗炎等治疗，鼓膜穿孔者会根据穿孔情况判断是观察自愈还是需要手术修复等。 四、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童耳朵流血时，家长要格外小心，不要自行给儿童使用止血药物或随意处理耳部，避免造成二次损伤。要及时带儿童就医，向医生详细描述受伤经过等情况。 2.老年人：老年人耳朵流血可能需要更全面的检查，因为老年人可能同时伴有其他基础疾病，如高血压等，医生在处理时要兼顾基础疾病情况。要告知医生老年人的基础疾病史等信息，以便医生综合判断和处理。
2025-11-26 12:45:43 -
为什么耳朵后面长了个硬包
耳朵后面长硬包可能由皮脂腺囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤、纤维瘤等原因引起。皮脂腺囊肿因皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成，边界清、质地韧、生长慢；淋巴结肿大可由耳部或头颈部其他感染引起（感染时伴感染灶表现，淋巴结有压痛），也可能是肿瘤导致（质地硬、活动度差、可逐渐增大）；脂肪瘤是脂肪细胞异常增生聚集的良性肿瘤，质地柔软或较韧，边界清、与皮肤无粘连、活动好；纤维瘤由纤维结缔组织增生形成，生长慢、无自觉症状，发现硬包需及时就医通过检查明确性质并采取相应处理措施。 一、皮脂腺囊肿 1.形成原因：耳朵后面的皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺导管堵塞，皮脂就会淤积形成囊肿，表现为硬包，一般无明显疼痛等不适，生长缓慢。多见于青春期皮脂腺分泌活跃的人群，生活不规律、局部清洁不佳等因素可能增加发病风险。 2.表现特点：硬包边界清晰，质地较韧，可活动，表面皮肤多无明显红肿，合并感染时会出现红肿、疼痛等症状。 二、淋巴结肿大 1.感染因素 耳部感染：如中耳炎等耳部感染性疾病，可引起耳朵后面的淋巴结肿大，这是因为感染灶的病原体沿淋巴管引流至淋巴结，导致淋巴结反应性增生。儿童由于耳部解剖结构特点及免疫力相对较低，更容易因耳部感染引发淋巴结肿大；成年人若耳部感染未及时控制也易出现此情况。 头颈部其他感染：头皮的感染，如疖肿等，也可导致耳朵后面淋巴结肿大。一般会伴有局部感染灶的红、肿、热、痛等表现，淋巴结也有压痛。 2.非感染因素 肿瘤：如淋巴瘤等血液系统肿瘤，或者头颈部的恶性肿瘤转移至耳朵后面淋巴结，也会导致淋巴结肿大。肿瘤导致的淋巴结肿大通常质地较硬，活动度差，可能逐渐增大。中老年人需警惕肿瘤性淋巴结肿大的可能，有头颈部肿瘤病史的人群更要密切关注。 三、脂肪瘤 1.形成机制：由脂肪细胞异常增生聚集形成的良性肿瘤，病因尚不明确，可能与遗传、脂肪代谢异常等因素有关。好发于成年人，男性和女性发病无明显差异，一般生长缓慢，质地柔软，但部分脂肪瘤质地较韧，表现为耳朵后面的硬包。 2.表现特征：多为单个或多个皮下局限性肿块，边界清楚，与皮肤无粘连，活动度良好。 四、纤维瘤 1.产生原因：由纤维结缔组织增生形成的良性肿瘤，可能与局部创伤、遗传等因素有关。各年龄段均可发生，表现为耳朵后面的硬包，生长缓慢，一般无自觉症状。 如果发现耳朵后面长了硬包，应及时就医，通过详细的体格检查、超声等辅助检查明确硬包的性质，以便采取相应的处理措施。如果是良性病变且无明显不适，可定期观察；若有异常情况则需根据具体病因进行针对性治疗。
2025-11-26 12:44:58 -
什么是眩晕症怎么治
眩晕症是机体空间定位障碍引发动性或位置性错觉且有自身或外界物体异常感觉的病症，发病机制涉内耳前庭等多系统协调功能紊乱，常见治疗有非药物的休息与环境调整、平衡康复训练，药物治疗按病因选如梅尼埃病用利尿剂、前庭神经元炎用糖皮质激素、抗组胺药缓恶心呕吐等，手术适用于药物无效严重影响生活者，特殊人群中儿童优先非药物干预、忌用成人药，老年人卧床防跌倒、注意药物相互作用等，有基础病史者需积极控原发病。 一、眩晕症的定义 眩晕症是指机体对空间定位产生障碍所引发的一种动性或位置性错觉，患者主要表现为自身或外界物体出现旋转、晃动、浮沉等异常感觉。其发病机制涉及内耳前庭、视觉及本体感觉等多个系统的协调功能紊乱。 二、眩晕症的常见治疗方式 （一）非药物干预 1.休息与环境调整：患者需卧床休息，避免强光、强声刺激，保持环境安静舒适，以减轻眩晕症状。 2.平衡康复训练：在专业康复师指导下进行平衡训练，如站在平衡垫上练习、走直线等，有助于增强前庭功能及平衡能力，促进症状缓解与恢复，尤其适用于因前庭功能障碍导致眩晕的患者。 （二）药物治疗 需根据眩晕的具体病因选择药物。例如，梅尼埃病患者可使用利尿剂（如氢氯噻嗪）以减少内淋巴积水；对于前庭神经元炎患者，可短期应用糖皮质激素（如泼尼松）减轻炎症反应；抗组胺药（如茶苯海明）可缓解眩晕相关的恶心、呕吐等症状，但需注意药物可能引起的嗜睡等副作用。 （三）手术治疗 适用于药物治疗效果不佳、病情严重影响生活质量的患者。例如，内淋巴囊手术可用于治疗梅尼埃病，通过改善内淋巴引流来缓解眩晕症状；对于由听神经瘤等占位性病变导致的眩晕，可能需要进行肿瘤切除手术。 三、特殊人群注意事项 （一）儿童 儿童眩晕需格外谨慎，优先采用非药物干预手段，如简单的平衡训练、调整生活作息等。避免随意使用成人药物，因儿童对药物的代谢及耐受能力与成人不同，不当用药可能带来不良影响。若需用药，必须在医生严格评估后，选择儿童适用的低风险药物。 （二）老年人 老年人眩晕时应注意卧床期间的安全防护，防止跌倒。药物治疗时需关注药物间的相互作用及对肝肾功能的影响，优先选择副作用较小的治疗方案，且用药过程中需密切监测身体反应，根据病情及时调整治疗措施。 （三）有基础病史者 对于本身患有高血压、糖尿病、耳部疾病等基础病史的患者，需同时积极控制原发病。例如，高血压患者需将血压控制在合理范围，以减少因血压波动引发眩晕的风险；耳部疾病患者需遵循专科医生的综合治疗方案，以从根源上缓解眩晕症状。
2025-11-26 12:44:02 -
孩子鼻炎不通气怎么办
缓解孩子鼻炎不通气可从一般护理、避免接触过敏原、医疗干预及特殊人群注意事项入手。一般护理包括湿化空气、生理盐水清洗；要识别规避过敏原并注意饮食；严重时遵医嘱药物治疗，持续不缓解等及时就医；婴幼儿护理要更小心，大儿童要教育配合治疗。 一、一般护理缓解 1.湿化空气：使用加湿器增加室内空气湿度，保持湿度在40%-60%左右，有助于减轻鼻黏膜干燥，缓解鼻塞。研究表明，适宜湿度环境下，鼻黏膜纤毛运动功能可维持较好状态，利于鼻腔分泌物排出，减轻不通气情况。对于婴幼儿，可在其居住环境中合理使用加湿器，但要注意定期清洁，防止滋生细菌。 2.生理盐水清洗：使用生理盐水滴鼻或喷鼻，能清除鼻腔内的分泌物、过敏原等。生理盐水清洗鼻腔是一种安全有效的方法，可每日进行2-3次。对于年幼儿童，操作时要轻柔，可采用坐姿或仰卧头偏向一侧的姿势，将生理盐水缓慢滴入或喷入鼻腔。 二、避免接触过敏原 1.识别并规避过敏原：如果孩子鼻炎是过敏引起，需明确过敏原，常见过敏原如花粉、尘螨、动物毛发等。在花粉季节，尽量减少孩子外出时间，尤其是在花粉浓度高的时段；保持室内清洁，定期清洗床上用品、窗帘等，使用防螨寝具；避免孩子接触宠物。例如，对尘螨过敏的孩子，室内要经常通风换气，降低室内尘螨浓度。 2.注意饮食：对于过敏相关鼻炎的孩子，要注意饮食均衡，避免食用可能引起过敏的食物，如海鲜、坚果等易过敏食物，具体需根据孩子的过敏原情况调整饮食。 三、医疗干预方法 1.药物治疗（遵医嘱）：如果孩子鼻炎不通气情况较严重，可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素等药物。鼻用糖皮质激素具有抗炎作用，能减轻鼻黏膜炎症反应，缓解鼻塞等症状，但要注意药物的适用年龄等情况，一般不建议低龄儿童长期大量使用。例如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，有一定的年龄使用限制，需严格按照医生要求使用。 2.就医诊治：如果孩子鼻炎不通气持续不缓解或伴有发热、头痛等其他症状，应及时就医。医生可能会进行进一步检查，如鼻内镜检查等，以明确鼻炎的具体类型和病情严重程度，从而制定更合适的治疗方案。 四、特殊人群注意事项 对于婴幼儿，由于其鼻腔较窄，在进行护理操作时更要格外小心。比如使用生理盐水清洗鼻腔时，要选择合适的婴幼儿专用产品，操作力度要轻柔。同时，要密切观察孩子的呼吸情况，若发现孩子鼻塞严重影响呼吸、进食等，要及时采取措施并就医。对于年龄稍大的儿童，要教育其配合治疗和护理，如告知孩子避免用力擤鼻等不良习惯，防止加重鼻塞或导致其他耳部等并发症。
2025-11-26 12:42:41 -
什么是耳鸣
耳鸣是一种在没有外界声源时耳内或头部产生异常声音感觉的症状，可伴有听力下降、耳闷、眩晕等，其病因复杂，可由耳部疾病、神经系统疾病、全身性疾病等引起。耳鸣的诊断主要通过详细的病史采集、听力检查、影像学检查等进行，治疗方法包括病因治疗、药物治疗、耳鸣习服疗法等，预防方法包括保持良好的生活习惯、积极治疗耳部疾病、避免使用耳毒性药物、缓解压力等。 耳鸣是一种在没有外界声源时，耳内或头部产生的嗡嗡声、鸣声、哨声、咝咝声等异常声音感觉，可伴有听力下降、耳闷、眩晕等症状。耳鸣的病因复杂，可由耳部疾病、神经系统疾病、全身性疾病等引起。以下是关于耳鸣的一些重要信息： 1.耳鸣的类型 主观性耳鸣：只有患者自己能感觉到耳鸣，而外界环境中并无相应的声源。 客观性耳鸣：不仅患者自己能感觉到耳鸣，而且在检查身体时，医生也能借助听诊器或其他仪器听到耳鸣的声音。 2.耳鸣的原因 耳部疾病：如外耳道耵聍栓塞、中耳炎、耳硬化症等。 神经系统疾病：如听神经瘤、脑血管疾病等。 全身性疾病：如高血压、糖尿病、贫血、颈椎病等。 药物副作用：某些药物可能会引起耳鸣。 其他因素：如长期暴露于高强度噪音环境、精神压力过大、睡眠不足等。 3.耳鸣的诊断 详细的病史采集：医生会询问耳鸣的发生时间、频率、响度、是否伴有其他症状等。 听力检查：包括纯音测听、声导抗测试、耳声发射等，以评估听力状况。 影像学检查：如头部MRI等，以排除脑部病变。 其他检查：根据具体情况，医生可能会安排其他检查，如耳鸣匹配测试、前庭功能检查等。 4.耳鸣的治疗 病因治疗：针对引起耳鸣的原发病进行治疗。 药物治疗：如血管扩张剂、营养神经药物、抗抑郁抗焦虑药物等。 耳鸣习服疗法：通过声音治疗、认知行为疗法等帮助患者适应耳鸣。 其他治疗方法：如掩蔽疗法、生物反馈疗法、心理咨询等。 5.耳鸣的预防 保持良好的生活习惯：避免长时间暴露于噪音环境，避免过度使用耳机，保持充足的睡眠，均衡饮食，适量运动等。 积极治疗耳部疾病：及时治疗中耳炎、耳硬化症等耳部疾病，预防耳鸣的发生。 避免使用耳毒性药物：如需使用药物，应遵医嘱，并注意观察是否出现耳鸣等副作用。 缓解压力：通过放松技巧、心理咨询等方式缓解压力，减少耳鸣的发生。 总之，耳鸣是一种常见的症状，可能会对患者的生活质量造成一定影响。如果出现耳鸣，应及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况采取相应的治疗措施。同时，保持良好的生活习惯和积极的心态也有助于缓解耳鸣症状。
2025-11-26 12:42:00
